王雯筠
目的：探究重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理效果。方法在我院随机选取自2013年1月～2014年9月收治的重症消化性溃疡上消化道大出血的患者110例，将其平均分为实验组（n=55）和对照组（n=55），实验组给与护理干预，对照组给予常规护理，对两组重症消化性溃疡上消化道大出血患者的护理满意度以及生活质量进行观察和统计。结果实验组55例患者护理满意度为98.18%，而对照组护理满意度为87.27%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对重症消化性溃疡上消化道大出血患者采取临床护理能够提高患者的护理满意度。
作者：王春杰 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析核酪注射液治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选择慢性支气管炎296例，随机分组，核酪注射液组和常规治疗组，以咳嗽、咯痰为观察指标，疗前、疗后4天、用药结束后2天为时间点。结果两组比较，祛痰总积分及咳嗽有效率，核酪注射液组优于常规治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论治疗慢性支气管炎，辅助应用核酪注射液具有一定临床价值。
作者：牛丹 刊期： 2015年第13期
目的：探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO，indoleamine 2，3-dioxygenase)在乳腺浸润性导管癌中的表达与肿瘤临床和病理的关系。方法取100例手术切除乳腺癌蜡块标本，病理HE染色均确诊为乳腺浸润性导管癌，另取乳腺癌癌旁组织作为对照组织，采用免疫组织化学染色检测IDO在乳腺癌组织中的表达情况。结果100例乳腺癌组织中IDO表达总阳性率为48.00%，IDO的表达与患者的年龄、肿瘤大小等无关，与乳腺癌的组织学分级密切相关。结论IDO可促进乳腺癌的浸润和转移，在乳腺癌的发展、转移中起重要作用，检测VEGF的叙述可作为乳腺癌恶性程度、浸润转移等生物学行为的参考指标。
作者：罗红；李惠 刊期： 2015年第13期
目的：探讨子宫内膜异位疾病的发病原因、诊断和该病的治疗方法。方法对我院91例患有子宫内膜异位疾病的患者进行回顾性分析。结果91例子宫内膜异位患者中因月经过多48例，因痛经28例，因月经紊乱13例，其他病变2例。所有患者均经过相关检查确诊为子宫异常出血疾病。经止血并调整治疗已达到满意效果。结论子宫内膜异位疾病是妇科常见疾病之一，可根据患者年龄、身体条件和生育要求进行相应的治疗方法，临床也可采取药物或手术同时治疗方法。
作者：陈洪宇；王立；张岩；吴明慧；孙杰 刊期： 2015年第13期
目的：探讨不同水平糖化血红蛋白（GhbAlc）的2型糖尿病患者血液流变学特点。方法随机将90例2型糖尿病患者分为3组，每组30例。按照GhbAlc水平差异分为A组（控制理想）、B组（控制一般）、C组（控制较差）。30例健康者为D组。比较四组GhbAlc、血液流变学及生化指标。结果四组间血流变相关指标除血细胞比容外，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论不同GhbAlc水平下2型糖尿病患者血液流变学指标均出现异常但存在差异。
作者：王丽华 刊期： 2015年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的安全性与可行性。方法对比腹腔镜下胃癌D2根治术（腹腔镜组）与常规开腹行胃癌D2根治术（常规开腹组）的治疗效果。结果腹腔镜组出血量、手术切口、术后胃肠功能恢复时间优于开腹组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜胃癌D2根治术与开腹手术效果相当，创伤小且恢复快。
作者：王刚；曹广东；李敏慧；刘选文 刊期： 2015年第13期
目的：分析非创伤性下消化道穿孔的急诊影像学资料。方法回顾与分析60例经手术证实为下消化道穿孔患者的急诊影像学资料，分析腹部超声、MSCT以及立位腹部平片在下消化道穿孔诊断中的准确性。结果本组60例患者中，术前采取腹部超声检查38例，存在膈下游离气体9例，确诊消化道穿孔。术前采取立位腹部平片检查30例，存在膈下游离气体8例，确诊消化道穿孔。术前采取MSCT检查11例，腹腔发现游离气体10例，其中明确穿孔部位9例。增强扫描诊断下消化道穿孔所造成的腹腔游离气体的准确性优于立位腹部平片、腹部超声，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于下消化道穿孔患者采取腹部MSCT扫描，能及时发现下消化道穿孔所造成的腹腔游离气体。
作者：单洪涛 刊期： 2015年第13期
目的观察替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效。方法选择2014年6月～2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎老年患者90例为临床研究对象，随机分为替普瑞酮组和常规组两组，每组45例。常规组给予常规治疗，替普瑞酮组在此基础上结合替普瑞酮治疗。治疗后观察两组疗效。结果替普瑞酮组患者药物治疗总效率（总效率＝显效率＋有效率）高于常规组，症状缓解时间方面，替普瑞酮组低于常规组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗老年慢性浅表性胃炎方面，常规治疗联合替普瑞酮治疗的效果较单独常规治疗更好，有利于促进临床症状消退。
作者：贾春雷 刊期： 2015年第13期
目的：探讨食管癌患者手术治疗。方法选取2012年3月～2014年3月收治的食管癌患者30例手术治疗资料进行分析。结果所有患者手术治疗均获成功，手术时间1.5～3.5 h，平均2.5 h。术中出血280～420 ml，平均350 ml，住院时间12～33天。术后并发吻合口狭窄4例、呼吸功能不全2例、肺部感染1例。结论食管癌应强调早发现、早诊断、早治疗。手术是治疗食管癌的首选方法。
作者：关勇 刊期： 2015年第13期
继续医学教育是人才强院、科教兴院的重要组成部分，是提高医疗队伍素质和服务水平，促进医院可持续发展的有效方法。不断加强和完善继续医学教育的实施和管理体系，健全继续教育管理机制，才能有效提高临床业务水平和护理技能。
作者：刘晶 刊期： 2015年第13期
目的：研究分析磁共振弥散张量成像评价32例2岁内婴儿脑白质发育规律。方法选取我院2012年9月～2014年3月收治的2岁以下患儿32例，经我院神经科检查确定所有患儿神经系统均无异常，按照年龄分为4组，均通过磁共振弥散张量成像检测各组FA值。结果不同年龄段婴幼儿的脑白质数值均有差异（t=0.5530，P=0.0000）有统计学意义，FA值会随着年龄的增长而提高。结论采用磁共振弥散张量成像能够有效反映婴幼儿脑部发育情况。
作者：张晔；谢晓霖 刊期： 2015年第13期
目的：对妇产科急腹症疾病的临床治疗效果及医院采用的临床诊断治疗方法及应用效果进行研究和分析。方法回顾性分析某医院2012年3月～2014年3月62例妇产科急腹症患者的治疗情况，研究临床诊断的准确率以及治疗效果。结果62例患者确诊为妇产科急腹症，诊断准确率为100%，有20例患者接受了非手术性治疗，42例患者接受了手术性治疗，所有均患者痊愈出院，治疗效果佳，治愈率达到了100%。结论妇产科急腹症在临床诊断以及治疗效果良好。
作者：赵丽岩 刊期： 2015年第13期
目的：探讨改良切口扩创术在陈旧性肛裂患者中的临床治疗效果。方法对我院收治的80例陈旧性肛裂患者资料进行分析，将患者分为对照组和实验组，对照组采用侧方内括约肌切断术治疗，实验组实施改良切口扩创术治疗，比较两组疗效。结果实验组疗效有效率为95%优于对照组85%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论陈旧性肛裂患者采用改良切口扩创术治疗效果理想。
作者：王勇；金玉善；陈岩 刊期： 2015年第13期
目的：研究分组护理工作制度在我院消化内科中的实际应用结果，探索新的护理模式。方法选取我院消化内科2014年1月～2014年12月收治的100例患者，随机分为实验组和对照组，各50例。对照组进行常规的功能制护理方案，试验组在对照组基础上给予分组护理制度，对比分析两组的护理质量及护理结局。结果试验组的基础护理合格率、护理文书合格率、急救药品完好率优于对照组护理人员，同时试验组患者压疮发生率、院内感染发生率也均低于对照组；对比分析护理结果，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在消化内科护理工作里开展分组护理制度有较好的临床应用价值。
作者：王睿 刊期： 2015年第13期
目的：对视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的治疗效果进行简要分析。方法随机在我院2012年2月～2014年1月收治的患有眼底病患者中，随机抽取160例作为本次研究对象。患者接受的治疗方法为视网膜激光光凝术。治疗后对患者进行随访，时间分别为3个月和6个月。在随访后将所获得的数据进行分析处理，对该方法的治疗效果进行探究。结果随访时间为3个月时，患者的治疗总有效率为98.75%；对有效的患者在6个月时，患者的治疗总有效率为98.28%。结论在对眼底病施以治疗的过程中，采用视网膜激光光凝术，可以有效的改善患者的眼部情况，并且取得了良好的治疗效果，同时该治疗方法还有较高的安全性。
作者：王艳玲 刊期： 2015年第13期
目的：对比分析腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选择输卵管妊娠患者14例，随机分为两组，保留输卵管腹腔镜手术治疗组和输卵管切除术腹腔镜手术治疗组。结果两组比较，输卵管切除术腹腔镜手术治疗组优于保留输卵管腹腔镜手术治疗组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论输卵管切除术腹腔镜手术治疗对于输卵管妊娠患者更有价值。
作者：曲卫红 刊期： 2015年第13期
目的：讨子宫肌瘤手术患者进行心理护理的临床应用效果。方法随机将96例子宫肌瘤患者分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上行心理护理。结果观察组术前第1天、术后第3天的 SAS、SDS评分、下床活动时间、术后住院时间均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理可以改善患者焦虑、抑郁情况。
作者：徐影 刊期： 2015年第13期
目的：分析开江县1997～2006年2658例肺结核患者的生存率。方法采用寿命表法对接受规范化疗的2658例肺结核患者生存资料进行生存率计算。结果肺结核病的病死率为3.69%；观察第1、3、5年的生存率分别为?（1）=0.9935、?（3）=0.9878和?（5）=0.9812，从确诊至观察到第10年的生存率为?（10）=0.9656。结论肺结核患者的生存率随着观察时间的延长生存率呈逐年下降趋势。
作者：段绍军；唐天菊 刊期： 2015年第13期
目的：探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法选取1500例孕中晚期孕妇作为研究对象，先经二维超声诊断，并对疑似胎儿畸形的孕妇进行四维超声诊断，将诊断结果与胎儿引产或者出生后情况进行比较，计算诊断符合率。结果二维超声四维超声联合诊断胎儿畸形和胎儿体表畸形的准确率均优于单独二维超声诊断，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论四维超声能对胎儿的体表畸形进行动态观察，作为二维超声的有效补充，能够提高胎儿畸形的产前诊断准确率。
作者：郭炜 刊期： 2015年第13期
目的：分析优质护理干预在颅内动脉瘤患者介入术的应用效果。方法回顾性分析2013年11月～2014年11月于本院行介入术的颅内动脉肿瘤患者72例临床资料，按不同护理方案分两组，每组各36例,对照组行常规护理，研究组行优质护理干预，对比两组效果。结果研究组并发症低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论颅内动脉瘤患者介入术在围手术期行优质护理干预,可改善负性情绪并降低并发症。
作者：王彩虹；邵辉 刊期： 2015年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
