于爽；迟琨
目的：分析孕早期人绒毛膜促性腺激素水平。方法将我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的678例孕早期女性按照病史、妇科检查、B超检查结果分为正常妊娠组，先兆流产组，胚停组，异位妊娠组，然后对所有孕早期女性进行β-HCG水平测定。结果四组第六周的β-HCG均高于第五周，呈逐渐上升的趋势。先兆流产组、胚停组和异位妊娠组第五、第六周β-HCG 值及48 h倍增率均低于同期正常妊娠组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕早期血清HCG水平检测对于先兆流产、异位妊娠等的诊断、鉴别诊断、转归、预后，避免过度治疗或过分保胎形成过期流产继发凝血功能障碍有重要的临床意义。
作者：徐丽 刊期： 2015年第14期
目的：本文主要探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法在我院2013年1月～2014年12月期间收治的中晚期鼻咽癌患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用顺铂同步放化疗治疗方式，观察组患者采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为83.3%；对照组患者治疗总有效率为46.7%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于中晚期鼻咽癌患者而言，采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方式，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，具有一定的应用价值和治疗优势。
作者：曾伟 刊期： 2015年第14期
目的：分析探讨心理护理对冠心病患者的应用效果。方法选择2013年4月～2014年6月我院收治的62例冠心病患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组各31例，对照组采取常规的护理模式进行临床护理，实验组在常规护理的基础上进行心理护理，护理结束后，对比分析两组患者的SAS评分和SDS评分。结果实验组的SAS评分和SDS评分均低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论对冠心病患者实行有效的心理护理干预具有积极的临床价值，可以有效减少患者的焦虑抑郁心情，改善患者的治疗情绪，减少治疗阻力，促进患者恢复健康。
作者：王玉波 刊期： 2015年第14期
目的：探讨医学影像科医疗纠纷产生的原因及其防范措施。方法以作者在放射科遇到的各种纠纷为案例，查阅大量文献资料，分析医学影像科医疗纠纷产生的原因、产生过程、责任主体等，探讨预防纠纷发生的具体措施。结果医疗纠纷的产生有其固有的原因，医生和患者都具有不可推卸的责任，尤其是医生，更是具有主要责任。结论只要我们加强管理，改善服务态度，提高服务水平，增强服务质量，加强医患沟通，医学影像科的很多医疗纠纷是可以避免的。
作者：胡必富；罗洪云；谢兴佳 刊期： 2015年第14期
目的：观察分析中西医结合的方法治疗难治性消化性溃疡的临床效果，并探究其临床价值。方法将2013～2014年我院收治的50例难治性消化溃疡患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各25例。给予对照组患者西药治疗，给予实验组患者中西药联合治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予难治性消化性溃疡患者中西医结合的方法进行治疗，其疗效确切。
作者：赵丽雪 刊期： 2015年第14期
免疫检查点即抑制性信号通路存在于免疫系统中，对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节，防止损伤组织，并在对自身抗原耐受性进行维持的过程中发挥作用。肿瘤若不想受到免疫杀伤可对免疫检查点抑制性信号通路予以利用，再对T细胞活性进行充分抑制。CTLA-4（细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4）是靶向免疫检查点药物，可抑制PD-1（程序性死亡蛋白-1）及其配体，治疗肿瘤并持续缓解。在抗肿瘤免疫治疗中靶向免疫检查点作用巨大，且未来主要趋势为化疗联合免疫治疗。
作者：李春 刊期： 2015年第14期
目的：观察预见性治疗对阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的干预效应。方法将100例治疗对象随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿入院后均完善常规治疗，且同时均予以阿奇霉素10 mg/（kg·d）加入5%的葡萄糖注射液250 ml中缓慢静滴，每日2次，连用5 d。后改为干混悬剂10 mg/（kg·d），每日1次，连用3 d，停4 d。此为1个疗程，连用2个疗程评定疗效。在此基础上，根据观察组患儿的具体情况，个体化地选择应用预见性的防治措施，以预防不良反应发生。待两组患儿上述不同措施实施2周后，观察药物不良反应发生情况并比较，数据进行统计学处理（χ2检验）。结果观察组采用预见性治疗后，其各项常见胃肠道药物不良反应发生率均低于对照组（P均＜0.01），差异具有统计学意义。结论预见性治疗用于预防阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎药物不良反应的发生具有良好的效果。
作者：何青 刊期： 2015年第14期
目的：了解郑州地区献血人员的戊肝病毒感染情况。方法随机抽取2012年5月～2014年5月间在本中心献血的4524名无偿献血人员的血液标本，采用ELISA方法对标本中的抗-HEV IgM、HEV-Ag与抗-HEV IgG进行检测。结果在4524份标本中抗-HEV IgM的阳性率为2.61%（118/4524），抗-HEV IgG的阳性率为28.23%（1277/4524）。与ALT正常的样品相比，ALT 异常的抗-HEV IgM与抗-HEV IgG的阳性率明显偏高（P＜0.05）。结论在无偿献血人员中存在感染戊型肝炎病毒的情况，这可能与ALT 异常相关。
作者：杨琳琳；张燕 刊期： 2015年第14期
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及注意事项。方法回顾分析2010年10月～2014年10月间经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的78例临床资料。结果本组均在腹腔镜下完成，手术时间（55±25） min术中出血（90±60）ml，病理诊断：子宫平滑肌瘤，切口甲级愈合，住院（5.5±1.5）天。结论严格掌握手术适应症、禁忌症，腹腔镜下切除子宫肌瘤疗效确切，并发症少，住院时间短，患者术后恢复快，可保留子宫，维持正常月经及生育功能。
作者：周文生 刊期： 2015年第14期
目的：探讨个性化康复护理在糖尿病肾病患者中的临床应用。方法选择2013年3～6月我院收治的糖尿病肾病患者120例为临床研究对象，随机分为观察组（个性化康复护理组）和对照组（常规护理组）两组，每组60例。观察两组的护理效果。结果观察组患者护理满意度、信任度和临床指标优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在糖尿病肾病患者中进行个性化康复护理可以有效地提高护理满意度和信任度，改善患者的临床指标。
作者：张丽辉 刊期： 2015年第14期
目的：探讨综合护理方法在甲状腺结节围手术期的应用评价。方法将106例患者分为研讨组和对照组，研讨组采用综合护理，对照组采用传统护理。结果研讨组患者护理总满意度为86.7%高于对照组的护理满意度64.2%。结论综合护理措施不仅促使患者康复，而且增加了患者的护理服务满意度。因此积极探索和完善护理服务理念，努力把全面的理论知识付诸于实际的医疗服务中去有重要的意义。
作者：马赛凤 刊期： 2015年第14期
结核病是我国较为常见的肺部传染性疾病之一，自上世纪80年代以来，其发病率始终居高不下，因此有必要对结核病的防控措施加以研究探讨。本文详细阐述了现代结核病控制思路的具体内容及其形成背景，并结合具体实例对现代结核病控制思路的应用效果进行研究，旨在为我国结核病控制效果的优化提供参考。
作者：郝志红 刊期： 2015年第14期
随着新医改政策的持续推进和人民生活水平的提高以及等级医院创建，虽然各个地方都已经成立麻醉组委会，每年对各个医院麻醉科进行麻醉质控检查，但是对于基层医院来说还是存在很多的隐患。本文就对目前我院麻醉科存在的问题以及针对问题如何采取有效的管理措施进行完善展开了探讨，希望通过对基层医院麻醉科存在问题的剖析，能够为现代医院的管理提供一些意见和建议，更有效的提升基层医院麻醉科的管理质量。
作者：杨廷军 刊期： 2015年第14期
目的：通过对布鲁杆菌病性脊椎炎的影像学分析资料分析其影像学分型及临床意义。方法选取我院2013年1～12月收治的100例布鲁杆菌病性脊椎炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，通过患者的影像学检查结果进行分型，主要观察患者X线、CT及MRI检查结果。结果布鲁杆菌病性脊椎炎通过影像学分析可分为5型，包含5种类型中2型以上的患者为复合型。其中，50例患者通过非手术治疗方法治愈出院，另50例患者中，32例患者通过病灶清除手术治愈，18例通过经皮微创手术治愈。出院后随访1年，无复发现象。结论对布鲁杆菌病性脊椎炎患者进行影像学检查和辨证分型，能够确切的指导患者的治疗方法，对患者的治疗效果具有提高作用。
作者：汪宁宁；金奎东；赵莉；董艳红；崔文慧；季宏波 刊期： 2015年第14期
目的：探讨复发性口疮的临床治疗体会。方法随机选取2014年1～7月我院收治的56例复发性口疮患者的资料进行回顾性分析。结果所收治的56例患者在经过治疗后完全缓解35例，部分缓解15例，好转6例。结论复发性口疮为口腔科常见的疾病，此病反复发作不易治愈，选取合适的方法可减轻患者的痛苦。
作者：王宝峰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨优质产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者的临床效果。方法选取近一年内我院收治的妊娠合并糖尿病患者78例，随机将其分为观察组40例与对照两组38例，观察组采用常规护理模式，对照组采用优质产科护理措施，对比分析两组效果。结果观察组患者各项症状改善明显，产妇血糖水平优于对照组，且并发症较少，两组护理效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产科护理措施应用于妊娠合并糖尿病患者能够较好的稳定患者血糖水平，积极改善患者症状，并降低并发症的发生。
作者：陈芬 刊期： 2015年第14期
目的：探究在剖腹产围手术期应用心理护理的临床效果。方法选自我院2013年8月～2014年5月所收治的82例剖腹产产妇，按照入院的先后顺序随机分为实验组与参照组，各41例。参照组患者给予围产期的基础护理，实验组患者在参照组护理基础之上给予心理护理。结果实验组产妇的护理总有效率为95.12%，参照组产妇的护理总有效率为75.61%，实验组高于参照组（P＜0.05）。结论在剖腹产的围术期给予产妇优质的心理护理，可以有效缓解患者的不良情绪，保证产妇顺利分娩具有较高的临床价值。
作者：陈惠珍 刊期： 2015年第14期
目的：探讨剖宫产术后切口愈合不良的护理方法及临床效果。方法回顾分析2010年4月～2015年3月期间的56例产妇的临床资料，均发生了切口不良，对其采取全面的、有效的综合护理措施。结果56例产妇经过精心的治疗及全面的护理，均痊愈出院，住院时间9～18天，平均（13.2±2.6）天。结论对剖宫产术后切口愈合不良采取全面的、有效的护理措施可以促进切口的恢复和愈合，减少产妇的痛苦，促进产科护理质量的提升。
作者：姜涛；由燕；王秀媛；李珊珊；曹平；李薇薇 刊期： 2015年第14期
目的：本次研究主要是对氨氯地平、非洛地平以及硝苯地平治疗高血压的疗效进行分析。方法在研究的过程中，主要选取着三种药物剂量分别为5㎎、5㎎和30㎎。治疗高血压患者的数量分别为53例、50例和49例。在治疗的过程中，三者都选择口服用药的方式，服药时间为2周。结果三种药物对于高血压患者的治疗结果存在着较大的差异，从有效率上看，主要是81%、76%和76%。但是，这三种药物对于改善心肌缺血和心功能方面都具有突出的疗效。结论这三种药物在降压的过程中都发挥了降压效果，不仅服药方式比较方便，很少会出现副作用的现象。
作者：王佳红 刊期： 2015年第14期
目的：研究强化宣教在预防儿童佝偻病中的作用，探索新的儿科医疗保健模式。方法搜集本院2012年1月～2014年12月来我院进行健康体检的儿童500例，并将所有儿童随机分为对照组和实验组各250例，对照组对健康体检的家长进行既往的常规的佝偻病宣教，实验组则进行针对性的强化宣教，后把所有两组儿童的佝偻病发生率及宣传教育前后的家长对佝偻病相关知识熟悉状态进行对比分析。结果实验组的佝偻病发生率低于对照组，通过宣教后家长对佝偻病知识掌握情况也好于对照组，两组对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论强化宣教在儿童佝偻病预防中可以取得很不错的预防效果。
作者：赵明华 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
