朱志军；薛亚军
目的：对比分析米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病的临床疗效。方法选择狂躁抑郁性神经病98例，随机分为两组，即米氮平结合碳酸锂治疗组和阿米替林结合碳酸锂治疗组。应用SPSS17.0软件统计学分析。结果两组比较，米氮平结合碳酸锂治疗组总有效率高于阿米替林结合碳酸锂治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病具有更好的治疗作用。
作者：刘喜林 刊期： 2015年第14期
在人体解剖学教学中，结合临床应用合理地选择教学内容，优化教学方法，改革考核模式，不但可以有效提升解剖学知识的实用性以及趣味性，而且能够有效地提升学生的学习热情与学习效率，提升学生的思维能力、分析问题与解决问题能力与临床应用能力等，提升人体解剖学的教学质量与教学水平。
作者：王丰刚；潘付奎 刊期： 2015年第14期
为了进一步加强卫生人才建设，北京市房山区卫生系统于2014年组织实施了第一期“名医新秀”人才培养工程，积极为广大医务人员搭建“科学研究、培训充电、宣传展示、沙龙论坛”四个平台，较好地激发了大家的科研热情和学习兴趣，促进了卫生人才队伍的发展。
作者：李玉祥；李洁清；田玉玲；王京华 刊期： 2015年第14期
目的：对580例急性心肌梗死患者入院前耽误的时间以及不同就诊时间的死亡情况进行详细的分析。方法对2011年3月～2013年3月在我院急救中心的急诊室和急诊重症监护室收治的急性心肌梗死的580例患者的病例进行详细的回顾性分析，根据耽误时间的差异将其分成7个时间段，按照其具体的分布计算每一个时间段产生心室颤动的概率，复苏的成功率和致死率等，同时还要对和患者死亡相关的因素进行详细的分析。结果患者耽误时间的中位数是130 min，患者治疗之后复苏的成功率为71.7%，患者的病死率为5.3%，年龄和耽误的时间是影响患者预后独立且非常重要的因素。结论对急性心肌梗死患者而言，需采取有效的措施，及时发现患者的病情。
作者：伊红波 刊期： 2015年第14期
目的：研究阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取我院在2013年9月～2014年11月间收治的92例不稳定型心绞痛患者的临床资料，将患者分为两组，每组各46例病例。比较两组患者的治疗效果与治疗前后血脂指标（LDL-C、HDL-C、TG、TC）变化情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%，对照组治疗总有效率为78.26%。与对照组相较，观察组的治疗效果更好，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用对不稳定心绞痛患者进行治疗，可以取得显著的临床疗效，改善患者血脂指标。
作者：徐寂秋 刊期： 2015年第14期
目的：探讨优质产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者的临床效果。方法选取近一年内我院收治的妊娠合并糖尿病患者78例，随机将其分为观察组40例与对照两组38例，观察组采用常规护理模式，对照组采用优质产科护理措施，对比分析两组效果。结果观察组患者各项症状改善明显，产妇血糖水平优于对照组，且并发症较少，两组护理效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者能够较好的稳定患者血糖水平，积极改善患者症状，并降低并发症的发生。
作者：陈芬 刊期： 2015年第14期
目的：分析高龄脑梗死患者跌倒的危险因素及护理策略。方法选取我院286例脑高龄脑梗死患者资料，随机分组，就常规健康教育（对照组，n=90）与针对跌倒危险因素防控（实验组，n=90）跌倒情况加以对比。结果经护理后，实验组跌倒情况低于对照组（P＜0.05）。结论高龄脑梗死患者跌倒多发在夜晚，地点多为病床边；针对高危因素护理，可防范不良事件发生。
作者：刘桂艳 刊期： 2015年第14期
目的：观察预见性治疗对阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的干预效应。方法将100例治疗对象随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿入院后均完善常规治疗，且同时均予以阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入5%的葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴，每日2次，连用5 d。后改为干混悬剂10 mg/（kg·d），每日1次，连用3 d，停4 d。此为1个疗程，连用2个疗程评定疗效。在此基础上，根据观察组患儿的具体情况，个体化地选择应用预见性的防治措施，以预防不良反应发生。待两组患儿上述不同措施实施2周后，观察药物不良反应发生情况并比较，数据进行统计学处理（χ2检验）。结果观察组采用预见性治疗后，其各项常见胃肠道药物不良反应发生率均低于对照组（P均＜0.01），差异具有统计学意义。结论预见性治疗用于预防阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的发生具有良好的效果。
作者：何青 刊期： 2015年第14期
目的：分析和评价腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）与全身麻醉（GA）在异位妊娠手术中的应用价值。方法132例异位妊娠并通过手术进行治疗的患者作为研究对象，CSEA组采用腰麻-硬膜外联合阻滞，GA组采用全身麻醉。结果 GA组低血压发生率为9.0%低于CSEA组25.8%。GA组患者麻醉后肌肉松弛度良好，镇痛情况效果极佳。结论从安全性的角度来讲全身麻醉方法较腰麻-硬膜外联合麻醉在临床实际工作中具有更佳的优势。
作者：王丽丽 刊期： 2015年第14期
目的：探究静脉补液治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法我院妇产科以“妊娠晚期、羊水过少”为诊断的产妇60例，随机均分为治疗组和对照组，治疗组给予静脉补液，1次/d，2500 ml/次左右，补液持续5 d，对照组不采用静脉补液治疗，比较治疗后两组AFI及妊娠结局差异。结果治疗组AFI高于本组治疗前和对照组治疗后，围产儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率和剖宫产率均低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉补液治疗能有效增加妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水量，改善妊娠结局，具有良好的临床应用价值。
作者：张芳球 刊期： 2015年第14期
目的：针对患者的骨科固定器的加固情况进行合理的分析，完善临床诊断和治疗过程。方法针对骨科中的骨外科加固方法完成医学固定器的操作和治疗，采用固定装置完成骨科治疗过程。结果临床骨科中采用固定器进行骨科加固治疗具有较为重要的作用，改善骨科中的临床骨病的治疗过程。结论临床医学上的骨科中外固定的治疗方法具有重要的作用。
作者：王勇 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超声引导腋路臂丛神经阻滞在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取麻醉专业本科实习医生24名，随机分为各12人的对照组和实验组。对照组采用解剖定位法，实验组采用超声引导法进行腋路臂丛神经阻滞教学，并对两组实习医师进行考核。结果对照组和实验组麻醉效果优良率分别为75.0%和94.4%，刺破血管的发生率分别为47.2%和13.9%，止血带发生率分别为47.1%和11.1%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明超声引导下腋路臂丛阻滞临床麻醉教学方法效果更好，更易于实习医生掌握。结论超声引导腋路臂丛神经阻滞在麻醉专业本科实习医生临床教学中具有良好的教学效果。
作者：蒋卓汛；曾涟 刊期： 2015年第14期
目的：分析风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。方法择取74例血液透析患者作为研究对象，以随机的方式进行分组。分别对两组进行常规的护理干预（对照组，共有37例）以及进行风险管理（实验组，共有37例）。对比两组患者的护理效果。结果实验组血液透析患者其不良事件发生情况较对照组少，其依从性与满意度较对照组好，P＜0.05。结论风险管理在血液透析护理管理中有重要的应用价值，可以降低不良事件发生情况。
作者：林秀梅 刊期： 2015年第14期
目的：探讨磁共振平扫在肝囊肿和肝血管瘤诊断鉴别中的应用。方法选取我院2013年1月～2014年1月间收治的确诊为肝血管瘤或者肝囊肿的患者164例作为研究对象，分别采用磁共振平扫对其病灶组织进行扫描。结果肝囊肿的诊断正确率为93.92%，肝血管瘤诊断的正确率为95.06%。结论在肝血管瘤和肝囊肿的诊断过程中采用磁共振平扫方式诊断的正确率高，对于疾病的鉴别和治疗有重要的意义。
作者：汪洪根 刊期： 2015年第14期
目的：探究钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折的疗效。方法依照自愿的原则在我院选取100例髌骨粉碎性骨折的患者，并将其随机分为A、B两组，每组各50例。A组：采取钢丝环扎结合髌骨爪法进行治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带配合钢丝环形法。观察两组的临床疗效。结果对参与研究的术后患者进行随访12～48个月，全部的骨折患者愈合情况良好。骨折愈合的平均时间是（7.2±0.6）周，患者的膝关节功能恢复正常，未出现髌骨爪断裂、脱落和感染、排斥反应等术后不良反应。A组的总有效率为96%，B组为86%，二者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折疗效显著。
作者：许朝晖 刊期： 2015年第14期
目的：越来越多的研究证实炎症与动脉粥样硬化的形成相关，为了寻找足够敏感性和特异性的炎症指标，既可阐明致病机制，又可用于临床实践，现对PTX3与CRP的相关特性进行系统回顾。方法通过回顾动脉粥样炎症过程、CRP在动脉粥样过程中的作用、PTX3在动脉粥样过程中的作用以及CRP与PTX3作为动脉粥样硬化生物标志物在临床上的应用。结果通过对比，可推论作为结构相似的炎症急相期蛋白，分子结构更大的PTX3更早的参与到了动脉粥样的炎症过程，可能起到保护作用。结论 PTX3间接刺激了CRP的产生，而CRP的产生亦进一步刺激PTX3的产生。
作者：金晶；曾惠 刊期： 2015年第14期
目的：经实验揭示脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸盐（AES）的残留对小鼠超氧化物歧化酶SOD的影响。方法将28只实验用小鼠分为对照组（13只）和实验组（15只），实验组采用浓度为0.9%的AES洗涤小鼠，后用清水清洗二次，隔日一次，持续半年；对照组正常饲养。半年后，观察实验组与对照组小鼠外周血清中超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果实验组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（112.32±31.87） U/ml，对照组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（129.20±5.61）U/ml，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论使用AES洗涤后的小鼠血清中的SOD低于对照组，AES的残留对小鼠的血清中超氧化物歧化酶活性有着明显的影响。
作者：全立群；鲍柱仁；王秀敏 刊期： 2015年第14期
目的：对糖尿病护理小组应用在糖尿病患者临床护理中的效果进行探讨。方法随机抽取我院1年收治的糖尿病患者76例作为研究对象，平均分为两组，每组各38例。其中对照组采用常规护理方法，护理组则应用糖尿病小组护理，对比两组患者的满意度和各项指标评分。结果经对比，护理组患者的满意度为94.74%（36/38），高于对照组的78.95%（30/38），组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病的临床护理中应用糖尿病护理小组的护理模式可以提高患者的满意度，增强患者的自我管理能力，有助于改善患者的生活质量。
作者：曹玉梅 刊期： 2015年第14期
应用自拟川芎三虫汤缓解偏头痛，将治疗结果与西药组的治疗结果进行对比。经过研究发现：治疗组的有效率高于对照组的有效率。同时也发现治疗组偏头痛的复发率少于对照组的偏头痛复发率（P＜0.05），认为本方有显著治疗效果。
作者：田新霞 刊期： 2015年第14期
目前我国已经进入快速老龄化阶段，老年病教学内容与其他学科专业重叠多，缺乏老年病临床特点，学生缺乏学习热情。而老年病教学中引入PBL教学方法，可发挥跨学科学习的优势，梳理横断面知识，凸显老年病的临床特点，体现人文关怀精神、培养学生的能力，同时达到教学相长的效果，提高教师处理临床问题的能力。
作者：范鹰；马兰；李颖 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
