吴杰
灰度均衡技术是医学X射线数字影像中经常用到的处理技术，这项技术随着医学事业的发展也在不断的进步。本文对临床医学X射线的影像图像处理进行了介绍，还对灰度均衡建模进行了探讨，希望可以促进灰度均衡技术更好的应用在临床医学中。X射线数字影像在医学行业有着广泛的应用，这项技术在不断完善的过程中，应用范围也在不断扩大，其不但可以应用在医学行业，还可以在更多的领域中发挥效用。在医学X射线数字影像中应用灰度均衡技术，可以提高医学事业的服务水平，可以提高临床诊断的准确性。在评价灰度均衡技术的应用效果时，可以从影像质量的角度出发，提高X射线数字影像技术，可以提高医院的医疗水平，可以更好的为患者服务。医学X射线数字影像一般是应用在疾病的诊断中，其可以降低误诊的概率，可以保证治疗的效果，有助于降低医疗事故出现的概率。
作者：李锦龙 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法我院在2013年12月～2014年12月期间，从收治的胃十二指肠穿孔患者中抽取100例患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组50例，对照组的患者给予开腹手术进行治疗，实验组的患者给予腹腔镜的手术进行治疗。结果实验组的患者在手术时间、胃肠功能的恢复时间、术中的出血量以及并发症的发生情况上均较对照组少，对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔疗效好，并发症少。
作者：张吉江 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析盐酸氟西汀治疗对抑郁性神经障碍的临床疗效。方法选择抑郁性神经障碍患者98例，随机分为两组，即盐酸氟西汀治疗组和氟哌噻吨美利曲辛片治疗组。选择评价指标，采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组比较，盐酸氟西汀治疗组汉密尔顿抑郁量表总分优于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组，P＜0.05，差异具有明显统计学意义。结论盐酸氟西汀治疗对于抑郁性神经障碍具有更好的治疗作用。
作者：张金泉 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析痰热清用于痰热壅肺型肺心病急性发作期的治疗效果。方法选择2014年3月～2015年3月期间在我院进行诊治的94例急性发作期肺心病患者，均属于痰热壅肺型。运用随机数字表法将其平均分成两组，一组46例患者进行常规治疗作为对照组；一组48例患者在常规治疗的基础上加用痰热清作为观察组。结果观察组患者的总有效率约为89.58%（43/48）大于对照组的71.73%（33/46），差异有统计学意义P＜0.05。结论痰热清治疗急性发作期的痰热壅肺型肺心病的疗效确切，临床作用价值较高。
作者：李广志 刊期： 2015年第14期
在人体解剖学教学中，结合临床应用合理地选择教学内容，优化教学方法，改革考核模式，不但可以有效提升解剖学知识的实用性以及趣味性，而且能够有效地提升学生的学习热情与学习效率，提升学生的思维能力、分析问题与解决问题能力与临床应用能力等，提升人体解剖学的教学质量与教学水平。
作者：王丰刚；潘付奎 刊期： 2015年第14期
目的：研究足月剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择。方法选取我院198例前次孕足月非头盆不称因素剖宫产术后2年以上再次妊娠现无剖宫产指征孕妇，对阴道试产中分娩时间、阴道出血量、产后感染率进行临床分析。结果在无经阴道分娩禁忌症的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩在严格监护下可经阴道试产。结论剖宫产术后再次妊娠在孕妇符合阴道分娩指征并获取孕妇及家属的积极配合后，可以进行阴道试产，对孕妇进行术中及术后严密的监护，能够有效提高产妇阴道分娩成功率。大幅度降低临床剖宫产率，降低生产风险。
作者：姜晓娜 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病的临床疗效。方法选择狂躁抑郁性神经病98例，随机分为两组，即米氮平结合碳酸锂治疗组和阿米替林结合碳酸锂治疗组。应用SPSS17.0软件统计学分析。结果两组比较，米氮平结合碳酸锂治疗组总有效率高于阿米替林结合碳酸锂治疗组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论米氮平结合碳酸锂治疗狂躁抑郁性神经病具有更好的治疗作用。
作者：刘喜林 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取我院收治的70例进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者作为研究对象。结果干预后，两组的抗病毒知识评分均有所提高，观察组的治疗依从性、护理满意率，均高于对照组。结论对行抗病毒治疗的乙肝患者实施系统护理干预，有助于提高患者的治疗依从性，提高病毒阴转率及护理满意度。
作者：王晓艳 刊期： 2015年第14期
为了进一步加强卫生人才建设，北京市房山区卫生系统于2014年组织实施了第一期“名医新秀”人才培养工程，积极为广大医务人员搭建“科学研究、培训充电、宣传展示、沙龙论坛”四个平台，较好地激发了大家的科研热情和学习兴趣，促进了卫生人才队伍的发展。
作者：李玉祥；李洁清；田玉玲；王京华 刊期： 2015年第14期
目的：对精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的效果进行研究。方法选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的复杂甲状腺手术病患1600例为研究对象，针对病患相关情况，对选择精细化被膜解剖技术手术和传统手术方式进行对比，观察其减少喉上神经，喉返神经，甲状旁腺的损害情况。结果病患出现暂时性喉返神经麻痹者为15例。永久性喉返神经损伤者4例，甲状腺损伤者4例，喉返神经发生损伤者8例。喉返神经暂时性麻痹者45例。喉返神经永久性伤害者17例，喉上神经损伤者23例，甲状旁腺损伤者31例。P＜0.05。结论在对病患进行复杂甲状腺手术的过程当中，使用精细化被膜解剖技术能够取得较为满意的临床效果。
作者：王福军 刊期： 2015年第14期
目的：对580例急性心肌梗死患者入院前耽误的时间以及不同就诊时间的死亡情况进行详细的分析。方法对2011年3月～2013年3月在我院急救中心的急诊室和急诊重症监护室收治的急性心肌梗死的580例患者的病例进行详细的回顾性分析，根据耽误时间的差异将其分成7个时间段，按照其具体的分布计算每一个时间段产生心室颤动的概率，复苏的成功率和致死率等，同时还要对和患者死亡相关的因素进行详细的分析。结果患者耽误时间的中位数是130 min，患者治疗之后复苏的成功率为71.7%，患者的病死率为5.3%，年龄和耽误的时间是影响患者预后独立且非常重要的因素。结论对急性心肌梗死患者而言，需采取有效的措施，及时发现患者的病情。
作者：伊红波 刊期： 2015年第14期
目的：分析互动健康教育模式在小儿骨折患者中的应用效果。方法80例患儿分为A、B组各40例，分别给予互动健康教育及常规教育。结果 A组依从性、认知程度较B组好，焦虑评分低于对照组， P＜0.05。结论互动健康教育可提高骨折患儿依从性，缓解期焦虑情绪。
作者：王晓波 刊期： 2015年第14期
目的：对酸枣仁汤治疗甲亢失眠的临床效果进行观察研究。方法选取于2014年1～12月期间在我院接受治疗的60例甲亢失眠患者随机分成两组对舒乐安定片和酸枣仁汤的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数低于对照组，SDRS减分总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论酸枣仁汤用于治疗甲亢失眠具有显著的临床效果，能够改善患者的睡眠质量。
作者：韩知 刊期： 2015年第14期
目的：探讨剖宫产术后切口愈合不良的护理方法及临床效果。方法回顾分析2010年4月～2015年3月期间的56例产妇的临床资料，均发生了切口不良，对其采取全面的、有效的综合护理措施。结果56例产妇经过精心的治疗及全面的护理，均痊愈出院，住院时间9～18天，平均（13.2±2.6）天。结论对剖宫产术后切口愈合不良采取全面的、有效的护理措施可以促进切口的恢复和愈合，减少产妇的痛苦，促进产科护理质量的提升。
作者：姜涛；由燕；王秀媛；李珊珊；曹平；李薇薇 刊期： 2015年第14期
目的：观察椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折患者临床效果。方法抽选2012年5月～2014年6月，我院接收老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例，按就诊编号分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予椎体后凸成形术治疗，对照组患者给予椎体成形术治疗，对比两组患者治疗效果。结果医治组患者手术时间、下床活动时间、骨水泥注入总量等相应指标和对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；且医治组患者机体功能恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者过程中给予椎体后凸成形术，安全性高，可改善患者临床症状，提高机体运动功能。
作者：胡健 刊期： 2015年第14期
目的：观察内外切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将70例混合痔患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内外切缝术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果治疗组、对照组总有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术后疼痛小于对照组，尤其排便后患者肛门疼痛程度治疗组具有优势（P＜0.05）。结论内外切缝保留齿线术治疗混合痔的疗效与外剥内扎术相当，但术后疼痛感较轻，体现了微创化的特点，且复发率和并发症发生率低。
作者：毛协良 刊期： 2015年第14期
目的：本文主要探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法在我院2013年1月～2014年12月期间收治的中晚期鼻咽癌患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用顺铂同步放化疗治疗方式，观察组患者采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为83.3%；对照组患者治疗总有效率为46.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于中晚期鼻咽癌患者而言，采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值和治疗优势。
作者：曾伟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对老年高血压患者生活质量的临床效果。方法随机将150例老年高血压患者分为两组，每组75例。观察组实施护理干预，对照组实施常规干预。比较两组干预前后血压以及生活质量。结果两组血压、生活质量均改善，但观察组改善幅度更为显著（P＜0.05）。结论护理干预可以降低老年高血压水平，有效提高老年患者生活质量。
作者：赵丽艳 刊期： 2015年第14期
目的：分析慢性前列腺炎患者情志与中医证候的相关性，为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2013年10月～2014年10月就诊的慢性前列腺炎患者120例作为研究对象，根据中医辩证标准，将慢性前列腺炎分为湿热蕴结、阴虚火旺、气滞血瘀、肾阳虚损四种类型，对患者中医证候类型分布情况以及人格特征分布特点进行分析。结果分析结果显示，湿热蕴结证和气滞血瘀证为慢性前列腺炎主要证型，所占比重在90%以上；与常模进行比较，慢性前列腺炎患者有更内向、精神质及神经质倾向，且具有较低的掩饰性，各评定因子得分均高于常模，表明患者均有不同程度的心理问题，差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论慢性前列腺炎患者情志与常人相比存在不同程度的差异，临床治疗中应辅以适当的心理治疗，对不同证型患者应区别对待。
作者：王炎 刊期： 2015年第14期
分析我国当前传染病学临床见习教学中所面临的问题，包括传染病疾病谱变化、流行的季节性与地域性、教学实践的风险以及医疗环境对传染病学临床见习的影响。针对上述问题提出相应的改革措施，以提高医学生传染病学临床见习效果。
作者：纪泛扑；赵文学；邓红 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
