何青
目的：研究足月剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择。方法选取我院198例前次孕足月非头盆不称因素剖宫产术后2年以上再次妊娠现无剖宫产指征孕妇，对阴道试产中分娩时间、阴道出血量、产后感染率进行临床分析。结果在无经阴道分娩禁忌症的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩在严格监护下可经阴道试产。结论剖宫产术后再次妊娠在孕妇符合阴道分娩指征并获取孕妇及家属的积极配合后，可以进行阴道试产，对孕妇进行术中及术后严密的监护，能够有效提高产妇阴道分娩成功率。大幅度降低临床剖宫产率，降低生产风险。
作者：姜晓娜 刊期： 2015年第14期
目的：探讨超声引导腋路臂丛神经阻滞在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取麻醉专业本科实习医生24名，随机分为各12人的对照组和实验组。对照组采用解剖定位法，实验组采用超声引导法进行腋路臂丛神经阻滞教学，并对两组实习医师进行考核。结果对照组和实验组麻醉效果优良率分别为75.0%和94.4%，刺破血管的发生率分别为47.2%和13.9%，止血带发生率分别为47.1%和11.1%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），表明超声引导下腋路臂丛阻滞临床麻醉教学方法效果更好，更易于实习医生掌握。结论超声引导腋路臂丛神经阻滞在麻醉专业本科实习医生临床教学中具有良好的教学效果。
作者：蒋卓汛；曾涟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨白细胞数、中性粒细胞比率及hs-CRP在儿科呼吸道感染性疾病中的临床应用价值。方法选择180例呼吸道感染的患儿，分为支原体感染组、病毒感染组及细菌感染组。分析患者初次就医时和五天的规则治疗后患者hs-CRP、中性粒细胞和白细胞的阳性率。结果三组患儿初次就诊时阳性率均高于对照组，且细菌组白细胞总数、中性粒细胞比例及hs-CRP阳性率均高于其他两组。结论当联合检测hs-CRP、白细胞及中性粒细胞时可提高诊断呼吸道感染的准确度。
作者：孙海静 刊期： 2015年第14期
目的：探讨老年重症患者导致褥疮的主要因素、预防护理措施和护理效果。方法选取我院收治的老年病情危重的74例患者作为研究对象分析其导致褥疮发生的原因，将其分成对照组患者37例常规护理措施，观察组患者37例采用整体护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果经不同的护理措施对照组患者的发生褥疮的人数为6例；观察组患者褥疮发生人数为2例。结论在预防老年重症患者发生褥疮时采用整体护理干预能够有效的降低发生率。
作者：李黎 刊期： 2015年第14期
目的：分析研究直接动-静脉穿刺在血液净化并发症中的护理对策。方法随机抽取2013年2月～2015年2月本院接诊的90例实施直接动-静脉穿刺的血液透析患者作为本次研究对象，对参与本次研究所有患者的临床诊疗资料进行回顾式分析。结果90例患者中共行动-静脉穿刺876次，其中812次能满足血流量（150～250 ml/min），占总穿刺次数的92.7%。其中21例较规范透析患者，动-静脉穿刺维持血透时间在1年以上，2例患者在2年以上。结论直接动-静脉穿刺在血液净化中的应用操作简单，且较为安全，但偶尔会出现渗血、穿刺局部血肿、假性动脉瘤等并发症，故在临床操作中应努力做好相应的预防以及护理工作。
作者：周娟 刊期： 2015年第14期
目的：观察丹川芪颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法将80例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组与对照组，两组根据病情给予西医基础治疗（如抗血小板聚集、降脂等），治疗组加服丹川芪颗粒，对照组加服单硝酸异山梨酯。结果治疗组心绞痛疗效优于对照组（P＜0.05），两组治疗后ST段大下降幅度较治疗前减小（P＜0.01），运动总时间较治疗前增加（P＜0.01），治疗组治疗后运动总时间与对照组治疗后比较有所增加（P＜0.05）。结论丹川芪颗粒能够改善稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状，减小ST段大下降幅度，增加运动总时间，从而提高稳定型心绞痛的临床疗效。
作者：张庆江；张晓楠；柳思佳；陈波 刊期： 2015年第14期
目的：探讨手术室护理中的安全隐患，并对其预防措施进行探讨，以提高手术室护理的安全性。方法将我院2014年1月～2015年1月收治的300例行手术治疗的患者作为研究对象，根据时间顺序将引进护理安全隐患防范措施后的150例患者作为观察组；引进安全防范措施前的150例患者作为对照组，对两组患者护理安全不良事件的发生率进行比较和分析。结果给予手术室护理安全隐患防范措施后，观察组出现0例护理安全不良事件，占0.00%；对照组出现6例护理安全不良事件，占4.00%；两组患者护理安全不良事件发生率的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理中引进安全隐患防范措施可有效提高手术室护理质量，在极大程度上保证了手术室护理的安全性，降低了护理安全不良事件的发生率，有利于医患、护患关系的和谐化发展。
作者：马雪莲；欧丽嫦 刊期： 2015年第14期
目的：探讨UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测管型及红细胞的结果符合情况及影响因素。方法用UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜分别检测尿液中管型与红细胞，然后将使用这两种方法进行检测的结果进行比较。结果540份标本中UF-1000i尿沉渣分析仪检测出管型阳性的有95例，红细胞阳性71例，显微镜镜检管型阳性的有40例，红细胞阳性数为67例。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测有显著性差异，可以提高报告结果的准确性。
作者：蔡胜男；徐桂霞；韩桂文；赵欣蕾；陈曦 刊期： 2015年第14期
目的：研究探讨医疗保险患者就医的心理特征，并提出相应的护理措施。方法通过查阅大量的文献以及开展现场调研，了解医保患者就医心理。结果医保患者当前仍然存在国家医疗保险政策不了解、对医疗保险报销比例期望过高以及担心医保药物疗效差等问题，从而了解医保患者的心理状况，全面了解我国医保相关管理制度和政策。结论针对患者存在的问题开展相应的心理干预措施，取得了较好的疗效以及积极的社会效果。
作者：周枫；王晓璐 刊期： 2015年第14期
目的：分析综合护理在慢性尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法选取慢性尿毒症血液透析患者70例，将其分为观察组（综合护理）与对照组（常规护理），比较两组护理效果。结果护理后，观察组血压情况优于对照组，且心脑血管并发症发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在改善尿毒症血液透析患者血压及预防心脑血管并发症中应用效果理想。
作者：刘志萍 刊期： 2015年第14期
目的：针对患者的骨科固定器的加固情况进行合理的分析，完善临床诊断和治疗过程。方法针对骨科中的骨外科加固方法完成医学固定器的操作和治疗，采用固定装置完成骨科治疗过程。结果临床骨科中采用固定器进行骨科加固治疗具有较为重要的作用，改善骨科中的临床骨病的治疗过程。结论临床医学上的骨科中外固定的治疗方法具有重要的作用。
作者：王勇 刊期： 2015年第14期
目的：在治疗高血压伴高血脂患者时应用氨氯地平同银杏叶片联合的治疗方法，并对其临床治疗的效果进行观察与分析。方法选取在我院进行治疗的高血压伴有高血脂症状的患者92例平均分为对照组与观察组。对照组患者采取氨氯地平同辛伐他汀联合的治疗方法，观察组患者采用氨氯地平同银杏叶片联合的治疗方法。结果经过治疗后，对照组患者降压的总有效率及各项检查指标低于观察组。结论在对高血压伴有高脂血症的患者进行治疗时应使用氨氯地平同银杏叶片联合的治疗方法，其有着较好的临床治疗效果。
作者：何永丹 刊期： 2015年第14期
目的：鸟巢式护理在88例新生儿护理中的使用效果观察。方法选取我院2014年1～8月收治的196例新生儿作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组88例患者，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行鸟巢式护理，对比两组的护理效果。结果护理后对比两组患者早产儿出箱时间、体温波动幅度、呼吸暂停发生率、睡眠时间、护理后疼痛评分、血氧饱和度情况，观察组均优于对照组，结果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿采取鸟巢式护理临床效果显著，有效维持了新生儿各项内环境稳定，给新生儿创造了适应的生长条件，值得在临床上推广使用。
作者：劳亚利 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取我院收治的70例进行抗病毒治疗的慢性乙肝患者作为研究对象。结果干预后，两组的抗病毒知识评分均有所提高，观察组的治疗依从性、护理满意率，均高于对照组。结论对行抗病毒治疗的乙肝患者实施系统护理干预，有助于提高患者的治疗依从性，提高病毒阴转率及护理满意度。
作者：王晓艳 刊期： 2015年第14期
目的：强化精神科护士法律意识，提高精神科护理管理质量，维护护患双方合法权益。方法采用专题讲座、案例分析等形式对全院精神科98名护士进行分层次培训，统一思想，提高认识。结果精神科护士均能熟练掌握《精神卫生法》的核心纲领，在具体工作中做到依法执业。结论精神科护士必须牢固树立法制观念，增强法律意识，用法律的武器维护双方的合法权益，以确保护理质量与安全。
作者：彭吉林；冀秀英；杨微 刊期： 2015年第14期
目的：探讨肱骨近端三部分骨折进行护理干预的临床效果，从而更好地指导临床工作。方法选择2010年1月～2013年12月来我院进行治疗的60例肱骨近端三部分骨折患者作为研究对象，对其进行心理、饮食、用药、小夹板以及功能锻炼等护理措施，随访3～12个月，对患者的临床护理效果进行评价。结果通过临床护理干预，患者临床效果为优的有16例，良好的有38例，中等的有5例，差的有1例，优良率为90%。结论对肱骨近端三部分骨折患者进行护理干预具有明显的临床效果，能够很好地减少并发症，提高患者及家属的满意度。
作者：李琳 刊期： 2015年第14期
目的：分析风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。方法择取74例血液透析患者作为研究对象，以随机的方式进行分组。分别对两组进行常规的护理干预（对照组，共有37例）以及进行风险管理（实验组，共有37例）。对比两组患者的护理效果。结果实验组血液透析患者其不良事件发生情况较对照组少，其依从性与满意度较对照组好，P＜0.05。结论风险管理在血液透析护理管理中有重要的应用价值，可以降低不良事件发生情况。
作者：林秀梅 刊期： 2015年第14期
目的：越来越多的研究证实炎症与动脉粥样硬化的形成相关，为了寻找足够敏感性和特异性的炎症指标，既可阐明致病机制，又可用于临床实践，现对PTX3与CRP的相关特性进行系统回顾。方法通过回顾动脉粥样炎症过程、CRP在动脉粥样过程中的作用、PTX3在动脉粥样过程中的作用以及CRP与PTX3作为动脉粥样硬化生物标志物在临床上的应用。结果通过对比，可推论作为结构相似的炎症急相期蛋白，分子结构更大的PTX3更早的参与到了动脉粥样的炎症过程，可能起到保护作用。结论 PTX3间接刺激了CRP的产生，而CRP的产生亦进一步刺激PTX3的产生。
作者：金晶；曾惠 刊期： 2015年第14期
目的：探讨注意缺陷多动障碍患儿的护理方法。方法对注意缺陷多动障碍患儿的24例护理方法资料进行分析。结果注意缺陷多动障碍患儿经治疗及护理4周后，注意力不集中、多动、冲动行为显效15例，症状好转6例，无效3例，总有效率87.5%。结论通过临床护理使患者不伤害自己或他人，改善社交障碍、冲动行为及精细运动的协调性。
作者：陈颖；刘桂花；初凤艳 刊期： 2015年第14期
目的：对不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效进行对比分析。方法选取于2014年3月～2015年2月期间在我院接受治疗的60例股骨粗隆间骨折患者，将患者随机分为A、B、C三组分别给予防旋股骨近端髓内钉内固定、动力髋螺钉内固定以及Gamma钉内固定进行治疗并对临床效果进行对比。结果 A组患者的手术时间以及术后住院时间均短于B组和C组，术中出血量均少于B组和C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论防旋股骨近端髓内钉内固定对于治疗股骨粗隆间骨折具有十分显著的临床效果，具有手术时间短、术中出血量少以及术后恢复快等诸多优点。
作者：谷振光 刊期： 2015年第14期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
