孙郁
目的：研究玻璃体视网膜术后患者俯卧位的护理。方法选取2012年10月~2014年10月间在我院进行玻璃体切除眼内充填术的复杂性视网膜脱离患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对观察组患者采取术后俯卧位，并进行相应临床护理干预，对对照组患者采用俯卧位。结果在术后复发率及舒适度方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于玻璃体视网膜术后患者采用俯卧位的护理干预不仅可以降低术后复发率，而且有助于提高舒适度。
作者：魏霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨医学微观形态学在贯穿式教学改革中的应用效果。方法调查湖北民族学院医学院临床医学专业2011级本科390人，采用医学微观形态学教学和传统的教学方法。随机将其分为对照组和实验组，对照组采用传统教学方式进行教学，实验组采用医学微观形态学贯穿教学过程中，应用教师教学质量评估表（学生用）评估两种教学模式的教学效果。结果实验组和对照组在提高学生思维能力和学习能力的八个方面的评估对比，P＜0.05，差异有统计学意义。而在其他方面的评估项目中，P＞0.05，差异无统计学意义。对照组学生对传统教学模式的满意率66.67%，而实验组学生对医学微观形态学教学模式的满意率93.85%，明显高于学生对传统教学模式的满意率。考试的总评成绩结果显示试验组的考试总评成绩明显高于对照组（P＜0.05)，差异具有统计学意义。结论医学微观形态学贯穿式教学实践不仅加强了形态学科教学团队的建设，而且在教学中提高了学生对教师的授课疲劳阈值，更好地提高课堂学习效率。
作者：彭璇；严米娅；陈宗海 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经阴道前后壁修补及尿道悬吊术治疗女性盆底障碍性疾病效果。方法回顾总结我院女性盆底障碍性疾病患者36例，应用经阴道前后壁修补及尿道悬吊术，观察效果。结果36例患者手术均顺利，平均术中出血量（40±22.2）ml。术中无并发症，术后性交痛1例。无尿失禁发生，排便困难3例，占8.3%。结论经阴道前后壁修补及尿道悬吊术疗效可靠。
作者：刘芳；李中元 刊期： 2015年第02期
目的：探分析子宫腺瘤样瘤的超声影像特点，探讨超声在子宫腺瘤样瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法选择我院在2011年6月份~2014年10月份收治85例子宫腺瘤样瘤患者作为研究对象，回顾性分析全部患者超声影像学资料，总结分析子宫腺瘤样瘤的超声图像特点。结果子宫腺瘤样瘤回声性质绝大多数为实性，其中主要为低回声，病灶位置多为肌壁间（76.2%），肿瘤直径多为1~3 cm（55/84），彩色多普勒显示病灶及内部少许或无血流信号。共有80例患者存在合并症，其中55例患者合并子宫平滑肌瘤。结论超声检查作为临床常用的辅助检查手段，对子宫腺瘤样瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。
作者：王薇薇 刊期： 2015年第02期
目的：研究利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床效果。方法选取2011年10月～2014年6月于本院进行治疗的72例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者分为对照组（单纯采用利培酮口服液治疗）和观察组（采用利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗）各36例，对比观察两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者治疗的总有效率（86.11%）显著优于对照组（58.33%）， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论利培酮口服液与度洛西汀联合方案治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床效果较好，值得临床推广应用。
作者：雷玲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声在肠梗阻及其病因诊断中的应用价值。方法对2012年5月~2014年5月本院诊治的肠梗阻患者60例行超声检查。结果60例经手术证实的肠梗阻患者，经超声诊断出肠梗阻患者40例，诊断的准确率为66.67%。结论超声检查在诊断肠梗阻中具有重要价值，且能详细诊断出患者的病因，故可将超声检查作为诊断肠梗阻的主要检测方法。
作者：邓建国 刊期： 2015年第02期
目的：观察胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效。方法资料选取2013年7月～2014年7月本院收治的106例冠心病心律不齐患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组应用胺碘酮联合美托洛尔治疗，对照组仅应用胺碘酮治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组的心率、血压改善均明显优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率7.55%与对照组9.43%比较无明显差异（P＞0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效较为显著。
作者：赵强；刘泉 刊期： 2015年第02期
在医院发展技术化和国际化的大背景下，人力资源管理显得越来越重要。搭建起标准化、规范化、网络化的人力资源管理信息化工作平台，其前提是确定人力资源管理提升规划方案，重点是人力资源管理系统化。在医疗改革中，必须坚持以人为本，利用好人事档案开发出人力资源管理信息系统。
作者：薛明霞；于健 刊期： 2015年第02期
目的：探讨彩色多普勒超声检查在卵巢肿瘤中的临床诊断价值。方法选取我院60例卵巢肿瘤患者，对其进行彩色多普勒超声检查，分析其临床诊断效果。结果使用彩色多普勒超声检查的结果与病理诊断符合率达96.67%，其中良性肿瘤的符合率是97.44%，恶性肿瘤的符合率为90.48%，两者对比差异较明显（P＜0.05）。结论在临床诊断卵巢肿瘤时，使用彩色多普勒超声检查具有较好的诊断效果，可以在卵巢肿瘤的早期判断出肿瘤为良性或恶性，为治疗提供准确依据，值得临床的广泛应用。
作者：王静怡 刊期： 2015年第02期
目的：手足口病患儿并发症运用临床护理干预达到的护理效果进行分析。方法将我院2013年4月~2013年12月收治的140例手足口病患儿进行随机分组，分为对照组与观察组。观察组70例患儿进行护理干预，对照组的70例患儿进行常规护理，后比较两组患儿的治疗情况。结果观察组的患儿在入院（2.2±0.3）天开始有了病情的好转，住院时间持续（4.9±1.3）天，出现并发症的情况为6.98%，这样的结果均优于对照组的（3.9±0.7）、（8.9±2.8）以及21.00%，两组所存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对手足口病患儿并发症进行护理干预，可以明显的缩短患儿住院时间、加速患儿病情好转，并且可以有效地防止并发症的出现。
作者：张宁 刊期： 2015年第02期
目的：分析探究恶性肿瘤患者放化疗后真菌感染的菌种、分布情况及诱发危险因素。方法选择我院收治的386例恶性肿瘤患者，对其标本进行真菌培养、药敏试验等分析研究。结果386例患者标本中共检查出真菌感染72株，感染率为18.65%（72/386），其中55.5%为呼吸道感染（40/72）；感染菌种以白色假丝酵母菌多，占58.3%（42/72），其次是热带假丝酵母菌；滥用抗菌药物、大量使用激素、侵入性操作等都是真菌感染的危险因素。结论恶性肿瘤患者的临床治疗应根据药敏试验结果有效合理应用抗真菌药物，避免滥用抗菌药物和激素，有效预防和控制真菌感染。
作者：孙永杰；张合喜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨颅脑外伤危重患者的临床治疗方法。方法选取我院2011年10月~2013年10月收治的80例颅脑外伤危重患者作为研究对象。将其分为对照组和观察组，各40例，对照组采取一般治疗，观察组采取一般治疗基础上加用纳洛酮注射液联合清开灵注射液进行治疗。结果经过治疗后，对照组总有效率为87.5%，观察组总有效率为97.5%。结论在救治颅脑外伤危重患者时，应把握救治时机，做到有效的救治方案。
作者：刘志杰 刊期： 2015年第02期
目的：分析ICU患者患发肺部感染的病原菌分布分析及耐药性检测情况，为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年4月~2014年6月于本院进行治疗的98例ICU患者患发肺部感染的临床资料，采集患者的呼吸道分泌物、痰液标本及支气管灌洗液，统计分离出的病原菌并进行药敏试验。结果肺炎克雷伯杆菌显著高于其它病原菌， P＜0.05，差异具有统计学意义。肺炎克雷伯杆菌对抗菌药物的耐药性分析，磺胺甲噁唑/甲氧苄啶显著高于其它抗菌药物，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 ICU患者患发肺部感染的常见的病原菌是肺炎克雷伯杆菌，其对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶具有较高耐药性，临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物进行治疗。
作者：席红伟 刊期： 2015年第02期
目的：分观察和分析胰腺癌多层螺旋CT影像表现，并与病理对照分析，为胰腺癌治疗提供一定的诊断价值。方法选取2013年6月～2014年8月我院收治的30例经多层螺旋CT扫描的胰腺癌患者，均由病理切片证实，并将30例胰腺炎和30例胰腺癌强化后的CT值进行比较分析。结果螺旋CT扫描能够显示肿瘤的部位、大小、形状和密度，并且能够清楚显示肿瘤与周边器官和血管的关系。在胰腺的实质期强化效果好，且胰腺实质的强化和肿瘤组织的对比显著，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论多层螺旋CT在增强扫描方面对胰腺癌诊断具有非常重要的价值。
作者：王思坚 刊期： 2015年第02期
目的：评价光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization，简称特发性CNV)的临床疗效。方法临床确诊为活动期特发性CNV患者30例30眼，随机分为PDT治疗组（PDT组）及PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组（联合组）。对比分析治疗前及治疗后1,3mo患者佳矫正视力（best corrected visual acuity, BCVA）及黄斑中心厚度（central macular thickness, CMT）变化。结果治疗后1mo，3 mo分别与治疗前相比：PDT组及联合组BCVA平均值均提高，CMT平均值均降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组间比较BCVA变化及CMT变化差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3mo与1mo相比：PDT组与联合治疗组BCVA平均值、CMT平均值差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 PDT治疗与PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗均可减少CNV引起的视力下降；联合治疗的效果及稳定性要优于单纯的PDT治疗。
作者：李婷婷；牛彤彤 刊期： 2015年第02期
目的：分析鼻息肉病采用糖皮质激素联合鼻内镜治疗的效果。方法资料选取2013年10月~2014年10月本院收治鼻息肉患者126例，随机分为两组，每组63例；对照组予鼻内镜下息肉切除术治疗，研究组在对照组基础上予糖皮质激素治疗，比较两组相关疗效性指标值及术后复发率。结果研究组相关疗效性指标值均优于对照组，术后复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下息肉切除术联合糖皮质激素治疗鼻息肉的疗效显著，具应用价值。
作者：张红亮 刊期： 2015年第02期
现代的教学查房以学生为主体，培养学生实际解决临床问题的能力。我们以原发性肝癌的教学查房为例，针对不同学生的特点，因人、因材施教。对本科生采用临床路径为主的教学法，对硕士研究生采用循证医学为主的教学法，对博士研究生采用Seminar为主的教学法。通过综合运用多种教学方法，激发了学生主动学习的积极性，有助于培养学生探索问题和解决问题的能力。
作者：张小峰；闫振林；施乐华；夏勇；王葵 刊期： 2015年第02期
目的：探讨肺结核合并肺癌的临床特征，以便早日确诊治疗，避免误诊、漏诊。方法选取2011年3月～2014年5月于本院进行治疗的51例肺结核合并肺癌患者，回顾性分析患者的临床特点、临床表现等。结果肺结核合并肺癌的主要临床表现为咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛、消瘦、低热等；肺结核以侵润型为主，肺癌以腺癌和鳞癌为主；男性多于女性，平均年龄为（55.9±5.3）岁。结论肺结核合并肺癌好发于中年男性，在临床表现、X线检查等方面无明显特异性，临床应注意进一步检查以明确诊断，以免误诊延误治疗。
作者：李成会 刊期： 2015年第02期
目的：分析难治性肾病综合征并发尿路感染的病原菌分布与耐药性，为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年10月～2014年6月于本院进行治疗的88例肾病综合征并发尿路感染患者，采集患者尿液标本进行病原学培养及药敏试验，分析病原菌分布特点与耐药性。结果大肠埃希菌比例显著高于其它病原菌，P＜0.05，差异具有统计学意义。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性显著高于其它抗生素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论难治性肾病综合征并发尿路感染的常见病原菌是大肠埃希菌，对氨苄西林有较高的耐药性，临床应根据药敏结果合理应用抗生素进行治疗。
作者：杨亚娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性上消化道出血患者临床护理的有效方式。方法选取我院治疗的上消化道出血患者60例，分为对照组和观察组。比较两组患者护理后的生活质量和满意程度。结果观察组患者的生活质量和满意程度比对照组患者高。结论优质的护理能够让患者尽快恢复健康，提高患者的满意程度和患者生存质量，促进治疗效果的提升。
作者：李子琪 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
