王冠军
目的：探讨甲亢合并糖尿病患者的治疗方法及临床效果。方法收集2013年2月～2014年2月来我院接受治疗的44例甲亢合并糖尿病患者，对其展开研究，体重正常及过高患者采用合理的胰岛素及双胍类增敏剂治疗；体重较轻者给予α葡萄糖苷酶抑制剂和磺脲类降糖药物治疗，消瘦糖尿病患者初期使用46 U/d的胰岛素治疗，观察44例患者治疗效果。结果44例患者治疗后，空腹血糖及餐后2 h血糖含量都比治疗前低，且治疗后FT3、FT4各数据低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论甲亢与糖尿病临床表现有诸多相似之处，根据患者的临床表现进行研究和分析，能提升甲亢合并糖尿病患者的治疗效果。
作者：魏宪丰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨不同手术方法治疗股骨转子间骨折并骨质疏松的临床疗效。方法回顾分析我院收治的68例股骨转子间骨折患者，随机分为对照组和观察组各34例，观察组采用螺旋刀片型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗，对照组采用动力髋部螺纹钉（DHS）治疗，比较两组临床疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris功能评分均低于对照组。结论螺旋刀片型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折疗效确切，具有创伤小。内固定可靠等优点。
作者：潘晓亚 刊期： 2015年第14期
目的：探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的的临床疗效和安全性。方法78例阿尔茨海默病患者随机分为观察组与对照组两组各39例，观察组患者采用多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗，对照组患者采用多奈哌齐治疗，采用AD 评估量表-认知部分（ADAS-cog）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）评定患者治疗前后的临床效果。结果治疗后，两组患者ADAS-cog、MMES和ADL量表评分与治疗前相比均有所改善（P＜0.05）；观察组患者改善效果好于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病疗效显著，能显著改善患者的认知功能和行为能力，并且具有良好的安全性。
作者：王雪 刊期： 2015年第14期
目的：探讨遗尿的中医治疗方法。方法对2013年10月～2014年10月门诊收治的30例遗尿患者的临床中医辩证治疗方法进行分析。结果30例患者经治疗在不同的疗程后治愈，治愈25例，有效4例，无效1例，总有效率达96.66%。结论中医治疗遗尿有较好临床效果且安全无毒副作用。
作者：曲秋煜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨截根术治疗牙周病的临床方法效果。方法2013年10月～2014年10月收治的牙周病患者30例临床截根术治疗资料方法进行分析。结果经治疗术后6个月复查，经治疗成功28例，发生根折1例，牙松动拔除1例。结论截根术是去除多根牙的一根或两根，保留相对健康的余根，而冠的大部分不受影响的手术方法，多用于上颌磨牙。半牙切除术则是切除牙根及相应的牙冠。后者多用于下颌磨牙。
作者：刁宁 刊期： 2015年第14期
目的：探讨UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测管型及红细胞的结果符合情况及影响因素。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型与红细胞，然后将使用这两种方法进行检测的结果进行比较。结果540份标本中UF-1000i尿沉渣分析仪检测出管型阳性的有95例，红细胞阳性71例，显微镜镜检管型阳性的有40例，红细胞阳性数为67例。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测有显著性差异，可以提高报告结果的准确性。
作者：蔡胜男；徐桂霞；韩桂文；赵欣蕾；陈曦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。方法收集2013年1月～2014年6月我院诊断为大面积烧伤患者作为本次研究对象，按随机号码表法分为两组，30例研究组和30例对照组，两组患者住院期间均接受常规烧伤护理，研究组在病情稳定后给予综合康复护理。对研究组和对照组进行随访6月，比较两组患者生活质量评分。结果研究组和对照组治疗前生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组和对照组治疗后生活质量评分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本次研究认为综合康复护理能明显提高大面积烧伤患者生活质量。
作者：陈玉 刊期： 2015年第14期
目的：探究生长抑素联合香丹注射液对急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取我院2014年7月～2015年2月期间收治的68例急性胰腺炎患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，对照组采用常规治疗联合生长抑素进行治疗，观察组在此基础上增加香丹注射液进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后，其观察组患者的临床治疗效果较为显著，组间经对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用生长抑素联合香丹注射液进行治疗，其效果显著，同时此种治疗方法不会对患者造成毒副反应，具有临床应用价值。
作者：何静蕾 刊期： 2015年第14期
灰度均衡技术是医学X射线数字影像中经常用到的处理技术，这项技术随着医学事业的发展也在不断的进步。本文对临床医学X射线的影像图像处理进行了介绍，还对灰度均衡建模进行了探讨，希望可以促进灰度均衡技术更好的应用在临床医学中。X射线数字影像在医学行业有着广泛的应用，这项技术在不断完善的过程中，应用范围也在不断扩大，其不但可以应用在医学行业，还可以在更多的领域中发挥效用。在医学X射线数字影像中应用灰度均衡技术，可以提高医学事业的服务水平，可以提高临床诊断的准确性。在评价灰度均衡技术的应用效果时，可以从影像质量的角度出发，提高X射线数字影像技术，可以提高医院的医疗水平，可以更好的为患者服务。医学X射线数字影像一般是应用在疾病的诊断中，其可以降低误诊的概率，可以保证治疗的效果，有助于降低医疗事故出现的概率。
作者：李锦龙 刊期： 2015年第14期
目的：对精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的效果进行研究。方法选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的复杂甲状腺手术病患1600例为研究对象，针对病患相关情况，对选择精细化被膜解剖技术手术和传统手术方式进行对比，观察其减少喉上神经，喉返神经，甲状旁腺的损害情况。结果病患出现暂时性喉返神经麻痹者为15例。永久性喉返神经损伤者4例，甲状腺损伤者4例，喉返神经发生损伤者8例。喉返神经暂时性麻痹者45例。喉返神经永久性伤害者17例，喉上神经损伤者23例，甲状旁腺损伤者31例。P＜0.05。结论在对病患进行复杂甲状腺手术的过程当中，使用精细化被膜解剖技术能够取得较为满意的临床效果。
作者：王福军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取我院收治的70例进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者作为研究对象。结果干预后，两组的抗病毒知识评分均有所提高，观察组的治疗依从性、护理满意率，均高于对照组。结论对行抗病毒治疗的乙肝患者实施系统护理干预，有助于提高患者的治疗依从性，提高病毒阴转率及护理满意度。
作者：王晓艳 刊期： 2015年第14期
以我校三年制专科层次临床医学专业（全科医学方向）学生为研究对象，施行内科学实践教学模式的新改革，主要通过增加实践学时，注重能力素质培养，整合课程，标准化实训项目及多种实践教学方法及形式的利用等措施，使学生顺利从实训、见习过渡到实习，由“模拟”到“实战”，可以极大提高国家执业助理医师考试的一次性通过率，毕业能上岗，进而可弥补当前卫生需求缺口，切实为基层输出大量合格全科医学实用型人才。
作者：刘迎迎 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析胎膜早破对母婴的影响。方法选择足月胎膜早破分娩产妇180例，设为研究组，同时选择足月胎膜未早破正常分娩产妇180例，设为对照组。结果研究组与对照组两组比较，足月胎膜早破分娩产妇组母婴异常情况发生率高于足月胎膜未早破正常分娩产妇组，P＜0.05。结论胎膜早破是影响妊娠结局的原因之一。
作者：曲卫红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨癌痛规范化管理对癌痛患者疼痛的影响。方法选取癌痛患者96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规镇痛治疗，观察组实施规范化疼痛管理，采用数字评分法或脸部表情量表法对患者进行疼痛评估，根据疼痛三阶梯治疗原则给予疼痛治疗和护理，比较两组患者疼痛程度及暴发痛次数。结果观察组患者疼痛程度减轻，暴发痛次数减少。结论癌痛规范化管理能减轻癌痛患者疼痛程度，减少暴发痛次数，提高患者生活质量。
作者：李伟勤 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法我院在2013年12月～2014年12月期间，从收治的胃十二指肠穿孔患者中抽取100例患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组50例，对照组的患者给予开腹手术进行治疗，实验组的患者给予腹腔镜的手术进行治疗。结果实验组的患者在手术时间、胃肠功能的恢复时间、术中的出血量以及并发症的发生情况上均较对照组少，对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔疗效好，并发症少。
作者：张吉江 刊期： 2015年第14期
免疫检查点即抑制性信号通路存在于免疫系统中，对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节，防止损伤组织，并在对自身抗原耐受性进行维持的过程中发挥作用。肿瘤若不想受到免疫杀伤可对免疫检查点抑制性信号通路予以利用，再对T细胞活性进行充分抑制。CTLA-4（细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4）是靶向免疫检查点药物，可抑制PD-1（程序性死亡蛋白-1）及其配体，治疗肿瘤并持续缓解。在抗肿瘤免疫治疗中靶向免疫检查点作用巨大，且未来主要趋势为化疗联合免疫治疗。
作者：李春 刊期： 2015年第14期
目的：研究产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用价值。方法选取我院收治的122例产妇的临床资料，将产妇分为两组，每组各61例产妇。对照组给予常规护理，观察组采用产妇-家庭为中心的护理模式，比较两组产妇的护理满意度、对产后知识了解情况。结果观察组护理满意度为98.36%，对照组护理满意度为83.61%。与对照组相较，观察组的护理满意度更为显著，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论通过给予产妇-家庭为中心的护理模式，有利于产妇了解到更多产后健康知识，提升护理满意度，便于产妇获取更加优质的护理服务。
作者：刘宁 刊期： 2015年第14期
目的：观察丹川芪颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，两组根据病情给予西医基础治疗（如抗血小板聚集、降脂等），治疗组加服丹川芪颗粒，对照组加服单硝酸异山梨酯。结果治疗组心绞痛疗效优于对照组（P＜0.05），两组治疗后ST段大下降幅度较治疗前减小（P＜0.01），运动总时间较治疗前增加（P＜0.01），治疗组治疗后运动总时间与对照组治疗后比较有所增加（P＜0.05）。结论丹川芪颗粒能够改善稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状，减小ST段大下降幅度，增加运动总时间，从而提高稳定型心绞痛的临床疗效。
作者：张庆江；张晓楠；柳思佳；陈波 刊期： 2015年第14期
目的：对糖尿病护理小组应用在糖尿病患者临床护理中的效果进行探讨。方法随机抽取我院1年收治的糖尿病患者76例作为研究对象，平均分为两组，每组各38例。其中对照组采用常规护理方法，护理组则应用糖尿病小组护理，对比两组患者的满意度和各项指标评分。结果经对比，护理组患者的满意度为94.74%（36/38），高于对照组的78.95%（30/38），组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病的临床护理中应用糖尿病护理小组的护理模式可以提高患者的满意度，增强患者的自我管理能力，有助于改善患者的生活质量。
作者：曹玉梅 刊期： 2015年第14期
目的：了解郑州地区献血人员的戊肝病毒感染情况。方法随机抽取2012年5月～2014年5月间在本中心献血的4524名无偿献血人员的血液标本，采用ELISA方法对标本中的抗-HEV IgM、HEV-Ag与抗-HEV IgG进行检测。结果在4524份标本中抗-HEV IgM的阳性率为2.61%（118/4524），抗-HEV IgG的阳性率为28.23%（1277/4524）。与ALT正常的样品相比，ALT 异常的抗-HEV IgM与抗-HEV IgG的阳性率明显偏高（P＜0.05）。结论在无偿献血人员中存在感染戊型肝炎病毒的情况，这可能与ALT 异常相关。
作者：杨琳琳；张燕 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
