刘雁
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及注意事项。方法回顾分析2010年10月～2014年10月间经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的78例临床资料。结果本组均在腹腔镜下完成，手术时间（55±25） min术中出血（90±60）ml，病理诊断：子宫平滑肌瘤，切口甲级愈合，住院（5.5±1.5）天。结论严格掌握手术适应症、禁忌症，腹腔镜下切除子宫肌瘤疗效确切，并发症少，住院时间短，患者术后恢复快，可保留子宫，维持正常月经及生育功能。
作者：周文生 刊期： 2015年第14期
目的：观察低分子肝素（LMWH）在预防肿瘤化疗期间血栓性疾病的效果。方法将2014年1～10月收治的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌等为行化疗的患者分为治疗组和对照组，每组180例。治疗组于化疗开始同时皮下注射低分子肝素，每日1次，连用7～10天；对照组给予常规治疗。观察化疗期间血栓疾病的发病率。结果治疗组的患者血栓性疾病发病率低于对照组患者（P＜0.01）。结论低分子肝素（LMWH）应用于预防肿瘤化疗期间，对于治疗血栓性疾病效果显著。
作者：楚蔚琳；王笑荷；楚蔚昕 刊期： 2015年第14期
目的观察医护合作对脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月期间收治的脑卒中并伴有吞咽障碍患者160例分成实验组和对照组各80例，根据实验组患者的吞咽障碍程度对其进行不同的健康教育，包括脑卒中相关知识基础吞咽功能训练，以及一些注意事项和安全事故等处理方法等。对照组患者接受常规的护理。观察患者在护理后的吸入性肺炎发生率以及护理效果，并对患者的健康教育的知晓程度和对护理的满意情况进行调查，并将实验组患者和对照组患者的各项结果进行比较。结果实验组患者的各项指标均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行医护合作的健康教育，能降低吸入性肺炎的发生率，提高康复效果和患者对健康知识的知晓程度以及患者对护理的满意度。
作者：何德深；黄世福；黄晓晖；陈东霞；严丽 刊期： 2015年第14期
目的：评价腹腔镜治疗子宫肌瘤改良缝合法的临床疗效。方法选择腹腔镜治疗子宫肌瘤患者76例，分别予传统缝合法和改良缝合法，采用术中出血量及手术操作时间评价疗效。结果与传统缝合法比较，腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法后术中出血量更少，手术操作时间更短，P均＜0.05。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法具有更好的效果。
作者：陈静 刊期： 2015年第14期
目的：探讨无痛分娩技术在产科临床上的具体作用，总结临床经验。方法随机选取我院产科近两年接生孕妇，随机分为实验组和对照组两组，实验组采用无痛分娩技术，对照组采用普通分娩技术分娩，通过术后镇痛效果、生产时间、产后出血等对比分析无痛分娩的具体作用。结果通过初步数据分析无痛分娩有效缓解了孕妇生产过程的疼痛，镇痛效果较好。另外在生产时间，术后出血量等方面均占有较大优势。结论无痛分娩技术在临床上应用效果较好。
作者：李萍 刊期： 2015年第14期
目的：观察治疗巨大卵巢黏液性囊腺瘤合并盆腔子宫内膜异位症。方法我院收治此病患者一例，对其行剖腹探查术进行切除治疗，手术后给予抗炎治疗。结果患者术后7日安全出院。结论卵巢黏液性囊腺瘤虽是常见的良性肿瘤，但一经确诊，亦应及早手术。
作者：靳涛 刊期： 2015年第14期
目的：初步编制老年住院患者死亡态度量表并对其进行信效度检验。方法查阅相关文献初步拟定量表，经专家咨询及在临床患者访谈的基础上确定量表内容，对101例老年住院患者进行调查，采用项目分析、因子分析、相关分析及信效度分析等统计方法评价该量表的信效度。结果老年住院患者死亡态度量表包括19个条目，因子分析产生5个因子，可解释总方差的63.212%；各条目与所属维度的Pearson相关系数为0.316～0.570（P＜0.01）；得出该量表与DAP-R的相关系数为0.580， P＜0.01。结论老年住院患者死亡态度量表的信效度指标较好，可作为老年住院患者死亡态度的有效测评工具。
作者：杨磊；刘华；窦薇；石英；廖玉琼；叶靥 刊期： 2015年第14期
目的：探讨血浆D-二聚体诊断缺血性结肠炎的临床价值。方法选择78例发病1 d内疑似缺血性结肠炎患者检测血浆D-二聚体，再行肠系膜下选择性动脉造影确诊。结果通过血浆D-二聚体诊断56例缺血性结肠炎，22例非缺血性结肠炎，两者血浆D-二聚体水平差异有显著性意义（P＜0.05）。确诊为60例缺血性结肠炎，18例非缺血性结肠炎。结论D-二聚体诊断缺血性结肠炎效果良好，并且简单、费用低。
作者：苗忠海 刊期： 2015年第14期
目的：对临床路径在老年白内障护理中的应用以及应用效果进行研究。方法选取于2013年12月～2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者并随机分两组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予临床护理路径。结果对照组患者的健康知识优良率为73.9%，总满意度为82.6%；观察组的健康知识优良率为91.3%，总满意度为95.7%，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年白内障患者应用临床路径护理具有显著的临床效果，对提高治疗效果具有十分重要的作用和意义。
作者：于爽；迟琨 刊期： 2015年第14期
目前我国已经进入快速老龄化阶段，老年病教学内容与其他学科专业重叠多，缺乏老年病临床特点，学生缺乏学习热情。而老年病教学中引入PBL教学方法，可发挥跨学科学习的优势，梳理横断面知识，凸显老年病的临床特点，体现人文关怀精神、培养学生的能力，同时达到教学相长的效果，提高教师处理临床问题的能力。
作者：范鹰；马兰；李颖 刊期： 2015年第14期
应用自拟川芎三虫汤缓解偏头痛，将治疗结果与西药组的治疗结果进行对比。经过研究发现：治疗组的有效率高于对照组的有效率。同时也发现治疗组偏头痛的复发率少于对照组的偏头痛复发率（P＜0.05），认为本方有显著治疗效果。
作者：田新霞 刊期： 2015年第14期
目的：观察预见性治疗对阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的干预效应。方法将100例治疗对象随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿入院后均完善常规治疗，且同时均予以阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入5%的葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴，每日2次，连用5 d。后改为干混悬剂10 mg/（kg·d），每日1次，连用3 d，停4 d。此为1个疗程，连用2个疗程评定疗效。在此基础上，根据观察组患儿的具体情况，个体化地选择应用预见性的防治措施，以预防不良反应发生。待两组患儿上述不同措施实施2周后，观察药物不良反应发生情况并比较，数据进行统计学处理（χ2检验）。结果观察组采用预见性治疗后，其各项常见胃肠道药物不良反应发生率均低于对照组（P均＜0.01），差异具有统计学意义。结论预见性治疗用于预防阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的发生具有良好的效果。
作者：何青 刊期： 2015年第14期
目的：分析糖尿病患者的并发症糖尿病足内科综合诊疗后的临床疗效，探索新的诊疗思维。方法整理搜集2014年1～12月我院收治的糖尿病足患者资料共100例，对其临床病历进行回顾性研究。结果糖尿病足具有高龄性的发病特点，足溃疡和神经缺血性溃疡发病率分别为45%和55%；本次搜集糖尿病足患者以Wagner 4级为主，达到37.0%。结论糖尿病足患者具有高龄和病程长的特征，临床治愈好转率与Wanger分级呈明显的反比关系。
作者：王丽杰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超纯水对维持性血液透析患者氧化应激和炎症水平的影响。方法选择我院2010年1月～2012年10月维持性血液透析患者32例，检测使用超纯水前、后6个月和12个月时各项氧化应激和炎症水平指标的改变。结果使用超纯水后6个月和12个月，所有患者AOPP、MDA和MPO水平均显著下降，GSH-Px水平显著升高，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）；所有患者CRP、新喋呤、TNF-α和IL-6水平均显著下降，A1b水平显著升高，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论使用超纯水维持性血液透析患者的氧化应激和炎症水平均显著降低。
作者：李松；王慧娟；潘晓静 刊期： 2015年第14期
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法回顾性总结我院收治的104例（208眼）糖尿病视网膜病变患者临床资料。记录眼底新生血管、视网膜出血渗出以及玻璃体积血等情况。结果治疗后，总有效率为85.57%（178眼）；1年后出现8眼黄斑水肿，10眼玻璃体积血，未发现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变能够有效改善患者视力，安全性高。
作者：王遵敬 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超声引导腋路臂丛神经阻滞在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取麻醉专业本科实习医生24名，随机分为各12人的对照组和实验组。对照组采用解剖定位法，实验组采用超声引导法进行腋路臂丛神经阻滞教学，并对两组实习医师进行考核。结果对照组和实验组麻醉效果优良率分别为75.0%和94.4%，刺破血管的发生率分别为47.2%和13.9%，止血带发生率分别为47.1%和11.1%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明超声引导下腋路臂丛阻滞临床麻醉教学方法效果更好，更易于实习医生掌握。结论超声引导腋路臂丛神经阻滞在麻醉专业本科实习医生临床教学中具有良好的教学效果。
作者：蒋卓汛；曾涟 刊期： 2015年第14期
目的：研究阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取我院在2013年9月～2014年11月间收治的92例不稳定型心绞痛患者的临床资料，将患者分为两组，每组各46例病例。比较两组患者的治疗效果与治疗前后血脂指标（LDL-C、HDL-C、TG、TC）变化情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%，对照组治疗总有效率为78.26%。与对照组相较，观察组的治疗效果更好，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论利用阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用对不稳定心绞痛患者进行治疗，可以取得显著的临床疗效，改善患者血脂指标。
作者：徐寂秋 刊期： 2015年第14期
目的：探究生长抑素联合香丹注射液对急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取我院2014年7月～2015年2月期间收治的68例急性胰腺炎患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，对照组采用常规治疗联合生长抑素进行治疗，观察组在此基础上增加香丹注射液进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后，其观察组患者的临床治疗效果较为显著，组间经对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用生长抑素联合香丹注射液进行治疗，其效果显著，同时此种治疗方法不会对患者造成毒副反应，具有临床应用价值。
作者：何静蕾 刊期： 2015年第14期
目的：观察气胸心电图变化的特点并探讨其临床意义。方法150例气胸患者分为98例左侧气胸组和52例右侧气胸组，对比分析两组患者心电图变化的特点。结果左侧气胸组心电图发生异常率为80.61%，右侧气胸组为32.69%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心电图可作为气胸重要的辅助检查手段，并结合临床和胸部X线检查作出明确诊断。
作者：李彩霞；李昕钰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨NICU建立专病防控指引对尿布皮炎病儿的效果。方法选取2013年1月～2015年1月我科收治的600例病儿为研究对象，根据是否采用防控指引的管理模式将病儿分为两组。对照组采用常规住院病儿的护理模式，观察组在此基础上制定专病防控指引，对比应用指引前后新生儿尿布皮炎的发生率及严重度发展情况。结果实施专病防控指引后，新生儿尿布皮炎的发生率及严重度例数均低于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论专病防控指引对新生儿尿布皮炎的预防控制有较好的临床指导作用。
作者：王芯；于红；赵艳 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
