安相英
目的：探究优质护理服务模式对肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的护理效果。方法选取我院收治的70例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者随机分为A组（n=35，给予常规护理服务模式）和B组（n=35，给予优质护理服务模式），比较两组基础护理合格率和护理满意度。结果 B组基础护理合格率及护理满意度均优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式可提高肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的基础合格率和护理满意度。
作者：丁红云；隋牮箐 刊期： 2015年第14期
目的：对不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年3月～2015年2月期间在我院接受治疗的60例股骨粗隆间骨折患者，将患者随机分为A、B、C三组分别给予防旋股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉内固定以及Gamma钉内固定进行治疗并对临床效果进行对比。结果 A组患者的手术时间以及术后住院时间均短于B组和C组，术中出血量均少于B组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论防旋股骨近端髓内钉内固定对于治疗股骨粗隆间骨折具有十分显著的临床效果，具有手术时间短、术中出血量少以及术后恢复快等诸多优点。
作者：谷振光 刊期： 2015年第14期
目的：探讨磁共振平扫在肝囊肿和肝血管瘤诊断鉴别中的应用。方法选取我院2013年1月～2014年1月间收治的确诊为肝血管瘤或者肝囊肿的患者164例作为研究对象，分别采用磁共振平扫对其病灶组织进行扫描。结果肝囊肿的诊断正确率为93.92%，肝血管瘤诊断的正确率为95.06%。结论在肝血管瘤和肝囊肿的诊断过程中采用磁共振平扫方式诊断的正确率高，对于疾病的鉴别和治疗有重要的意义。
作者：汪洪根 刊期： 2015年第14期
目的：强化精神科护士法律意识，提高精神科护理管理质量，维护护患双方合法权益。方法采用专题讲座、案例分析等形式对全院精神科98名护士进行分层次培训，统一思想，提高认识。结果精神科护士均能熟练掌握《精神卫生法》的核心纲领，在具体工作中做到依法执业。结论精神科护士必须牢固树立法制观念，增强法律意识，用法律的武器维护双方的合法权益，以确保护理质量与安全。
作者：彭吉林；冀秀英；杨微 刊期： 2015年第14期
目的：观察内外切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将70例混合痔患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内外切缝术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果治疗组、对照组总有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术后疼痛小于对照组，尤其排便后患者肛门疼痛程度治疗组具有优势（P＜0.05）。结论内外切缝保留齿线术治疗混合痔的疗效与外剥内扎术相当，但术后疼痛感较轻，体现了微创化的特点，且复发率和并发症发生率低。
作者：毛协良 刊期： 2015年第14期
目的：了解有效的口腔健康指导在维持牙周炎基础治疗疗效中的重要作用。方法20例慢性牙周炎患者随机分为各10例的对照组和观察组，对照组治疗后无任何形式的口腔健康指导，观察组在基础治疗后进行有效的口腔健康指导，记录并比较患者治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、牙龈出血（BOP）的变化。结果两组患者的各项指标在治疗前和治疗后一个月均无显著性差异（P＞0.05），治疗后三个月两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论有效的口腔健康指导是维持牙周炎长期疗效的重要条件，为了维持远期疗效，患者都应接受口腔健康指导。
作者：宋玲；刘家宁；郭大伟；刘文 刊期： 2015年第14期
目的：探讨应用积极早期胰岛素方式对肺结核合并糖尿病进行治疗的临床效果。方法选择2012年5月～2014年5月在我院接受治疗的100例肺结核合并糖尿病患者随机平分为观察组、对照组各50例，分别给予降糖药物、胰岛素进行治疗。结果观察组抗结核疗效优于对照组，且血糖控制水平也优于对照组（P＜0.05）。结论对肺结核合并糖尿病患者实施积极早期胰岛素治疗可取得更加显著的治疗效果。
作者：温乐梅 刊期： 2015年第14期
目的：对比不同手术方式治疗食道癌的效果及卫生经济学情况。方法选择食道癌患者50例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各25例。治疗组采用胸腔镜辅助食管癌根治术，对照组选择传统三切口食管癌根治术。结果所有患者都顺利完成手术，治疗组的手术时间、术中出血量与术后住院时间少于对照组，而住院费用与对照组对比差异无统计学意义。结论相对于常规三切口食管癌根治术，胸腔镜辅助食管癌根治术具有更好的微创特点，同时并不增加住院费用。
作者：李昕钰；李彩霞；杨仲俊；张文翔 刊期： 2015年第14期
目的：探讨米索前列醇在妊娠高血压综合征患者产后出血治疗中的效果。方法选取2013年2月～2014年2月来我院接受治疗的妊娠高血压综合征并发产后出血患者58例，随机分为对照组和观察组，每组各29例。在确诊的基础上为对照组采用缩宫素治疗，观察组实施加用米索前列醇治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者出血量、宫缩恢复时间等均少于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米索前列醇治疗妊娠高血压综合征合并产后出血效果良好，副作用小。
作者：张艳红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测管型及红细胞的结果符合情况及影响因素。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型与红细胞，然后将使用这两种方法进行检测的结果进行比较。结果540份标本中UF-1000i尿沉渣分析仪检测出管型阳性的有95例，红细胞阳性71例，显微镜镜检管型阳性的有40例，红细胞阳性数为67例。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测有显著性差异，可以提高报告结果的准确性。
作者：蔡胜男；徐桂霞；韩桂文；赵欣蕾；陈曦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨产后短时恶性高血压患者的临床治疗。方法选取2012年3月～2014年6月收治的12例妊高症患者产后短时恶性高血压患者的临床治疗资料进行分析。结果经临床降压处理60 min后，血压下降显效10例，显效率83.33%，有效2例，有效率16.66%。结论根据病因不同采取不同的治疗方法及药物，降低血压。
作者：岳伟 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效并为白血病患儿化疗提供依据。方法随机选择2012年9月24日～2014年5月3日我院收治的120例白血病患儿，其中60例白血病患儿作为观察组行培门冬酶方案治疗，另60例白血病患儿作为对照组行左旋门冬酰胺酶方案治疗。对比分析两组患儿不良反应并记录两组患儿所需用药次数及住院时间。结果两组在分别行治疗期间，观察组和对照组均发生了凝血功能障碍、血细胞减少、胃肠道反应的不良情况，各不良反应无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。比较两组患儿所需用药次数以及住院时间发现，观察组所需用药次数及住院时间均少于对照组。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论培门冬酶和左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病的疗效在临床应用中无明显差异且两者疗效相当，但培门冬酶具有所用时间短、用药次数少的特点。
作者：赵丽颖 刊期： 2015年第14期
目的：研究分析老年肱骨远端骨折患者采用锁定加压钢板内固定术治疗的临床效果。方法选择我院2012年5月～2014年5月收治的34例老年肱骨远端骨折患者，所有患者均采用锁定加压钢板内固定手术治疗，观察所有患者的骨折愈合效果。结果对所有患者进行随访，其中骨折愈合优19例、良13例、可1例、差1例，其治疗优良率达94.1%；且所有患者均未出现伤口感染、骨折延迟愈合和骨不连等并发症。结论锁定加压钢板内固定术治疗老年肱骨远端骨折能够促进患者骨折愈合，效果显著。
作者：冯波 刊期： 2015年第14期
目的：探讨疏血通脉胶囊治疗脑梗塞恢复期的临床效果。方法将70例脑梗塞恢复期病例平分为两组，对照组行西药基础治疗，观察组于此基础上加用疏血通脉胶囊。观察比较两组临床治疗效果。结果与对照组比较，观察组经药物治疗后，其神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均优于后者（P＜0.05）；而两者安全性比较无统计学意义（P＞0.05）。结论疏血通脉胶囊治疗脑梗塞恢复期效果肯定，安全度高。
作者：王冠军 刊期： 2015年第14期
目的：运用超声心动图动态观察同种原位心脏移植患者术后心内结构、血流、心功能及心包积液的变化。方法应用飞利浦IE33超声诊断仪对6例心脏移植患者进行术后超声动态监测，常规测量各心室腔内径、室壁厚度、主、肺动脉内径、瓣膜反流、心包积液及评估肺动脉收缩压。结果心脏移植患者术后，超声心动图有着特征性的改变，心内结构、血流及心包积液的改变提示急性排斥反应。结论彩色多普勒超声心动图能动态监测移植术后患者各项指标改变，指导临床积极制定治疗方案，及时挽救患者生命。
作者：邓淑敏；彭尧 刊期： 2015年第14期
目的：对精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的效果进行研究。方法选取2013年8月～2014年8月来我院就诊的复杂甲状腺手术病患1600例为研究对象，针对病患相关情况，对选择精细化被膜解剖技术手术和传统手术方式进行对比，观察其减少喉上神经，喉返神经，甲状旁腺的损害情况。结果病患出现暂时性喉返神经麻痹者为15例。永久性喉返神经损伤者4例，甲状腺损伤者4例，喉返神经发生损伤者8例。喉返神经暂时性麻痹者45例。喉返神经永久性伤害者17例，喉上神经损伤者23例，甲状旁腺损伤者31例。P＜0.05。结论在对病患进行复杂甲状腺手术的过程当中，使用精细化被膜解剖技术能够取得较为满意的临床效果。
作者：王福军 刊期： 2015年第14期
目的：探讨小儿充血性心力衰竭的临床治疗。方法对30例小儿充血性心力衰竭患者临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗显效21例，有效7例，无效2例，总有效率93.33%。结论通过对小儿充血性心力衰竭的临床治疗，消除其病因及诱因，改善血液动力学，维护衰竭的心脏。
作者：许伟力 刊期： 2015年第14期
目的：探讨沙美特罗替卡松气雾剂治疗小儿哮喘的疗效。方法选取2010年10月～2014年10月我院诊断为哮喘的患儿作为研究对象，共50例，按住院单双号顺序分为两组，25例研究组和25例对照组，研究组接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗，对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗。对比两组治疗结束时哮喘发作次数及急性哮喘发作住院率。结果研究组和对照组治疗结束时哮喘发作次数及急性哮喘发作住院率分别为[（10.5±2.9）次、12%]、[（36.9±3.8）次、36%]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论本次研究认为沙美特罗替卡松气雾剂能减少小儿哮喘发作次数，减少急性哮喘发作住院率。
作者：马秋芹 刊期： 2015年第14期
目的：鸟巢式护理在88例新生儿护理中的使用效果观察。方法选取我院2014年1～8月收治的196例新生儿作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组88例患者，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行鸟巢式护理，对比两组的护理效果。结果护理后对比两组患者早产儿出箱时间、体温波动幅度、呼吸暂停发生率、睡眠时间、护理后疼痛评分、血氧饱和度情况，观察组均优于对照组，结果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿采取鸟巢式护理临床效果显著，有效维持了新生儿各项内环境稳定，给新生儿创造了适应的生长条件，值得在临床上推广使用。
作者：劳亚利 刊期： 2015年第14期
目的：对4例妊娠糖尿病（GDM）及2例糖尿病合并妊娠患者全程管理过程进行总结。方法由内分泌科、产科对GDM及糖尿病并妊娠患者进行饮食、运动、胰血糖岛素治疗及产科全程管理。结果2例胰岛素泵治疗血糖达标，4例采用4针胰岛素强化方案血糖达标。均达到足月，2例剖宫产，为第二胎，4例顺产，其中2例为第一胎，2例为第二胎。胎儿Apgar评分均为9分，胎儿体重为3000～3750 g。结论对GDM及时诊断，尽早开展全程多学科、规范化管理可获得良好的妊娠结局，糖尿病合并妊娠采用同样方法，也可同样获益。
作者：杨英；安永东；王芳 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
