学术投稿

浅谈基层医院麻醉科的现状及对策

杨廷军

关键词:麻醉科, 基层医院, 管理, 质量控制
摘要:随着新医改政策的持续推进和人民生活水平的提高以及等级医院创建,虽然各个地方都已经成立麻醉组委会,每年对各个医院麻醉科进行麻醉质控检查,但是对于基层医院来说还是存在很多的隐患。本文就对目前我院麻醉科存在的问题以及针对问题如何采取有效的管理措施进行完善展开了探讨,希望通过对基层医院麻醉科存在问题的剖析,能够为现代医院的管理提供一些意见和建议,更有效的提升基层医院麻醉科的管理质量。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 医疗保险患者的就医心理研究与分析

    目的:研究探讨医疗保险患者就医的心理特征,并提出相应的护理措施。方法通过查阅大量的文献以及开展现场调研,了解医保患者就医心理。结果医保患者当前仍然存在国家医疗保险政策不了解、对医疗保险报销比例期望过高以及担心医保药物疗效差等问题,从而了解医保患者的心理状况,全面了解我国医保相关管理制度和政策。结论针对患者存在的问题开展相应的心理干预措施,取得了较好的疗效以及积极的社会效果。

    作者:周枫;王晓璐 刊期: 2015年第14期

  • 血浆D-二聚体检测对缺血性结肠炎的诊断价值分析

    目的:探讨血浆D-二聚体诊断缺血性结肠炎的临床价值。方法选择78例发病1 d内疑似缺血性结肠炎患者检测血浆D-二聚体,再行肠系膜下选择性动脉造影确诊。结果通过血浆D-二聚体诊断56例缺血性结肠炎,22例非缺血性结肠炎,两者血浆D-二聚体水平差异有显著性意义(P<0.05)。确诊为60例缺血性结肠炎,18例非缺血性结肠炎。结论D-二聚体诊断缺血性结肠炎效果良好,并且简单、费用低。

    作者:苗忠海 刊期: 2015年第14期

  • 低分子肝素(LMWH)预防肿瘤化疗期间血栓性疾病的临床研究

    目的:观察低分子肝素(LMWH)在预防肿瘤化疗期间血栓性疾病的效果。方法将2014年1~10月收治的肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌等为行化疗的患者分为治疗组和对照组,每组180例。治疗组于化疗开始同时皮下注射低分子肝素,每日1次,连用7~10天;对照组给予常规治疗。观察化疗期间血栓疾病的发病率。结果治疗组的患者血栓性疾病发病率低于对照组患者(P<0.01)。结论低分子肝素(LMWH)应用于预防肿瘤化疗期间,对于治疗血栓性疾病效果显著。

    作者:楚蔚琳;王笑荷;楚蔚昕 刊期: 2015年第14期

  • 综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

    目的:探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。方法收集2013年1月~2014年6月我院诊断为大面积烧伤患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为两组,30例研究组和30例对照组,两组患者住院期间均接受常规烧伤护理,研究组在病情稳定后给予综合康复护理。对研究组和对照组进行随访6月,比较两组患者生活质量评分。结果研究组和对照组治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组治疗后生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为综合康复护理能明显提高大面积烧伤患者生活质量。

    作者:陈玉 刊期: 2015年第14期

  • 心源性休克的治疗方法与体会

    目的:探讨心源性休克的治疗方法与体会。方法随机选取2013年3~12月我院收治的37例心源性休克患者资料进行分析。结果37例患者经过治疗后,其各项指标较之前均有改善。结论心源性休克的病因较为复杂,病死率较高,治疗的关键是早期的诊断,对患者实行个体化方案。

    作者:张海涛 刊期: 2015年第14期

  • 腹腔镜治疗子宫肌瘤临床术式对比研究

    目的:评价腹腔镜治疗子宫肌瘤改良缝合法的临床疗效。方法选择腹腔镜治疗子宫肌瘤患者76例,分别予传统缝合法和改良缝合法,采用术中出血量及手术操作时间评价疗效。结果与传统缝合法比较,腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法后术中出血量更少,手术操作时间更短,P均<0.05。结论腹腔镜治疗子宫肌瘤患者行改良缝合法具有更好的效果。

    作者:陈静 刊期: 2015年第14期

  • 风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果观察

    目的:研究高龄髋部骨折患者护理中风险管理内容的应用效果观察。方法选取我院在2012年4~12月所接受治疗的72例高龄髋部骨折患者,随机分为两组,观察组与对照组患者各为36例。其中对照组患者采用比较常规的护理模式,观察组患者在采用常规护理模式的基础上继续进行风险管理。结果两组患者在住院时间上相比,观察组比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义;在并发症的出现率上相比,对照组的并发症率高于观察组,差异具有统计学意义;观察组的有效率与对照组相比差异具有统计学意义。结论中医康复护理对胸腰椎压缩性骨折患者的治疗效果较好,缩减患者的治疗周期,对临床治疗具有重要意义。

    作者:周芳 刊期: 2015年第14期

  • 口腔健康指导对维持牙周炎基础治疗疗效的影响

    目的:了解有效的口腔健康指导在维持牙周炎基础治疗疗效中的重要作用。方法20例慢性牙周炎患者随机分为各10例的对照组和观察组,对照组治疗后无任何形式的口腔健康指导,观察组在基础治疗后进行有效的口腔健康指导,记录并比较患者治疗前、治疗后一个月、治疗后三个月菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、牙龈出血(BOP)的变化。结果两组患者的各项指标在治疗前和治疗后一个月均无显著性差异(P>0.05),治疗后三个月两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论有效的口腔健康指导是维持牙周炎长期疗效的重要条件,为了维持远期疗效,患者都应接受口腔健康指导。

    作者:宋玲;刘家宁;郭大伟;刘文 刊期: 2015年第14期

  • CRP与PTX3在动脉粥样硬化发病过程中的作用比较

    目的:越来越多的研究证实炎症与动脉粥样硬化的形成相关,为了寻找足够敏感性和特异性的炎症指标,既可阐明致病机制,又可用于临床实践,现对PTX3与CRP的相关特性进行系统回顾。方法通过回顾动脉粥样炎症过程、CRP在动脉粥样过程中的作用、PTX3在动脉粥样过程中的作用以及CRP与PTX3作为动脉粥样硬化生物标志物在临床上的应用。结果通过对比,可推论作为结构相似的炎症急相期蛋白,分子结构更大的PTX3更早的参与到了动脉粥样的炎症过程,可能起到保护作用。结论 PTX3间接刺激了CRP的产生,而CRP的产生亦进一步刺激PTX3的产生。

    作者:金晶;曾惠 刊期: 2015年第14期

  • 靶向免疫检查点的肿瘤免疫治疗现状与趋势

    免疫检查点即抑制性信号通路存在于免疫系统中,对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节,防止损伤组织,并在对自身抗原耐受性进行维持的过程中发挥作用。肿瘤若不想受到免疫杀伤可对免疫检查点抑制性信号通路予以利用,再对T细胞活性进行充分抑制。CTLA-4(细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4)是靶向免疫检查点药物,可抑制PD-1(程序性死亡蛋白-1)及其配体,治疗肿瘤并持续缓解。在抗肿瘤免疫治疗中靶向免疫检查点作用巨大,且未来主要趋势为化疗联合免疫治疗。

    作者:李春 刊期: 2015年第14期

  • 微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的疗效观察

    目的:观察微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的效果。方法回顾性分析2014年2月~2015年2月本院72例肺癌患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组和对照组,每组36例。观察组予微创胸腔镜治疗,对照组予传统开胸手术治疗,比较两组临床指标与VAS评分。结果观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均少于对照组,且术后3 d、7 d的VAS评分均低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜更能减轻肺癌患者机体损伤和生理疼痛,有利于患者及早恢复。

    作者:李建东 刊期: 2015年第14期

  • 心力衰竭患者医院感染的预防性护理

    目的:探讨预防性护理在心力衰竭患者中的应用及对医院感染的预防效果。方法选取在我院治疗的心力衰竭患者48例作为研究对象。随机分为两组,对照组护理为临床常规护理,实验组采用预防性护理,对比两组护理效果。结果实验组在住院期间焦虑程度、医院感染率、住院组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论在心力衰竭治疗期间,给予预防性护理,有助于降低医院感染率,改善患者心理状态,促患者早日康复,增进治疗效果,对于改善患者预后具有积极意义。

    作者:李咏芳;周连坤 刊期: 2015年第14期

  • 浅谈交感性眼炎临床研究现状

    交感性眼炎是一眼发生眼球穿孔伤或内眼手术后引起的罕见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎。发病机制目前尚未完全清楚,多认为是外伤眼引起的自身免疫反应导致交感眼发病。交感性眼炎临床表现多变,病情易于反复恶化,并可能致盲。早期发现,及时治疗可以达到令人满意的视力预后。药物治疗主要为全身应用糖皮质激素及免疫抑制剂,生物调节剂可作为对常规药物治疗不敏感的难治性交感性眼炎的二线用药,局部给药包括曲安奈德玻璃体腔注射及眼内植入氟轻松缓释剂。手术治疗可采用眼球摘除术或眼内容物剜出术。但是手术方式及手术时机的选择,目前仍存在争议。由于交感眼的远期视力可能低于刺激眼,摘除刺激眼需谨慎执行。

    作者:杨震雷;石峰;徐峥 刊期: 2015年第14期

  • 临床路径在老年白内障护理中的研究

    目的:对临床路径在老年白内障护理中的应用以及应用效果进行研究。方法选取于2013年12月~2014年9月期间在我院接受治疗的46例老年白内障患者并随机分两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径。结果对照组患者的健康知识优良率为73.9%,总满意度为82.6%;观察组的健康知识优良率为91.3%,总满意度为95.7%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年白内障患者应用临床路径护理具有显著的临床效果,对提高治疗效果具有十分重要的作用和意义。

    作者:于爽;迟琨 刊期: 2015年第14期

  • 早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的应用效果观察

    目的:观察早期护理干预用于脑梗死偏瘫失语患者的效果。方法根据护理方法不同分为两组,对照组46例实施常规护理,观察组32例实施早期护理干预,分析6个月后患者恢复情况。结果观察组治疗后的日常生活活动能力评分、运动功能评分、临床疗效与对照组相比有明显差异。结论为脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预疗效显著。

    作者:戴丽君 刊期: 2015年第14期

  • 探究阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果

    目的:研究阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取我院在2013年9月~2014年11月间收治的92例不稳定型心绞痛患者的临床资料,将患者分为两组,每组各46例病例。比较两组患者的治疗效果与治疗前后血脂指标(LDL-C、HDL-C、TG、TC)变化情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,对照组治疗总有效率为78.26%。与对照组相较,观察组的治疗效果更好,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用对不稳定心绞痛患者进行治疗,可以取得显著的临床疗效,改善患者血脂指标。

    作者:徐寂秋 刊期: 2015年第14期

  • 川芎三虫汤治疗偏头痛116例观察

    应用自拟川芎三虫汤缓解偏头痛,将治疗结果与西药组的治疗结果进行对比。经过研究发现:治疗组的有效率高于对照组的有效率。同时也发现治疗组偏头痛的复发率少于对照组的偏头痛复发率(P<0.05),认为本方有显著治疗效果。

    作者:田新霞 刊期: 2015年第14期

  • 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果

    目的:本文主要探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法在我院2013年1月~2014年12月期间收治的中晚期鼻咽癌患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用顺铂同步放化疗治疗方式,观察组患者采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为83.3%;对照组患者治疗总有效率为46.7%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于中晚期鼻咽癌患者而言,采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式,有助于提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,具有一定的应用价值和治疗优势。

    作者:曾伟 刊期: 2015年第14期

  • 牙周病患者截根术治疗的临床疗效

    目的:探讨截根术治疗牙周病的临床方法效果。方法2013年10月~2014年10月收治的牙周病患者30例临床截根术治疗资料方法进行分析。结果经治疗术后6个月复查,经治疗成功28例,发生根折1例,牙松动拔除1例。结论截根术是去除多根牙的一根或两根,保留相对健康的余根,而冠的大部分不受影响的手术方法,多用于上颌磨牙。半牙切除术则是切除牙根及相应的牙冠。后者多用于下颌磨牙。

    作者:刁宁 刊期: 2015年第14期

  • 产科护理中以产妇-家庭为中心的护理理念的应用分析

    目的:研究产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用价值。方法选取我院收治的122例产妇的临床资料,将产妇分为两组,每组各61例产妇。对照组给予常规护理,观察组采用产妇-家庭为中心的护理模式,比较两组产妇的护理满意度、对产后知识了解情况。结果观察组护理满意度为98.36%,对照组护理满意度为83.61%。与对照组相较,观察组的护理满意度更为显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予产妇-家庭为中心的护理模式,有利于产妇了解到更多产后健康知识,提升护理满意度,便于产妇获取更加优质的护理服务。

    作者:刘宁 刊期: 2015年第14期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)