王栋武
糖尿病是临床上发病率越来越高的慢性代谢性疾病，并且并发症非常多。糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现，是导致糖尿病患者失明的主要原因。在护理中要检查患者的视网膜病变程度，给与对症治疗，通过密切观察及护理，有效降低糖尿病性视网膜病变发生率。在护理中要加强对患者的病情监测，对患者进行饮食指导和运动锻炼，并且指导患者养成良好的生活方式，从而帮助患者更好的进行病情的护理。患者要遵从医嘱，减少对眼部的刺激，缓解眼部的压力。
作者：栾兰 刊期： 2015年第05期
目的：比较开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）与腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）对患者的胃肠功能的不同影响。方法术后对42例LC 患者及42例OC患者的肠鸣音的恢复的时间、肛门排气、排便时间等情况进行回顾性分析。结果术后，两组患者的相关指标情况，如肠鸣音的恢复时间、肛门排气时间和排便时间等相比，P均＜0.05，比较差异均有显著性的统计学的意义。结论 LC术后患者胃肠动力恢复较OC术后快，有助于患者胃肠功能的早期康复。
作者：杨文国；张国栋 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胃肠外科护理实习教学中临床路径带教的应用效果。方法以本院2013年6月～2014年10月的32名护理实习生为研究对象，随机均分为观察组与对照组，观察组行临床路径带教，对照组行传统带教，4周后对两组护理实习生进行理论知识、实际操作考核，并对比两组实习生对带教的满意度。结果观察组的理论与操作成绩均显著高于对照组（P=0.000＜0.01）；临床路径带教下观察组实习生满意度为93.75%，传统路径带教下的对照组实习生满意度为81.25%。结论临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用效果显著，使实习生的思考及实际操作能力得到了显著的提高，同时使教学流程更加规范，提高了教学质量。
作者：王晶晶；孟红艳 刊期： 2015年第05期
目的：分析先兆流产患者采用综合的护理服务的临床应用价值。方法将100例先兆流产患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用基础护理。结果研讨组保胎成功率、护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论综合护理服务对先兆流产患者病情的改善起到关键的作用。
作者：滕洪艳 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床效果。方法选取我院收治的疝气患儿90例，按照手术方式划分，对照组42例行传统术式治疗，观察组48例行腹横纹小切口手术。结果观察组住院时间、止痛药使用次数、术中出血量以及手术时间均要优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿疝气患者采用腹横纹小切口手术可行性高。
作者：庞京文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的临床价值。方法回顾性分析我院在2013年4月～2014年6月期间收治的62慢性牙周炎患者临床资料。结果观察组患者平均牙周探诊深度、牙龈出血指数≥3的比例、平均缺失牙数均优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的临床价值显著，值得推广。
作者：杜小颖 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法我院呼吸科收治的并确诊的晚期肺癌患者100例，将其随机分为实验组和对照组各50例，实验组给予个性化护理，对照组给予常规护理。结果实验组的生活质量明显高于对照组。结论个性化护理能够提高肺癌患者的生活质量。
作者：周丽波 刊期： 2015年第05期
目的：分析研究集中护理管理模式对改善骨折手术患者心理情绪的影响。方法随机选取2013年4月～2014年5月于本院进行骨折手术的90例患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（常规护理）以及观察组（集中护理管理），每组45例。结果观察组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论集中护理管理模式用于骨折手术患者可显著调节患者不良心理情绪，具有临床应用价值。
作者：贾艳霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨普通肝素微量持续泵入对进展性脑梗死患者神经功能缺损程度的改善作用。方法将176例性进展性脑梗死患随机分为三组。A组采用普通肝素持续24 h静脉泵入；B组每天采用普通肝12500 U静脉滴注一次；C组每天采用低分子肝素钙5000 U进行两次皮下注射。半月后对各组患者神经功能缺损程度及出血事件进行观察和对比。结果 A组总有效率高，复发率低，与B组、C组差异具统计学意义（P＜0.05）。A组出血事件发生率比B组、C组高，但三组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论普通肝素微量持续泵入能促使进展性脑梗死患者神经功能缺损程度得到显著减轻，且复发率较低。
作者：李桂英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨重症高血压性脑出血患者气管切开后综合气道护理的方法及效果。方法选取重症高血压性脑出血行气管切开的患者48例，随机分为对照组及观察组，对照组常规护理，观察组在常规护理基础上进行综合气道护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果在肺部感染率、平均住院时间、患者满意度等方面，观察组均优于对照组，具有统计学意义。结论采取综合气道护理措施，可以有效地降低重症高血压性脑出血气管切开患者的并发症，提高治疗效果。
作者：朱野萍 刊期： 2015年第05期
神经症者表现出来的症状千变万化，本文从心理咨询实践中总结出关于神经症整体的变化轨迹，对咨询师有效把握咨询方向有极强的指导价值。
作者：陈蓉；郭国旗 刊期： 2015年第05期
目的：腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效观察。方法选取我院就诊治疗的急性阑尾炎患儿90例，作为本次研究对象，随机抽选分为实验组和对照组各45例，实验组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术。结果除手术时间，实验组术中术后情况均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎效果明显，值得在临床上推广。
作者：杜新文 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床效果。方法将80例心衰合并心律失常患者随机分为观察组和对照组，分别给予胺碘酮治疗和胺碘酮联合稳心颗粒治疗。结果观察组疗效、患者心率、QT间期、LVEF改善情况均优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常疗效确切，值得临床应用推广。
作者：高尚 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中医治疗慢性失眠的临床效果。方法选取我院50例慢性失眠患者，给予中药进行治疗。结果显效：25例（50.00%），有效：23例（46.00%），无效2例（4.00%），总有效率为96.00%。结论中药治疗慢性失眠可以有效延长患者睡眠时间，保证睡眠质量，值得在临床上推广。
作者：白桂玲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析规范化早孕期超声筛查在双胎异常妊娠中的临床价值。方法选择于2013年1月～2014年1月到我院进行超声检查的120例双胎妊娠孕妇作为研究对象，分析其妊娠过程和临床结局。结果参与研究的120例早孕期超声筛查孕妇中有5例孕妇出现超声异常，其中1例孕妇两个胎儿均发现异常，其余4例均为单个胎儿发现异常。疑似胎儿异常均经引产、中晚孕期随访或胎儿出生后得到证实，早孕期超声筛查双胎异常发生率为4.17%。结论对双胎孕妇进行规范化的早孕期产前检查有重要的意义，统一超声检查的时间、内容以及检查方法，并规范化操作可以有效的在早期发现双胎异常情况并进行积极干预，提高母婴预后。
作者：刘敬萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析联合应用奥曲肽与奥美拉挫治疗上消化道出血的临床效果。方法选取我院收治的104例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，给予对照组单纯奥美拉挫治疗，实验组则接受奥曲肽联合奥美拉唑治疗，并对两组患者的临床疗效进行统计与比较。结果实验组患者的止血及住院时间显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论对上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗，可达到迅速止血的目的，且住院时间短，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：迟丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：分析因高效价的冷凝集素导致的正反定型不符合和交叉配血困难时的解决方案。方法选择因高效价冷凝集素的存在而导致的交叉配血和血型鉴定异常的8例患者作为研究对象，对患者血浆采用吸收放散方法清除冷凝集素后再进行血型鉴定和交叉配血。结果运用吸收试验和放散试验可以有效的减少冷凝集素对实验过程和结果的干扰。结论吸收放散法可有效的减少甚至去除冷凝集素，使得检验结果真实可靠。
作者：孔秀红 刊期： 2015年第05期
目的：总结牡丹江及周边地区肝硬化患者的病因构成比例。方法回顾性分析2004年1月～2014年1月在我院消化科住院的1069例肝硬化患者的病因及临床特征，总结各种病因所占的比例。结果十年期间我院住院的肝硬化患者中乙肝患者620例，占58%；乙型病毒性肝炎合并酒精性脂肪肝患者173例，占16.2%；酒精性肝病患者73例，占6.9%。结论近十年来我院的肝硬化患者主要病因是乙型病毒性肝炎，而酒精性和乙肝合并酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势。
作者：刘慧 刊期： 2015年第05期
目的：分析跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损行VSD结合带蒂皮瓣治疗的临床效果。方法选取59例我院往期收治的跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损患者的临床资料，所有患者采用VSD结合带蒂皮瓣的治疗方案，观察临床治疗效果。结果手术平均时间（1.5±0.5）小时；59例患者植皮优良率84.75%（50/59）；所有患者术后皮瓣顺利成活，创面一期愈合；随访6～12个月，创面恢复良好，色泽正常，不影响正常生活、工作能力。结论跟骨开放性骨折皮肤软组织缺损采用VSD技术联合带蒂皮瓣治疗可有效促进伤口愈合，利于损伤部位功能恢复，具有临床推广应用的价值。
作者：余斌 刊期： 2015年第05期
目的：对组织病理诊断中应用免疫组化技术的应用价值进行探讨分析。方法将56例肿瘤患者随机分为观察组和对照组，对照组患者运用活检穿刺法，观察组患者运用免疫组化法，对比两种方法阳性率。结果观察组的阳性率显著高于对照组（P＜0.05）。结论应用免疫组化技术进行组织病理诊断，能够提高阳性率，可推广。
作者：郭海燕；郭黎黎；王志生；吴巍 刊期： 2015年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
