王涛
目的：运用超声心动图动态观察同种原位心脏移植患者术后心内结构、血流、心功能及心包积液的变化。方法应用飞利浦IE33超声诊断仪对6例心脏移植患者进行术后超声动态监测，常规测量各心室腔内径、室壁厚度、主、肺动脉内径、瓣膜反流、心包积液及评估肺动脉收缩压。结果心脏移植患者术后，超声心动图有着特征性的改变，心内结构、血流及心包积液的改变提示急性排斥反应。结论彩色多普勒超声心动图能动态监测移植术后患者各项指标改变，指导临床积极制定治疗方案，及时挽救患者生命。
作者：邓淑敏；彭尧 刊期： 2015年第14期
目的：探究静脉补液治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效。方法我院妇产科以“妊娠晚期、羊水过少”为诊断的产妇60例，随机均分为治疗组和对照组，治疗组给予静脉补液，1次/d，2500 ml/次左右，补液持续5 d，对照组不采用静脉补液治疗，比较治疗后两组AFI及妊娠结局差异。结果治疗组AFI高于本组治疗前和对照组治疗后，围产儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息的发生率和剖宫产率均低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉补液治疗能有效增加妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水量，改善妊娠结局，具有良好的临床应用价值。
作者：张芳球 刊期： 2015年第14期
目的：针对患者的骨科固定器的加固情况进行合理的分析，完善临床诊断和治疗过程。方法针对骨科中的骨外科加固方法完成医学固定器的操作和治疗，采用固定装置完成骨科治疗过程。结果临床骨科中采用固定器进行骨科加固治疗具有较为重要的作用，改善骨科中的临床骨病的治疗过程。结论临床医学上的骨科中外固定的治疗方法具有重要的作用。
作者：王勇 刊期： 2015年第14期
结核病是我国较为常见的肺部传染性疾病之一，自上世纪80年代以来，其发病率始终居高不下，因此有必要对结核病的防控措施加以研究探讨。本文详细阐述了现代结核病控制思路的具体内容及其形成背景，并结合具体实例对现代结核病控制思路的应用效果进行研究，旨在为我国结核病控制效果的优化提供参考。
作者：郝志红 刊期： 2015年第14期
目的探究肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17和IL-23表达的变化及作用。方法选取我院在2013年12月～2014年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿40例，设为观察组，选取40例健康儿童，设为对照组，检测两组受试者血清中IL-17、IL-23和C反应蛋白水平。结果观察组在治疗前血清中IL-17、IL-23水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组在治疗后血清中IL-17、IL-23水平低于治疗前，差异具有统计学意义（△P＜0.05）。治疗前观察组C反应蛋白异常率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论检测肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17、IL-23水平对了解疾病的进展和疗效有一定的临床意义，可作为肺炎支原体肺炎患儿病情发展、转归的评价指标。
作者：周晓文 刊期： 2015年第14期
目的：初步编制老年住院患者死亡态度量表并对其进行信效度检验。方法查阅相关文献初步拟定量表，经专家咨询及在临床患者访谈的基础上确定量表内容，对101例老年住院患者进行调查，采用项目分析、因子分析、相关分析及信效度分析等统计方法评价该量表的信效度。结果老年住院患者死亡态度量表包括19个条目，因子分析产生5个因子，可解释总方差的63.212%；各条目与所属维度的Pearson相关系数为0.316～0.570（P＜0.01）；得出该量表与DAP-R的相关系数为0.580， P＜0.01。结论老年住院患者死亡态度量表的信效度指标较好，可作为老年住院患者死亡态度的有效测评工具。
作者：杨磊；刘华；窦薇；石英；廖玉琼；叶靥 刊期： 2015年第14期
目的：分析微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效。方法收集我院2012年2月～2014年1月期间诊治的102例四肢骨折患者作为研究对象，根据患者的治疗方式将其分为微创接骨板组（51例）与传统内固定组（51例），传统内固定组患者采用传统内固定术治疗，微创接骨板组采用微创接骨板技术锁定加压钢板治疗，观察患者的治疗效果。结果微创接骨板组的手术效果优于传统内固定组（P＜0.05）。结论微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折具有良好的临床疗效。
作者：安相英 刊期： 2015年第14期
目的观察医护合作对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月期间收治的脑卒中并伴有吞咽障碍患者160例分成实验组和对照组各80例，根据实验组患者的吞咽障碍程度对其进行不同的健康教育，包括脑卒中相关知识基础吞咽功能训练，以及一些注意事项和安全事故等处理方法等。对照组患者接受常规的护理。观察患者在护理后的吸入性肺炎发生率以及护理效果，并对患者的健康教育的知晓程度和对护理的满意情况进行调查，并将实验组患者和对照组患者的各项结果进行比较。结果实验组患者的各项指标均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行医护合作的健康教育，能降低吸入性肺炎的发生率，提高康复效果和患者对健康知识的知晓程度以及患者对护理的满意度。
作者：何德深；黄世福；黄晓晖；陈东霞；严丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨复发性口疮的临床治疗体会。方法随机选取2014年1～7月我院收治的56例复发性口疮患者的资料进行回顾性分析。结果所收治的56例患者在经过治疗后完全缓解35例，部分缓解15例，好转6例。结论复发性口疮为口腔科常见的疾病，此病反复发作不易治愈，选取合适的方法可减轻患者的痛苦。
作者：王宝峰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的临床效果。方法随机将96例尖锐湿疣患者分为两组，每组48例。观察组采用CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗，对照组单纯使用CO2激光治疗，连续治疗2个月，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CO2激光联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣可改善治愈率，安全性高，复发率低。
作者：闫俊杰 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法我院在2013年12月～2014年12月期间，从收治的胃十二指肠穿孔患者中抽取100例患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组50例，对照组的患者给予开腹手术进行治疗，实验组的患者给予腹腔镜的手术进行治疗。结果实验组的患者在手术时间、胃肠功能的恢复时间、术中的出血量以及并发症的发生情况上均较对照组少，对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔疗效好，并发症少。
作者：张吉江 刊期： 2015年第14期
目的：探讨16排CT对临床腰椎间盘突出患者的诊断效果。方法选取2012年1月～2014年12月期间来我院就诊的998例腰椎间盘突出患者为研究对象，对其进行16排CT诊断，并经过手术及MBI检查证实，计算该诊断的符合率，对比分析。结果经诊断，998例患者中，有252例属中膨隆型，388例突出型，305例脱垂游离型，53例Schmorl结节及经骨突出型，与手术和MBI诊断结果相符的有910例，相符率为91.2%。结论16排CT在腰椎间盘突出患者的诊断中具有较好的使用价值。
作者：徐廷忠 刊期： 2015年第14期
目的：对酸枣仁汤治疗甲亢失眠的临床效果进行观察研究。方法选取于2014年1～12月期间在我院接受治疗的60例甲亢失眠患者随机分成两组对舒乐安定片和酸枣仁汤的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数低于对照组，SDRS减分总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论酸枣仁汤用于治疗甲亢失眠具有显著的临床效果，能够改善患者的睡眠质量。
作者：韩知 刊期： 2015年第14期
以我校三年制专科层次临床医学专业（全科医学方向）学生为研究对象，施行内科学实践教学模式的新改革，主要通过增加实践学时，注重能力素质培养，整合课程，标准化实训项目及多种实践教学方法及形式的利用等措施，使学生顺利从实训、见习过渡到实习，由“模拟”到“实战”，可以极大提高国家执业助理医师考试的一次性通过率，毕业能上岗，进而可弥补当前卫生需求缺口，切实为基层输出大量合格全科医学实用型人才。
作者：刘迎迎 刊期： 2015年第14期
目的：分析糖尿病患者的并发症糖尿病足内科综合诊疗后的临床疗效，探索新的诊疗思维。方法整理搜集2014年1～12月我院收治的糖尿病足患者资料共100例，对其临床病历进行回顾性研究。结果糖尿病足具有高龄性的发病特点，足溃疡和神经缺血性溃疡发病率分别为45%和55%；本次搜集糖尿病足患者以Wagner 4级为主，达到37.0%。结论糖尿病足患者具有高龄和病程长的特征，临床治愈好转率与Wanger分级呈明显的反比关系。
作者：王丽杰 刊期： 2015年第14期
目的：通过研究呼吸内科中病原体感染后的症状与相关成因，为正确使用抗生素提供一定的帮助和指导。方法以某医院2013年9月～2014年9月之间所诊治的520例住院患者为主要研究对象，通过对患者的血液、尿液、痰液进行细菌标本分析，来获得病原体感染的主要部位和影响因素。结果痰液送检标本478例，其中分离的病原菌348株，阳性率72.80%，尿液送检例数478分离的病原菌92株，阳性率19.24%，血液送检例数478，分离的病原菌32株，阳性率6.69%。结论呼吸内科病原体的感染部位主要存在于痰液中，痰液中主要的病原体细菌是革兰氏阴性菌，所以主治医生在给患者制定诊治方案时一定要充分考虑上述因素，避免感染的发生。
作者：李海瑛 刊期： 2015年第14期
分析我国当前传染病学临床见习教学中所面临的问题，包括传染病疾病谱变化、流行的季节性与地域性、教学实践的风险以及医疗环境对传染病学临床见习的影响。针对上述问题提出相应的改革措施，以提高医学生传染病学临床见习效果。
作者：纪泛扑；赵文学；邓红 刊期： 2015年第14期
目的：延吉市是朝鲜族居住的少数民族地区，通过先心病儿的监测报告，剖析其相关影响因素，为今后制定相应的干预措施提供科学依据。方法对2008年10月1日～2014年9月30日分娩的296例先心病儿进行分析。结果先心病发病率逐渐上升，男性先心病儿多于女性先心病儿，35岁以上孕妇先心病发病率高，房间隔缺损发生率高，其次为卵圆孔未闭。先心病发病率朝鲜族高于汉族。结论加强优生优育的健康教育，重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。
作者：南今福 刊期： 2015年第14期
目的：探讨阑尾类癌的临床特征及病理特点。方法选取我院收治的1753例行阑尾切除术并证实阑尾类癌的5例患者，对5例患者进行临床特征及病理特点分析。结果对本组5例患者均进行单纯阑尾切除手术。术后，经病理检查淋巴结内未见转移，切缘无癌组织侵及。其中，1例肿瘤处于根部的患者，在术后2个月做回盲部切除手术。5例患者术后，均未进行化疗，所有患者都在随访结束的时间内存活，未出现复发和转移。结论阑尾类癌是低度恶性的内分泌肿瘤，大多数患者的预后良好。
作者：王鑫 刊期： 2015年第14期
目的：探讨甲亢合并糖尿病患者的治疗方法及临床效果。方法收集2013年2月～2014年2月来我院接受治疗的44例甲亢合并糖尿病患者，对其展开研究，体重正常及过高患者采用合理的胰岛素及双胍类增敏剂治疗；体重较轻者给予α葡萄糖苷酶抑制剂和磺脲类降糖药物治疗，消瘦糖尿病患者初期使用46 U/d的胰岛素治疗，观察44例患者治疗效果。结果44例患者治疗后，空腹血糖及餐后2 h血糖含量都比治疗前低，且治疗后FT3、FT4各数据低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲亢与糖尿病临床表现有诸多相似之处，根据患者的临床表现进行研究和分析，能提升甲亢合并糖尿病患者的治疗效果。
作者：魏宪丰 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
