杨震雷；石峰；徐峥
目的：通过对布鲁杆菌病性脊椎炎的影像学分析资料分析其影像学分型及临床意义。方法选取我院2013年1～12月收治的100例布鲁杆菌病性脊椎炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，通过患者的影像学检查结果进行分型，主要观察患者X线、CT及MRI检查结果。结果布鲁杆菌病性脊椎炎通过影像学分析可分为5型，包含5种类型中2型以上的患者为复合型。其中，50例患者通过非手术治疗方法治愈出院，另50例患者中，32例患者通过病灶清除手术治愈，18例通过经皮微创手术治愈。出院后随访1年，无复发现象。结论对布鲁杆菌病性脊椎炎患者进行影像学检查和辨证分型，能够确切的指导患者的治疗方法，对患者的治疗效果具有提高作用。
作者：汪宁宁；金奎东；赵莉；董艳红；崔文慧；季宏波 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效并为白血病患儿化疗提供依据。方法随机选择2012年9月24日～2014年5月3日我院收治的120例白血病患儿，其中60例白血病患儿作为观察组行培门冬酶方案治疗，另60例白血病患儿作为对照组行左旋门冬酰胺酶方案治疗。对比分析两组患儿不良反应并记录两组患儿所需用药次数及住院时间。结果两组在分别行治疗期间，观察组和对照组均发生了凝血功能障碍、血细胞减少、胃肠道反应的不良情况，各不良反应无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。比较两组患儿所需用药次数以及住院时间发现，观察组所需用药次数及住院时间均少于对照组。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论培门冬酶和左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效在临床应用中无明显差异且两者疗效相当，但培门冬酶具有所用时间短、用药次数少的特点。
作者：赵丽颖 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨电视胸腔镜手术与开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的应用价值。方法60例纵膈肿瘤患者随机分为各30例的对照组和观察组；对照组采取传统开胸手术方法进行治疗，观察组则在电视胸腔镜下实施肿瘤切除术，对两组患者的手术时间、出血量、术后恢复时间等指标进行观察。结果治疗后，观察组在术中出血量、住院时间等均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为93.33%，优于对照组的73.33%（P＜0.05）。结论电视胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤具有显著的治疗效果。
作者：朱志军；薛亚军 刊期： 2015年第14期
目的：观察丹川芪颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，两组根据病情给予西医基础治疗（如抗血小板聚集、降脂等），治疗组加服丹川芪颗粒，对照组加服单硝酸异山梨酯。结果治疗组心绞痛疗效优于对照组（P＜0.05），两组治疗后ST段大下降幅度较治疗前减小（P＜0.01），运动总时间较治疗前增加（P＜0.01），治疗组治疗后运动总时间与对照组治疗后比较有所增加（P＜0.05）。结论丹川芪颗粒能够改善稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状，减小ST段大下降幅度，增加运动总时间，从而提高稳定型心绞痛的临床疗效。
作者：张庆江；张晓楠；柳思佳；陈波 刊期： 2015年第14期
目的对失代偿期乙型肝炎后肝硬化阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗进行临床分析。方法选取我院治疗失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者200例，单纯给予还原型谷胱甘肽治疗，为单纯组100例，常规治疗基础上联合阿德福韦酯治疗，为联合组100例患者；对比两组患者的治疗情况。结果联合组治疗效果、乙肝病毒转阴比例均高于单纯组，具有统计学意义（P＜0.05）。患者没有一例发生用药和治疗措施不当引起严重不良反应发生。结论对于乙型肝炎后肝硬化失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施阿德福韦酯联合还原型谷胱甘肽治疗，可提高临床总有效比例，改善病毒转阴情况，安全性较高。
作者：夏长钢；李喜庆；焦德明 刊期： 2015年第14期
目的：观察治疗巨大卵巢黏液性囊腺瘤合并盆腔子宫内膜异位症。方法我院收治此病患者一例，对其行剖腹探查术进行切除治疗，手术后给予抗炎治疗。结果患者术后7日安全出院。结论卵巢黏液性囊腺瘤虽是常见的良性肿瘤，但一经确诊，亦应及早手术。
作者：靳涛 刊期： 2015年第14期
目的：观察大剂量盐酸羟考酮对晚期癌症患者的镇痛效果和不良反应以及对生活质量的影响。方法通过自身对照试验，对应用大剂量盐酸羟考酮治疗的重度癌痛患者，评价疼痛程度、疼痛缓解率、不良反应及生活质量。结果应用大剂量盐酸羟考酮疼痛缓解率为95%。患者生活质量较前提高。结论大剂量盐酸羟考酮值得临床作为第三阶梯止痛药。
作者：李绍毅；原玉霞；赵红丹；张丽慧 刊期： 2015年第14期
目的观察医护合作对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月期间收治的脑卒中并伴有吞咽障碍患者160例分成实验组和对照组各80例，根据实验组患者的吞咽障碍程度对其进行不同的健康教育，包括脑卒中相关知识基础吞咽功能训练，以及一些注意事项和安全事故等处理方法等。对照组患者接受常规的护理。观察患者在护理后的吸入性肺炎发生率以及护理效果，并对患者的健康教育的知晓程度和对护理的满意情况进行调查，并将实验组患者和对照组患者的各项结果进行比较。结果实验组患者的各项指标均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行医护合作的健康教育，能降低吸入性肺炎的发生率，提高康复效果和患者对健康知识的知晓程度以及患者对护理的满意度。
作者：何德深；黄世福；黄晓晖；陈东霞；严丽 刊期： 2015年第14期
目的：分析孕早期人绒毛膜促性腺激素水平。方法将我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的678例孕早期女性按照病史、妇科检查、B超检查结果分为正常妊娠组，先兆流产组，胚停组，异位妊娠组，然后对所有孕早期女性进行β-HCG水平测定。结果四组第六周的β-HCG均高于第五周，呈逐渐上升的趋势。先兆流产组、胚停组和异位妊娠组第五、第六周β-HCG 值及48 h倍增率均低于同期正常妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕早期血清HCG水平检测对于先兆流产、异位妊娠等的诊断、鉴别诊断、转归、预后，避免过度治疗或过分保胎形成过期流产继发凝血功能障碍有重要的临床意义。
作者：徐丽 刊期： 2015年第14期
目的：观察关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法确诊为膝关节半月板损伤及病变患者102例，行关节镜微创手术治疗，采用Lysholm膝关节功能评分对手术治疗效果进行评价。结果临床有效率为88.24%，患者术后Lysholm膝关节功能评分为（85.19±6.88）分，高于术前的（41.22±4.66）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤疗效确切。
作者：陈喜 刊期： 2015年第14期
目的：比较开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除手术两种术式的肠粘连发生率。方法选择于2013年5月～2014年11月期间在我院接受胆囊手术的胆道疾病患者46例作为研究对象，按照患者意愿分为对照组（23例）和观察组（23例）。对照组患者行开腹手术，观察组患者行腹腔镜手术，每组23例，比较两组患者的并发症及其他情况。结果在术后肠粘连发生率方面，对照组为30.43%，观察组为4.34%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在手术时间、术后下床时间、住院时间、术中出血量方面，对照组与观察组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率较低，且具有术中出血少，术后恢复快等优点。
作者：田永飞；彭金军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨癌痛规范化管理对癌痛患者疼痛的影响。方法选取癌痛患者96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规镇痛治疗，观察组实施规范化疼痛管理，采用数字评分法或脸部表情量表法对患者进行疼痛评估，根据疼痛三阶梯治疗原则给予疼痛治疗和护理，比较两组患者疼痛程度及暴发痛次数。结果观察组患者疼痛程度减轻，暴发痛次数减少。结论癌痛规范化管理能减轻癌痛患者疼痛程度，减少暴发痛次数，提高患者生活质量。
作者：李伟勤 刊期： 2015年第14期
分析我国当前传染病学临床见习教学中所面临的问题，包括传染病疾病谱变化、流行的季节性与地域性、教学实践的风险以及医疗环境对传染病学临床见习的影响。针对上述问题提出相应的改革措施，以提高医学生传染病学临床见习效果。
作者：纪泛扑；赵文学；邓红 刊期： 2015年第14期
目的：探究注射用血栓通与抗生素联合用药致不良反应的病例分析。方法整理分析我院15例使用血栓通和抗生素联合用药产生不良反应患者的临床资料，并对其中2例进行详细说明。结果患者身体素质不同导致了不良反应时间的差异性；不良反应不但对皮肤有损害，并且对人体各器官也有较大损害。结论根据患者身体素质的不同有针对性的用药，大程度上避免时间差异的不良反应；同时对联合用药进行控制，降低对人体各器官造成损害。
作者：亓凤春 刊期： 2015年第14期
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法回顾性总结我院收治的104例（208眼）糖尿病视网膜病变患者临床资料。记录眼底新生血管、视网膜出血渗出以及玻璃体积血等情况。结果治疗后，总有效率为85.57%（178眼）；1年后出现8眼黄斑水肿，10眼玻璃体积血，未发现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变能够有效改善患者视力，安全性高。
作者：王遵敬 刊期： 2015年第14期
目的探究肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17和IL-23表达的变化及作用。方法选取我院在2013年12月～2014年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿40例，设为观察组，选取40例健康儿童，设为对照组，检测两组受试者血清中IL-17、IL-23和C反应蛋白水平。结果观察组在治疗前血清中IL-17、IL-23水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组在治疗后血清中IL-17、IL-23水平低于治疗前，差异具有统计学意义（△P＜0.05）。治疗前观察组C反应蛋白异常率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论检测肺炎支原体肺炎患儿血清IL-17、IL-23水平对了解疾病的进展和疗效有一定的临床意义，可作为肺炎支原体肺炎患儿病情发展、转归的评价指标。
作者：周晓文 刊期： 2015年第14期
目的：分析护理干预在腹腔镜下急性胃穿孔修补术期的应用效果。方法选取2012年3月～2014年11月于我院接受腹腔镜胃穿孔修补术的患者，共66例。随机分为对照组和观察组，每组各33例患者。对对照组进行常规护理，对观察组采用在常规护理的基础上优质护理，比较两组护理效果。结果66例患者皆接受腹腔镜胃穿孔修补术治疗，经观察观察组患者的住院时间比对照组短，并发症情况较少，满意度较高，住院费用较少。结论优质护理方法在腹腔镜下急性胃穿孔修补术期能够获得更好地临床效果。
作者：石玉兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨疏血通脉胶囊治疗脑梗塞恢复期的临床效果。方法将70例脑梗塞恢复期病例平分为两组，对照组行西药基础治疗，观察组于此基础上加用疏血通脉胶囊。观察比较两组临床治疗效果。结果与对照组比较，观察组经药物治疗后，其神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均优于后者（P＜0.05）；而两者安全性比较无统计学意义（P＞0.05）。结论疏血通脉胶囊治疗脑梗塞恢复期效果肯定，安全度高。
作者：王冠军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨优质产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者的临床效果。方法选取近一年内我院收治的妊娠合并糖尿病患者78例，随机将其分为观察组40例与对照两组38例，观察组采用常规护理模式，对照组采用优质产科护理措施，对比分析两组效果。结果观察组患者各项症状改善明显，产妇血糖水平优于对照组，且并发症较少，两组护理效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者能够较好的稳定患者血糖水平，积极改善患者症状，并降低并发症的发生。
作者：陈芬 刊期： 2015年第14期
目的：探析幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2014年3月期间收治的幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的患者60例，将其随机均分为两组。对照组30例患者采取口服阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素每天两次治疗，观察组采取口服阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑每天两次治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果治疗一段时间后，对照组患者幽门螺杆菌根除率为73.3%，观察组为93.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的疗效较为理想，治愈率高。
作者：刘雁 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
