陈丽菊
目的 先天性心脏病是胚胎发育过程中常见的畸形.本次研究的目的就在于检测母体中血清miRNAs的含量,以及它们与胎儿先天性心脏病的关系.方法 提取孕18~22周时的母体血清总RNA,而后运用SOLiD测序和荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)的方法检测母体血清中miRNAs的相对表达量,应用统计学方法计算其灵敏性和特异性.结果 发现miR-19b,miR-22,miR-29c和miR-375这4种miRNAs在怀有先天性心脏病胎儿的母体血清中表达显著升高,并且它们作为标记物的曲线下面积(AUC)分别是0.790,0.671,0.767和0.693,能有效发现胎儿先天性心脏病.结论 笔者发现并证实了有4种血清miRNAs可以作为胎儿先天性心脏病产前检查的一种关键性的非侵入性生物标记物.
作者：朱莎莎 刊期： 2016年第36期
目的 探讨桡动脉介入穿刺部位止血器在经桡动脉穿刺冠状动脉造影术后护理应用效果观察.方法 选取接受冠状动脉造影术桡动脉穿刺的冠心病患者128例,其中70例患者桡动脉穿刺处采用桡动脉介入穿刺部位止血器应用方法为观察组;另外58例患者采用纱布包扎弹力绷带包扎方法为对照组.比较两组患者术后1周内桡动脉穿刺处并发症发生、患者舒适率、护理干预时间及效果和服务满意度.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组;观察组患者舒适率高于对照组;观察组护理干预平均总时间低于对照组;观察组护理满意度高于对照组.两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桡动脉介入穿刺部位止血器应用于冠心病冠状动脉造影术患者,能显著降低患者术后并发症发生,减轻患者穿刺处疼痛麻木,增进患者舒适,减轻护理人员工作量,提高了服务满意度.
作者：崇云红 刊期： 2016年第36期
目的 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 选取高血压患者120例分为对照组和观察组.对照组患者给缬沙坦进行治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率(P<0.05).两组患者的不良反应症状均较轻,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著.
作者：魏爱泽 刊期： 2016年第36期
目的 探讨艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛临床治疗及护理效果.方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症急性期疼痛患者42例作为研究对象,将其随机分为干预组(n=22)与对照组(n=20).对照组采用中药离子导入联合中药湿热敷,干预组采用中药离子导入配合中医护理特色技术艾条灸法,每个疗程10 d,共两个疗程.结束后对比两组临床效果.结果 干预组疼痛明显缓解时间低于对照组,干预组治疗有效率优于对照组,干预组日均费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用中医特色护理技术艾条灸法配合中药离子导入,能显著缓解腰椎间盘突出症患者急性期临床疼痛症状,提升总体有效率,操作更为简便且经济适用.
作者：杨芳；丁玉琴；杨萍；姚文平 刊期： 2016年第36期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用补肺通络方治疗对肺功能及临床症状的改善效果.方法 研究对象选取2015年1月~2016年1月在本医院诊疗的60例COPD急性加重期肺肾气虚证患者,采取随机均分组原则分为对照组与观察组.将常规治疗方案运用于对照组患者,补肺通络方治疗运用于观察组患者.比较治疗后两组患者临床疗效,同时对血清C-反应蛋白以及肺功能改善情况进行对比分析.结果 治疗总有效率方面,观察组为93.33%,比对照组的73.33%高,观察组各项肺功能指标以及C-反应蛋白改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肺通络方治疗COPD急性加重期肺肾气虚症患者,对肺部功能具有明显的改善作用,患者治疗效果较好.
作者：周立刚 刊期： 2016年第36期
目的 分析抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者70例,依据来院先后顺序进行平均分组,每组患者35例.接受玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为对照组,接受抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为研究组,后对临床疗效进行分析.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的视力改善情况和炎症反应改善情况较优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论增殖性糖尿病性视网膜病变应用抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德疗效确切.
作者：周吉林 刊期： 2016年第36期
目的 分析地佐辛对妇科腹腔镜手术患者苏醒期躁动(EA)的影响,探讨临床预防患者EA的良好方法.方法 选取我院收治的48例妇科腹腔镜手术患者,根据患者自主意愿分为两组;对照组患者静脉滴注芬太尼,观察组患者静脉滴注地佐辛;分析比较两组患者的各项临床指标和不良反应发生率.结果 两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,镇静评分标准(Ramsay)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛静脉注射能有效预防和减少妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的躁动现象,减轻患者疼痛且安全性高.
作者：陈娟 刊期： 2016年第36期
目的 分析将急救护理路径应用于急性心肌梗死患者护理中的效果.方法 选择2015年11月~2016年10月在我院治疗的急性心肌梗死患者68例,依照护理方式不同分成急救组和常规组,每组34例,对比两组护理的效果.结果 急救组护理的总满意度比常规组患者高,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;急救组患者死亡率与常规组患者相比,比常规组低,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将急救护理的路径应用于急性心肌梗死患者护理中,可以提高患者护理的满意度,降低死亡率,提高治疗的效果.
作者：洪燕霞 刊期： 2016年第36期
目的 对奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床效果的分析与探讨.方法 选取80例在我院接受治疗的老年痴呆患者参与治疗,治疗时间为2014年12月~2015年12月.按照治疗方法的区别,将患者分为对照组(利培酮治疗)和实验组(奥氮平治疗),对治疗效果进行对比分析.结果 对照组(40例)中,治疗有效的患者13例,一般有效的患者15例,无效的患者12例,总有效率为70.0%;实验组(40例)中,治疗有效的患者19例,一般有效的患者20例,无效的患者1例,总有效率为97.5%.实验组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于患有老年痴呆伴发精神行为障碍患者而言，给予奥氮平药物治疗能够显著提升疗效.
作者：黄滨滨；郭艳红；蔡英杰 刊期： 2016年第36期
目的 探讨发展性照顾在早产儿护理中的应用效果与优越性.方法 选择2014年1月~2016年5月我院收治的30例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各15例.对照组按常规进行早产儿护理,观察组在对照组基础上增加发展性照顾干预模式,观察两组患儿每日睡眠时间、每日喂奶量、体质量恢复至正常时间、体质量增长速度及不良反应情况.结果 观察组每日睡眠时、每日喂奶量和体质量增长速度均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组体质量恢复正常时间短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为26.67%,低于对照组(53.33%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿护理中应用发展性照顾干预模式,可有效提升患儿早产儿发育及恢复效果,对于改善患儿预后,临床应用价值较高.
作者：徐海英 刊期： 2016年第36期
目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱术后早期咀嚼口香糖对肠道功能恢复影响的护理研究结果.方法 将41例膀胱全切回肠代膀胱术后患者随机分为对照组19例和观察组22例,对照组实施常规护理,观察组在对照组常规护理基础上采用术后早期咀嚼口香糖对肠道功能进行干预护理.比较两组术后平均通气时间、腹痛腹胀发生率、肠道并发症及日均护理费用.结果 观察组术后平均通气时间为(2.84±0.76)d,优于对照组(3.82±0.75)d.观察组术后腹痛发生率(7/22)低于对照组(13/19).观察组术后肠道并发症(2/22)低于对照组(8/19).以上差异均有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组术后日均护理费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期咀嚼口香糖可以促进回肠代膀胱术后肠道功能恢复,操作方法简便安全,临床实用性高.
作者：刘洪巧 刊期： 2016年第36期
目的 探究与讨论脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的30例脑出血早期患者为分析对象,分为两组,对照组(n=15)给予常规治疗,观察组(n=15)在对照组治疗方法的基础上给予七叶皂苷钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组影像学检查结果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05).结论 脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效显著.
作者：牛艳 刊期： 2016年第36期
目的 探讨小组系统护理干预对经皮旋转扩张气管切开术重症急救患者的临床应用效果.方法 回顾性分析我院ICU病房收治的52例重症急救患者,选取其中行经皮旋转扩张气管切开术患者30例实施小组系统护理干预,另外同类手术患者22例接受传统常规护理,对比两组患者围术期临床疗效.结果 两组患者在病情平稳所需平均时间、气切局部出血量、辅助呼吸撤离时间、并发症发生率等各项指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 实施小组系统护理干预的经皮旋转扩张气管切开术,围手术期临床效果显著优于传统常规护理模式,护理工作质量和效率显著提高.
作者：孙建兰；丁玉琴 刊期： 2016年第36期
目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.
作者：姚卫国 刊期： 2016年第36期
目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.
作者：房雪松 刊期： 2016年第36期
目的 研究并分析治疗老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者时使用依折麦布联合瑞舒伐他汀的治疗效果.方法 收集老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者共60例,根据随机分配方案将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组的治疗药物为瑞舒伐他汀,观察组联合使用依折麦布,将两组临床疗效进行观察和对比.结果 观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的治疗过程中,依折麦布联合瑞舒伐他能够使患者获得更佳疗效.
作者：陈群娟；尤华；顾卫霞；吴雁鸣；郑菊；史国华；陈玲丽 刊期： 2016年第36期
目的 观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效.方法 对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗.患者服药1个疗程为1周,连续服用3个疗程.结果 经过蒙医药的治疗后,61例患者获得痊愈,比例为68.0%;25例患者好转,比例为28.0%;3例患者服药后显示无效,比例为3.0%.总有效率为96.7%.结论 蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效.
作者：于红 刊期： 2016年第36期
目的 探讨裸鼠肿瘤转移模型在肿瘤学教学中的应用.方法 将2015级肿瘤专业学生共60名随机分成两组,观察组和对照组,每组各30名,对照组采用传统的课堂教授方式,即老师根据大纲要求撰写教案在课堂上讲授;观察组采用基于动物模型的授课方式,裸鼠肿瘤转移模型,比较两组学生理论知识考核成绩,教学满意度.结果 观察组理论知识得分为(89.5±14.6)分,高于对照组的(77.3±11.6)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组教学满意度93.34%,高于对照组的66.67%(20/30),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 裸鼠肿瘤转移模型应用在肿瘤学教学中效果较好,可以提高理论知识掌握程度,加深学生对肿瘤学内容的理解,有助于调动学习积极性.
作者：李道明 刊期： 2016年第36期
目的 探讨导致全麻苏醒期躁动的危险因素.方法 选择435例全麻患者作为研究对象,根据苏醒期躁动程度指标判断躁动发生情况,比较躁动组与平静组相关因素的差异.结果 麻醉苏醒期躁动发生率(6.41%),Logistic回归分析显示导致麻醉苏醒期躁动因素为:术前焦虑(OR=4.32,95%CI:1.31~29.56)、术中留置尿管(OR=3.98,95%CI:2.25~30.49)、术中低体温(OR=3.62,95%CI:1.71~27.26),拮抗催醒(OR=2.96,95%CI:1.63~18.65).结论 麻醉苏醒期躁动发生率较高,引起因素复杂,给予个性化心理支持、采取麻醉前清醒导尿、恢复室应采取恰当的保温措施、术毕尽量避免应用拮抗药催醒,降低全麻麻醉苏醒期躁动的发生.
作者：曹菁 刊期： 2016年第36期
目的 观察综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用效果.方法 将2015年10月~2016年6月我院收治76例尿毒症患者,按对照研究方式分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组患者所给予护理基础上施行综合护理.记录并比较两组患者低血压、出血、内瘘管堵塞、猝死等并发症发生情况.结果 观察组出现低血压6例,出血1例,猝死0例,内瘘管堵塞4例;对照组出现低血压16例,出血1例,猝死1例,漏管堵塞8例;前者并发症总发生率为28.95%,低于后者的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可降低尿毒症患者血透并发症发生率,具有较好的应用效果.
作者：包如娟；刘纯 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
