迟艳艳
目的：探讨儿科重症监护病房（PICU）细菌的分布、变迁及耐药情况，指导临床合理应用抗菌药物。方法对驻马店市中心医院PICU病房2011年1月～2013年12月住院患儿各类感染标本所分离的细菌培养的结果进行回顾性分析。结果送检标本3526份，共分离出病原菌706株，其中，革兰阴性杆菌占78.6%，主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，革兰阳性球菌株占21.4%，主要为葡萄球菌。鲍曼不动杆菌的构成比呈逐年上升趋势，非发酵菌耐药性较高，肠杆菌科稍低，葡萄球菌除万古霉素、利奈唑胺外，对于其他抗菌药物的耐药程度非常高，凝固酶阴性葡萄球菌耐药性更高。结论非发酵菌及肠杆菌科等阴性杆菌已成为PICU病房主要病原菌，监测病区细菌分布及耐药状况，依据病原学及耐药性资料药敏试验合理选择抗菌药物非常重要。
作者：李战华；高利真；朱彦；刘续春；张珍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜在早期胃癌治疗中的临床应用价值。方法研讨组采用腹腔镜下的微创手术，对照组采用开腹手术方法。结果研讨组治疗效果、并发症等方面均优于对照组。结论采用腹腔镜治疗早期胃癌安全、有效。
作者：程玉罡 刊期： 2015年第05期
目的：分析唇腭裂手术麻醉中并发症产生原因及护理配合，为临床护理提供参考。方法选取我院收治的唇腭裂患者216例，整理患者的临床资料，分析并发症发生原因和护理配合。结果11例患者出现呼吸抑制，3例患者出现窒息情况，2例患者出现出血并发症，4例患者出现心律失常，3例患者出现呕吐，1例患者体温失常，采用相应的护理措施，无死亡病例。结论在唇腭裂手术中针对并发症的原因采取到位的麻醉护理能够提高手术成功安全性。
作者：尹青 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹痛的中医内科治疗方法。方法对2012年1月～2014年6月收治的腹痛患者60例中医治疗资料进行分析。结果腹痛的病种尚不能确定时，可以腹痛待查作为初步诊断，并进行辨证论治。结论现对中医治疗腹痛方法中辨证组方、中成药、单方验方、饮食疗法、针灸等方法进行分析。
作者：靖春梅 刊期： 2015年第05期
目的：对人性化护理服务应用于精神科护理工作的效果和意义进行探讨方法根据我院接收的290例精神科患者来进行研究分析，将他们随机分成对照组和观察组，均有145例患者，对照组患者使用常规护理，观察组患者使用人性化护理，观察分析两组患者的护理情况。结果临床中观察组患者的护理依从性比较高，患者发生事故的几率也比对照组低，观察组患者事故发生率为7.59%，比对照组的37.93%要低。结论在精神科使用人性化护理服务的应用价值非常高，既能够体现护理的人文情怀，又能够缩短和患者的距离，让彼此的关系更加和谐，在临床中具有非常好的使用效果。
作者：陈谊花 刊期： 2015年第05期
目的：探讨PBL联合EBM教学法的教学效果。方法选取2009级临床医学本科1、2班为研究对象，1班（实验组）采用PBL联合EBM教学法，2班（对照组）采取传统教学方式，对比两组教学效果。结果实验组期末理论考试得分及临床实习考核方面（收集病史资料、重点器官系统体格检查、诊断准确率、患者满意度等）均高于对照组，且实验组学生对本组新式教学方法整体满意。结论 PBL联合EBM的新式课堂教学方式对《儿科学》教学效果优于传统讲授法，值得推广。
作者：唐丹；梁萍；赵小菲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨应用葡萄糖酸钙注射液对预防剖宫产产后出血的临床效果。方法选取行剖宫产分娩的孕妇150例，随机分为两组（各75例）；对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸钙注射液治疗。结果实验组的术中、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组（P＜0.05）；实验组产后出血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对剖宫产产妇应用葡萄糖酸钙注射液治疗，对于防治产后出血效果明显，临床应用价值极高。
作者：岳阳；高媛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症高血压性脑出血患者气管切开后综合气道护理的方法及效果。方法选取重症高血压性脑出血行气管切开的患者48例，随机分为对照组及观察组，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上进行综合气道护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果在肺部感染率、平均住院时间、患者满意度等方面，观察组均优于对照组，具有统计学意义。结论采取综合气道护理措施，可以有效地降低重症高血压性脑出血气管切开患者的并发症，提高治疗效果。
作者：朱野萍 刊期： 2015年第05期
目的：探索研究不同内固定方案诊疗胫骨平台骨折的病房治疗疗效。发现新的治疗理念。方法按照不同的诊疗方式将我院骨科收治的200例胫骨平台骨折患者随机分为两个组，每个组100例患者。实验组使用微创内固定的方案，对照组患者使用既往常规解剖钢板内固定的诊疗方式；所有患者使用Matta评分和术后效果评判对临床疗效对比分析。结果实验组的患者平均住院时间明显短于对照组；实验组的骨折临床愈合时间及并发症引发率等对比对照组同样有显著性差异（P＜0.05）。结论采用微创内固定手术诊疗方案对于胫骨平台骨折的诊疗具有明显的积极效果，该术式值得在临床一线推广借鉴。
作者：千明哲 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析恶性青光眼对侧眼采取青光眼治疗的临床效果。方法根据2011～2012年我院的12例单眼恶性青光眼患者来进行研究分析，对他们进行了对侧眼青光眼治疗，行透明角膜切口超声乳化白内障摘除术以及后房型折叠人工晶状体植入、小梁切除术。对患者接受以上的手术治疗后的效果进行观察。结果患者接受手术治疗后，其前房较之前加深，视功能没有继续受到影响，无恶性青光眼病例出现。结论透明角膜切口超声乳化白内障摘除术以及后房型折叠人工晶状体植入、小梁切除术，这一系列的手术治疗可以避免恶性青光眼的产生，是临床比较优秀的治疗方法。
作者：郭春雷 刊期： 2015年第05期
目的：冬病夏治方治疗支气管哮喘的临床效果研究。方法随机抽取我院收治的支气管哮喘患者35例作为对照组，给予其常规支气管哮喘规范化治疗；选取同期收治的支气管哮喘患者35例作为研究组，给予其冬病夏治方治疗，对比分析两组临床疗效。结果治疗后，研究组临床总有效率91.43%，与对照组总有效率77.14%比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论冬病夏治方治疗支气管哮喘的临床疗效显著。
作者：赵春风 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乳腺癌患者乳腺钼靶X线摄影检查方法与诊断分析。方法选取2013年1月～12月收治的50例乳腺肿块患者行乳腺钼靶X线摄影的资料进行分析。结果经检查，良性病变42例，乳腺癌8例。结论乳腺钼靶X线摄影发现病变、明确部位、确定性质，对妇女的乳腺实质类型进行分析，判断乳腺实质类型情况。对控制晚期乳癌和减少癌发率有一定意义。
作者：贾秋波 刊期： 2015年第05期
目的：探讨不同剂量右美托咪定（DEX）对术后谵妄和镇痛的影响。方法将40例实施全麻行腹部手术患者随机分为观察组和对照组，术前10 min分别应用1.0μg/kg和0.5μg/kg剂量DEX静脉输注，术中分别以0.4μg/kg/h和0.2μg/kg/h剂量DEX维持输注。结果观察组VAS评分、DRS评分、PCIA镇痛药物用量、有效按压次数均明显低于对照组。结论高剂量DEX的术后镇痛作用更加显著，可有效减少术后谵妄发生。
作者：李颖 刊期： 2015年第05期
糖尿病是临床上发病率越来越高的慢性代谢性疾病，并且并发症非常多。糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现，是导致糖尿病患者失明的主要原因。在护理中要检查患者的视网膜病变程度，给与对症治疗，通过密切观察及护理，有效降低糖尿病性视网膜病变发生率。在护理中要加强对患者的病情监测，对患者进行饮食指导和运动锻炼，并且指导患者养成良好的生活方式，从而帮助患者更好的进行病情的护理。患者要遵从医嘱，减少对眼部的刺激，缓解眼部的压力。
作者：栾兰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨操作技能直接观察评估（DOPS）在PICC术教学中的应用与评价。方法将参与PICC术培训的50名学生分为两组，实验组学员分别于培训的第2周、4周、6周进行3次中心静脉穿刺置管术DOPS评估，对照组学员只在培训的第6周进行1次DOPS。比较实验组和对照组学员第6周中心静脉穿刺置管术DOPS平均成绩并问卷调查教师与学员的反馈意见。结果实验组学员DOPS评估平均成绩为（43.86±1.87）分，高于对照组的（30.26±2.54）分（P＜0.05）。结论 DOPS可作为有效的PICC术教学和考核方法，能够提高学生的PICC术操作水平。
作者：孙有利；辛庆锋 刊期： 2015年第05期
目的：分析综合护理方法在剖宫产中的临床应用价值。方法将86例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者术后康复情况和护理总满意度高于对照组。结论通过综合护理措施不仅使患者快速的康复，而且增加了患者对护理服务的满意度。
作者：于萍 刊期： 2015年第05期
PACS系统中的CT影像工作站可以单独在放射科内部使用。大中城市的PACS具备了较好的发展条件。这是因为大中城市的外部环境，其中主要的是主干网和局域网的条件，医院内部网上节点的数量、医生的水平、患者的实际使用和依赖PACS的程度。满足原始影像数据的软拷贝需要，原始影像的质量对医生是绝对重要的，因为是用于对原始CT影像进行诊断用的CT影像工作站，所以对影像显示的能量有明确的要求。
作者：刘利国 刊期： 2015年第05期
目的：研究提升基层医院的护理培训质量策略。方法对我院全体护士实施科学培训。结果通过科学培训，护士的技术水平及理论知识掌握情况明显提升，确保了护理安全与护理质量，临床效果满意。结论为了提升护士理论与技术水平，我院将护理的培训作为主导方法，将其列为护理管理的一项重要内容，坚持如一，不懈努力，达到了满意的效果。
作者：刘金花 刊期： 2015年第05期
目的：重点探索高压氧联合药物应用于治疗突发性耳聋的有效性。方法挑选的研究对象是86例突发性耳聋患者，将患者分成两组，采用不同的方法治疗。结果对照组的有效率仅仅达到74.42%，显著低于观察组的97.67%。对照组的满意度较低，仅可达到72.09%，显著低于观察组的97.67%。结论高压氧联合药物应用于治疗突发性耳聋的有效性较高，值得推荐。
作者：王栋武 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
