冷华平
目的：探讨剖宫产术后切口愈合不良的护理方法及临床效果。方法回顾分析2010年4月～2015年3月期间的56例产妇的临床资料，均发生了切口不良，对其采取全面的、有效的综合护理措施。结果56例产妇经过精心的治疗及全面的护理，均痊愈出院，住院时间9～18天，平均（13.2±2.6）天。结论对剖宫产术后切口愈合不良采取全面的、有效的护理措施可以促进切口的恢复和愈合，减少产妇的痛苦，促进产科护理质量的提升。
作者：姜涛；由燕；王秀媛；李珊珊；曹平；李薇薇 刊期： 2015年第14期
目的：研究和分析曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床治疗效果。方法本次临床治疗研究选取了在本院接受治疗的105例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者作为临床治疗研究的对象。将105例患者随机分为治疗组52例和对照组53例，对照组采用常规的治疗方式，治疗组在此基础上结合曲美他嗪进行辅助治疗，对比和观察两组患者的治疗情况。结果治疗组的患者中，治疗的总有效率为96.15%。对照组的患者中，治疗的总有效率为88.68%。治疗的总有效率高于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有良好的治疗效果，能够提升治疗的总有效率。
作者：刘跃忠 刊期： 2015年第14期
目的：探讨血浆D-二聚体诊断缺血性结肠炎的临床价值。方法选择78例发病1 d内疑似缺血性结肠炎患者检测血浆D-二聚体，再行肠系膜下选择性动脉造影确诊。结果通过血浆D-二聚体诊断56例缺血性结肠炎，22例非缺血性结肠炎，两者血浆D-二聚体水平差异有显著性意义（P＜0.05）。确诊为60例缺血性结肠炎，18例非缺血性结肠炎。结论D-二聚体诊断缺血性结肠炎效果良好，并且简单、费用低。
作者：苗忠海 刊期： 2015年第14期
目的：延吉市是朝鲜族居住的少数民族地区，通过先心病儿的监测报告，剖析其相关影响因素，为今后制定相应的干预措施提供科学依据。方法对2008年10月1日～2014年9月30日分娩的296例先心病儿进行分析。结果先心病发病率逐渐上升，男性先心病儿多于女性先心病儿，35岁以上孕妇先心病发病率高，房间隔缺损发生率高，其次为卵圆孔未闭。先心病发病率朝鲜族高于汉族。结论加强优生优育的健康教育，重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。
作者：南今福 刊期： 2015年第14期
内科临床实习是医学本科生实践教学的重要组成部分，我们通过建立内科规范化查房实习教学模式，实施医学生的预查房制度，结合规范化教学查房时的师生交流过程，既体现实习医学生的学习主体地位，激发了其自主学习的能力，又增加了查房过程中的师生交流效果，从而进一步提高内科实习教学质量。
作者：魏伦收；索智敏；程冠昌；张娟娟；张祎捷 刊期： 2015年第14期
目的：对针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征的临床疗效进行观察研究。方法选取于2014年2月～2015年2月期间在我院进行血液透析治疗过程中出现的40例轻度失衡综合征患者，所有患者均采用针灸进行干预，并对治疗效果进行总结。结果经过针灸干预后，患者的头痛、恶心、呕吐、血压轻度升高、嗜睡等透析轻度失衡综合征均有了显著的改善。结论针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征具有十分显著的临床疗效，能够改善患者的临床症状，对提高血液透析患者的生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：李增变 刊期： 2015年第14期
目的：深入研究细节护理在辅助生殖技术中的应用，并对护理措施和护理效果进行总结。方法选取于2013年3月～2014年2月期间在我院行辅助生殖技术的48例患者并随机分为两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予细节护理，对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的工作态度、沟通能力、基础护理、耐心宣教以及心理疏导等方面的满意度评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节护理在辅助生殖技术中具有十分重要的作用，能够提高护理满意度以及护理质量。
作者：王涛 刊期： 2015年第14期
目的：探讨医院高危药品管理对策，提高药物安全管理能力。方法在某医院开展高危药品管理的实践活动。结果经过采取有效的管理对策，大大降低了高危药品使用风险。结论高危药品管理过程中存在诸多风险因素，各级医院对高危药品要提高警惕，并实施针对性措施，把潜在的高危药品风险苗头扼杀在萌芽中，确保患者安全用药。
作者：杨漫 刊期： 2015年第14期
目的：对盐酸氨溴索治疗呼吸道疾病的临床疗效进行了分析与探讨。方法针对某医院在2014年收治80例呼吸道疾病患者，对临床治疗效果进行了观察与记录，为了找到佳的临床治疗方式，将病患随机分为两组，每组40例，其中实验组采用的是沐舒坦治疗的方式，对照组采用的是溴已胺治疗的方式，在对患者临床疗效进行观察后，可以对比出佳的治疗方法。结果采用沐舒坦（盐酸氨溴索）治疗的40例患者中，有效率为97.5%，对照组采用的是必嗽平（溴已胺）的治疗方式，有效率为72.5%，两组的临床治疗效果有差异性。结论通过对比可以发现，采用盐酸氨溴索治理呼吸道疾病有着良好的疗效，而且毒性反应比较小。
作者：牛淑清 刊期： 2015年第14期
目的：观察关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法确诊为膝关节半月板损伤及病变患者102例，行关节镜微创手术治疗，采用Lysholm膝关节功能评分对手术治疗效果进行评价。结果临床有效率为88.24%，患者术后Lysholm膝关节功能评分为（85.19±6.88）分，高于术前的（41.22±4.66）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效确切。
作者：陈喜 刊期： 2015年第14期
目的探讨锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连的疗效。方法随机将我院收治的100例锁骨骨折骨不连患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组行锁定加压接骨板加植骨治疗，对照组行常规方法治疗，比较两组临床疗效。结果观察组骨折平均愈合时间、肩关节功能恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定加压接骨板加植骨治疗锁骨骨折骨不连效果良好，能够缓解患者症状，改善患者生活质量。
作者：徐春雨 刊期： 2015年第14期
分析我国当前传染病学临床见习教学中所面临的问题，包括传染病疾病谱变化、流行的季节性与地域性、教学实践的风险以及医疗环境对传染病学临床见习的影响。针对上述问题提出相应的改革措施，以提高医学生传染病学临床见习效果。
作者：纪泛扑；赵文学；邓红 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析老年肱骨远端骨折患者采用锁定加压钢板内固定术治疗的临床效果。方法选择我院2012年5月～2014年5月收治的34例老年肱骨远端骨折患者，所有患者均采用锁定加压钢板内固定手术治疗，观察所有患者的骨折愈合效果。结果对所有患者进行随访，其中骨折愈合优19例、良13例、可1例、差1例，其治疗优良率达94.1%；且所有患者均未出现伤口感染、骨折延迟愈合和骨不连等并发症。结论锁定加压钢板内固定术治疗老年肱骨远端骨折能够促进患者骨折愈合，效果显著。
作者：冯波 刊期： 2015年第14期
目的：观察内外切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将70例混合痔患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内外切缝术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果治疗组、对照组总有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术后疼痛小于对照组，尤其排便后患者肛门疼痛程度治疗组具有优势（P＜0.05）。结论内外切缝保留齿线术治疗混合痔的疗效与外剥内扎术相当，但术后疼痛感较轻，体现了微创化的特点，且复发率和并发症发生率低。
作者：毛协良 刊期： 2015年第14期
目的：运用超声心动图动态观察同种原位心脏移植患者术后心内结构、血流、心功能及心包积液的变化。方法应用飞利浦IE33超声诊断仪对6例心脏移植患者进行术后超声动态监测，常规测量各心室腔内径、室壁厚度、主、肺动脉内径、瓣膜反流、心包积液及评估肺动脉收缩压。结果心脏移植患者术后，超声心动图有着特征性的改变，心内结构、血流及心包积液的改变提示急性排斥反应。结论彩色多普勒超声心动图能动态监测移植术后患者各项指标改变，指导临床积极制定治疗方案，及时挽救患者生命。
作者：邓淑敏；彭尧 刊期： 2015年第14期
目的：研究自体颗粒脂肪移植治疗颜面部轻度凹陷畸形的效果。方法选取2012年2月～2014年8月我院接收的100例面部轻度凹陷畸形患者。按照入院的先后顺序分为观察组和对照组各50例。对照组用硅胶来治疗，而观察组则使用自体颗粒脂肪移植的方式。观察两组的治疗情况及并发症情况。结果观察组的治疗有效率达到92%，高于对照组84%的治疗有效率（P＜0.05）。同时观察组的并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论自体颗粒脂肪移植在面部的美容中治疗效果好，并发症少。
作者：孙振龙 刊期： 2015年第14期
目的：探究优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果。方法选取我院收治的70例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者随机分为A组（n=35，给予常规护理服务模式）和B组（n=35，给予优质护理服务模式），比较两组基础护理合格率和护理满意度。结果 B组基础护理合格率及护理满意度均优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式可提高肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的基础合格率和护理满意度。
作者：丁红云；隋牮箐 刊期： 2015年第14期
目的：探究静脉补液治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法我院妇产科以“妊娠晚期、羊水过少”为诊断的产妇60例，随机均分为治疗组和对照组，治疗组给予静脉补液，1次/d，2500 ml/次左右，补液持续5 d，对照组不采用静脉补液治疗，比较治疗后两组AFI及妊娠结局差异。结果治疗组AFI高于本组治疗前和对照组治疗后，围产儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率和剖宫产率均低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉补液治疗能有效增加妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水量，改善妊娠结局，具有良好的临床应用价值。
作者：张芳球 刊期： 2015年第14期
目的：探讨截根术治疗牙周病的临床方法效果。方法2013年10月～2014年10月收治的牙周病患者30例临床截根术治疗资料方法进行分析。结果经治疗术后6个月复查，经治疗成功28例，发生根折1例，牙松动拔除1例。结论截根术是去除多根牙的一根或两根，保留相对健康的余根，而冠的大部分不受影响的手术方法，多用于上颌磨牙。半牙切除术则是切除牙根及相应的牙冠。后者多用于下颌磨牙。
作者：刁宁 刊期： 2015年第14期
目的：探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的的临床疗效和安全性。方法78例阿尔茨海默病患者随机分为观察组与对照组两组各39例，观察组患者采用多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗，对照组患者采用多奈哌齐治疗，采用AD 评估量表-认知部分（ADAS-cog）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）评定患者治疗前后的临床效果。结果治疗后，两组患者ADAS-cog、MMES和ADL量表评分与治疗前相比均有所改善（P＜0.05）；观察组患者改善效果好于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病疗效显著，能显著改善患者的认知功能和行为能力，并且具有良好的安全性。
作者：王雪 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
