邓璐璐；刘少鹏
围手术期规范化管理的目的是保证患者安全，实施规范化也是亟待解决的问题，对现代外思想影响为深远的当属损伤控制外科理论，对创伤与严重感染，需术前、术后抗凝治疗，预防性应用抗生素，扩容、输血制品，需在病理生理机制，治疗目的及临床评诂等加以区别。推广规范核查制度，以实现世界卫生组织提出“安全手术挽救生命”的宗旨。
作者：李廷军；金恩鸿 刊期： 2015年第09期
目的：探讨猩红热患儿的护理。方法选取2012年1月～2014年8月收治18例猩红热患儿临床隔离、一般护理、皮肤护理、应急措施护理方法进行分析。结果经治疗发热、咽炎、皮疹等症状1～4天消退。7～10天全部治愈出院。结论根据猩红热患儿的具体情况隔离，观察，精心合理护理积极配合治疗，提高患儿的生存质量。
作者：于淑英 刊期： 2015年第09期
目的：对腹腔镜与开腹手术治疗胃间质瘤的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年3月～2015年1月期间在我院接受治疗的胃间质瘤患者44例，根据手术治疗方法的不同随机分成两组，分别采用开腹手术与腹腔镜手术进行治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者的手术时间、排气时间、住院时间均显著短于对照组，术中出血量显著少于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床疗效显著，优于开腹手术，不仅对患者的创伤小，术中出血量小，还能缩短患者的住院时间，对提高患者的生存时间以及生活质量有着十分重要的作用。
作者：邢树亮 刊期： 2015年第09期
目的：探讨医院护理工作中存在的护理安全隐患以及预防措施。方法提高护士为患者的服务意识，不断加强自身专业水平及认真负责的态度，沟通时多运用礼貌用语。完善健全各项护理管理制度。结果护理人员责任心加强，安全护理意识提高，护患沟通顺畅，护理纠纷建设。结论积极落实自我防范措施，消除护理工作中的不安全因素，可以促进护患关系和谐发展，有效提高护理水平。
作者：李艳凤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜下腹部手术中硬膜外麻醉的临床应用效果，总结临床治疗经验。方法选取我院2014年5月～2014年8月所收治的60例腹腔镜下腹部手术病人，对其临床资料进行回顾性分析，总结硬膜外麻醉对腹腔镜下腹部手术中的作用。结果全部患者在手术前接受硬膜外麻醉，在手术中的血压平稳、心肺受影响小。5例患者在术后出现了不良反应，呼吸道梗阻3例，心律不齐2例，所有患者术后恢复时间短且康复效果好。经手术治疗后，患者全部康复出院。结论通过对腹腔镜下腹部手术患者进行硬膜外麻醉，有效的减少了患者在术中对心肺的影响，对患者术后恢复有着重要的临床意义。
作者：曹娜 刊期： 2015年第09期
目的：探讨急性化脓性腹膜炎患者的护理体会。方法选取我院急性化脓性腹膜炎患者70例，均为继发性腹膜炎，规范化培训本科室护士学习腹膜炎的术前及术后护理，术前注意观察病情、禁食、持续胃肠减压、建立静脉通道并给于心理护理。术后半卧位，加强营养，严密观察病情，注意腹腔引流管，记录各项临床资料和护理过程，观察患者疗效。结果70例患者经过我院的治疗及护理后，均恢复健康，生命体征平稳，未出现并发症。结论正确规范化的术前术后护理可以促进患者疾病恢复，减少术后并发症，使其积极面对病痛，可在临床应用推广。
作者：张美玲 刊期： 2015年第09期
目的：探究早、中孕联合超声筛查诊断胎儿的临床价值。方法选取我院2012年2月～2013年2月期间接受早、中孕联合超声筛查诊断的孕妇200例，分别在孕早期和孕中期接受超声筛查，统计胎儿异常检出率及异常情况。结果200例孕妇220胎，在孕早期超声筛查中检查出15胎异常（6.81%）；190胎在进行孕中期超声筛查中检查出5例异常（2.63%）。结论孕早期会检查出部分严重异常的胎儿，孕中期会检查出早期未出现的异常情况。所以，要联合早、中孕超声筛查诊断胎儿异常，对临床产前诊断具有重要价值。
作者：王晓飞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨冠心病心绞痛的中医诊疗方法。方法根据2011年～2013年我院接收的80例冠心病心绞痛患者来进行研究分析，采取辩证论治的方式，对其临床疗效进行分析。结果冠心病心绞痛中医诊疗方法对于患者的临床症状改善非常明显，患者的胸痛、胸闷等症状有所患者，临床总有效率是88.7%，根据观察来看，患者症状发作频率减缓，心电图有效率80%，P＜0.05。结论冠心病心绞痛患者接受中医诊疗方法的效果比较好，临床症状改善明显，因此推荐为患者提供中医诊疗的方法来进行冠心病心绞痛治疗。
作者：毕明昌 刊期： 2015年第09期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第09期
目的：对小儿尿崩症及其治疗方法进行探讨。方法随机选取我院2014年1月～2014年12月间收治的经临床确诊为患有小儿尿崩症的患儿26例进行探讨分析。结果经过临床治疗，26例患儿均可痊愈。结论小儿尿崩症经过治疗，可以取得明显有效的治疗效果，临床上常采取因病治疗与药物治疗等方法。
作者：张玉芹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理实习生临床带教中存在的问题及相应对策。方法选取在我院进行护理实习的68名学生，将其作为本组试验的研究对象，采取随机性的方法，将其分为A1组和A2组，每组例34名护理实习生，给予A2组护理实习生常规带教管理，给予A1组护理实习学生综合性的带教管理，对两组实习生理论成绩、操作成绩进行比较，并做统计学分析。结果通过对两组实习生不同的带教管理，A1组实习生的理论成绩和操作成绩均较高，与A2组比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。同时患者对A1组实习生的满意度较高，与A2组比较，差异具有统计学意义（χ2=6.531,P＜0.05）。结论加强对护理实习生的管理，重视提高其素质教育，能够有效提高临床带教老师自身素质和业务水平，提高护理实习生的教学质量。
作者：王蕾；王丹；陈万芳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析联合治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效观察。方法选取我院2013年7月～2014年8月100例Ⅲ型前列腺炎患者，为对照组和观察组。对照组患者采用坦索罗辛和复方新诺明治疗，观察组患者在此基础上联合体外电场热疗。观察用药后的疗效及其不良反应。结果对照组患者总有效率为74%，观察组患者总有效率为96%；对照组患者不良反应率为32%，观察组患者不良反应率为12%，数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论药物联合体外电场热疗对Ⅲ型前列腺炎的治疗较单用药物治疗疗效显著。
作者：陈明 刊期： 2015年第09期
目的：观察宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的效果。方法选取我院收治的子宫内膜息肉患者70例，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予宫腔镜手术联合屈螺酮炔雌醇治疗，对照组给予宫腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组月经正常率高于对照组，复发率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，无明显差异（P＞0.05）。结论宫腔镜与屈螺酮炔雌醇联合治疗子宫内膜息肉的疗效显著。
作者：张兴威 刊期： 2015年第09期
目的：探讨血清胆红素与冠心病患者之间的相关性及治疗后对血清胆红素水平的影响。方法选取将临床诊断为冠心病的132例患者，与其他疾病组95例、健康组97例作对照，分别测定其血清胆红素水平，病变组治疗1月后再次抽血测定病变组血清胆红素水平。结果冠心病组血清胆红素水平较其他疾病组、健康组明显降低，其他疾病组与健康组之间的差异无显著意义，冠心病组治疗后测定血清胆红素水平较前升高。结论表明血清胆红素与冠心病发病的危险存在相关性，予相应治疗后发现冠心病组血清胆红素水平上升。
作者：王蓉；胡东南；陆慧 刊期： 2015年第09期
Src家族成员都是由原癌基因编码的位于细胞质的非受体型酪氨酸蛋白激酶，Src分子量为60kD，是第一个被发现具有酪氨酸蛋白激酶活性的癌蛋白，参与细胞内多条信号传递途径，其在癌症中广受大家探讨，但在脑缺血中的研究不多，本文主要综述了Src激酶在脑出血中的相关研究及进展。
作者：丁明芹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨品管圈活动在降低大小便标本的漏检率的作用。方法成立品管圈，确立“降低大小便标本的漏检率”为活动主题，目标设定，要因分析及对策制定和实施。结果大便标本的漏检率由41.5%降至17.6%；小便标本的漏检率由33.1%降至14.0%。护士人际沟通、团队精神、工作主动性等有明显提升。结论品管圈活动对降低大小便标本的漏检率效果显著。
作者：陈瑞治；杜卫卫 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹腔镜切口疝修补术的临床效果。方法将104例腹壁切口疝患者随机分为观察组、对照组各52例。对照组采用传统的修补术治疗，观察组采用腹腔镜修补术治疗。比较2组手术情况、术后恢复情况、术后并发症等情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、切口愈合及肠功能恢复时间均短于对照组（P均＜0.01）；术后切口血肿、肺部感染、肠梗阻、复发等不良反应发生率低于对照组（P均＜0.05）。结论腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝效果明显优于传统手术，具有一定的临床价值。
作者：杨生虎；戴勇；连晓华；李超 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析孕产期保健宣教对产褥期妇女饮食和行为的影响。方法选取我院2013年6月～2014年7月收治的60例产褥期妇女，对其临床资料进行回顾性分析，并观察孕产期保健宣教的效果。结果通过孕产期的保健宣教工作的实施之后，产妇的营养保健知识水平、营养摄入量均明显高于保健宣教工作实施之前，效果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在保健宣教实施之后，妇女发生疾病的概率较小，其中只有2名妇女分别出现乳房肿胀、腰背痛的症状，其患病率为3.3%。结论通过采取多样化的孕产期保健宣教方法，可以有效的提高妇女营养保健知识水平，有效的改善妇女产褥期的饮食和行为习惯，能够确保妇女产褥期的身体健康，其具有较高的临床应用价值。
作者：苏兰英 刊期： 2015年第09期
目的：分析总结颅脑外伤合并胸部损伤的护理方法。方法针对我院2012年6月～2014年5月收治的40例颅脑外伤合并胸部损伤患者的临床资料进行分析总结。随机分成常规组和实验组，常规组实施常规护理，而实验组在常规护理的基础上配合心理护理干预。结果常规组6例显效，8例有效，总有效率70%；而实验组12例显效，8例有效，总有效率100%，两组差异具有可比性，P＜0.05。结论颅脑外伤合并胸部损伤的患者，一般临床预后效果较差，如果不对术后患者进行良好的护理服务，则会加重患者病情，所以良好的术后护理服务，会给患者带来较快的恢复，从而提高患者的生活质量。
作者：董玉晴 刊期： 2015年第09期
目的：探讨二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我50例行二甲双胍治疗的2型糖尿病患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者采用二甲双胍治疗后总有效率为92.0%；且治疗后患者FBG、PG2h、HbAlc均较治疗前有所改善（P＜0.05）；患者发生不良反应率14.0%。结论采用二甲双胍治疗2型糖尿病可取的较好的效果，且不良反应少。
作者：任艳莉 刊期： 2015年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
