贾丽
显微外科是显微神经外科学的重要组成部分。掌握显微神经外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一。以重视神经解剖学习，强化显微观念，加强神经外科手术入路及手术应用显微解剖的培训为主要内容的显微神经外科强化训练方式，为科学学位神经外科研究生培养提供了新的思路和方法。在其培养过程中效果明显。
作者：廖正步 刊期： 2015年第08期
目的：分析腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。方法收集我院近年来出现的腰椎融合术后邻近节段退变的临床资料，综合分析腰椎融合术后邻近节段退变的研究现状。结果邻近节段退变的概念包括影像学邻近节段退变和临床症状邻近节段退变，前者的发生率低为8%，高可达到95%，临床症状邻近节段退变的发生率低为5.2%，高为18.5%。对于邻近节段退变的预防措施主要有：术中减少融合节段、应用非融合技术、维持矢状面平衡等等。结论腰椎融合术后很容易发生邻近节段退变，通过对患者应用非融合技术可显著减少邻近节段退变的发生。
作者：张波；李伟；苟林；李亮；张兵；吴辉；林宏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨支气管哮喘的治疗体会。方法对2012年11月～2013年4月我院收治的35例支气管哮喘患者的资料进行分析。结果经过对患者抗感染等治疗措施，治愈30例，有显著效果3例，好转2例。结论应用合理、科学的方式，针对患者具体情况进行治疗，可减少患者病发的次数。
作者：姚运清 刊期： 2015年第08期
目的：对多层螺旋CT在结肠癌诊断中的应用进行研究，对其诊断价值做出分析。方法选择在我院通过手术病理确诊为结肠癌的42例患者，对这些患者在术前多层螺旋CT图像进行回顾性分析，依据术后病理结果评价利用多层螺旋CT进行诊断的准确性。结果经术前多层螺旋CT和术后病理结果比较，多层螺旋CT在结肠癌的诊断中准确率为93.6%。能够起到准确观察病变大小、形态、部位等情况的作用。结论多层螺旋CT可以用于对结肠癌患者进行准确的诊断，在结肠癌的诊断中具有重要意义。
作者：梁芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平对急性脑梗死预后的影响。方法观察观察组和对照组入院时两指标水平及3个月后预后效果。结果观察组两指标水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平是观察脑梗死患者病情变化和预后的重要指标。
作者：骆海涛；何宁 刊期： 2015年第08期
目的：探究整体护理干预对妊娠合并梅毒患者的临床护理效果。方法选自我院2012年3月～2014年2月所收治的28例妊娠合并梅毒患者，所有患者给予整体护理干预，回顾性分析28例患者的临床资料。结果28例患者生产后，母婴均安全，有4例婴儿确诊为梅毒，护理1个月后RPR（常规快速血浆反应）显示转成阴性；产妇RPR滴度下降，与护理前比较，P＜0.05。结论给予妊娠合并梅毒患者整体护理干预，能够有效降低母婴传播，对于保证母婴安全及健康具有重要临床意义。
作者：赵晓丽 刊期： 2015年第08期
目的：通过分析临床外科的老年患者的相关综合性的护理过程和方法实现有效化的、合理化的安全护理过程，实现有效的老年患者护理。方法对老年患者手术前后注意的问题处理，实现护理过程的有效提升。结果通过合理的控制老年患者的综合性外科临床治疗过程，保证合理的治疗心态的引导过程控制。结论采用合理的护理方法可以提升外科老年患者的治疗效果。
作者：刁乃洁 刊期： 2015年第08期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎治疗中的疗效，结合传统开腹手术的疗效对比，探索治疗急性结石性胆囊炎的较佳治疗方法。方法以随机的方式抽取我院在2010年5月～2014年5月间收治的共72例患者，平均分为两组，分别为治疗组和对照组，对比两组治疗效果。结果同对照组相比治疗组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、住院时间方面指标较低。住院花费方面，治疗组比对照组的花费高，另外手术后不论是治疗组抑或对照组CRP都有所升高，但术后24～48小时间，对照组CRP水平高于治疗组，以上指标除手术时间及住院花费外具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性结石性胆囊炎治疗中，腹腔镜胆囊切除术更值得推广。
作者：胡晓东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨脑膜瘤复发的相关临床因素，对于脑膜瘤复发的高危患者进行积极的防治。方法选取2013年6月～2014年6月期间在我院接受治疗的脑膜瘤复发患者58例，回顾患者的临床资料、影像学资料、临床表现、手术切除程度及病理分级，分析引发脑膜瘤复发的相关因素。结果脑膜瘤术后复发的相关因素包括年龄、术前癫痫、肿瘤直径较大、形状不规则、瘤周水肿及手术切除程度等。结论术后关注患者引发脑膜瘤复发的相关因素，做好积极的预防措施，以降低脑膜瘤复发几率。
作者：张元宝 刊期： 2015年第08期
目的：探讨超声乳化术与现代囊外摘除术治疗白内障的临床效果。方法选取我院于2012年3月～2014年4月收治的56例白内障患者，使用抽签法将其分成研究组和参照组，参照组采用现代囊外摘除术进行治疗，研究组超声乳化术进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果并对其进行对比。结果通过治疗，研究组的总有效率为92.9%，明显高于参照组的78.6%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症经对比无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05)。
作者：礼春江 刊期： 2015年第08期
目的：观察血清心肌酶谱与肌钙蛋白T测定诊断急性心肌梗死的价值。方法观察实验组和健康对照组血清心肌酶谱、肌钙蛋白T指标水平。结果观察组两指标测定值、阳性检出率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论急性心肌梗死应用血清心肌酶谱与肌钙蛋白T测定准确率较高。
作者：赵大龙 刊期： 2015年第08期
目的：探讨外科患者管道护理的实践体会。方法选取2014年2月～2015年1月对外科管道护理行持续质量改进措施的100例患者（实验组），并选取同期行常规外科管道护理的100例患者（对照组），对比两组患者焦虑程度以及不良事件发生率。结果实验组中不良事件发生率为5.00%，对照组为15.00%，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。实验组焦虑程度评分为（46.54±7.54）分，对照组为（56.75±8.43）分，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论在外科患者管道护理中采取持续质量改进，效果明显，能减少不良事件的发生，缓解患者不良情绪。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析小儿腹泻的临床护理方式，为该类患儿的临床护理提供参考。方法根据我院接收的46例儿科腹泻患者来进行研究分析，为患者提供针对性治疗，并且进行了临床护理，根据护理情况来进行观察。结果全部患儿在接受治疗和护理后，共有32例显效病例，14例有效病例，临床总有效率是100%。结论儿科患者出现腹泻症状后，必须要提供治疗和护理，对患儿的情况进行了解，科学的进行补液，注意控制补液的速度和总量，对患儿的饮食进行指导，提供用药护理，提升药物效果，结合健康指导来增加患儿的治疗依从性，这些措施都能够为患儿提供比较好的效果，在进行综合护理后，患儿的腹泻可以及时发现，尽快治疗，尽早康复，不影响患儿的生长发育，缓解痛苦。
作者：冀国晶 刊期： 2015年第08期
目的：分析优质护理在心内科护理服务中的临床效果，探索新的心内科护理模式。方法选取心内科100例患者，随机分为对照组和实验组，每组各50例。对照组患者给予常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上同时进行具有针对性和规范性的优质护理。结果实验组患者的护理效果明显优于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论心内科优质护理效果显著。
作者：汪艳秋 刊期： 2015年第08期
目的：针对糖尿病患者采用整体护理干预治疗的依从性影响分析。方法选取我院于2013年2月～2014年8月期间收治的120例糖尿病患者，随机分成两组，即实验组和对照组，每组各60例，对照组采取常规护理，实验组在常规护理的基础上采取整体护理干预，比较两组糖尿病患者在护理治疗一段时间后的治疗依从性。结果实验组在按时治疗、忌甜食、饮食合理、适量运动以及血糖监测几方面的依从性高于对照组糖尿病患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用整体护理干预对提高糖尿病患者的依从性有较好的效果，同时还提高了患者对护理的满意程度。
作者：王大芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析优质护理服务对提高眼科护理满意度的影响。方法选取2012年8月～2014年12月我院眼科收治的146例患者作为研究对象，按照数字法分为对照组（n=73，予以常规护理）和观察组（n=73，予以优质护理），对比两组患者对护士的满意度以及医师满意度，同时比较两组门诊量及住院人数。结果观察组患者对护士满意度以及医师满意度均显著优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组门诊量及住院人员均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务可显著提高眼科护理满意度，增加门诊数量和住院人数。
作者：李海霞；张丽敏 刊期： 2015年第08期
目的：通过调查我市儿童肥胖的现状，分析其影响因素，为教育系统和家庭实施干预提供可靠依据。方法将随机抽取1863名年龄在4～15岁的儿童作为研究对象，采用问卷的形式收集调查资料，以BMI作为肥胖诊断标准，采用国内推荐的指数≥28.0 kg/m2将儿童分成正常组和肥胖组。结果属于肥胖儿童的数量为235例，占据12.6%，其中男性儿童占据7.8%，女性儿童占据4.8%。影响因素显示：家族肥胖史、营养食品添加、肉食过量、过早添加固体食物为儿童肥胖的主要危险因素。结论 我市当前儿童的肥胖率明显高于以往水平，并呈现逐渐上升趋势，因此实施早期干预措施对预防青春期和成年期肥胖意义重大，儿童保持正常体重能够有效减低其他疾病的发生率。
作者：黄金萍 刊期： 2015年第08期
目的：分析螺旋CT三维成像技术在脊柱椎骨科的临床应用价值。方法回顾并分析本院收治的50例脊柱骨折患者的临床基本资料和螺旋CT扫描结果。结果骨折分型方面，单纯曲骨折、爆裂型骨折、骨折脱位型骨折、安全带型骨折分别有24例、15例、8例、3例；受累椎骨方面，50例患者共有62处椎骨损伤，且以腰椎损伤居多，腰椎损伤患者所占比重（56%）与其他部位损伤患者所占比重的差异有统计学意义，P＜0.05。结论螺旋CT三维成像技术应用于脊柱骨折诊断中，可立体、全面、清楚地显示骨折情况，可为临床制定治疗方法、确定手术路径提供参考。
作者：宋泽 刊期： 2015年第08期
目的：研究调配“临方炮制”对临床治疗效果的影响。方法对我院在2013年3月～2014年11月间所进行的3000例“临方炮制”案例进行回顾性分析，研究其对临床治疗效果的影响。结果“临方炮制”对患者的临床效果有多方面的影响，具体表现在药物形体、药物性能、药物味道和药物性质等四个方面。结论调配“临方炮制”对患者的临床效果具有重要影响，需要从药物形体、药物性能、药物味道和药物性质四个方面着手，提高中药“临方炮制”的安全性和有效性。
作者：蒋立春 刊期： 2015年第08期
目的：分析经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对照组采用4钉内固定术治疗，观察组采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统治疗，对两组患者临床效果分析对比。结果观察组开始活动时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有良好的临床疗效。
作者：千明哲 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
