学术投稿

急性心肌梗死发病至就诊时间与预后的关系

伊红波

关键词:心肌梗塞, 死亡原因, 心室颤动, 猝死, 心脏
摘要:目的:对580例急性心肌梗死患者入院前耽误的时间以及不同就诊时间的死亡情况进行详细的分析。方法对2011年3月~2013年3月在我院急救中心的急诊室和急诊重症监护室收治的急性心肌梗死的580例患者的病例进行详细的回顾性分析,根据耽误时间的差异将其分成7个时间段,按照其具体的分布计算每一个时间段产生心室颤动的概率,复苏的成功率和致死率等,同时还要对和患者死亡相关的因素进行详细的分析。结果患者耽误时间的中位数是130 min,患者治疗之后复苏的成功率为71.7%,患者的病死率为5.3%,年龄和耽误的时间是影响患者预后独立且非常重要的因素。结论对急性心肌梗死患者而言,需采取有效的措施,及时发现患者的病情。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 浅谈垂体腺瘤的治疗体会

    目的:讨论垂体腺瘤的治疗体会。方法对2013年11月~2014年5月我院收治的37例垂体腺瘤患者的资料进行回顾分析。结果37例患者经手术治疗后,30例患者完全缓解,4例患者部分缓解,3例好转。结论采取合适的方法可提高治愈率,降低死亡率。

    作者:彭松 刊期: 2015年第14期

  • 心力衰竭患者医院感染的预防性护理

    目的:探讨预防性护理在心力衰竭患者中的应用及对医院感染的预防效果。方法选取在我院治疗的心力衰竭患者48例作为研究对象。随机分为两组,对照组护理为临床常规护理,实验组采用预防性护理,对比两组护理效果。结果实验组在住院期间焦虑程度、医院感染率、住院组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在心力衰竭治疗期间,给予预防性护理,有助于降低医院感染率,改善患者心理状态,促患者早日康复,增进治疗效果,对于改善患者预后具有积极意义。

    作者:李咏芳;周连坤 刊期: 2015年第14期

  • 非ST段抬高急性冠脉综合征患者肌钙蛋白I水平与冠状动脉病变的关系

    目的:探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者肌钙蛋白I(cTnI)水平与冠状动脉病变的关系,评价cTnI水平在NSTE-ACS患者危险分层中的价值。方法入选103例在我院住院的NSTE-ACS患者,入院后测定患者血清cTnI浓度。以及行冠状动脉造影,采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度。结果随着cTnI水平的增加,NSTE-ACS患者冠状动脉狭窄的支数和程度呈增加趋势。结论cTnI水平与冠脉病变程度有着相关性,其水平越高冠脉病变的程度越严重。检测cTnI水平对NSTE-ACS危险程度的判断及指导治疗具有实际的应用价值。

    作者:李金源;邓水清;黄显华 刊期: 2015年第14期

  • 伊托必利对胃食管反流病的疗效评价

    目的:研究伊托必利在治疗胃食管反流病的作用。方法收集胃食管反流病患者130例,随机分为埃索美拉唑联合伊托必利组和埃索美拉唑组,检测评价指标,采用统计学软件SPSS17.0统计分析。结果两组比较,埃索美拉唑联合伊托必利组对GERD-Q评分表和幽门螺旋杆菌感染的改善均优于埃索美拉唑组,P<0.05。结论伊托必利对胃食管反流病具有较好的辅助治疗作用。

    作者:王颖 刊期: 2015年第14期

  • 米索前列醇在妊娠高血压综合征患者产后出血治疗中的临床应用

    目的:探讨米索前列醇在妊娠高血压综合征患者产后出血治疗中的效果。方法选取2013年2月~2014年2月来我院接受治疗的妊娠高血压综合征并发产后出血患者58例,随机分为对照组和观察组,每组各29例。在确诊的基础上为对照组采用缩宫素治疗,观察组实施加用米索前列醇治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者出血量、宫缩恢复时间等均少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇治疗妊娠高血压综合征合并产后出血效果良好,副作用小。

    作者:张艳红 刊期: 2015年第14期

  • 腹腔镜与开腹巨脾切除术的临床疗效研究

    目的:探究开腹手术及腹腔镜手术方式的优缺点,指导巨脾手术方式的合理选择。方法选取我院50例巨脾患者为研究对象,随机分成观察组(LS组)和对照组(OS组),分别行腹腔镜手术和开腹手术。结果除手术时间上,术中出血量、住院时间、肠道功能恢复时间对比上,LS组均优于OS组,差异具有统计学意义。结论与传统开腹手术对比,腹腔镜下巨脾切除术的疗效更好、术中出血量少、术后恢复快。

    作者:江疆 刊期: 2015年第14期

  • 探讨腹膜透析治疗糖尿病肾病的护理方法

    目的:探讨糖尿病肾病终末期患者经腹膜透析治疗的护理方案。方法对32例采用腹膜透析的患者进行综合的护理措施,包括手术前对患者心理的准备、术中严格的无菌护理、术后饮食指导和并发症的预防等护理服务措施。结果32例患者均顺利并成功完成腹膜透析治疗,未出现低蛋白血症、腹膜炎、重度贫血等并发症。结论在透析治疗中采用积极有效的护理措施对降低并发症的发生率,提高患者生活质量有重要的价值。

    作者:李静 刊期: 2015年第14期

  • 椎管内麻醉患者围手术期舒适护理

    目的:分析围手术期舒适护理对椎管内麻醉患者的影响。方法选择椎管内麻醉的手术患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,观察组患者围手术期予以舒适护理,对照组予以常规护理。结果观察组患者血压及心率波动小,焦虑及疼痛程度与对照组比较均较轻,差异具有统计学意义。结论围手术期舒适护理可增强椎管内麻醉患者的麻醉效果,利于术中的安全及术后的康复。

    作者:张志红 刊期: 2015年第14期

  • 口腔健康指导对维持牙周炎基础治疗疗效的影响

    目的:了解有效的口腔健康指导在维持牙周炎基础治疗疗效中的重要作用。方法20例慢性牙周炎患者随机分为各10例的对照组和观察组,对照组治疗后无任何形式的口腔健康指导,观察组在基础治疗后进行有效的口腔健康指导,记录并比较患者治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、牙龈出血(BOP)的变化。结果两组患者的各项指标在治疗前和治疗后一个月均无显著性差异(P>0.05),治疗后三个月两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论有效的口腔健康指导是维持牙周炎长期疗效的重要条件,为了维持远期疗效,患者都应接受口腔健康指导。

    作者:宋玲;刘家宁;郭大伟;刘文 刊期: 2015年第14期

  • 高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者护理研究

    目的:研究高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者护理方式。方法本次临床护理研究主要选取在本院接受治疗的高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者作为临床护理研究的对象,进行临床护理的回顾性分析。结果在经过细致的护理之后,60例患者住院时间均没有发生其他并发症状,术后平均住院时间为(25.12±2.33)天,均已康复出院。结论有效的护理在高位复杂性肛瘘切开挂线术患者护理中的应用,能够有效降低患者的术后并发症状发生几率,减少患者的住院时间。

    作者:姜玉芹 刊期: 2015年第14期

  • 椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折临床观察

    目的:观察椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折患者临床效果。方法抽选2012年5月~2014年6月,我院接收老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例,按就诊编号分成两组(医治组、对照组),医治组患者给予椎体后凸成形术治疗,对照组患者给予椎体成形术治疗,对比两组患者治疗效果。结果医治组患者手术时间、下床活动时间、骨水泥注入总量等相应指标和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);且医治组患者机体功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者过程中给予椎体后凸成形术,安全性高,可改善患者临床症状,提高机体运动功能。

    作者:胡健 刊期: 2015年第14期

  • 曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效分析

    目的:研究和分析曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法本次临床治疗研究选取了在本院接受治疗的105例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者作为临床治疗研究的对象。将105例患者随机分为治疗组52例和对照组53例,对照组采用常规的治疗方式,治疗组在此基础上结合曲美他嗪进行辅助治疗,对比和观察两组患者的治疗情况。结果治疗组的患者中,治疗的总有效率为96.15%。对照组的患者中,治疗的总有效率为88.68%。治疗的总有效率高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有良好的治疗效果,能够提升治疗的总有效率。

    作者:刘跃忠 刊期: 2015年第14期

  • 综合护理在改善慢性尿毒症血液透析患者血压及预防心脑血管并发症中的应用效果分析

    目的:分析综合护理在慢性尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法选取慢性尿毒症血液透析患者70例,将其分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理),比较两组护理效果。结果护理后,观察组血压情况优于对照组,且心脑血管并发症发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在改善尿毒症血液透析患者血压及预防心脑血管并发症中应用效果理想。

    作者:刘志萍 刊期: 2015年第14期

  • 综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

    目的:探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。方法收集2013年1月~2014年6月我院诊断为大面积烧伤患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为两组,30例研究组和30例对照组,两组患者住院期间均接受常规烧伤护理,研究组在病情稳定后给予综合康复护理。对研究组和对照组进行随访6月,比较两组患者生活质量评分。结果研究组和对照组治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为综合康复护理能明显提高大面积烧伤患者生活质量。

    作者:陈玉 刊期: 2015年第14期

  • 直接动-静脉穿刺在血液净化并发症中的护理体会

    目的:分析研究直接动-静脉穿刺在血液净化并发症中的护理对策。方法随机抽取2013年2月~2015年2月本院接诊的90例实施直接动-静脉穿刺的血液透析患者作为本次研究对象,对参与本次研究所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果90例患者中共行动-静脉穿刺876次,其中812次能满足血流量(150~250 ml/min),占总穿刺次数的92.7%。其中21例较规范透析患者,动-静脉穿刺维持血透时间在1年以上,2例患者在2年以上。结论直接动-静脉穿刺在血液净化中的应用操作简单,且较为安全,但偶尔会出现渗血、穿刺局部血肿、假性动脉瘤等并发症,故在临床操作中应努力做好相应的预防以及护理工作。

    作者:周娟 刊期: 2015年第14期

  • 手术治疗胆源性胰腺炎的效果观察

    目的:对手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果进行观察。方法选取我院于2014年1~12月期间在我院接受治疗的70例胰腺炎患者,将其随机分成对照组和治疗组分别采用常规综合治疗和手术治疗,对两组患者的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的体温、腹痛、肝功能和血、尿淀粉酶等临床指标恢复时间短于对照组,复发率、并发症发生率和死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗胆源性胰腺炎具有十分显著的临床效果。

    作者:张电启 刊期: 2015年第14期

  • 微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效观察

    目的:观察微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的效果。方法回顾性分析2014年2月~2015年2月本院72例肺癌患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组和对照组,每组36例。观察组予微创胸腔镜治疗,对照组予传统开胸手术治疗,比较两组临床指标与VAS评分。结果观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均少于对照组,且术后3 d、7 d的VAS评分均低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜更能减轻肺癌患者机体损伤和生理疼痛,有利于患者及早恢复。

    作者:李建东 刊期: 2015年第14期

  • 中西医结合治疗难治性消化性溃疡临床效果初评

    目的:观察分析中西医结合的方法治疗难治性消化性溃疡的临床效果,并探究其临床价值。方法将2013~2014年我院收治的50例难治性消化溃疡患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各25例。给予对照组患者西药治疗,给予实验组患者中西药联合治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论给予难治性消化性溃疡患者中西医结合的方法进行治疗,其疗效确切。

    作者:赵丽雪 刊期: 2015年第14期

  • 在儿科护理中静脉留置针的应用效果研究

    目的:研究分析在儿科护理中静脉留置针应用结果,探索更好的儿科护理效果。方法搜集本院2014年1~12月收治的儿科200例患者,所有患儿随机分为实验组和对照组各100例。实验组采取静脉留置针,对照组进行常规护理不留针,对比分析两组患者的临床护理效果以及患儿和家属满意度。结果出院后实验组患儿及家属对穿刺技术、输液状态、健康宣教等行动评分,分别为(91.3±2.5)分、(93.8±1.8)分、(95.2±0.8)分,全部高于对照组,并发症的发生率(3.9%)也低于对照组的(9.1%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论在儿科护理中采用静脉留置针可以有效提高儿科护理工作效率。

    作者:张丽君 刊期: 2015年第14期

  • 盐酸氨溴索治疗呼吸道疾病的临床效果观察

    目的:对盐酸氨溴索治疗呼吸道疾病的临床疗效进行了分析与探讨。方法针对某医院在2014年收治80例呼吸道疾病患者,对临床治疗效果进行了观察与记录,为了找到佳的临床治疗方式,将病患随机分为两组,每组40例,其中实验组采用的是沐舒坦治疗的方式,对照组采用的是溴已胺治疗的方式,在对患者临床疗效进行观察后,可以对比出佳的治疗方法。结果采用沐舒坦(盐酸氨溴索)治疗的40例患者中,有效率为97.5%,对照组采用的是必嗽平(溴已胺)的治疗方式,有效率为72.5%,两组的临床治疗效果有差异性。结论通过对比可以发现,采用盐酸氨溴索治理呼吸道疾病有着良好的疗效,而且毒性反应比较小。

    作者:牛淑清 刊期: 2015年第14期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)