王涛
目的：分析异甘草酸镁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的效果。方法选择我院90例慢性乙型重型肝炎患者作为本次研究的对象，并将其随机分为45例观察组和45例对照组。观察组采用异甘草酸镁进行治疗，对照组则采用甘草酸二胺进行治疗，对比分析两组疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为91.11%，对照组为75.56%，观察组高于对照组，且P＜0.05。结论对慢性乙型重型肝炎患者采用异甘草酸镁进行治疗可有效促进患者肝功能的恢复，改善其肝炎病症，治疗效果较为显著。
作者：王宏伟；侯丽娟；李伟伟；段树鹏；申保生；宋新文 刊期： 2015年第14期
目的：研究伊托必利在治疗胃食管反流病的作用。方法收集胃食管反流病患者130例，随机分为埃索美拉唑联合伊托必利组和埃索美拉唑组，检测评价指标，采用统计学软件SPSS17.0统计分析。结果两组比较，埃索美拉唑联合伊托必利组对GERD-Q评分表和幽门螺旋杆菌感染的改善均优于埃索美拉唑组，P＜0.05。结论伊托必利对胃食管反流病具有较好的辅助治疗作用。
作者：王颖 刊期： 2015年第14期
目的：探讨心源性休克的治疗方法与体会。方法随机选取2013年3～12月我院收治的37例心源性休克患者资料进行分析。结果37例患者经过治疗后，其各项指标较之前均有改善。结论心源性休克的病因较为复杂，病死率较高，治疗的关键是早期的诊断，对患者实行个体化方案。
作者：张海涛 刊期： 2015年第14期
目的：探讨沙美特罗替卡松气雾剂治疗小儿哮喘的疗效。方法选取2010年10月～2014年10月我院诊断为哮喘的患儿作为研究对象，共50例，按住院单双号顺序分为两组，25例研究组和25例对照组，研究组接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗，对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。对比两组治疗结束时哮喘发作次数及急性哮喘发作住院率。结果研究组和对照组治疗结束时哮喘发作次数及急性哮喘发作住院率分别为[（10.5±2.9）次、12%]、[（36.9±3.8）次、36%]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本次研究认为沙美特罗替卡松气雾剂能减少小儿哮喘发作次数，减少急性哮喘发作住院率。
作者：马秋芹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨非绞窄性小肠梗阻采用经鼻肠梗阻导管治疗的临床疗效。方法本次医学研究选择我院2012年1月～2014年12月之间收治的100例非绞窄性小肠梗阻患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规导管治疗，实验组接受经鼻肠梗阻导管治疗。结果实验组患者临床观察指标情况优于对照组（P＜0.05）。结论非绞窄性小肠梗阻患者接受经鼻肠梗阻导管治疗，具有较为理想的临床效果。
作者：靳洪申 刊期： 2015年第14期
目的：分析并探讨全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者治疗中的价值。方法选取100例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取全面护理措施。结果观察组患者的护理满意率优于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病合并冠心病患者实施全面护理，具有较高的临床价值。
作者：杨树文 刊期： 2015年第14期
交感性眼炎是一眼发生眼球穿孔伤或内眼手术后引起的罕见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎。发病机制目前尚未完全清楚，多认为是外伤眼引起的自身免疫反应导致交感眼发病。交感性眼炎临床表现多变，病情易于反复恶化，并可能致盲。早期发现，及时治疗可以达到令人满意的视力预后。药物治疗主要为全身应用糖皮质激素及免疫抑制剂，生物调节剂可作为对常规药物治疗不敏感的难治性交感性眼炎的二线用药，局部给药包括曲安奈德玻璃体腔注射及眼内植入氟轻松缓释剂。手术治疗可采用眼球摘除术或眼内容物剜出术。但是手术方式及手术时机的选择，目前仍存在争议。由于交感眼的远期视力可能低于刺激眼，摘除刺激眼需谨慎执行。
作者：杨震雷；石峰；徐峥 刊期： 2015年第14期
在人体解剖学教学中，结合临床应用合理地选择教学内容，优化教学方法，改革考核模式，不但可以有效提升解剖学知识的实用性以及趣味性，而且能够有效地提升学生的学习热情与学习效率，提升学生的思维能力、分析问题与解决问题能力与临床应用能力等，提升人体解剖学的教学质量与教学水平。
作者：王丰刚；潘付奎 刊期： 2015年第14期
目的：观察微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的效果。方法回顾性分析2014年2月～2015年2月本院72例肺癌患者的临床资料，按照不同治疗方法分为观察组和对照组，每组36例。观察组予微创胸腔镜治疗，对照组予传统开胸手术治疗，比较两组临床指标与VAS评分。结果观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均少于对照组，且术后3 d、7 d的VAS评分均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论微创胸腔镜更能减轻肺癌患者机体损伤和生理疼痛，有利于患者及早恢复。
作者：李建东 刊期： 2015年第14期
为了进一步加强卫生人才建设，北京市房山区卫生系统于2014年组织实施了第一期“名医新秀”人才培养工程，积极为广大医务人员搭建“科学研究、培训充电、宣传展示、沙龙论坛”四个平台，较好地激发了大家的科研热情和学习兴趣，促进了卫生人才队伍的发展。
作者：李玉祥；李洁清；田玉玲；王京华 刊期： 2015年第14期
目的：针对患者的骨科固定器的加固情况进行合理的分析，完善临床诊断和治疗过程。方法针对骨科中的骨外科加固方法完成医学固定器的操作和治疗，采用固定装置完成骨科治疗过程。结果临床骨科中采用固定器进行骨科加固治疗具有较为重要的作用，改善骨科中的临床骨病的治疗过程。结论临床医学上的骨科中外固定的治疗方法具有重要的作用。
作者：王勇 刊期： 2015年第14期
目的：探究优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果。方法选取我院收治的70例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者随机分为A组（n=35，给予常规护理服务模式）和B组（n=35，给予优质护理服务模式），比较两组基础护理合格率和护理满意度。结果 B组基础护理合格率及护理满意度均优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式可提高肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的基础合格率和护理满意度。
作者：丁红云；隋牮箐 刊期： 2015年第14期
目的：探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的的临床疗效和安全性。方法78例阿尔茨海默病患者随机分为观察组与对照组两组各39例，观察组患者采用多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗，对照组患者采用多奈哌齐治疗，采用AD 评估量表-认知部分（ADAS-cog）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）评定患者治疗前后的临床效果。结果治疗后，两组患者ADAS-cog、MMES和ADL量表评分与治疗前相比均有所改善（P＜0.05）；观察组患者改善效果好于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病疗效显著，能显著改善患者的认知功能和行为能力，并且具有良好的安全性。
作者：王雪 刊期： 2015年第14期
目的：观察和分析2型糖尿病社区规范化管理的效果。方法将纳入社区规范化管理的2型糖尿病患者43例作为观察组，未进行社区规范化管理的2型糖尿病患者41例作为对照组，比较两组患者经6～12个月管理前后血糖控制满意率、依从性及糖尿病相关知识知晓情况。结果观察组管理后血糖控制满意率、患者依从性及相关知识知晓率与对照组管理后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区规范化管理2型糖尿病使糖尿病的防治更加科学。
作者：吴臣 刊期： 2015年第14期
目的：对精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的效果进行研究。方法选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的复杂甲状腺手术病患1600例为研究对象，针对病患相关情况，对选择精细化被膜解剖技术手术和传统手术方式进行对比，观察其减少喉上神经，喉返神经，甲状旁腺的损害情况。结果病患出现暂时性喉返神经麻痹者为15例。永久性喉返神经损伤者4例，甲状腺损伤者4例，喉返神经发生损伤者8例。喉返神经暂时性麻痹者45例。喉返神经永久性伤害者17例，喉上神经损伤者23例，甲状旁腺损伤者31例。P＜0.05。结论在对病患进行复杂甲状腺手术的过程当中，使用精细化被膜解剖技术能够取得较为满意的临床效果。
作者：王福军 刊期： 2015年第14期
目的：了解有效的口腔健康指导在维持牙周炎基础治疗疗效中的重要作用。方法20例慢性牙周炎患者随机分为各10例的对照组和观察组，对照组治疗后无任何形式的口腔健康指导，观察组在基础治疗后进行有效的口腔健康指导，记录并比较患者治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、牙龈出血（BOP）的变化。结果两组患者的各项指标在治疗前和治疗后一个月均无显著性差异（P＞0.05），治疗后三个月两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论有效的口腔健康指导是维持牙周炎长期疗效的重要条件，为了维持远期疗效，患者都应接受口腔健康指导。
作者：宋玲；刘家宁；郭大伟；刘文 刊期： 2015年第14期
目的：运用超声心动图动态观察同种原位心脏移植患者术后心内结构、血流、心功能及心包积液的变化。方法应用飞利浦IE33超声诊断仪对6例心脏移植患者进行术后超声动态监测，常规测量各心室腔内径、室壁厚度、主、肺动脉内径、瓣膜反流、心包积液及评估肺动脉收缩压。结果心脏移植患者术后，超声心动图有着特征性的改变，心内结构、血流及心包积液的改变提示急性排斥反应。结论彩色多普勒超声心动图能动态监测移植术后患者各项指标改变，指导临床积极制定治疗方案，及时挽救患者生命。
作者：邓淑敏；彭尧 刊期： 2015年第14期
目的：通过实验分析和整理研究探讨在诊断股骨头坏死病例中应用CT影像诊断技术的价值。方法通过整理我院于2013年1月～2014年1月收治的90名患有股骨头坏死的患者案例，对比CT影像技术和MRI检查技术的方法、过程、结果，研究应用CT影像技术诊断股骨头坏死的正确率。结果在90个病例中，通过CT影像技术检出的股骨头坏死案例62个，检出率为68.89%；通过核磁共振影像技术检出的案例80个，检出率为88.89%。结论在对于股骨头坏死疾病的早期诊断当中MRI技术的检出率高于CT影像技术。
作者：张伟东 刊期： 2015年第14期
目的：探讨医学影像科医疗纠纷产生的原因及其防范措施。方法以作者在放射科遇到的各种纠纷为案例，查阅大量文献资料，分析医学影像科医疗纠纷产生的原因、产生过程、责任主体等，探讨预防纠纷发生的具体措施。结果医疗纠纷的产生有其固有的原因，医生和患者都具有不可推卸的责任，尤其是医生，更是具有主要责任。结论只要我们加强管理，改善服务态度，提高服务水平，增强服务质量，加强医患沟通，医学影像科的很多医疗纠纷是可以避免的。
作者：胡必富；罗洪云；谢兴佳 刊期： 2015年第14期
目的：研究探讨医疗保险患者就医的心理特征，并提出相应的护理措施。方法通过查阅大量的文献以及开展现场调研，了解医保患者就医心理。结果医保患者当前仍然存在国家医疗保险政策不了解、对医疗保险报销比例期望过高以及担心医保药物疗效差等问题，从而了解医保患者的心理状况，全面了解我国医保相关管理制度和政策。结论针对患者存在的问题开展相应的心理干预措施，取得了较好的疗效以及积极的社会效果。
作者：周枫；王晓璐 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
