王薇薇
随着信息数字化技术的飞速发展，放射学也正逐渐由“CR”向“DR”过渡，且“DR”的发展非常的迅速。“DR”是一种智能化程度很高的设备，有力推动医学影像质量的提高及技术操作的便捷化。本文通过对DR投照技术图像特征的探讨，分析DR投照技术在临床方面的像特征及临床应用。
作者：董慧娟 刊期： 2015年第02期
从医学发展过程中的数学化和数学模型解决医学问题实例两个方面进行分析说明。十八世纪以来数学就在生命科学和医学研究中渗透，随着计算机的发展，应用数学模型解决医学问题已在医学中广泛应用。顺应趋势，在高职高专和本科院校（近几年升本的）设置高等数学课程是十分必要的，一是可以培养学生的逻辑思维能力，二是传授学生运用数学解决医学问题的方法。为今后的医药科研，工作实践奠定基础。
作者：赵珍 刊期： 2015年第02期
河南省每年举办国际食品节，逐渐形成了食品产业集群优势。因此，河南高职高专食品卫生专业创业教育有着明显的区位优势。文章提出了“六位一体”联动模式，构建创业教育与区域经济的共赢发展路径。
作者：申俊霞 刊期： 2015年第02期
目的：探讨颅脑外伤危重患者的临床治疗方法。方法选取我院2011年10月~2013年10月收治的80例颅脑外伤危重患者作为研究对象。将其分为对照组和观察组，各40例，对照组采取一般治疗，观察组采取一般治疗基础上加用纳洛酮注射液联合清开灵注射液进行治疗。结果经过治疗后，对照组总有效率为87.5%，观察组总有效率为97.5%。结论在救治颅脑外伤危重患者时，应把握救治时机，做到有效的救治方案。
作者：刘志杰 刊期： 2015年第02期
目的：对中西医结合治疗在阳虚血瘀型冠心病的治疗有效性进行分析。方法选择本院2012年1月～2014年1月收治的冠心病患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组采用常规的冠心病西药实施治疗，观察组在对照组基础上给予患者采用温阳活血通络中药实施治疗，对比两组患者的治疗有效率与血脂水平。结果观察组的治疗有效率为93.33%，明显优于对照组的80%，观察组血脂水平的改善情况明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合治疗阳虚血瘀型冠心病具有显著的疗效。
作者：尚东丽 刊期： 2015年第02期
目的：通过回顾性分析体检人员的常规心电图与临床资料，探讨影响心电图左胸导联QRS电压增高的相关因素。方法将18646例体检人员十二导心电图按RV5>2.5 mv和RV5≤2.5 mv分开；其中， RV5>2.5 mv的体检人员年龄>40岁为一组，年龄≤40岁一组，观察心电图RV5振幅增高与高血压、高血脂、高血糖、年龄、体型肥胖或消瘦的关系。结果18646例受检者中，RV5＞2.5 mv的有995例，占5%；高血压、高血脂、高血糖、年龄、消瘦对心电图RV5振幅增高有关系。结论左室高电压可能是某些疾病早期的表现或者是危险因素之一，应该做进一步的检查，平日里人们可通过改变生活习惯、合理饮食、坚持适量体育锻炼、控制体重、控制合理的血压等措施加以预防和控制，以防心脏的器质性改变。
作者：李海珍；陆斌 刊期： 2015年第02期
通过一系列青年教师培养方法的改革，探索青年教师的分层次培养体系，实现滚动培养的长效机制，促进“医生-教师”双重身份的合理定位，提高医学院系青年教师整体教学水平和自身素质，实现医学教育的可持续发展长远目标。
作者：姚玲亚；杨学文；赵怡芳 刊期： 2015年第02期
目的：评价3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的疗效。方法选取于我院就诊的慢性特发性荨麻疹患者90例作为研究对象，随机分为三组，每组各30人，分别给予西替利嗪药物治疗、氯雷他定药物治疗、依巴斯丁药物治疗。结果第7天、14天、28天三组有效率为：氯雷他定组分别为70.00%、83.33%、93.33%；西替利嗪组分别为66.67%、86.67%、90.00%；依巴斯丁组分别为76.67%、86.67%、96.67%。结论三种抗组胺药物在临床治疗慢性特发荨麻疹上都具有较好的效果，具有临床应用价值。
作者：陈海兵 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析呼吸内科老年患者抑郁障碍及其疗法。方法所有患者分为非抑郁组和抑郁组，抑郁组分治疗组和对照组。对照组和非抑郁组均按照呼吸内科常规方法进行治疗，治疗组给予抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰片进行治疗。结果治疗后治疗组SDS评分与治疗前相比以及与对照组相比均明显降低，FEV1和FVC与治疗前相比以及与对照组相比均明显升高，差异显著（P＜0.05）。结论治疗组给予抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰片进行治疗，可以明显缓解患者症状，改善肺功能。
作者：刘凤琼；李金维 刊期： 2015年第02期
目的：研究羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞在促进创面愈合中的作用。方法取健康纯种成年新西兰家兔30只，以羊膜载体复合膜为载体，将自体来源骨髓间充质干细胞植入家兔背部左侧的全层皮肤缺损创面为观察组，另仅以羊膜载体复合膜植入右侧的皮肤缺损创面为对照组，对比观察两组的术后创面愈合时间及病理和BrdU免疫组织化学染色检测等。结果观察组创面收缩率显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组术后4周的病理切片显示表皮细胞数目显著增多，表皮层显著增厚；免疫组织化学染色检测，可见染色阳性细胞，与周围表皮细胞无明显差异。结论羊膜载体复合膜负载骨髓间充质干细胞可显著提高创面的愈合质量，为皮肤损伤的完美愈合提供了治疗的新思路。
作者：何羽强；于宁 刊期： 2015年第02期
目的：分析与探讨胆总管末端小结石误诊的原因。方法选取本院2010年1月～2014年1月期间收治的胆总管末端小结石误诊患者共15例，对患者的临床资料与诊疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中，被误诊为胃病共5例（33.3%），冠心病3例（20.0%），急性肝炎共5例（33.3%），慢性肝炎共2例（13.4%）。发生误诊的患者中，共12例（80.0%）为年龄超过65岁的老年人。结论对于胆总管末端小结石患者，在进行诊断时，应结合体格检查、影像学检查以及临床经验进行综合分析，以降低漏诊与误诊率，提高患者的治疗效果。
作者：于华龙 刊期： 2015年第02期
目的：研究早期气管切开术对防治重型颅脑损伤损伤术后并发肺部感染的作用。方法选取经手术治疗的重型颅脑损伤患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组和对照组分别于伤后24 h内及24 h后切开气管手术并给予抗感染治疗。结果共55例患者出现肺部感染，其中观察组的15例患者中有10例感染控制，感染控制时间为（7.2±2.52）d；对照组的40例患者中有8例感染控制，感染控制时间为（18.1±3.06）d；对照组组感染控制率显然低于观察组（P＜0.05），同时对照组控制感染平均时间和肺部感染率均显著高于观察组（P＜0.05）。结论早期气管切开对重型颅脑损伤术后并发肺部感染具有有效防止作用。
作者：林国柱 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和评价玻璃体切除联合内界膜剥除治疗黄斑裂孔的临床疗效。方法选取2007年6月~2010年6月于我院确诊黄斑裂孔的162例患者作为研究对象，随机分为对照组（n=90），治疗组（n=72）。对照组实施实施玻璃体切除手术；治疗组实施玻璃体切除联合内界膜剥除手术。比较分析两组手术有效率和黄斑裂孔闭合率。结果通过相干光断层扫描进行观察，治疗组手术有效率95.9%，黄斑裂孔闭合率80.6%。对照组手术有效率63.2%，黄斑裂孔闭合率69.3%。两组比较，差异具有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论实施玻璃体切除联合内界膜剥除术后，可以提高黄斑裂孔闭合率、促进患者术后视力的恢复，在临床上具有深远的意义。
作者：周佳子 刊期： 2015年第02期
目的：分析丹红注射液在临床应用过程中的不良反应。方法收集42例我院监测中心数据库丹红注射液发生的不良反应，统计分析患者基本情况、原患疾病、ADR/ADE发生时间、ADR/ADE累及器官和系统、不良反应处理结果。结果发生不良反应患者年龄大于60岁19例，占全部病例45.24%；原患疾病以心脑血管病为多，占总数52.73%,ADR/ADE发生时间在30分钟以内33例，占总数78.57%，发生在60分钟以内41例，占总数97.62%。不良反应累及多个器官，皮肤及其附件不良反应21例，占总数44.68%。结论丹红注射液在使用过程中应该根据患者基本情况给药，密切监测给药后患者的身体状况，尽量减少不良反应的发生。
作者：王娟；王亚宁；刘名一 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对沈阳市铁西区卫工社区糖尿病前期人群实施社区干预的观察与效果，提高社区的糖尿病高危人群自我保健意识和生命质量。方法对2013年6月至2013年10月本社区内45岁以上人群进行糖尿病筛查。结果128例患者中105例空腹血糖和餐后2小时血糖明显降低，占82%；17例餐后2小时血糖明显下降、空腹血糖控制在原有水平，占13.3%；6例血糖未得到很好的控制进入糖尿病期，占4.7%；社区干预效果总有效率达95.3%。结论通过对Ⅱ型糖尿病前期人群实施社区干预，可有效地控制血糖水平，提高患者及高危人群的从医性及生活质量。
作者：杨晓玮 刊期： 2015年第02期
目的：分观察和分析胰腺癌多层螺旋CT影像表现，并与病理对照分析，为胰腺癌治疗提供一定的诊断价值。方法选取2013年6月～2014年8月我院收治的30例经多层螺旋CT扫描的胰腺癌患者，均由病理切片证实，并将30例胰腺炎和30例胰腺癌强化后的CT值进行比较分析。结果螺旋CT扫描能够显示肿瘤的部位、大小、形状和密度，并且能够清楚显示肿瘤与周边器官和血管的关系。在胰腺的实质期强化效果好，且胰腺实质的强化和肿瘤组织的对比显著，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论多层螺旋CT在增强扫描方面对胰腺癌诊断具有非常重要的价值。
作者：王思坚 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超低出生体重儿外敷硝酸甘油引起组织坏死的护理。方法回顾性分析1例超低出生体重儿的临床资料，给予其保暖、监护、预防感染、药物管理等规范化的全面专科护理，并观察其预后。结果经过规范的专科护理，患儿恢复良好，出院时体重2.3kg。结论规范的专科护理能够增加超低出生体重儿的存活率，保证患儿生命安全，值得推广。
作者：尤竹娟 刊期： 2015年第02期
目的：分析创新管理理念下医院管理的方法与实践工作。方法对创新管理理念组和常规管理组进行回顾性分析，比较两组的医疗服务效果。结果创新管理理念组在医疗质量、医技水平、服务水平、就医环境、医风医德的总体评分以及医护人员满意度上均优于常规管理组。结论切合医院实际创新的内部管理理念，能够提升医院的服务质量，提高医院的竞争力。
作者：郭立新 刊期： 2015年第02期
目的：评价一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法在MBBS超声诊断学中的运用效果。方法对昆明医科大学2014年6月进入诊断学学习阶段的61名印度籍医学留学生采用“一个病例串联”和TBL和CBL相结合的教学方法讲授心脏超声诊断学。结果71.42％的学生认为采用的一个病例串联与临床工作很吻合；28.57％的学生认为比较吻合；92.85％的学生认为授课过程中所运动的心超视频能有效帮助理解；75％认为教师的讲授和答疑是有效的；92.85％认为分组讨论利于理解学习；78.57％认为课程设计合理；85.71％认为所讲内容没有超负荷；85.71％认为该教学方法易接受，而且是有效的。结论一个病例串联和TBL、CBL相结合的教学方法对于MBBS留学生容易接受，并且是比较有效的，它提高了MBBS留学生的积极主动性，将英文专业知识和临床思维方式的培养紧密结合起来，从而提高了教学质量和学生对知识的运用能力。
作者：周娜；陈江；周晓鸿；James D.Smith；Loh Cheng 刊期： 2015年第02期
目的：探析培美曲塞单药全身化疗加局部放疗治疗老年晚期进展期泌尿系统肿瘤的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的20例老年晚期进展期泌尿系统肿瘤为研究对象，给予患者实施培美曲塞单药全身化疗加局部放疗进行治疗，观察患者的治疗效果和不良反应。结果所有患者的总有效率为55.0%，中位进展时间为9.5个月，中位生存期为16个月；不良反应主要为骨髓抑制、皮肤黏膜炎和胃肠道反应。结论培美曲塞单药全身化疗加局部放疗治疗老年晚期进展期泌尿系统肿瘤可以延长患者生存期，提高患者的生活质量，不良反应可耐受，值得临床推广应用。
作者：吴庆成；李旭丹 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
