刘海燕
目的：分析孕早期人绒毛膜促性腺激素水平。方法将我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的678例孕早期女性按照病史、妇科检查、B超检查结果分为正常妊娠组，先兆流产组，胚停组，异位妊娠组，然后对所有孕早期女性进行β-HCG水平测定。结果四组第六周的β-HCG均高于第五周，呈逐渐上升的趋势。先兆流产组、胚停组和异位妊娠组第五、第六周β-HCG 值及48 h倍增率均低于同期正常妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕早期血清HCG水平检测对于先兆流产、异位妊娠等的诊断、鉴别诊断、转归、预后，避免过度治疗或过分保胎形成过期流产继发凝血功能障碍有重要的临床意义。
作者：徐丽 刊期： 2015年第14期
目的：比较经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术对尿道括约肌牵拉长度，从而了解哪种手术方法更容易造成术后尿失禁。方法自制简易模型模拟经尿道前列腺电切术及经尿道前列腺剜除术，同时录像，回放录像，按比例尺测定尿道括约肌牵拉长度。结果简易模型模拟前列腺电切术对尿道括约肌牵拉长1.8 cm，简易模型模拟经尿道前列腺剜除术对尿道括约肌牵拉长6.2 cm。结论经尿道前列腺剜除术对尿道括约肌损伤大于经尿道前列腺电切术，更容易造成术后尿失禁；适当先电切膀胱颈部前列腺组织，再做剜除有利于减少经尿道前列腺剜除术术后尿失禁。
作者：张运召；王军；马圣君；王新杰；阎宗毅；于鹏；孙博泉；祝晓明；刘磊；刘雍 刊期： 2015年第14期
目的：探索雾化吸入法实践于哮喘急性发作患儿的医学价值。方法选取我院诊治的55例哮喘急性发作患儿，全部患儿均同意接受研究，27例为对照组接受超声雾化吸入法治疗，28例为观察组接受氧气驱动雾化吸入法治疗，对比实践效果。结果超声雾化吸入法有效率是74.07%，低于氧气驱动雾化吸入法的96.43%。观察组的体征消失时间短于对照组。对照组的反复发作发生率为11.11%。观察组没有出现反复发作的现象。结论氧气驱动雾化吸入法实践于中重度哮喘急性发作患儿更为切实可行。
作者：阿尔祖古丽·图尔逊；孜拜旦木·艾合买提 刊期： 2015年第14期
本文思考和探讨了加强医学人文教育的途径与方式，即通过更新教育教学理念，加强和优化课程建设，强化实践教学活动，完善保障评价体系等方面，探索构建医学高职院校立体化人文教育模式，为医学生的可持续发展奠定坚实的人文基础。
作者：巩建鹏 刊期： 2015年第14期
目的：分析小儿支气管哮喘应用匹多莫德口服液治疗的效果。方法回顾性分析2013年10月～2014年10月本院收治148例支气管哮喘患儿临床资料，按照数字表法将患儿分成两组，对照组予以常规治疗，研究组在对照组基础上加以匹多莫德口服液治疗，比较两组疗效及治疗前后患儿抗体水平。结果研究组患儿治疗总有效率94.94%大于对照组77.03%，治疗后研究组患儿抗体水平高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿支气管哮喘应用匹多莫德口服液治疗的效果确切，既可以改善临床症状，还能提高机体抗体水平，增强机体免疫调节功能。
作者：姜莹 刊期： 2015年第14期
目的探讨复发翼状胬肉显微切除联合羊膜及自体角膜缘移植的方法及效果。方法回顾性分析2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的复发翼状胬肉患者50例，根据治疗方法分为两组，对照组采用显微镜下胬肉切除联合羊膜移植术治疗，观察组在此基础上联合自体角膜移植缘治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治愈率、复发率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床治疗复发翼状胬肉时采用显微切除联合羊膜及自体角膜缘移植术治疗，效果显著，复发率低，改善患者的预后。
作者：蒋洪元 刊期： 2015年第14期
目的：研究伊托必利在治疗胃食管反流病的作用。方法收集胃食管反流病患者130例，随机分为埃索美拉唑联合伊托必利组和埃索美拉唑组，检测评价指标，采用统计学软件SPSS17.0统计分析。结果两组比较，埃索美拉唑联合伊托必利组对GERD-Q评分表和幽门螺旋杆菌感染的改善均优于埃索美拉唑组，P＜0.05。结论伊托必利对胃食管反流病具有较好的辅助治疗作用。
作者：王颖 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析痰热清用于痰热壅肺型肺心病急性发作期的治疗效果。方法选择2014年3月～2015年3月期间在我院进行诊治的94例急性发作期肺心病患者，均属于痰热壅肺型。运用随机数字表法将其平均分成两组，一组46例患者进行常规治疗作为对照组；一组48例患者在常规治疗的基础上加用痰热清作为观察组。结果观察组患者的总有效率约为89.58%（43/48）大于对照组的71.73%（33/46），差异有统计学意义P＜0.05。结论痰热清治疗急性发作期的痰热壅肺型肺心病的疗效确切，临床作用价值较高。
作者：李广志 刊期： 2015年第14期
目的：探究优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果。方法选取我院收治的70例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者随机分为A组（n=35，给予常规护理服务模式）和B组（n=35，给予优质护理服务模式），比较两组基础护理合格率和护理满意度。结果 B组基础护理合格率及护理满意度均优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式可提高肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的基础合格率和护理满意度。
作者：丁红云；隋牮箐 刊期： 2015年第14期
目的：对手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果进行观察。方法选取我院于2014年1～12月期间在我院接受治疗的70例胰腺炎患者，将其随机分成对照组和治疗组分别采用常规综合治疗和手术治疗，对两组患者的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的体温、腹痛、肝功能和血、尿淀粉酶等临床指标恢复时间短于对照组，复发率、并发症发生率和死亡率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术治疗胆源性胰腺炎具有十分显著的临床效果。
作者：张电启 刊期： 2015年第14期
目的：观察椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折患者临床效果。方法抽选2012年5月～2014年6月，我院接收老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例，按就诊编号分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予椎体后凸成形术治疗，对照组患者给予椎体成形术治疗，对比两组患者治疗效果。结果医治组患者手术时间、下床活动时间、骨水泥注入总量等相应指标和对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；且医治组患者机体功能恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者过程中给予椎体后凸成形术，安全性高，可改善患者临床症状，提高机体运动功能。
作者：胡健 刊期： 2015年第14期
目的：探究钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折的疗效。方法依照自愿的原则在我院选取100例髌骨粉碎性骨折的患者，并将其随机分为A、B两组，每组各50例。A组：采取钢丝环扎结合髌骨爪法进行治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带配合钢丝环形法。观察两组的临床疗效。结果对参与研究的术后患者进行随访12～48个月，全部的骨折患者愈合情况良好。骨折愈合的平均时间是（7.2±0.6）周，患者的膝关节功能恢复正常，未出现髌骨爪断裂、脱落和感染、排斥反应等术后不良反应。A组的总有效率为96%，B组为86%，二者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢丝环扎结合髌骨爪治疗髌骨严重星形骨折疗效显著。
作者：许朝晖 刊期： 2015年第14期
目的观察无远处转移下咽癌患者调强适形放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）的近期疗效，并评价其对患者喉咽功能的影响。方法选择无远处转移下咽癌患者69例，所有患者均行调强适形放射治疗，原发灶及颈部高危淋巴引流区的放疗处方剂量均为66～70 Gy。放疗结束2月后评价近期疗效及喉咽功能。结果疗效达到CR的患者21例（30.43%），PR患者38例（55.07%），SD患者7例（10.14%），PD患者3例（4.35%）。客观缓解率达到85.5%。全组患者中49例喉咽功能良好，占患者总数的71.01%。结论 IMRT治疗无远处转移的下咽癌的近期疗效好，而且能较好地保留患者的喉咽功能。
作者：曹晶杰；兰胜民 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨脊柱术后并发脑脊液漏的治疗措施。方法选取2013年2月～2014年3月在我院接受脊柱术后并发脑脊液漏治疗的25例患者，对其实施延长持续引流时间并间断夹闭引流管、常规拔除引流管方法，比较其治疗效果。结果引流组患者的手术切口愈合时间优于常规拔除组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论治疗脊柱手术并发脑脊液漏可采用延长持续引流时间并间断夹闭引流管的方式，其临床治疗效果较好。
作者：冷华平 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效并为白血病患儿化疗提供依据。方法随机选择2012年9月24日～2014年5月3日我院收治的120例白血病患儿，其中60例白血病患儿作为观察组行培门冬酶方案治疗，另60例白血病患儿作为对照组行左旋门冬酰胺酶方案治疗。对比分析两组患儿不良反应并记录两组患儿所需用药次数及住院时间。结果两组在分别行治疗期间，观察组和对照组均发生了凝血功能障碍、血细胞减少、胃肠道反应的不良情况，各不良反应无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。比较两组患儿所需用药次数以及住院时间发现，观察组所需用药次数及住院时间均少于对照组。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论培门冬酶和左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效在临床应用中无明显差异且两者疗效相当，但培门冬酶具有所用时间短、用药次数少的特点。
作者：赵丽颖 刊期： 2015年第14期
目的：对4例妊娠糖尿病（GDM）及2例糖尿病合并妊娠患者全程管理过程进行总结。方法由内分泌科、产科对GDM及糖尿病并妊娠患者进行饮食、运动、胰血糖岛素治疗及产科全程管理。结果2例胰岛素泵治疗血糖达标，4例采用4针胰岛素强化方案血糖达标。均达到足月，2例剖宫产，为第二胎，4例顺产，其中2例为第一胎，2例为第二胎。胎儿Apgar评分均为9分，胎儿体重为3000～3750 g。结论对GDM及时诊断，尽早开展全程多学科、规范化管理可获得良好的妊娠结局，糖尿病合并妊娠采用同样方法，也可同样获益。
作者：杨英；安永东；王芳 刊期： 2015年第14期
目的：分析围手术期舒适护理对椎管内麻醉患者的影响。方法选择椎管内麻醉的手术患者100例，根据随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组，观察组患者围手术期予以舒适护理，对照组予以常规护理。结果观察组患者血压及心率波动小，焦虑及疼痛程度与对照组比较均较轻，差异具有统计学意义。结论围手术期舒适护理可增强椎管内麻醉患者的麻醉效果，利于术中的安全及术后的康复。
作者：张志红 刊期： 2015年第14期
目的：对精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的效果进行研究。方法选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的复杂甲状腺手术病患1600例为研究对象，针对病患相关情况，对选择精细化被膜解剖技术手术和传统手术方式进行对比，观察其减少喉上神经，喉返神经，甲状旁腺的损害情况。结果病患出现暂时性喉返神经麻痹者为15例。永久性喉返神经损伤者4例，甲状腺损伤者4例，喉返神经发生损伤者8例。喉返神经暂时性麻痹者45例。喉返神经永久性伤害者17例，喉上神经损伤者23例，甲状旁腺损伤者31例。P＜0.05。结论在对病患进行复杂甲状腺手术的过程当中，使用精细化被膜解剖技术能够取得较为满意的临床效果。
作者：王福军 刊期： 2015年第14期
目的：描述儿科病房住院患儿家长对于以患者及家庭为中心护理重要性的认知，识别影响因素。方法选取379例患儿家长，采用问卷调查患儿家长对于以患者和家庭为中心护理的重要性认知进行调查。结果总体得分为3.40分，常规信息支持维度得分高，影响因素包括患儿年龄、家长学历、患儿兄弟姐妹人数以及过去住院次数。结论护理人员应该提供家长需要的信息、让家长成为医疗团队的一员、鼓励家长们的互助、帮助家长和患儿一起应对住院。
作者：戎艳鸣；张玉侠；楼建华；顾莺；陆婕 刊期： 2015年第14期
目的：讨论垂体腺瘤的治疗体会。方法对2013年11月～2014年5月我院收治的37例垂体腺瘤患者的资料进行回顾分析。结果37例患者经手术治疗后，30例患者完全缓解，4例患者部分缓解，3例好转。结论采取合适的方法可提高治愈率，降低死亡率。
作者：彭松 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
