戎艳鸣；张玉侠；楼建华；顾莺；陆婕
目的：探讨超声引导腋路臂丛神经阻滞在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取麻醉专业本科实习医生24名，随机分为各12人的对照组和实验组。对照组采用解剖定位法，实验组采用超声引导法进行腋路臂丛神经阻滞教学，并对两组实习医师进行考核。结果对照组和实验组麻醉效果优良率分别为75.0%和94.4%，刺破血管的发生率分别为47.2%和13.9%，止血带发生率分别为47.1%和11.1%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明超声引导下腋路臂丛阻滞临床麻醉教学方法效果更好，更易于实习医生掌握。结论超声引导腋路臂丛神经阻滞在麻醉专业本科实习医生临床教学中具有良好的教学效果。
作者：蒋卓汛；曾涟 刊期： 2015年第14期
目的：观察硫酸镁与盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法观察组36例给予盐酸利托君治疗，对照组36例给予硫酸镁治疗。结果两组延长孕龄时间、足月分娩率、Apgar评分、产后出血以及新生儿体重比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率小于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸利托君治疗先兆早产效果显著，且不良反应少，适用于先兆早产的临床治疗。
作者：汪海霞；刘霞 刊期： 2015年第14期
目的：探讨综合护理方法在甲状腺结节围手术期的应用评价。方法将106例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者护理总满意度为86.7%高于对照组的护理满意度64.2%。结论综合护理措施不仅促使患者康复，而且增加了患者的护理服务满意度。因此积极探索和完善护理服务理念，努力把全面的理论知识付诸于实际的医疗服务中去有重要的意义。
作者：马赛凤 刊期： 2015年第14期
目的：探讨白细胞数、中性粒细胞比率及hs-CRP在儿科呼吸道感染性疾病中的临床应用价值。方法选择180例呼吸道感染的患儿，分为支原体感染组、病毒感染组及细菌感染组。分析患者初次就医时和五天的规则治疗后患者hs-CRP、中性粒细胞和白细胞的阳性率。结果三组患儿初次就诊时阳性率均高于对照组，且细菌组白细胞总数、中性粒细胞比例及hs-CRP阳性率均高于其他两组。结论当联合检测hs-CRP、白细胞及中性粒细胞时可提高诊断呼吸道感染的准确度。
作者：孙海静 刊期： 2015年第14期
目的：探究注射用血栓通与抗生素联合用药致不良反应的病例分析。方法整理分析我院15例使用血栓通和抗生素联合用药产生不良反应患者的临床资料，并对其中2例进行详细说明。结果患者身体素质不同导致了不良反应时间的差异性；不良反应不但对皮肤有损害，并且对人体各器官也有较大损害。结论根据患者身体素质的不同有针对性的用药，大程度上避免时间差异的不良反应；同时对联合用药进行控制，降低对人体各器官造成损害。
作者：亓凤春 刊期： 2015年第14期
目的：研究足月剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择。方法选取我院198例前次孕足月非头盆不称因素剖宫产术后2年以上再次妊娠现无剖宫产指征孕妇，对阴道试产中分娩时间、阴道出血量、产后感染率进行临床分析。结果在无经阴道分娩禁忌症的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩在严格监护下可经阴道试产。结论剖宫产术后再次妊娠在孕妇符合阴道分娩指征并获取孕妇及家属的积极配合后，可以进行阴道试产，对孕妇进行术中及术后严密的监护，能够有效提高产妇阴道分娩成功率。大幅度降低临床剖宫产率，降低生产风险。
作者：姜晓娜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨血必净注射液在妇科急性盆腔炎的临床治疗效果。方法选取本院2013年10月～2014年10月妇科收治的急性盆腔炎患者共60例，采用随机数字表法将患者均分为两组。治疗组患者给予血必净注射液联合抗菌素进行治疗，对照组患者仅给予抗生素进行治疗，比较两组患者的总有效率，并对比两组患者在治疗过程中的不良反应发生率。结果治疗组患者通过治疗后，总有效率为96.7%（29/30），对照组患者的总有效率为80.0%（24/30），两组差异性有统计学意义（P＜0.05）。结论血必净注射液联合抗菌素进行治疗妇科急性盆腔炎疗效显著。
作者：冯艳丽 刊期： 2015年第14期
灰度均衡技术是医学X射线数字影像中经常用到的处理技术，这项技术随着医学事业的发展也在不断的进步。本文对临床医学X射线的影像图像处理进行了介绍，还对灰度均衡建模进行了探讨，希望可以促进灰度均衡技术更好的应用在临床医学中。X射线数字影像在医学行业有着广泛的应用，这项技术在不断完善的过程中，应用范围也在不断扩大，其不但可以应用在医学行业，还可以在更多的领域中发挥效用。在医学X射线数字影像中应用灰度均衡技术，可以提高医学事业的服务水平，可以提高临床诊断的准确性。在评价灰度均衡技术的应用效果时，可以从影像质量的角度出发，提高X射线数字影像技术，可以提高医院的医疗水平，可以更好的为患者服务。医学X射线数字影像一般是应用在疾病的诊断中，其可以降低误诊的概率，可以保证治疗的效果，有助于降低医疗事故出现的概率。
作者：李锦龙 刊期： 2015年第14期
内科临床实习是医学本科生实践教学的重要组成部分，我们通过建立内科规范化查房实习教学模式，实施医学生的预查房制度，结合规范化教学查房时的师生交流过程，既体现实习医学生的学习主体地位，激发了其自主学习的能力，又增加了查房过程中的师生交流效果，从而进一步提高内科实习教学质量。
作者：魏伦收；索智敏；程冠昌；张娟娟；张祎捷 刊期： 2015年第14期
目的：研究高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者护理方式。方法本次临床护理研究主要选取在本院接受治疗的高位复杂性肛瘘切开挂线术60例患者作为临床护理研究的对象，进行临床护理的回顾性分析。结果在经过细致的护理之后，60例患者住院时间均没有发生其他并发症状，术后平均住院时间为（25.12±2.33）天，均已康复出院。结论有效的护理在高位复杂性肛瘘切开挂线术患者护理中的应用，能够有效降低患者的术后并发症状发生几率，减少患者的住院时间。
作者：姜玉芹 刊期： 2015年第14期
目的：对盐酸氨溴索治疗呼吸道疾病的临床疗效进行了分析与探讨。方法针对某医院在2014年收治80例呼吸道疾病患者，对临床治疗效果进行了观察与记录，为了找到佳的临床治疗方式，将病患随机分为两组，每组40例，其中实验组采用的是沐舒坦治疗的方式，对照组采用的是溴已胺治疗的方式，在对患者临床疗效进行观察后，可以对比出佳的治疗方法。结果采用沐舒坦（盐酸氨溴索）治疗的40例患者中，有效率为97.5%，对照组采用的是必嗽平（溴已胺）的治疗方式，有效率为72.5%，两组的临床治疗效果有差异性。结论通过对比可以发现，采用盐酸氨溴索治理呼吸道疾病有着良好的疗效，而且毒性反应比较小。
作者：牛淑清 刊期： 2015年第14期
目的：对糖尿病护理小组应用在糖尿病患者临床护理中的效果进行探讨。方法随机抽取我院1年收治的糖尿病患者76例作为研究对象，平均分为两组，每组各38例。其中对照组采用常规护理方法，护理组则应用糖尿病小组护理，对比两组患者的满意度和各项指标评分。结果经对比，护理组患者的满意度为94.74%（36/38），高于对照组的78.95%（30/38），组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病的临床护理中应用糖尿病护理小组的护理模式可以提高患者的满意度，增强患者的自我管理能力，有助于改善患者的生活质量。
作者：曹玉梅 刊期： 2015年第14期
目的分析老年急性心肌梗死后猝死的危险因素。方法选取本院2012年1月～2015年1月收治的207例老年急性心肌梗死患者进行研究。结果39例猝死患者中男女比为2：5；发病前有情绪应激18例；有高血压、脑卒中史为7例和26例；梗死时有心衰18例；梗死时有低血压或休克14例；QRS低电压例；室内传导阻滞7例；与未猝死老年急性心肌梗死患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究可以了解到，造成急性心肌梗死后猝死的主要因素就是恶性心律不齐，如果患者的心脏负荷加重，就会导致患者出现恶性心律不齐的症状，而造成患者心脏负担加重的主要因素包括情绪不稳、精神紧张以及过度劳累等。
作者：计秀玲 刊期： 2015年第14期
目的：探讨尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断的临床应用价值。方法研讨组为170例2型糖尿病患者，健康对照组为82例，对两组患者进行24 h微量白蛋白尿、肾功能及ACR检测，分析ACR与糖尿病肾病发病率的相关性。结果24 h尿微量白蛋白、ACR比值及肾功能检测在ACR阳性组、ACR阴性组与对照组之间比较，差异具有统计学意义。结论 ACR比值为糖尿病肾病的早期临床诊断、监测疾病进程提供了可靠的观察指标。
作者：王克贵 刊期： 2015年第14期
目的：观察早期护理干预用于脑梗死偏瘫失语患者的效果。方法根据护理方法不同分为两组，对照组46例实施常规护理，观察组32例实施早期护理干预，分析6个月后患者恢复情况。结果观察组治疗后的日常生活活动能力评分、运动功能评分、临床疗效与对照组相比有明显差异。结论为脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预疗效显著。
作者：戴丽君 刊期： 2015年第14期
目的：初步编制老年住院患者死亡态度量表并对其进行信效度检验。方法查阅相关文献初步拟定量表，经专家咨询及在临床患者访谈的基础上确定量表内容，对101例老年住院患者进行调查，采用项目分析、因子分析、相关分析及信效度分析等统计方法评价该量表的信效度。结果老年住院患者死亡态度量表包括19个条目，因子分析产生5个因子，可解释总方差的63.212%；各条目与所属维度的Pearson相关系数为0.316～0.570（P＜0.01）；得出该量表与DAP-R的相关系数为0.580， P＜0.01。结论老年住院患者死亡态度量表的信效度指标较好，可作为老年住院患者死亡态度的有效测评工具。
作者：杨磊；刘华；窦薇；石英；廖玉琼；叶靥 刊期： 2015年第14期
目的：分析并探讨全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者治疗中的价值。方法选取100例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取全面护理措施。结果观察组患者的护理满意率优于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病合并冠心病患者实施全面护理，具有较高的临床价值。
作者：杨树文 刊期： 2015年第14期
目的：探讨复发性口疮的临床治疗体会。方法随机选取2014年1～7月我院收治的56例复发性口疮患者的资料进行回顾性分析。结果所收治的56例患者在经过治疗后完全缓解35例，部分缓解15例，好转6例。结论复发性口疮为口腔科常见的疾病，此病反复发作不易治愈，选取合适的方法可减轻患者的痛苦。
作者：王宝峰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者肌钙蛋白I（cTnI）水平与冠状动脉病变的关系，评价cTnI水平在NSTE-ACS患者危险分层中的价值。方法入选103例在我院住院的NSTE-ACS患者，入院后测定患者血清cTnI浓度。以及行冠状动脉造影，采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度。结果随着cTnI水平的增加，NSTE-ACS患者冠状动脉狭窄的支数和程度呈增加趋势。结论cTnI水平与冠脉病变程度有着相关性，其水平越高冠脉病变的程度越严重。检测cTnI水平对NSTE-ACS危险程度的判断及指导治疗具有实际的应用价值。
作者：李金源；邓水清；黄显华 刊期： 2015年第14期
目的：探究奥美拉唑与阿莫西林治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法选择我院内科接受治疗的88例十二指肠溃疡患者，分组给予奥美拉唑与阿莫西林治疗和奥美拉唑单独给药，对比两组临床疗效。结果治疗半个月后联合用药组PGⅠ和PGⅡ水平均低于奥美拉唑单独用药组，联合用药组疗效优于奥美拉唑组，其中联合用药组痊愈率（79.55%）和总有效率（95.45%）均高于奥美拉唑单独用药组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑与阿莫西林可以有效治疗十二指肠溃疡，缩短症状的消失时间和降低复发率。
作者：李敬；殷旭东 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
