劳亚利
目的：探讨基层医院手术室防范护理纠纷中应用护理查对制度的价值。方法随机将手术室患者200例均分为两组，对照组实施常规护理，而研究组实施护理查对制度，对比分析两组护患纠纷发生率与护理满意率。结果研究组护患纠纷发生率低于对照组（P＜0.05），而护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论基层医院手术室防范护理纠纷中实施护理查对制度效果明显，不仅可提高满意率，还降低了护患纠纷发生率。
作者：邵长敏 刊期： 2015年第14期
目的：观察早期护理干预用于脑梗死偏瘫失语患者的效果。方法根据护理方法不同分为两组，对照组46例实施常规护理，观察组32例实施早期护理干预，分析6个月后患者恢复情况。结果观察组治疗后的日常生活活动能力评分、运动功能评分、临床疗效与对照组相比有明显差异。结论为脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预疗效显著。
作者：戴丽君 刊期： 2015年第14期
目的：运用超声心动图动态观察同种原位心脏移植患者术后心内结构、血流、心功能及心包积液的变化。方法应用飞利浦IE33超声诊断仪对6例心脏移植患者进行术后超声动态监测，常规测量各心室腔内径、室壁厚度、主、肺动脉内径、瓣膜反流、心包积液及评估肺动脉收缩压。结果心脏移植患者术后，超声心动图有着特征性的改变，心内结构、血流及心包积液的改变提示急性排斥反应。结论彩色多普勒超声心动图能动态监测移植术后患者各项指标改变，指导临床积极制定治疗方案，及时挽救患者生命。
作者：邓淑敏；彭尧 刊期： 2015年第14期
目的：观察内外切缝术治疗混合痔的临床疗效。方法将70例混合痔患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用内外切缝术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。结果治疗组、对照组总有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术后疼痛小于对照组，尤其排便后患者肛门疼痛程度治疗组具有优势（P＜0.05）。结论内外切缝保留齿线术治疗混合痔的疗效与外剥内扎术相当，但术后疼痛感较轻，体现了微创化的特点，且复发率和并发症发生率低。
作者：毛协良 刊期： 2015年第14期
目的：探讨远视的临床治疗体会。方法对2014年2～9月我院收治的62例远视患者的资料进行回顾分析。结果轻度及中度的治愈效果要高于重度患者。结论治疗效果与年龄、程度有密切关系。采取综合治疗方法可提高治愈率。
作者：房建华 刊期： 2015年第14期
目的：探讨硬膜外麻醉的意外及并发症。方法回顾性分析我院实行硬膜外麻醉手术的患者398例，对其临床资料进行总结分析。结果硬膜外麻醉的意外及并发症与患者的耐受力及医师的操作技术有关。结论加强防止硬膜外麻醉的意外及并发症的发生，提高患者术后的生命质量。
作者：孙洋 刊期： 2015年第14期
目的：总结和分析糖尿病治疗过程中药物合理使用的情况，以便更好的指导患者用药。方法结合糖尿病患者治疗过程中的治疗目标，对糖尿病患者的药物合理使用的原则和药物的具体选用进行了分析。结果糖尿病患者药物治疗过程中，治疗药物的合理性主要表现在对患者胰岛素细胞的刺激和改善患者胰岛素敏感性两个方面。结论在治疗糖尿病患者过程中，在药物选择的原则的标准下，合理的选用药物治疗糖尿病具有十分重要的临床意义。
作者：刘海燕 刊期： 2015年第14期
目的：对针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征的临床疗效进行观察研究。方法选取于2014年2月～2015年2月期间在我院进行血液透析治疗过程中出现的40例轻度失衡综合征患者，所有患者均采用针灸进行干预，并对治疗效果进行总结。结果经过针灸干预后，患者的头痛、恶心、呕吐、血压轻度升高、嗜睡等透析轻度失衡综合征均有了显著的改善。结论针灸干预血液透析患者轻度失衡综合征具有十分显著的临床疗效，能够改善患者的临床症状，对提高血液透析患者的生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：李增变 刊期： 2015年第14期
目的：探讨遗尿的中医治疗方法。方法对2013年10月～2014年10月门诊收治的30例遗尿患者的临床中医辩证治疗方法进行分析。结果30例患者经治疗在不同的疗程后治愈，治愈25例，有效4例，无效1例，总有效率达96.66%。结论中医治疗遗尿有较好临床效果且安全无毒副作用。
作者：曲秋煜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨二次根管治疗术治疗牙髓炎、尖周炎的临床效果。方法100颗牙髓炎、尖周炎患牙均采取二次根管治疗，观察记录术后72 h、术后1周的疼痛情况，计算疼痛发生率，术后1年复查，观察患牙的治疗效果。结果术后72 h疼痛0级78颗（78%）、I级16颗（16%）、II级4颗（4%）、III级2颗（2%），疼痛发生率为22%；术后1周疼痛0级85颗牙（85%）、I级12颗（12%）、II级3颗（3%）、III级0颗，疼痛发生率为15%。复查疗效：治愈86颗牙（86%）、有效11颗（11%）、失败3颗（3%），总有效率为97%。结论牙髓炎、尖周炎采取二次根管治疗效果显著，术后疼痛较轻，并发症少，安全有效。
作者：许开颜 刊期： 2015年第14期
目的：经实验揭示脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸盐（AES）的残留对小鼠超氧化物歧化酶SOD的影响。方法将28只实验用小鼠分为对照组（13只）和实验组（15只），实验组采用浓度为0.9%的AES洗涤小鼠，后用清水清洗二次，隔日一次，持续半年；对照组正常饲养。半年后，观察实验组与对照组小鼠外周血清中超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果实验组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（112.32±31.87） U/ml，对照组小鼠血清中超氧化物歧化酶活性为（129.20±5.61）U/ml，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论使用AES洗涤后的小鼠血清中的SOD低于对照组，AES的残留对小鼠的血清中超氧化物歧化酶活性有着明显的影响。
作者：全立群；鲍柱仁；王秀敏 刊期： 2015年第14期
目的：对比分析盐酸氟西汀治疗对抑郁性神经障碍的临床疗效。方法选择抑郁性神经障碍患者98例，随机分为两组，即盐酸氟西汀治疗组和氟哌噻吨美利曲辛片治疗组。选择评价指标，采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组比较，盐酸氟西汀治疗组汉密尔顿抑郁量表总分优于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组，P＜0.05，差异具有明显统计学意义。结论盐酸氟西汀治疗对于抑郁性神经障碍具有更好的治疗作用。
作者：张金泉 刊期： 2015年第14期
免疫检查点即抑制性信号通路存在于免疫系统中，对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节，防止损伤组织，并在对自身抗原耐受性进行维持的过程中发挥作用。肿瘤若不想受到免疫杀伤可对免疫检查点抑制性信号通路予以利用，再对T细胞活性进行充分抑制。CTLA-4（细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4）是靶向免疫检查点药物，可抑制PD-1（程序性死亡蛋白-1）及其配体，治疗肿瘤并持续缓解。在抗肿瘤免疫治疗中靶向免疫检查点作用巨大，且未来主要趋势为化疗联合免疫治疗。
作者：李春 刊期： 2015年第14期
目的观察无远处转移下咽癌患者调强适形放射治疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）的近期疗效，并评价其对患者喉咽功能的影响。方法选择无远处转移下咽癌患者69例，所有患者均行调强适形放射治疗，原发灶及颈部高危淋巴引流区的放疗处方剂量均为66～70 Gy。放疗结束2月后评价近期疗效及喉咽功能。结果疗效达到CR的患者21例（30.43%），PR患者38例（55.07%），SD患者7例（10.14%），PD患者3例（4.35%）。客观缓解率达到85.5%。全组患者中49例喉咽功能良好，占患者总数的71.01%。结论 IMRT治疗无远处转移的下咽癌的近期疗效好，而且能较好地保留患者的喉咽功能。
作者：曹晶杰；兰胜民 刊期： 2015年第14期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。方法我院在2013年12月～2014年12月期间，从收治的胃十二指肠穿孔患者中抽取100例患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，每组50例，对照组的患者给予开腹手术进行治疗，实验组的患者给予腹腔镜的手术进行治疗。结果实验组的患者在手术时间、胃肠功能的恢复时间、术中的出血量以及并发症的发生情况上均较对照组少，对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔疗效好，并发症少。
作者：张吉江 刊期： 2015年第14期
在医院的运营中护理团队占据着非常重要的位置，管理团队的组织建设和管理质量也直接影响到了医院护理工作的正常开展，所以对责任制度下护理团队的组织和管理进行深入的研究也有着非常重要的意义。责任制度下，整体护理的团队管理模式可以更加合理的考虑到当今医院的忽视资源以及护理人员的技术等级，采取分管的形式，护理团队中的每一个成员都要根据自己在团队中的职位和职责进行科学的分工，做到责任落实到人能更好的提高团队的工作质量和工作效率。
作者：卢爱民 刊期： 2015年第14期
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法回顾性总结我院收治的104例（208眼）糖尿病视网膜病变患者临床资料。记录眼底新生血管、视网膜出血渗出以及玻璃体积血等情况。结果治疗后，总有效率为85.57%（178眼）；1年后出现8眼黄斑水肿，10眼玻璃体积血，未发现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变能够有效改善患者视力，安全性高。
作者：王遵敬 刊期： 2015年第14期
目的：探讨复发性口疮的临床治疗体会。方法随机选取2014年1～7月我院收治的56例复发性口疮患者的资料进行回顾性分析。结果所收治的56例患者在经过治疗后完全缓解35例，部分缓解15例，好转6例。结论复发性口疮为口腔科常见的疾病，此病反复发作不易治愈，选取合适的方法可减轻患者的痛苦。
作者：王宝峰 刊期： 2015年第14期
目的：分析孕早期人绒毛膜促性腺激素水平。方法将我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的678例孕早期女性按照病史、妇科检查、B超检查结果分为正常妊娠组，先兆流产组，胚停组，异位妊娠组，然后对所有孕早期女性进行β-HCG水平测定。结果四组第六周的β-HCG均高于第五周，呈逐渐上升的趋势。先兆流产组、胚停组和异位妊娠组第五、第六周β-HCG 值及48 h倍增率均低于同期正常妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕早期血清HCG水平检测对于先兆流产、异位妊娠等的诊断、鉴别诊断、转归、预后，避免过度治疗或过分保胎形成过期流产继发凝血功能障碍有重要的临床意义。
作者：徐丽 刊期： 2015年第14期
目的：分析围手术期舒适护理对椎管内麻醉患者的影响。方法选择椎管内麻醉的手术患者100例，根据随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组，观察组患者围手术期予以舒适护理，对照组予以常规护理。结果观察组患者血压及心率波动小，焦虑及疼痛程度与对照组比较均较轻，差异具有统计学意义。结论围手术期舒适护理可增强椎管内麻醉患者的麻醉效果，利于术中的安全及术后的康复。
作者：张志红 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
