学术投稿

78例2型糖尿病患者糖尿病肾病分期及其中医证型分布特点分析

黄菲

关键词:糖尿病肾病, 分期, 中医证型, 分布特征
摘要:目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的效果观察

    目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 选取我院住院治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者58例,随机分为利拉鲁肽组(L组,n=29)和胰岛素组(Y组,n=29).观察和比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、BMI水平情况.结果 两组患者治疗前后的相关指标比较,两组患者治疗后的FBG、2 hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI各指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);利拉鲁肽治疗组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI较胰岛素治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽和胰岛素均能改善2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平,但是利拉鲁肽的效果更显著.

    作者:李海娟 刊期: 2016年第36期

  • 热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应

    目的 探索热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应.方法 采集我院2015年1~10月收治的111例使用热毒宁注射液治疗的患者作为观察对象,全面分析该药的药理作用、临床应用效果及不良反应.结果 从治疗总有效率来看,急性上呼吸道感染患者与病毒性肺炎患者差异无统计学意义(P>0.05),病毒性肺炎患者与轮状病毒性肠炎患者、急性上呼吸道感染与轮状病毒性肠炎患者差异有统计学意义(P<0.05).总的不良反应率仅为4.50%,且全是轻微不良反应.结论 热毒宁注射液在临床应用上有显著的治疗效果,同时不良反应少.

    作者:张繁红 刊期: 2016年第36期

  • 内镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡并出血的疗效分析

    目的 探索内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法 选取46例消化性溃疡并出血患者随机分成两组,观察组采取内镜下应用医用胶喷洒止血,对照组采用内镜下注射肾上腺素止血,比较止血效果;1个月后随访统计再出血情况.结果 观察组显效14例,有效8例,无效1例;对照组显效15例,有效7例,无效1例,两组间差异无统计学意义(P>0.05).1个月后随访,观察组、对照组均有1例再次出血,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血与传统的镜下局部注射肾上腺素效果相仿.

    作者:梁凯;宋宜乾;张海燕 刊期: 2016年第36期

  • 高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的治疗效果探讨

    目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.

    作者:孟晓东 刊期: 2016年第36期

  • 对髋部手术患者实施延续性护理的临床效果观察

    目的 探讨对髋部手术患者实施延续性护理的价值.方法 90例髋部手术患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组通过组建延伸护理小组,建立护理档案,进行家庭访视、电话回访、康复QQ群进行护理干预.结果 两组髋部手术患者出院时Barthel指数[(56.75±9.23)vs.(57.80±8.25)]、Harris评分[(52.43±8.23)vs.(52.17±7.97)]比较差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预6个月后,观察组依从性好95.56%、Barthel指数(72.23±9.02)、Harris评分(71.28±9.05)、护理满意97.78%高于对照组的80.00%、(65.34±8.65)、(64.35±8.78)、82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋部手术出院患者实施延续性护理,依从性及护理满意程度高,促进患者功能康复及生活能力提高.

    作者:许玉红 刊期: 2016年第36期

  • 植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的运用及优越性评估

    目的 分析讨论植骨融合内固定应用在腰间盘突出症患者中的临床效果.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组25例.其中,对照组采取保守药物治疗,试验组采用植骨融合内固定术治疗.结果 对照组优良率为80.00%,观察组为96.00%,和对照组相比,观察组患者治疗效果较好,P<0.05.结论 对于腰间盘突出症患者,使用植骨融合内固定术进行治疗,效果显著,可改善患者神经功能,降低痛感,提升生活品质,有利于疾病转归.

    作者:陈俊;王强;缪逸鸣 刊期: 2016年第36期

  • 母体血清MicroRNAs可作为胎儿先天性心脏病产前检查的非侵入性生物标记物

    目的 先天性心脏病是胚胎发育过程中常见的畸形.本次研究的目的就在于检测母体中血清miRNAs的含量,以及它们与胎儿先天性心脏病的关系.方法 提取孕18~22周时的母体血清总RNA,而后运用SOLiD测序和荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)的方法检测母体血清中miRNAs的相对表达量,应用统计学方法计算其灵敏性和特异性.结果 发现miR-19b,miR-22,miR-29c和miR-375这4种miRNAs在怀有先天性心脏病胎儿的母体血清中表达显著升高,并且它们作为标记物的曲线下面积(AUC)分别是0.790,0.671,0.767和0.693,能有效发现胎儿先天性心脏病.结论 笔者发现并证实了有4种血清miRNAs可以作为胎儿先天性心脏病产前检查的一种关键性的非侵入性生物标记物.

    作者:朱莎莎 刊期: 2016年第36期

  • 积极心理干预对帕金森患者抑郁及认知功能障碍影响的疗效观察

    目的 观察分析积极心理干预对帕金森患者抑郁及认知功能障碍影响的疗效.方法 选取我院2015年3月~2016年5月收治的90例帕金森患者作为临床研究对象,并将其随机分成两组,研究组45例,对照组45例,两组患者均给予常规治疗和护理干预,另外在此基础上对研究组患者进行积极心理干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价比较两组患者的抑郁程度,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价比较两组患者的认知功能障碍程度.结果 经干预后两组患者的HAMD评分均较干预前有了显著下降,且组间比较研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经干预后两组患者的MoCA评分均较干预前有了显著提升,且组间比较研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森患者进行积极心理干预可以有效减轻其抑郁及认知功能障碍.

    作者:李嘉 刊期: 2016年第36期

  • 个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用

    目的 探讨分析个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用.方法 选取58例维持性血液透析伴发高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予常规护理,观察组给予个体化护理干预.结果 观察组患者用药依从性不佳者2例,用药依从率为93.1%(27/29),高于对照组的72.4%(21/29);观察组患者用干预后3个月和6个月收缩压及舒张压均分别低于对照组,以上指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理可以有效控制维持性血液透析合并高血压患者的血压,并有助于提高患者用药的依从性.

    作者:周爱侠 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床疗效探讨

    目的 比较分析腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的临床效果.方法 选取在我院接受根治性手术治疗的60例进展期胃癌患者进行研究,根据手术方式将所有患者分为腹腔镜组和对照组,每组30例,其中对照组患者行传统开腹胃癌D2根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术.比较两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者肛门排气时间和进食时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助进展期胃癌根治术治疗效果与传统开腹胃癌根治术效果相当,而且腹腔镜下手术还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优势.

    作者:崔恒锋 刊期: 2016年第36期

  • 氯沙坦钾联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

    目的 探究分析氯沙坦钾联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取慢性肾小球肾炎患者78例,采用随机数字表法分为试验组和对照组两组,各39例,对照组给予氯沙坦钾,试验组给予氯沙坦钾联合肾炎康复片,比较治疗前后两组患者的肾功能改善情况.结果 治疗后试验组患者CysC、Scr、尿β2-MG、mAlb、UTP等肾功能指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Ccr水平则高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在氯沙坦钾的基础上加用肾炎康复片能有效改善慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白和血肌酐水平.

    作者:吴大琴 刊期: 2016年第36期

  • 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析

    目的 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析.方法 将本院2012年1月~2015年7月收治的重型颅脑损伤38例患者分为观察组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规去骨瓣减压手术,观察组采用标准去骨瓣减压手术.对比两组重型颅脑损伤患者各项指标情况.结果 观察组重型颅脑损伤患者颅内压检测结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为21.05%,低于对照组(P<0.05).结论 采用标准去骨瓣减压手术能降低并发症发生率,改善重型颅脑损伤患者颅内压.

    作者:吴雪峰 刊期: 2016年第36期

  • 经阴道超声诊断宫外孕的临床价值探讨

    目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.

    作者:房雪松 刊期: 2016年第36期

  • 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果

    目的 探析综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果.方法 选取我院2012年3月~2015年4月收治的36例尿毒症患者,作为研究组,给予综合护理干预,另取同期36例尿毒症者作为对照组,采取常规护理,比较两组护理效果.结果 研究组心衰发生率为30.56%,与对照组比较差异有统计学意义;护理后,研究组SDS评分为(33.6±4.2),低于对照组,6 min步行距离为(420.6±50.6)m,长于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果明显,心衰发生率降低.

    作者:曹玉兰 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果比较

    目的 研究探讨腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果.方法 取本院择期实施全子宫切除患者69例作对照研究,其中观察组35例,均采取腹腔镜手术方式实施全子宫切除治疗,对照组34例,采取开腹手术实施全子宫切除,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者在术中出血、术后恢复排气时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作耗时多于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹式手术行全子宫切除治疗,有着各自的优势,同时也有着各自的不足,在实际的临床应用中需征求患者自身意愿、病情特征及家庭经济情况进行全面考虑.

    作者:元建伟 刊期: 2016年第36期

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用

    目的 探讨脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用.方法 将我院收治的50例新生儿高胆红素血症患儿为观察组,选择同一时期本院接受检查的正常足月儿为对照组,采用脑干听觉诱发电位检测两组新生儿Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的峰间期和波峰潜伏期.结果 脑干听觉诱发电位率为72.0%,波形分化42只,没有引出6只,仅Ⅴ波可辨5只耳,Ⅰ波延长30只,Ⅲ波延长20只耳,Ⅴ波延长50只耳;两组新生儿各期脑干听觉诱发电位检测值比较差异有统计学意义;治疗后43例恢复正常,7例脑干听觉诱发电位异常.结论 脑干听觉诱发电位用于新生儿高胆红素血症检测价值显著,能够较早了解患儿早期听力和脑干功能损伤,从而实现尽早治疗.

    作者:侯德红;彭久君 刊期: 2016年第36期

  • 78例2型糖尿病患者糖尿病肾病分期及其中医证型分布特点分析

    目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.

    作者:黄菲 刊期: 2016年第36期

  • 急诊腹腔镜下胆囊切除术117例治疗体会

    目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.

    作者:姚卫国 刊期: 2016年第36期

  • 奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍的临床研究

    目的 对奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为障碍临床效果的分析与探讨.方法 选取80例在我院接受治疗的老年痴呆患者参与治疗,治疗时间为2014年12月~2015年12月.按照治疗方法的区别,将患者分为对照组(利培酮治疗)和实验组(奥氮平治疗),对治疗效果进行对比分析.结果 对照组(40例)中,治疗有效的患者13例,一般有效的患者15例,无效的患者12例,总有效率为70.0%;实验组(40例)中,治疗有效的患者19例,一般有效的患者20例,无效的患者1例,总有效率为97.5%.实验组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于患有老年痴呆伴发精神行为障碍患者而言,给予奥氮平药物治疗能够显著提升疗效.

    作者:黄滨滨;郭艳红;蔡英杰 刊期: 2016年第36期

  • 运用蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效观察

    目的 观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效.方法 对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗.患者服药1个疗程为1周,连续服用3个疗程.结果 经过蒙医药的治疗后,61例患者获得痊愈,比例为68.0%;25例患者好转,比例为28.0%;3例患者服药后显示无效,比例为3.0%.总有效率为96.7%.结论 蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效.

    作者:于红 刊期: 2016年第36期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)