戎晓丽
目的：调查分析我院抗菌药物的应用情况。方法对我院2012～2013年抗菌药物DDDs前五位药品排序；门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度；三种检出率较高细菌耐药率进行调查分析，并随机抽取2012～2013年门诊处方共计48000张，对抗菌药物的不合理应用情况进行统计分析。结果头孢他啶、头孢呋辛DDDs排序上升；门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度逐年下降；三种检出率较高细菌耐药率2013年比2012年有所下降；但抗菌药物的应用仍存在不合理现象。结论建立抗菌药物临床应用管理的长效机制，抗菌药物临床合理应用能力和管理水平逐步得到提高。
作者：蔡楚华 刊期： 2015年第08期
目的：分析对上消化道的出血采取奥美拉唑进行治疗的效果。方法将共收治的50例上消化道出血患者作为主要的研究对象，并分成对照组25例与治疗组25例，对照组用法莫替丁来治疗，治疗组用奥美拉唑来治疗，对比两组的疗效与不良反应。结果经不同治疗手段治疗后，对照组和治疗组治疗的总有效率分别为80%、96%；对比有明显差异（P＜0.05）；而治疗组不良反应的发生率为12%，对照组则为28%，对比有明显差异（P＜0.05）。结论对于上消化道出血患者采用奥美拉唑治疗的疗效确切，安全可靠，不良反应率低。
作者：艾国锋 刊期： 2015年第08期
目的：对腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床应用进行研究分析。方法选取60例胆结石患者随机均匀分为两组，实验组采用腹腔镜胆囊切除术，对照组采用开腹胆囊切除术，对比两组手术时间、出血量、术后疼痛时间、住院时间以及并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间显著少于对照组，实验组并发症发生几率为3.3%，对照组为16.7%。两组差异显著， P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，出血量少，疗效确切，并发症发生几率小，可显著提高患者生活质量。
作者：付冰 刊期： 2015年第08期
显微外科是显微神经外科学的重要组成部分。掌握显微神经外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一。以重视神经解剖学习，强化显微观念，加强神经外科手术入路及手术应用显微解剖的培训为主要内容的显微神经外科强化训练方式，为科学学位神经外科研究生培养提供了新的思路和方法。在其培养过程中效果明显。
作者：廖正步 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒适护理在社区医院输液患者中的应用效果。方法选择2013年4～6月250例患者为对照组；2013年7～10月250例患者为实验组；两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、补液时间等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组按照常规门诊输液护理措施进行护理，实验组在常规门诊输液护理基础上应用舒适护理干预措施，使用舒适量表和患者满意度调查表进行测评。结果实验组患者的满意度高于对照组，实验组患者的舒适度得分也显著高于对照组。两组患者在舒适度和满意度上均有显著的差异（P＜0.05）。结论舒适护理能提高输液患者的满意度，改善患者在输液过程中的舒适度，在社区门诊输液的应用中取得了较好的效果。
作者：蔡燕；李凌凌 刊期： 2015年第08期
目的：分析螺旋CT三维成像技术在脊柱椎骨科的临床应用价值。方法回顾并分析本院收治的50例脊柱骨折患者的临床基本资料和螺旋CT扫描结果。结果骨折分型方面，单纯曲骨折、爆裂型骨折、骨折脱位型骨折、安全带型骨折分别有24例、15例、8例、3例；受累椎骨方面，50例患者共有62处椎骨损伤，且以腰椎损伤居多，腰椎损伤患者所占比重（56%）与其他部位损伤患者所占比重的差异有统计学意义，P＜0.05。结论螺旋CT三维成像技术应用于脊柱骨折诊断中，可立体、全面、清楚地显示骨折情况，可为临床制定治疗方法、确定手术路径提供参考。
作者：宋泽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床应用效果。方法对照组给予临床常规治疗措施；研究组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入，记录两组肺炎患儿肺功能变化情况（治疗前、治疗后），所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。结果两组肺炎患儿治疗前肺功能（FEV1、PEF）对比结果并无显著差异（P＞0.05）；经上述相应措施治疗后两组肺功能均较之前有所改善，且研究组改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入可显著提高肺炎患儿临床疗效，有利于改善其肺功能，获得满意预后。
作者：吴传申 刊期： 2015年第08期
目的：对肝硬化腹水患者的护理方法及其效果进行探讨。方法选取我院2013年1月～2014年1月间收治的肝硬化腹水患者36例进行研究分析。结果有29例患者病情有一定程度的好转，其余7例治疗无效死亡。结论加强对肝硬化腹水患者的护理，能够提高其好转率。
作者：范艳华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨规范院内危重患者护理转运流程中患者的安全性和患者的满意度。方法2013年10月1日～2014年9月30日期间，我科共146例患者因病情需要进行出科转运，病因有外伤引发失血性休克67例，脑外伤及脑血管意外出现意识障碍52例，急性冠脉综合症11例，低血糖昏迷6例，感染及其它不明原因引起低血压8例，脊柱损伤2例，其中呼吸心跳停止复苏成功4例，气管插管71例，血氧饱和度低于85%16例。规范化转运护理流程主要是负责转运的护士具有独立工作和应急处理问题的能力，并接受过基础抢救技术培训；出科前对患者进行风险评估及签署知情同意书；备足急救药品，带好抢救器材，做好抢救预案；在转运准备过程中，护士要保持有条不紊，操作熟练，并进行实时心理护理，使患者及家属感到有安全感，当出现病情变化时能够积极有效地配合治疗；到达目的地进行床旁交接和病历交接，交接后双方科室交接人员签名。结果146例患者因病情需要共进行209人次转运，转运过程中出现不同程度并发症19例，其中呼吸停止1例，心搏停止1例，血压波动大于20%以上11例，血氧饱和度下降至70%以下6例。未发生因呼吸机管道和输液通路等脱落、阻塞引发意外责任事件。结论规范转运护理流程是把简单的护送转变为对患者全方位、全过程无缝隙，提高危重患者救治的安全性，提高患者的满意度。
作者：苏硕；于海燕 刊期： 2015年第08期
目的：泌尿外科的护理是在实际过程中完成各类问题的有效研究。方法通过对泌尿外科的护理方法进行分析和学习，找寻护理中各类问题的侧重点，完善护理效果的有效实现控制。结果通过对泌尿外科患者的护理，认识到泌尿外科护理过程的重要性，合理的改善泌尿外科治疗过程中的问题。结论通过泌尿外科的护理过程，完成的研究可以加强患者的术后恢复过程。
作者：宋莉 刊期： 2015年第08期
目的：分析膝周神经射频热凝治疗顽固性膝骨关节炎疼痛疗效。方法选取顽固性膝骨关节炎疼痛患者80例，参照组给予常规治疗，试验组给予常规治疗加膝周神经射频热凝治疗，对比治疗效果。结果试验组患者治疗优良率、膝关节活动功能、膝关节疼痛程度明显优于参照组（P＜0.05）。结论膝周神经射频热凝治疗顽固性膝骨关节炎疼痛的临床疗效确切。
作者：任国旗 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合护理在肝动脉栓塞化疗术治疗肝癌患者中的应用评价。方法将76例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者康复情况和护理总满意度高于对照组。结论综合护理措施不仅促使患者康复，而且增加了患者的护理服务满意度。
作者：周丽波 刊期： 2015年第08期
目的：观察尿毒症患者维持性血液透析的护理干预效果。方法100例行维持性血液透析的尿毒症患者随机分为试验组和对照组，对照组给予常规护理，试验组实施针对性护理。对比低血压发生率和患者生活质量。结果试验组低血压发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前营养状况、社会功能、心理功能和躯体功能四项生活质量不存在显著差异，护理后试验组生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于维持性血液透析患者的护理中，有利于减少低血压事件发生率，对于改善患者生活质量，降低透析风险具有积极意义。
作者：辛淑梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理安全管理对降低静脉输液风险的应用效果。方法2013年我院对静脉输液患者仅给予常规护理配合；2014年我院提出静脉输液可能发生的风险事件，查阅相关资料并结合以往静脉输液护理工作经验，制定符合本院实际情况的护理安全管理措施。结果2013年我院静脉输液不良事件发生率（3.52%）显著高于2014年静脉输液不良事件发生率（0.59%）（P＜0.05）。结论对静脉输液患者给予常规护理配合基础上加用护理安全管理有利于降低不良事件发生率，使患者获得更为满意的疗效及预后，保障其生活质量及生命安全。
作者：翟琳；刘玲玲 刊期： 2015年第08期
目的：探索实训教学模式，提高学生技能水平，进而提高职业能力。方法在二年级学生中选拔导生，培训后带教一年级新生的技能操作自主训练，对比带教前与带教后的实训成绩，具有显著差异。结果经导生带教后学生技能操作水平提高。结论导生制有助于学生技能操作水平提高。
作者：吴俊晓；范真 刊期： 2015年第08期
目的：针对治疗小儿肱骨髁上骨折的问题，进行合理的复位夹板固定。方法采用复位夹板固定闭合治疗过程控制改善小儿肱骨髁上骨折，实现合理的综合性临床肱骨髁患处的快速有效恢复。结果采用小儿肱骨髁上的骨折临床治疗手法可以改善小儿肱骨髁的综合性的恢复过程，降低后遗症的发生。结论小儿肱骨髁上骨折问题的手法复位夹板的固定治疗可以有效的加快综合性的临床治疗。
作者：邢勇 刊期： 2015年第08期
目的：评价低浓度C3F8联合玻璃体切除治疗特发性黄斑前膜的疗效。方法回顾性分析我院2008～2014年32例特发性黄斑前膜患者，行玻璃体切除联合低浓度C3F8治疗的临床资料。结果32只眼均一次成功，随访3个月后所有患眼术后视力均有所提高。结论玻璃体切割联合膜剥离、低浓度长效气体充填治疗特发性黄斑前膜是安全有效的方法。
作者：许超 刊期： 2015年第08期
目的：评价多层螺旋CT（MSCT）对急性心肌梗死患者介入治疗后早期临床价值。方法盲选医院收治的33例接受介入治疗的急性心肌梗死患者，在患者病情治疗7 d后实施双期多层螺旋CT扫描检查。结果经早期检查发现早期相灌注缺损患者31例，延迟扫描表现为不同的增强点，包括单纯心内膜下RD、心内膜下RD、孤立性心内膜下LE。结论急性心肌梗死患者介入治疗后实施多层螺旋CT，其诊断准确性显著。
作者：王彦辉 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析小儿腹泻的临床护理方式，为该类患儿的临床护理提供参考。方法根据我院接收的46例儿科腹泻患者来进行研究分析，为患者提供针对性治疗，并且进行了临床护理，根据护理情况来进行观察。结果全部患儿在接受治疗和护理后，共有32例显效病例，14例有效病例，临床总有效率是100%。结论儿科患者出现腹泻症状后，必须要提供治疗和护理，对患儿的情况进行了解，科学的进行补液，注意控制补液的速度和总量，对患儿的饮食进行指导，提供用药护理，提升药物效果，结合健康指导来增加患儿的治疗依从性，这些措施都能够为患儿提供比较好的效果，在进行综合护理后，患儿的腹泻可以及时发现，尽快治疗，尽早康复，不影响患儿的生长发育，缓解痛苦。
作者：冀国晶 刊期： 2015年第08期
目的：探讨MR与CT 在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的效果。方法观察组与对照组分别采用MR、CT行膝关节交叉韧带损伤诊治重建。结果两组前后交叉韧带测量值差异无统计学意义。结论MR效果稍优于CT。
作者：张艳梅 刊期： 2015年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
