李家凤
目的 探讨脑卒中后继发性癫痫的治疗方法及卒中与癫痫的关系.方法 选取我院接收的40例脑卒中后继发性癫痫患者进行分析,均给予奥卡西平结合丙戌酸钠治疗,观察其疗效及卒中与癫痫的关系.结果 治疗总有效率达97.5%;卒中后继发早发性癫痫的概率高于迟发性癫痫,P<0.05,差异具有统计学意义,且蛛网膜下腔出血继发癫痫反复发作的概率高.结论 采用神经内科药物给予脑卒中后继发性癫痫患者进行治疗,疗效显著.
作者：赵会萍 刊期： 2015年第23期
目的 探讨西药制剂质量管理应用风险管理的效果.方法 选择2012年8月~2014年8月我院西药制剂管理科的80名工作人员作为研究对象,通过调查走访及问卷的形式,分析总结西药制剂质量管理中潜在的风险因素;建立风险管理制度,采取双盲对照研究法,对照组采取常规管理,观察组在常规管理基础上,采取西药制剂风险管理;对比两组每年质量风险发生次数及差错率.结果 观察组每年质量风险发生次数(20±2.3)次、差错率12.2%;对照组每年质量风险发生次数(31±4.4)次、差错率35.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 西药制剂质量管理应用风险管理为提高临床用药安全性提供保障,可减少质量风险及风险事件发生的次数.
作者：李世锋 刊期： 2015年第23期
目的 探究大肠埃希菌临床分布的特点和耐药性,为合理用药和临床治疗提供依据.方法 选取2013年8月~2015年1月的192株大肠埃希菌进行耐药性和分布的分析.结果 在标本分离中有43.2%来自痰液,24.0%为分泌物的标本,二者所占比例较高.在科室分布中,心内科、脾胃科、呼吸内科、老年科所占比例较高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 大肠埃希菌的耐药率高,因此对于危重患者要给予碳青霉烯类的药物进行抗感染的治疗.
作者：袁春华 刊期： 2015年第23期
目的 研究氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)中脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积数据在肝脏纤维化分期的应用.方法 收集经组织学证实的肝纤维化患者55例,对其进行 1H-MRS成像,并计算脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积共4个参数(Lip-Amp、Lip-Are、Cho-Amp、Cho-Are),分析其与肝纤维化分期之间的相关性.结果 55例患者中,S 0期16例,S 1期12例,S 2期11例,S 3期8例,S 4期8例,其脂质和胆碱峰值及峰下面积与其分期呈正相关.根据ROC曲线分析,单一参数对于患者肝纤维化分期的灵敏度及特异性较低,而4个参数联合区分肝纤维化相邻两区的ROC曲线下面积分别为0.875、0.848、0.830、0.813,具有较高的应用价值.结论 脂质和胆碱峰值及峰下面积联合诊断患者肝纤维化分期的效果要优于单一指标.
作者：李晓栋；娄江华；李攀；孙明华；刘红明；李海婷 刊期： 2015年第23期
目的 探讨动态血糖在糖尿病患者血糖监测中的相关护理问题.方法 采用TA-DR雷兰皮下动态血糖检测系统对我院823例糖尿病患者进行血糖监测,对所有患者实行特殊护理.结果 823例患者中有5例没有数据,说明植入失败;2例患者未到72 h传感器脱落,无皮肤损伤和局部感染;所有患者均出现皮肤反应症状,未进行特殊处理,在去除传感器后症状好转.结论 动态血糖监测时,传感器植入前后的正确护理,可减轻焦虑、疼痛感,增加患者的依从性,加快治疗过程,使患者早日康复.
作者：龚建梅 刊期： 2015年第23期
目的 分析自控镇痛泵镇痛对术后患者排尿功能的影响及护理措施.方法 择取我院2014年7月~2015年7月进行外科手术治疗的134例患者,均应用自控镇痛泵进行镇痛,通过计算机取样法进行平均分组,各67例.试验一组在泵停前拔管;试验二组在泵停后拔管,均给予相应的护理干预.结果 试验二组发生尿潴留的概率7.46%(5/67)小于对照组的32.84%(22/67),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 术后通过自控镇痛泵进行镇痛很容易发生尿潴留,临床应该加强手术前、后的宣教,降低其对排尿功能的副作用.
作者：叶英 刊期： 2015年第23期
目的 研究老年高血压患者的治疗方法以及治疗效果,总结治疗体会.方法 选取2013年5月~2015年4月在我院接受治疗的83例老年高血压患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(43例)进行研究,观察并比较常规药物治疗和综合治疗的效果.结果 治疗组治疗总有效率为93.0%高于对照组的75%;且治疗组收缩压和舒张压优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对老年高血压患者采用药物治疗、饮食控制、运动疗法以及健康教育等综合治疗方法具有显著的效果,能够有效控制血压.
作者：苗曼悌；严丽荣；王林仙 刊期： 2015年第23期
目的 观察桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后患者恢复的影响.方法 将62例慢性鼻窦炎拟行手术治疗的患者分为两组,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗,治疗组在对照组基础上给予桉柠蒎肠溶胶囊治疗.结果 治疗组VAS评分、愈合时间以及总治愈率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 桉柠蒎肠溶胶囊可减轻慢性鼻窦炎术后患者疼痛程度,促进其康复.
作者：初绍敏 刊期： 2015年第23期
目的 鉴定小鼠造血体系发育过程中特异性表达的miRNAs,探讨其调控细胞终末分化的分子机制.方法 PMA诱导HL-60分化为巨噬细胞样细胞,Cayman吞噬作用检测试剂盒结合荧光显微镜显影检测诱导后细胞的吞噬作用,Real-time PCR检测巨噬细胞分化指标CD 11 b、CD 4以及miR-155的表达.结果 成功建立使用PMA诱导人前髓性白血病细胞HL-60分化为巨噬细胞样细胞模型,并发现组织特异性miR-155随着巨噬细胞分化表达水平逐渐上调.结论 造血体系特异miR-155参与调控巨噬细胞终末分化,揭示组织特异性miRNAs调控小鼠组织细胞分化和组织发育的普遍意义.
作者：何洁华；廖建友；吴珏；邓伟溪 刊期： 2015年第23期
目的 探讨综合护理在鼓膜穿孔患者中的应用效果.方法 以80例鼓膜穿孔患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,探讨鼓膜穿孔的护理效果.结果 80例患者中有76例痊愈,痊愈率为95.0%,未出现死亡情况;护理非常满意75例,满意2例,一般满意为3人,护理满意度为96.25%.结论 综合护理在鼓膜穿孔中的应用效果较好,可有效提高治愈率,促进患者尽快恢复健康,提升护理满意度.
作者：常雪芹 刊期： 2015年第23期
目的 探讨农村血液透析患者的心理护理方法和体会.方法 选择 2013年1月~2015年6月在我院行血液透析的55例患者为观察组给予心理护理,另选择同时期给予常规护理的55例血液透析患者为对照组.统计比较两组患者的护理满意率.结果 观察组护理满意率92.7%高于对照组74.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 农村血液透析患者实施心理护理能提高护理满意率,有利于提高其对透析治疗的依从性.
作者：范转爱 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理要点.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的84例小儿阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的患儿作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组和观察组,各42例.对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理措施.对比两组患儿的自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间.结果 观察组自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间短于对照组,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿采取综合性的护理干预措施,能够有效促进患儿的康复,有利于改善预后.
作者：吴丽云 刊期： 2015年第23期
检验科血液标本采集作为患者获得准确、可靠检验结果的关键,其质量控制尤为重要.血液标本采集过程中出现的问题很多,如患者采血前的准备,大约占90%以上;其次是患者的状态及采血者的技术等;另外,真空管的采血顺序和采血后的标本处理也会对其结果造成一定的影响.
作者：王冬丽；刘冰冰 刊期： 2015年第23期
目的 观察并分析血清C反应蛋白对支气管哮喘急性发作期的诊断价值.方法 选取2014年4月~2015年4月于我院就诊的50例支气管哮喘急性发作病例,设为观察组,另取同期50例健康体检人员为对照组,检测两组血清超敏C蛋白水平,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组血清C反应蛋白水平更高, P<0.05,差异具有统计学意义;观察组血清C反应蛋白表达与病情严重程度呈正相关.结论 在支气管哮喘急性发作期,血清C反应蛋白表达与病情发生发展有密切关联,是一项重要的诊断指标.
作者：高佩增；朱健美 刊期： 2015年第23期
目的 评价慢性重型乙型病毒性肝炎应用恩替卡韦治疗的临床效果.方法 选取我院2012年8月~2014年5月收治的50例慢性重型乙型病毒性肝炎患者作为观察对象,随机分成对照组与实验组,各25例.对照组采用传统的常规治疗,实验组在对照组基础之上加用恩替卡韦进行治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 对照组治疗后临床疗效的总有效率为60%,实验组治疗后临床疗效的总有效率为84%,实验组的临床疗效高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 慢性重型乙型病毒性肝炎患者应用恩替卡韦治疗的效果显著.
作者：刘天保 刊期： 2015年第23期
目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择我院收治的32例重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗设为观察组;另选取31例应用常规骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者设立为对照组,观察比较两组患者术后第1 d、7 d的颅内压变化情况,手术并发症以及术后患者的神经功能改善情况.结果 两组患者术后1 d、7 d观察组颅内压降低程度优于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义.观察组并发症发生率为15.6%,对照组并发症发生率为38.7%;观察组术后神经功能良好率46.9%,对照组术后神经功能良好率19.4%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 与常规骨瓣减压术相比,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有减压充分、并发症少、预后良好的优点.
作者：王洪波 刊期： 2015年第23期
目的 分析优质护理干预对晚期恶性胃溃疡的临床效果.方法 择取我院2014年7月~2015年7月接受治疗的96例晚期恶性胃溃疡患者,应用随机取样法分为对照组和研究组,各48例.对照组采取常规护理,研究组采取优质护理.结果 研究组总有效率91.67%高于对照组的77.08%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理用于晚期恶性胃溃疡的临床中,可提高护理满意度,对疾病的康复具有积极的促进作用.
作者：陶新华 刊期： 2015年第23期
目的 探讨链霉蛋白酶颗粒在胃镜检查中的应用价值.方法 选择在我院门诊及住院行胃镜检查的220例患者,随机分为口服链霉蛋白酶组、对照组,对比观察两组患者术中视野清晰度及不良反应.结果 口服链霉蛋白酶组检查视野清晰度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组术中不良反应率比较,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 链霉蛋白酶应用于胃镜检查中可减少胃黏膜表面附着的黏液,提高可见度,且不良反应少,有利于提高对微小病变的检出率.
作者：纪莉莎；管泱；姜昕 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清尿酸(UA)在2型糖尿病患者中的表达水平及临床意义.方法 检测并分析医院收治的86例2型糖尿病确诊患者(观察组)及同时期门诊80例健康体检者(对照组)的糖化血红蛋白与血清尿酸含量;同时通过测定观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)含量判断肾脏受损情况,将患者分为临床白蛋白尿组及微量白蛋白尿组,比较其HbA1c与UA含量,并分析两者相关性.结果 观察组患者HbA1c与UA含量分别为(8.68±2.01)%、(368.50±25.65)mmol/L均高于健康对照组(4.35±0.22)%、(125.67± 32.18)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组高尿酸血症患者18例远高于对照组5例,P<0.05,差异具有统计学意义;对于2型糖尿病患者的观察组按UAER含量标准细分后,其临床白蛋白尿组HbA1c与UA含量高于微量白蛋白尿组,P<0.05,差异具有统计学意义;Pearson相关分析显示UA含量与HbA1c呈现正相关, r=0.73,P=0.016,差异具有统计学意义.结论 HbA1c与UA检测对于2型糖尿病患者病情判断以及是否发生早期肾脏损害具有重要意义.
作者：徐磊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨超声检查在乳腺癌筛查中的应用效果.方法 回顾性分析我院接受检查的60例乳腺实质性肿块患者的超声检查资料,并与手术病理结果进行比较,探讨超声检查对筛查乳腺癌的临床价值.结果 术后病理学证实,60例乳腺实质性肿块患者中,19例良性病变,41例确诊为乳腺癌,经超声诊断出35例乳腺癌,诊断符合率为85.37%,其中浸润性导管癌32例和浸润性小叶癌9例;CDFI显示肿块内部及周围有丰富的血流信号,形态不规则,边界模糊,见沙粒样钙化,后方回声衰减.结论 超声技术准确性高,有利于及时发现较小的早期乳腺癌肿块.
作者：梅冬 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
