吴杰
目的：分析糖尿病患者的并发症糖尿病足内科综合诊疗后的临床疗效，探索新的诊疗思维。方法整理搜集2014年1～12月我院收治的糖尿病足患者资料共100例，对其临床病历进行回顾性研究。结果糖尿病足具有高龄性的发病特点，足溃疡和神经缺血性溃疡发病率分别为45%和55%；本次搜集糖尿病足患者以Wagner 4级为主，达到37.0%。结论糖尿病足患者具有高龄和病程长的特征，临床治愈好转率与Wanger分级呈明显的反比关系。
作者：王丽杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阑尾类癌的临床特征及病理特点。方法选取我院收治的1753例行阑尾切除术并证实阑尾类癌的5例患者，对5例患者进行临床特征及病理特点分析。结果对本组5例患者均进行单纯阑尾切除手术。术后，经病理检查淋巴结内未见转移，切缘无癌组织侵及。其中，1例肿瘤处于根部的患者，在术后2个月做回盲部切除手术。5例患者术后，均未进行化疗，所有患者都在随访结束的时间内存活，未出现复发和转移。结论阑尾类癌是低度恶性的内分泌肿瘤，大多数患者的预后良好。
作者：王鑫 刊期： 2015年第14期
目的：探讨注意缺陷多动障碍患儿的护理方法。方法对注意缺陷多动障碍患儿的24例护理方法资料进行分析。结果注意缺陷多动障碍患儿经治疗及护理4周后，注意力不集中、多动、冲动行为显效15例，症状好转6例，无效3例，总有效率87.5%。结论通过临床护理使患者不伤害自己或他人，改善社交障碍、冲动行为及精细运动的协调性。
作者：陈颖；刘桂花；初凤艳 刊期： 2015年第14期
目的：探究钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折的疗效。方法依照自愿的原则在我院选取100例髌骨粉碎性骨折的患者，并将其随机分为A、B两组，每组各50例。A组：采取钢丝环扎结合髌骨爪法进行治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带配合钢丝环形法。观察两组的临床疗效。结果对参与研究的术后患者进行随访12～48个月，全部的骨折患者愈合情况良好。骨折愈合的平均时间是（7.2±0.6）周，患者的膝关节功能恢复正常，未出现髌骨爪断裂、脱落和感染、排斥反应等术后不良反应。A组的总有效率为96%，B组为86%，二者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折疗效显著。
作者：许朝晖 刊期： 2015年第14期
目的：对可吸收螺钉与克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年2～12月期间在我院接受治疗的48例髌骨骨折患者，将患者随机分为对照组和治疗组，对克氏针张力带与可吸收螺钉治疗髌骨骨折的临床疗效进行对照研究。结果治疗组患者的优良率高于对照组，并且术后恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用可吸收螺钉治疗髌骨骨折的临床效果优于克氏针张力带，大大缩短了骨折愈合时间并且关节功能恢复更理想。
作者：王凤彦 刊期： 2015年第14期
目的：探究开腹手术及腹腔镜手术方式的优缺点，指导巨脾手术方式的合理选择。方法选取我院50例巨脾患者为研究对象，随机分成观察组（LS组）和对照组（OS组），分别行腹腔镜手术和开腹手术。结果除手术时间上，术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间对比上，LS组均优于OS组，差异具有统计学意义。结论与传统开腹手术对比，腹腔镜下巨脾切除术的疗效更好、术中出血量少、术后恢复快。
作者：江疆 刊期： 2015年第14期
目的：对老年患者麻醉临床问题进行简要的分析和探讨，同时针对这一过程中出现的问题采取有效的措施进行处理。方法选取我院2012年7月～2014年7月收治的100例老年患者的临床资料，同时对这些患者的资料进行详细的回顾性分析。对患者在手术之前的具体情况和麻醉的具体方式以及麻醉期间对患者的管理进行统计和总结，然后对老年患者在麻醉过程中容易出现的一些问题进行详细的分析和探讨。结果老年患者在麻醉的过程中比较容易出现的问题主要有两个，一个是血压下降，另一个是心律失常。结论在手术期间对患者进行细致的观察，对症处置等措施，对老年患者的顺利麻醉有着十分积极的作用。
作者：侯艳波 刊期： 2015年第14期
目的：观察关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法确诊为膝关节半月板损伤及病变患者102例，行关节镜微创手术治疗，采用Lysholm膝关节功能评分对手术治疗效果进行评价。结果临床有效率为88.24%，患者术后Lysholm膝关节功能评分为（85.19±6.88）分，高于术前的（41.22±4.66）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效确切。
作者：陈喜 刊期： 2015年第14期
目的观察医护合作对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月期间收治的脑卒中并伴有吞咽障碍患者160例分成实验组和对照组各80例，根据实验组患者的吞咽障碍程度对其进行不同的健康教育，包括脑卒中相关知识基础吞咽功能训练，以及一些注意事项和安全事故等处理方法等。对照组患者接受常规的护理。观察患者在护理后的吸入性肺炎发生率以及护理效果，并对患者的健康教育的知晓程度和对护理的满意情况进行调查，并将实验组患者和对照组患者的各项结果进行比较。结果实验组患者的各项指标均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行医护合作的健康教育，能降低吸入性肺炎的发生率，提高康复效果和患者对健康知识的知晓程度以及患者对护理的满意度。
作者：何德深；黄世福；黄晓晖；陈东霞；严丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨老年重症患者导致褥疮的主要因素、预防护理措施和护理效果。方法选取我院收治的老年病情危重的74例患者作为研究对象分析其导致褥疮发生的原因，将其分成对照组患者37例常规护理措施，观察组患者37例采用整体护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果经不同的护理措施对照组患者的发生褥疮的人数为6例；观察组患者褥疮发生人数为2例。结论在预防老年重症患者发生褥疮时采用整体护理干预能够有效的降低发生率。
作者：李黎 刊期： 2015年第14期
目的：探讨血浆D-二聚体诊断缺血性结肠炎的临床价值。方法选择78例发病1 d内疑似缺血性结肠炎患者检测血浆D-二聚体，再行肠系膜下选择性动脉造影确诊。结果通过血浆D-二聚体诊断56例缺血性结肠炎，22例非缺血性结肠炎，两者血浆D-二聚体水平差异有显著性意义（P＜0.05）。确诊为60例缺血性结肠炎，18例非缺血性结肠炎。结论D-二聚体诊断缺血性结肠炎效果良好，并且简单、费用低。
作者：苗忠海 刊期： 2015年第14期
目的：探讨CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的临床效果。方法随机将96例尖锐湿疣患者分为两组，每组48例。观察组采用CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗，对照组单纯使用CO2激光治疗，连续治疗2个月，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣可改善治愈率，安全性高，复发率低。
作者：闫俊杰 刊期： 2015年第14期
目的：对全髋关节置换术在强直性脊柱炎髋关节强直中的临床治疗效果加以分析与探究。方法择选我院所收治的20例强直性脊柱炎髋关节强直患者作为观察对象，对其予以全髋关节置换术进行治疗，且对其治疗前后的Harris评分、髋关节总活动度等进行观察与比较。结果治疗后患者的Harris评分、髋关节总活动度等与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对强直性脊柱炎髋关节强直患者予以全髋关节置换术加以治疗，疗效确切。
作者：单玉河 刊期： 2015年第14期
目的：了解郑州地区献血人员的戊肝病毒感染情况。方法随机抽取2012年5月～2014年5月间在本中心献血的4524名无偿献血人员的血液标本，采用ELISA方法对标本中的抗-HEV IgM、HEV-Ag与抗-HEV IgG进行检测。结果在4524份标本中抗-HEV IgM的阳性率为2.61%（118/4524），抗-HEV IgG的阳性率为28.23%（1277/4524）。与ALT正常的样品相比，ALT 异常的抗-HEV IgM与抗-HEV IgG的阳性率明显偏高（P＜0.05）。结论在无偿献血人员中存在感染戊型肝炎病毒的情况，这可能与ALT 异常相关。
作者：杨琳琳；张燕 刊期： 2015年第14期
目的：研究强化宣教在预防儿童佝偻病中的作用，探索新的儿科医疗保健模式。方法搜集本院2012年1月～2014年12月来我院进行健康体检的儿童500例，并将所有儿童随机分为对照组和实验组各250例，对照组对健康体检的家长进行既往的常规的佝偻病宣教，实验组则进行针对性的强化宣教，后把所有两组儿童的佝偻病发生率及宣传教育前后的家长对佝偻病相关知识熟悉状态进行对比分析。结果实验组的佝偻病发生率低于对照组，通过宣教后家长对佝偻病知识掌握情况也好于对照组，两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论强化宣教在儿童佝偻病预防中可以取得很不错的预防效果。
作者：赵明华 刊期： 2015年第14期
目的：分析和评价腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）与全身麻醉（GA）在异位妊娠手术中的应用价值。方法132例异位妊娠并通过手术进行治疗的患者作为研究对象，CSEA组采用腰麻-硬膜外联合阻滞，GA组采用全身麻醉。结果 GA组低血压发生率为9.0%低于CSEA组25.8%。GA组患者麻醉后肌肉松弛度良好，镇痛情况效果极佳。结论从安全性的角度来讲全身麻醉方法较腰麻-硬膜外联合麻醉在临床实际工作中具有更佳的优势。
作者：王丽丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨小儿充血性心力衰竭的临床治疗。方法对30例小儿充血性心力衰竭患者临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗显效21例，有效7例，无效2例，总有效率93.33%。结论通过对小儿充血性心力衰竭的临床治疗，消除其病因及诱因，改善血液动力学，维护衰竭的心脏。
作者：许伟力 刊期： 2015年第14期
交感性眼炎是一眼发生眼球穿孔伤或内眼手术后引起的罕见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎。发病机制目前尚未完全清楚，多认为是外伤眼引起的自身免疫反应导致交感眼发病。交感性眼炎临床表现多变，病情易于反复恶化，并可能致盲。早期发现，及时治疗可以达到令人满意的视力预后。药物治疗主要为全身应用糖皮质激素及免疫抑制剂，生物调节剂可作为对常规药物治疗不敏感的难治性交感性眼炎的二线用药，局部给药包括曲安奈德玻璃体腔注射及眼内植入氟轻松缓释剂。手术治疗可采用眼球摘除术或眼内容物剜出术。但是手术方式及手术时机的选择，目前仍存在争议。由于交感眼的远期视力可能低于刺激眼，摘除刺激眼需谨慎执行。
作者：杨震雷；石峰；徐峥 刊期： 2015年第14期
目的：观察椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折患者临床效果。方法抽选2012年5月～2014年6月，我院接收老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例，按就诊编号分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予椎体后凸成形术治疗，对照组患者给予椎体成形术治疗，对比两组患者治疗效果。结果医治组患者手术时间、下床活动时间、骨水泥注入总量等相应指标和对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；且医治组患者机体功能恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者过程中给予椎体后凸成形术，安全性高，可改善患者临床症状，提高机体运动功能。
作者：胡健 刊期： 2015年第14期
目的：观察胫骨平台骨折患者围手术期实施护理干预的效果。方法回顾性分析2014年1月～2015年1月收治62例胫骨平台骨折患者临床资料，按数字表法分两组，对照组予常规护理，研究组予围手术期护理，比较两组护理效果。结果研究组患者膝关节功能评分（89.71±9.41）分优于对照组（76.21±8.23）分；研究组骨折愈合时间较对照组更长；研究组并发症发生几率较对照组更小，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者围手术期实施护理干预的效果显著。
作者：古风琴 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
