纪泛扑；赵文学；邓红
目的：研究伊托必利在治疗胃食管反流病的作用。方法收集胃食管反流病患者130例，随机分为埃索美拉唑联合伊托必利组和埃索美拉唑组，检测评价指标，采用统计学软件SPSS17.0统计分析。结果两组比较，埃索美拉唑联合伊托必利组对GERD-Q评分表和幽门螺旋杆菌感染的改善均优于埃索美拉唑组，P＜0.05。结论伊托必利对胃食管反流病具有较好的辅助治疗作用。
作者：王颖 刊期： 2015年第14期
目的：观察低分子肝素（LMWH）在预防肿瘤化疗期间血栓性疾病的效果。方法将2014年1～10月收治的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌等为行化疗的患者分为治疗组和对照组，每组180例。治疗组于化疗开始同时皮下注射低分子肝素，每日1次，连用7～10天；对照组给予常规治疗。观察化疗期间血栓疾病的发病率。结果治疗组的患者血栓性疾病发病率低于对照组患者（P＜0.01）。结论低分子肝素（LMWH）应用于预防肿瘤化疗期间，对于治疗血栓性疾病效果显著。
作者：楚蔚琳；王笑荷；楚蔚昕 刊期： 2015年第14期
目的：探讨肱骨近端三部分骨折进行护理干预的临床效果，从而更好地指导临床工作。方法选择2010年1月～2013年12月来我院进行治疗的60例肱骨近端三部分骨折患者作为研究对象，对其进行心理、饮食、用药、小夹板以及功能锻炼等护理措施，随访3～12个月，对患者的临床护理效果进行评价。结果通过临床护理干预，患者临床效果为优的有16例，良好的有38例，中等的有5例，差的有1例，优良率为90%。结论对肱骨近端三部分骨折患者进行护理干预具有明显的临床效果，能够很好地减少并发症，提高患者及家属的满意度。
作者：李琳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阑尾类癌的临床特征及病理特点。方法选取我院收治的1753例行阑尾切除术并证实阑尾类癌的5例患者，对5例患者进行临床特征及病理特点分析。结果对本组5例患者均进行单纯阑尾切除手术。术后，经病理检查淋巴结内未见转移，切缘无癌组织侵及。其中，1例肿瘤处于根部的患者，在术后2个月做回盲部切除手术。5例患者术后，均未进行化疗，所有患者都在随访结束的时间内存活，未出现复发和转移。结论阑尾类癌是低度恶性的内分泌肿瘤，大多数患者的预后良好。
作者：王鑫 刊期： 2015年第14期
随着新医改政策的持续推进和人民生活水平的提高以及等级医院创建，虽然各个地方都已经成立麻醉组委会，每年对各个医院麻醉科进行麻醉质控检查，但是对于基层医院来说还是存在很多的隐患。本文就对目前我院麻醉科存在的问题以及针对问题如何采取有效的管理措施进行完善展开了探讨，希望通过对基层医院麻醉科存在问题的剖析，能够为现代医院的管理提供一些意见和建议，更有效的提升基层医院麻醉科的管理质量。
作者：杨廷军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨16排CT对临床腰椎间盘突出患者的诊断效果。方法选取2012年1月～2014年12月期间来我院就诊的998例腰椎间盘突出患者为研究对象，对其进行16排CT诊断，并经过手术及MBI检查证实，计算该诊断的符合率，对比分析。结果经诊断，998例患者中，有252例属中膨隆型，388例突出型，305例脱垂游离型，53例Schmorl结节及经骨突出型，与手术和MBI诊断结果相符的有910例，相符率为91.2%。结论16排CT在腰椎间盘突出患者的诊断中具有较好的使用价值。
作者：徐廷忠 刊期： 2015年第14期
目的观察无远处转移下咽癌患者调强适形放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）的近期疗效，并评价其对患者喉咽功能的影响。方法选择无远处转移下咽癌患者69例，所有患者均行调强适形放射治疗，原发灶及颈部高危淋巴引流区的放疗处方剂量均为66～70 Gy。放疗结束2月后评价近期疗效及喉咽功能。结果疗效达到CR的患者21例（30.43%），PR患者38例（55.07%），SD患者7例（10.14%），PD患者3例（4.35%）。客观缓解率达到85.5%。全组患者中49例喉咽功能良好，占患者总数的71.01%。结论 IMRT治疗无远处转移的下咽癌的近期疗效好，而且能较好地保留患者的喉咽功能。
作者：曹晶杰；兰胜民 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨电视胸腔镜手术与开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的应用价值。方法60例纵膈肿瘤患者随机分为各30例的对照组和观察组；对照组采取传统开胸手术方法进行治疗，观察组则在电视胸腔镜下实施肿瘤切除术，对两组患者的手术时间、出血量、术后恢复时间等指标进行观察。结果治疗后，观察组在术中出血量、住院时间等均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为93.33%，优于对照组的73.33%（P＜0.05）。结论电视胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤具有显著的治疗效果。
作者：朱志军；薛亚军 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病的临床疗效。方法选择狂躁抑郁性神经病98例，随机分为两组，即米氮平结合碳酸锂治疗组和阿米替林结合碳酸锂治疗组。应用SPSS17.0软件统计学分析。结果两组比较，米氮平结合碳酸锂治疗组总有效率高于阿米替林结合碳酸锂治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病具有更好的治疗作用。
作者：刘喜林 刊期： 2015年第14期
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及注意事项。方法回顾分析2010年10月～2014年10月间经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的78例临床资料。结果本组均在腹腔镜下完成，手术时间（55±25） min术中出血（90±60）ml，病理诊断：子宫平滑肌瘤，切口甲级愈合，住院（5.5±1.5）天。结论严格掌握手术适应症、禁忌症，腹腔镜下切除子宫肌瘤疗效确切，并发症少，住院时间短，患者术后恢复快，可保留子宫，维持正常月经及生育功能。
作者：周文生 刊期： 2015年第14期
目的：研究强化宣教在预防儿童佝偻病中的作用，探索新的儿科医疗保健模式。方法搜集本院2012年1月～2014年12月来我院进行健康体检的儿童500例，并将所有儿童随机分为对照组和实验组各250例，对照组对健康体检的家长进行既往的常规的佝偻病宣教，实验组则进行针对性的强化宣教，后把所有两组儿童的佝偻病发生率及宣传教育前后的家长对佝偻病相关知识熟悉状态进行对比分析。结果实验组的佝偻病发生率低于对照组，通过宣教后家长对佝偻病知识掌握情况也好于对照组，两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论强化宣教在儿童佝偻病预防中可以取得很不错的预防效果。
作者：赵明华 刊期： 2015年第14期
灰度均衡技术是医学X射线数字影像中经常用到的处理技术，这项技术随着医学事业的发展也在不断的进步。本文对临床医学X射线的影像图像处理进行了介绍，还对灰度均衡建模进行了探讨，希望可以促进灰度均衡技术更好的应用在临床医学中。X射线数字影像在医学行业有着广泛的应用，这项技术在不断完善的过程中，应用范围也在不断扩大，其不但可以应用在医学行业，还可以在更多的领域中发挥效用。在医学X射线数字影像中应用灰度均衡技术，可以提高医学事业的服务水平，可以提高临床诊断的准确性。在评价灰度均衡技术的应用效果时，可以从影像质量的角度出发，提高X射线数字影像技术，可以提高医院的医疗水平，可以更好的为患者服务。医学X射线数字影像一般是应用在疾病的诊断中，其可以降低误诊的概率，可以保证治疗的效果，有助于降低医疗事故出现的概率。
作者：李锦龙 刊期： 2015年第14期
目的：探讨剖宫产术后切口愈合不良的护理方法及临床效果。方法回顾分析2010年4月～2015年3月期间的56例产妇的临床资料，均发生了切口不良，对其采取全面的、有效的综合护理措施。结果56例产妇经过精心的治疗及全面的护理，均痊愈出院，住院时间9～18天，平均（13.2±2.6）天。结论对剖宫产术后切口愈合不良采取全面的、有效的护理措施可以促进切口的恢复和愈合，减少产妇的痛苦，促进产科护理质量的提升。
作者：姜涛；由燕；王秀媛；李珊珊；曹平；李薇薇 刊期： 2015年第14期
目的：经实验揭示脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸盐（AES）的残留对小鼠超氧化物歧化酶SOD的影响。方法将28只实验用小鼠分为对照组（13只）和实验组（15只），实验组采用浓度为0.9%的AES洗涤小鼠，后用清水清洗二次，隔日一次，持续半年；对照组正常饲养。半年后，观察实验组与对照组小鼠外周血清中超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果实验组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（112.32±31.87） U/ml，对照组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（129.20±5.61）U/ml，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论使用AES洗涤后的小鼠血清中的SOD低于对照组，AES的残留对小鼠的血清中超氧化物歧化酶活性有着明显的影响。
作者：全立群；鲍柱仁；王秀敏 刊期： 2015年第14期
目的：分析孕早期人绒毛膜促性腺激素水平。方法将我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的678例孕早期女性按照病史、妇科检查、B超检查结果分为正常妊娠组，先兆流产组，胚停组，异位妊娠组，然后对所有孕早期女性进行β-HCG水平测定。结果四组第六周的β-HCG均高于第五周，呈逐渐上升的趋势。先兆流产组、胚停组和异位妊娠组第五、第六周β-HCG 值及48 h倍增率均低于同期正常妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕早期血清HCG水平检测对于先兆流产、异位妊娠等的诊断、鉴别诊断、转归、预后，避免过度治疗或过分保胎形成过期流产继发凝血功能障碍有重要的临床意义。
作者：徐丽 刊期： 2015年第14期
目的：了解有效的口腔健康指导在维持牙周炎基础治疗疗效中的重要作用。方法20例慢性牙周炎患者随机分为各10例的对照组和观察组，对照组治疗后无任何形式的口腔健康指导，观察组在基础治疗后进行有效的口腔健康指导，记录并比较患者治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、牙龈出血（BOP）的变化。结果两组患者的各项指标在治疗前和治疗后一个月均无显著性差异（P＞0.05），治疗后三个月两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论有效的口腔健康指导是维持牙周炎长期疗效的重要条件，为了维持远期疗效，患者都应接受口腔健康指导。
作者：宋玲；刘家宁；郭大伟；刘文 刊期： 2015年第14期
目的：本次研究主要是对氨氯地平、非洛地平以及硝苯地平治疗高血压的疗效进行分析。方法在研究的过程中，主要选取着三种药物剂量分别为5㎎、5㎎和30㎎。治疗高血压患者的数量分别为53例、50例和49例。在治疗的过程中，三者都选择口服用药的方式，服药时间为2周。结果三种药物对于高血压患者的治疗结果存在着较大的差异，从有效率上看，主要是81%、76%和76%。但是，这三种药物对于改善心肌缺血和心功能方面都具有突出的疗效。结论这三种药物在降压的过程中都发挥了降压效果，不仅服药方式比较方便，很少会出现副作用的现象。
作者：王佳红 刊期： 2015年第14期
目的分析老年急性心肌梗死后猝死的危险因素。方法选取本院2012年1月～2015年1月收治的207例老年急性心肌梗死患者进行研究。结果39例猝死患者中男女比为2：5；发病前有情绪应激18例；有高血压、脑卒中史为7例和26例；梗死时有心衰18例；梗死时有低血压或休克14例；QRS低电压例；室内传导阻滞7例；与未猝死老年急性心肌梗死患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究可以了解到，造成急性心肌梗死后猝死的主要因素就是恶性心律不齐，如果患者的心脏负荷加重，就会导致患者出现恶性心律不齐的症状，而造成患者心脏负担加重的主要因素包括情绪不稳、精神紧张以及过度劳累等。
作者：计秀玲 刊期： 2015年第14期
目的：探究优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果。方法选取我院收治的70例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者随机分为A组（n=35，给予常规护理服务模式）和B组（n=35，给予优质护理服务模式），比较两组基础护理合格率和护理满意度。结果 B组基础护理合格率及护理满意度均优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式可提高肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的基础合格率和护理满意度。
作者：丁红云；隋牮箐 刊期： 2015年第14期
目的：探究钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折的疗效。方法依照自愿的原则在我院选取100例髌骨粉碎性骨折的患者，并将其随机分为A、B两组，每组各50例。A组：采取钢丝环扎结合髌骨爪法进行治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带配合钢丝环形法。观察两组的临床疗效。结果对参与研究的术后患者进行随访12～48个月，全部的骨折患者愈合情况良好。骨折愈合的平均时间是（7.2±0.6）周，患者的膝关节功能恢复正常，未出现髌骨爪断裂、脱落和感染、排斥反应等术后不良反应。A组的总有效率为96%，B组为86%，二者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折疗效显著。
作者：许朝晖 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
