张波
目的 观察深静脉血栓患者应用不同起始剂量华法林治疗后国际标准化比值(INR)的变化趋势,比较两组在不同时间INR的达标率、INR达稳定状态的时间差异、出血并发症的发生率.方法 入选具有华法林抗凝适应证的深静脉血栓患者53例,随机分组,分别以2.5 mg/d和5 mg/d华法林起始治疗为A、B组,A组28例,B组25例,于第3、4、5、8d测定INR,根据INR调整服药剂量,直到INR稳定.结果 B组与A组相比,INR速度变化较快,幅度较大,第4、8 d INR的达标率高于2.5 mg起始剂量组,出血并发症并不增加.结论以5 mg为起始剂量治疗深静脉血栓患者,能使INR迅速、安全且有效地达到预期值,而不增加出血并发症.
作者：朱帅杰；白芳芳 刊期： 2015年第22期
目的 探讨外源性白蛋白在危重症胃肠功能衰竭急救中的应用价值.方法 将78例确诊的患者纳入研究并随机分组,对照组(B组)40例采用常规治疗,观察组(A组)38例联合白蛋白治疗.观察患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和血清白蛋白水平;观察两组死亡率及不良反应情况.结果 A组肛门排气及肠鸣音恢复时间更少,治疗后白蛋白水平更高,P＜ 0.05;B组死亡率更低,且未发现不良反应.结论 外源性白蛋白输入可促进危重症胃肠功能衰竭患者胃肠功能恢复.
作者：张兴国；李玉涛；涂化虎；王珂 刊期： 2015年第22期
1例多发性骨髓瘤IgG-KAP型合并无症状性高磷血症,患者血清钙水平正常,甲状旁腺功能正常,无外源性磷摄入史,排除肾功能不全、甲状旁腺功能减退、过多磷摄入所致的高磷血症.本病例提示:在临床工作中遇到不明原因的高磷血症患者,应考虑到多发性骨髓瘤的可能,后者的血磷升高有可能是假性,因此不需要磷酸盐结合剂治疗.
作者：曹洁玮；刘彬；吕敬伟；安占军 刊期： 2015年第22期
目的 分析助产士主导家属陪伴分娩应用效果.方法 选取2014年8月～2015年8月收治的60例产妇,随机分为对照组(30)与研究组(30),对照组采取常规产程护理,研究组采取助产士主导家属陪伴分娩,对比两组满意度.结果 研究组产后2h出血量、总产程优于对照组(P＜0.05).研究组满意度为93.33％,对照组为73.33％,研究组高于对照组(P＜0.05).结论 助产士主导家属陪伴分娩,可提升产妇满意度,缩短产程,减少产后出血量.
作者：梁金兰 刊期： 2015年第22期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的价值.方法 选取我院2014年2月～2015年2月收治的60例骨肿瘤患者,随机分成对照组和观察组,每组各30例,观察组给予多层螺旋CT三维重建处理诊断,对照组给予核磁共振(MRI)检查诊断,比较两组患者的诊断准确率.结果 观察组患者的诊断准确率高于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的价值显著,能有效提高诊断准确率.
作者：李慧 刊期： 2015年第22期
目的 探讨个体化外科护理方法对急性阑尾炎老年患者的护理效果.方法 实验组(n=57)为本院57例急性阑尾炎老年患者接受个体化的临床护理,对照组(n=61)为同期收治的61例急性阑尾炎老年患者仅予以常规外科护理,对比两组的护理效果.结果 (1)两组患者就诊时焦虑抑郁情绪测定量表(HAD) ＞8分所占比例无差异,出院时,实验组HAD＞8分的比例低于对照组(P＜0.05);(2)实验组的平均全麻苏醒时间低于对照组;(3)住院期间,实验组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 给予急性阑尾炎老年患者个体化的护理方案,能够促进老年患者心理及生理恢复,可降低住院并发症的发生率.
作者：范晓丽；郭霞 刊期： 2015年第22期
目的 探讨剖宫产术后远期并发症的发生率及相关因素.方法 2013年在我院进行体检妇女800人,其中有剖宫产史者326人,阴道分娩者为474人,统计盆腔粘连、腹壁切口子宫内膜异位症、再次妊娠子宫破裂、再次妊娠前置胎盘或胎盘植入、子宫疤痕部位妊娠、子宫切口憩室的发生率.结果剖宫产组盆腔粘连(慢性盆腔痛)、再次妊娠子宫破裂、再次妊娠前置胎盘或胎盘植入发生率均高于阴道分娩组.结论剖宫产术后并发症种类繁多,影响较大,我们应该正确衡量剖宫产的实施必要性,合理选择分娩方式.
作者：王岩；王强；张丹丹 刊期： 2015年第22期
目的 研究分析MRI及超声图像探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效性.方法 回顾分析130例经高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤治疗前、后分别在核磁共振上表现出不同的信号,并分别在治疗后1、3、6、12个月进行同步复查超声图像进行比较.结果 核磁共振显示治疗后3个月起子宫肌瘤表现为液性或者坏死MRI征象且瘤体缩小,超声表现为回声增强且瘤体缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI对HIFU治疗子宫肌瘤的临床评价较超声随访更具价值.
作者：梁星丽；张新栋 刊期： 2015年第22期
目的 分析MACRO-LOCK石英纤维桩在残根残冠修复中的临床应用效果.方法 选取本院2012年8月～2013年8月收治的60例上颌前牙残冠残根患者82颗患牙为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别采用纤维桩、金属桩修复,比较两组临床效果.结果 观察组修复成功率高于对照组.结论 纤维桩用于残根残冠修复,与金属桩修复相比,效果更佳.
作者：梁恩泉 刊期： 2015年第22期
目的 探究奥沙西泮与劳拉西沣治疗老年广泛性焦虑症的临床效果和安全性.方法 选取我院收治的老年广泛性焦虑症患者84例,随机分为两组,各42例.对照组采用劳拉西泮联合文法拉辛治疗,观察组采用奥沙西泮联合文法拉辛治疗,对比两组临床治疗有效率、治疗前后SAS、HAMA、TESS评分、谷丙转氨酶和谷草转氨酶情况.结果 观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后SAT和ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于劳拉西泮治疗,奥沙西泮治疗老年广泛性焦虑症具有更好的临床疗效,安全性较高.
作者：刘松；金梅香；谭兴文 刊期： 2015年第22期
目的 研究黄芪注射液治疗慢性肾炎患者的临床疗效.方法 选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性肾炎患者100例为研究对象,将其随机分为两组,两组患者均给予相同的对症治疗,观察组在此基础上加用黄芪注射液治疗,比较分析两组疗效.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,且治疗后观察组的尿素氮与肌酐较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪注射液治疗慢性肾炎患者的临床疗效显著.
作者：秦丽芬 刊期： 2015年第22期
目的 探究CT多平面重组(MPR)技术在眼眶骨折法医鉴定中的价值.方法 对109例存在患有眼眶外伤且需要进行法医学鉴定的伤者,进行多层螺旋CT容积扫描后,用多平面重组技术建出标准的轴位、冠状位、斜矢状位图像及病情需要的任意角度的平行范围重组(MPR)图像,并对其进行观察分析.结果 109例伤者中,明显显示或明确诊断72例(66.05％),可疑诊断24例(22.01％),误诊13例(11.92％);MPR图像多方位结合,明确显示或明确诊断107(98.16％),可疑诊断2例(1.84％),误诊0例(0％),两组测定结果差异有统计学意义(P＜005).且MPR组诊断正确率98.16％大于常规CT单一方位诊断正确率66.05％.结论 MPR可作为眼眶骨折法医鉴定中的可靠诊疗方法.
作者：李新民 刊期： 2015年第22期
目的 研究分析老年性肺气肿患者接受雾化吸入治疗的护理方式.方法 2012年6月～2013年9月我院共接收了60例老年性肺气肿患者,对这些患者接受雾化吸入治疗的护理方式和效果进行分析.结果 全部患者接受了护理服务之后,止血效果良好,均无并发症病例出现.结论 雾化吸入治疗老年性肺气肿的效果比较好,在治疗过程中结合良好的护理服务能够提升治疗质量和患者满意度,缓解负面情绪,临床中的不良反应率低,安全性比较高,结合护理服务能够发挥出更大的效果,临床中使用效果好.
作者：赵丽萍 刊期： 2015年第22期
目的 探讨腰痛的康复护理措施.方法 对2014年6月～2015年6月收治的腰痛患者21例临床康复护理方法资料进行分析.结果 21例经康复治疗及护理,显效14例,好转6例,无效1例,有效率95.2％.结论 通过对腰痛患者的护理,缓解疼痛,降低肌肉痉挛,增强肌力和脊柱稳定性,减轻腰椎负荷,起到保护腰椎间盘的作用.改善关节活动度,矫正姿势,改善功能.
作者：宫晶；卫哲；卫彦；孙远征 刊期： 2015年第22期
目的 研究分析小儿手术麻醉使用七氟醚吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉的临床效果.方法 根据2012 ～ 2013年的100例在我院实施的小儿手术进行研究分析,将这些患儿分成对照组和观察组,均有50例,观察组患儿使用七氟醚吸入麻醉,对照组使用氯胺酮静脉麻醉,对两组的疼痛反射消失时间、苏醒时间、出室时间、不良反应发生率等进行对比分析.结果 疼痛反射消失时间、睫毛反射消失时间为观察组比对照组优秀,两组结果存在统计学差异性(P＜0.05);除此之外,患者的呕吐、分泌物增加、精神症状均为观察组优秀,观察组的不良反应发生几率是12％,对照组是24％,结果 存在统计学差异性(P＜0.05).结论七氟醚应用于小儿手术麻醉的效果可靠,安全性高,患者容易接受.
作者：马艳秀 刊期： 2015年第22期
目的 探究小儿支原体肺炎应用红霉素与阿奇霉素的治疗效果.方法 选取我院2013年5月～2014年10月收治的支原体肺炎患儿60例,随机分为研究组和常规组两组,每组30例.常规组与研究组分别采用红霉素与阿奇霉素治疗,分析两组的临床疗效.结果 研究组患儿的总有效率高于常规组(P＜0.05);且研究组的退热时间、咳嗽消退时间与住院时间均短于常规组(P＜0.05).结论 对支原体肺炎患儿采用阿奇霉素治疗的临床效果显著.
作者：高淑青 刊期： 2015年第22期
目的 探讨老年震颤麻痹的临床护理措施.方法 对2014年3月～ 2015年3月老年震颤麻痹患者36例的护理方法进行分析.结果 对老年震颤麻痹患者给予系统的护理干预,提高患者生活质量.结论 通过对患者药物护理和护理指导,缓解症状,控制疾病,减轻抑郁和焦虑,提高老年患者的生活质量.
作者：马洪梅 刊期： 2015年第22期
目的 探讨米非司酮在腹腔镜子宫内膜异位症术后的用药治疗中的应用效果.方法 将80例采用腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用孕三烯酮治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组治疗的效果.结果 观察组的总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗6个月后的E2、LH、FSH、PRL均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮用于腹腔镜子宫内膜异位症术后治疗中的疗效较好,且能较好的改善患者的性激素水平.
作者：刘安飞 刊期： 2015年第22期
目的 探讨蠕形螨感染睑缘炎患者与干眼发生的关联性.方法 选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的蠕形螨感染患者共80例,患者依据是否存在睑缘炎症状,将其分为观察组和对照组两组,其中观察组为睑缘炎患者,对照组为非睑缘炎患者,每组患者各40例,对所有患者均行干眼三项试验.结果 观察组40例睑缘炎患者的蠕形螨感染率为47.5％,所进行的干眼三项试验当中患者同时伴有干眼症的感染率为20.0％;对照组患者的蠕形螨感染率为17.5％,差异具有统计学意义.结论 睑缘炎患者的蠕形螨的感染几率存在显著上升的趋势,其感染发生很大程度上可能与顽固性睑缘炎存在一定的关系,同时也会引起干眼症的发生.
作者：李晶；杨彬 刊期： 2015年第22期
胎儿心脏超声是目前诊断先天性心脏病的有效方法,我院超声科根据胎儿心脏及进修医生的特点,将导师制引入进修生教学中.导师制的交互式学习方式和双重考核模式,促进了师资队伍的优化,进修生学习效果显著.因此,导师制是适合胎儿心脏超声进修生培养的有效模式.
作者：李小鹏；乞艳华；韩东刚；刘保民；周琦 刊期： 2015年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
