商华
目的：分析难治性肾病综合征并发尿路感染的病原菌分布与耐药性，为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年10月～2014年6月于本院进行治疗的88例肾病综合征并发尿路感染患者，采集患者尿液标本进行病原学培养及药敏试验，分析病原菌分布特点与耐药性。结果大肠埃希菌比例显著高于其它病原菌，P＜0.05，差异具有统计学意义。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性显著高于其它抗生素，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论难治性肾病综合征并发尿路感染的常见病原菌是大肠埃希菌，对氨苄西林有较高的耐药性，临床应根据药敏结果合理应用抗生素进行治疗。
作者：杨亚娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析健康教育对小儿手足口病护理效果的影响。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的小儿手足口病患儿210例，随机分为观察、对照两组各105例。结果（P<0.05）差异有统计学意义，观察组患儿并发症率为6.7%，对照组并发症率为18.1%，观察组患儿并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论将健康护理干预措施应用在小儿手足口病的治疗中，增强其遵医行为，缩短小儿手足口病的治疗周期及减少并发症。
作者：赵慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和分析乳果糖口服液对肝硬化患者肝功能和肠黏膜屏障功能的影响。方法将我院84例肝硬化患者随机分为对照组和观察组，对照组给予呋塞米注射液、甘草酸二胺注射液治疗，观察组患者在此基础上给予口服乳果糖口服液，观察对比治疗前后2组患者肝功能和肠黏膜屏障功能的变化情况。结果治疗后，2组患者的ALT、AST、TB、血清内毒素、D-乳酸、PCT水平较治疗前均明显改善（P＜0.01），且观察组治疗后的肝功能和肠黏膜屏障功能各项指标均明显优于对照组（P＜0.01）。结论乳果糖可改善肝功能和肠黏膜屏障功能的各项指标，阻止肝硬化病情恶化，提高患者生活质量。
作者：鲁社玲 刊期： 2015年第02期
目的：观察慢性肾炎蛋白尿患者，给予六味地黄汤加减治疗后的临床疗效。方法采用本院肾内科门诊及住院慢性肾炎蛋白尿患者463例，分为治疗组、对照组。治疗组258例，对照组205例，两者均给予西药常规治疗，前者在常规治疗的基础上加用六味地黄汤加减方。结果总有效率治疗组85.3%、对照组70.7%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论在六味地黄汤基础上对症加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效较单独应用西医常规治疗，效佳。
作者：高凯勇；常青 刊期： 2015年第02期
颈性眩晕是常见的骨科疾病，主要以老年人为主，已严重影响了人们的生活与工作。近年来中医通过多种特色疗法取得了很好疗效。但目前没有统一的辨证分型和理法方药，还需进一步研究。
作者：李运海；王亚非；尉志强；崔佳智；李泽祥；李彦；柏立群 刊期： 2015年第02期
目的：分析鹤岗市人民医院120急救中心院前急救患者的疾病谱特点。方法随机选取本院120急救中心院前急救患者1000例，分析患者在性别、年龄、疾病分布、死亡情况等方面的特点及其内在联系。结果各个年龄段的男女比例差异显著，P<0.05，具有统计学意义。根据院前急救疾病谱，因受创伤而急救的患者比重大，其次为脑血管疾病、心血管疾病、消化系统疾病等，创伤、脑血管疾病、心血管疾病等男女患者所占比重具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论鉴于创伤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病等是急救中心院前急救常见病症，医院在医疗设备的配置、人员的配备和培训上应给予重视，提高急救处理水平。
作者：梁鹤峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性上消化道出血患者临床护理的有效方式。方法选取我院治疗的上消化道出血患者60例，分为对照组和观察组。比较两组患者护理后的生活质量和满意程度。结果观察组患者的生活质量和满意程度比对照组患者高。结论优质的护理能够让患者尽快恢复健康，提高患者的满意程度和患者生存质量，促进治疗效果的提升。
作者：李子琪 刊期： 2015年第02期
目的：分析与探讨胆总管末端小结石误诊的原因。方法选取本院2010年1月～2014年1月期间收治的胆总管末端小结石误诊患者共15例，对患者的临床资料与诊疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中，被误诊为胃病共5例（33.3%），冠心病3例（20.0%），急性肝炎共5例（33.3%），慢性肝炎共2例（13.4%）。发生误诊的患者中，共12例（80.0%）为年龄超过65岁的老年人。结论对于胆总管末端小结石患者，在进行诊断时，应结合体格检查、影像学检查以及临床经验进行综合分析，以降低漏诊与误诊率，提高患者的治疗效果。
作者：于华龙 刊期： 2015年第02期
目的：探究不同方法的全身麻醉对老年患者术后认知障碍（POCD）的影响。方法资料随机选取2013年5月～2014年5月本院收治的95例老年患者，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组行七氟醚吸入麻醉，研究组行瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉，分析两组麻醉效果。结果研究组MMSE评分术后3h恢复至麻醉前水平，对照组则为术后6h；研究组手术相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论静脉麻醉和吸入麻醉均可导致老年患者POCD，但前者与后者相比患者恢复更快。
作者：刘宏伟 刊期： 2015年第02期
目的：通过回顾性分析体检人员的常规心电图与临床资料，探讨影响心电图左胸导联QRS电压增高的相关因素。方法将18646例体检人员十二导心电图按RV5>2.5 mv和RV5≤2.5 mv分开；其中， RV5>2.5 mv的体检人员年龄>40岁为一组，年龄≤40岁一组，观察心电图RV5振幅增高与高血压、高血脂、高血糖、年龄、体型肥胖或消瘦的关系。结果18646例受检者中，RV5＞2.5 mv的有995例，占5%；高血压、高血脂、高血糖、年龄、消瘦对心电图RV5振幅增高有关系。结论左室高电压可能是某些疾病早期的表现或者是危险因素之一，应该做进一步的检查，平日里人们可通过改变生活习惯、合理饮食、坚持适量体育锻炼、控制体重、控制合理的血压等措施加以预防和控制，以防心脏的器质性改变。
作者：李海珍；陆斌 刊期： 2015年第02期
河南省每年举办国际食品节，逐渐形成了食品产业集群优势。因此，河南高职高专食品卫生专业创业教育有着明显的区位优势。文章提出了“六位一体”联动模式，构建创业教育与区域经济的共赢发展路径。
作者：申俊霞 刊期： 2015年第02期
如何培养适应我国医药业发展的临床药学专业创新人才，现已成为高校在专业建设、培养模式、课程体系及实践体系改革中的重点问题。本文通过对国内外创新人才培养现状的分析，结合多年来教学改革及实践探索，提出了对药学专业课程体系进行整体优化，增加实践教学的比例及形式种类，丰富考核方式及多角度提升教师的专业知识水平和实践指导能力等改革措施。从而提高学生自主学习和创新能力，培养符合社会发展需求的医药兼修的药学专业创新型人才。
作者：唐宏涛；任婕；陈磊；王勇；赵国衡；王岩；魏敏杰 刊期： 2015年第02期
目的：分观察和分析胰腺癌多层螺旋CT影像表现，并与病理对照分析，为胰腺癌治疗提供一定的诊断价值。方法选取2013年6月～2014年8月我院收治的30例经多层螺旋CT扫描的胰腺癌患者，均由病理切片证实，并将30例胰腺炎和30例胰腺癌强化后的CT值进行比较分析。结果螺旋CT扫描能够显示肿瘤的部位、大小、形状和密度，并且能够清楚显示肿瘤与周边器官和血管的关系。在胰腺的实质期强化效果好，且胰腺实质的强化和肿瘤组织的对比显著，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论多层螺旋CT在增强扫描方面对胰腺癌诊断具有非常重要的价值。
作者：王思坚 刊期： 2015年第02期
通过一系列青年教师培养方法的改革，探索青年教师的分层次培养体系，实现滚动培养的长效机制，促进“医生-教师”双重身份的合理定位，提高医学院系青年教师整体教学水平和自身素质，实现医学教育的可持续发展长远目标。
作者：姚玲亚；杨学文；赵怡芳 刊期： 2015年第02期
目的：总结分析合并感染的角膜铁质异物的临床特点治疗，以减少并发症的发生。方法盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后用1 ml一次性注射器针头于裂隙灯下取出异物。结果825例均无铁锈残留，无角膜穿孔，眼内炎等并发症发生。结论合并感染的角膜铁质异物在临床上常见，在裂隙灯显微镜下取出操作方便，视野清楚。
作者：吴伟琳；赵清来 刊期： 2015年第02期
目的：分析药物治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法选择我院收治的甲状腺功能亢进症患者72例，分为两组，对照组给予常规甲状腺切除手术治疗，研究组给予抗甲状腺药物治疗，对两组患者临床治疗效果进行分析。结果研究组临床总有效率显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药物治疗甲状腺功能亢进症疗效理想。
作者：宋玉香 刊期： 2015年第02期
目的：探讨自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗骨髓抑制反应防治的临床效果。方法选取乳腺癌术后行放疗患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例；其中对照组患者给予利血生治疗，观察组患者则在此基础上再给予自拟扶正汤治疗；比较两组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率及重组人粒细胞刺激因子使用量等。结果观察组患者治疗过程中轻、重度骨髓抑制发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗过程中重组人粒细胞刺激因子使用量显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自拟扶正汤用于乳腺癌术后放疗可有效降低骨髓抑制反应发生风险及严重程度，减轻患者经济负担，具有临床应用价值。
作者：刘振昌 刊期： 2015年第02期
目的：评价储存式自体输血在Rh（D）阴性血型孕妇中的应用情况。方法回顾性分析2011年1月~2014年10月我院收治的16例Rh（D）阴性血型孕妇的临床资料。结果16例Rh（D）阴性血型孕妇，采取时均未发生面色苍白，全身虚汗，手脚冰凉等严重献血不良反应；胎儿经胎心监护，无负荷试验，提示正常；且16例孕妇均进行了储存式自体输血，采血后24h 和回输血后的RBC、Hb、Hct、PLT指标变化与采血前比较，P>0.05，无明显差异性，产妇中无一例输异体红细胞，新生儿Apgar评分均在8~10分，属正常新生儿评级。结论储存式自体输血是解决Rh（D）阴性血型孕妇手术中血源紧张的重要途径，值得临床推广应用。
作者：赵亚梅；田海鸿 刊期： 2015年第02期
高龄患者骨质疏松，骨质结构脆弱，容易造成下肢粉碎骨折，加上伴有累积病变，很大一部分需进行人工股骨头置换，如何使患者安全度过围术期，是麻醉医生较头疼的问题，本院自2010年采用局麻+静脉复合麻醉应用于高龄患者行人工股骨头置换术，取得良好效果。
作者：徐大鹏；姜琳；李素梅 刊期： 2015年第02期
目的：对心肌梗死患者采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗的临床效果进行探讨，并对其不良反应进行分析。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的96例心肌梗死患者作为临床研究对象，运用随机双盲法将其分为49例治疗组和47例对照组，对照组患者单独采用阿司匹林治疗，治疗组患者在此基础上联合氯吡格雷治疗。结果治疗组患者的治疗有效率为95.9%，高于对照组患者（P<0.05）；两组患者的不良反应率对比（P>0.05）。
作者：邵立文 刊期： 2015年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
