孙常磊；陈丽
目的：通过分析1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。方法结合1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者行鼻腔肿物切除术的临床资料及文献报道，对本病的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行讨论。结果鼻神经胶质细胞瘤是罕见的先天性神经组织的“良性肿瘤”，多系婴幼儿，往往出生后不久就被发现，主要治疗方法是手术切除。血友病是一种遗传性出血性疾病，是由于 F Ⅷ/F Ⅸ基因突变所引起的 X-连锁隐性遗传性疾病，包括血友病 A（由于凝血因子Ⅷ缺乏）和血友病 B（由于凝血因子Ⅸ缺乏），患儿绝大多数为男童。本例为一3岁8月男性鼻腔肿物患者，自幼即发现其右侧鼻腔有肿物，肿物随年龄增长而增大。术前 APTT 延长，进一步检查发现血浆凝血因子Ⅷ活性下降并被诊断为血友病A。术后输注人凝血因子Ⅷ以改善凝血功能，术腔恢复好，无活动性渗出血。病理结果示鼻神经胶质细胞瘤。结论鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 临床罕见，术前明确诊断及术后及时补充所缺乏的因子，是十分关键的环节。
作者：王燕楠；王素芳；韩富根 刊期： 2015年第25期
目的：探讨综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用与效果。方法将2013年1月～2013年6月收治的116例肛肠疾病手术患者按其入院顺序进行分组，常规组58例，行常规护理；综合组58例，给予综合护理干预。对比两组护理效果与患者满意度。结果综合组患者护理效果与患者护理满意度优于常规组，组间差异显著（P ＜0.05），具统计学意义。结论对肛肠病手术患者进行综合护理干预，可以有效提升护理有效率以及患者满意度，且临床并发症发生率低。
作者：李林林 刊期： 2015年第25期
目的：分析比较不同术式在儿童 V 型斜视治疗中的效果。方法20例 V 型斜视儿童分别采用下斜肌后徙术、下斜肌切断术、下斜肌部分截除术进行治疗，4个月后比较不同术式的治疗效果以及下斜肌功能改善情况。结果用不同术式进行治疗的患者手术后的治疗效果均有了不同程度的提高，下斜肌功能也都有了不同程度的改善，比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在临床治疗儿童 V 型斜视时，应选取合适的手术方法对患者进行治疗，同时要严格把握手术与适应证，才能起到满意的治疗效果。
作者：杨媛 刊期： 2015年第25期
目的：探究急性肾衰竭患者进行连续性血液净化治疗的方法和效果。方法选取2014年2月～2015年3月收治的43例急性肾衰竭患者，随机分成两组，采用不同的治疗方法，对比患者治疗后血尿素氮和血肌酐的变化。结果两组患者治疗前的血尿素氮和血肌酐差异无统计学意义（P ＞0.05），但实验组患者在治疗后血尿素氮和血肌酐比对照组的数值低，有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性肾衰竭患者选择连续性血液净化的治疗，有助于肾功能得到良好恢复，提高治疗成功率，减轻患者的病痛，效果显著。
作者：王科 刊期： 2015年第25期
本科生导师制是我国医学院校育人的新模式，也是与国际接轨的重要体现，医学院校应提高本科生的专业知识与技能，强化学生的科研创新意识，实现本科生到导师制。本文就医学院校实行本科生导师制进行分析。
作者：祁艳波；李雯婷；梁玉清；娄峰阁；赵剑飞；高双双 刊期： 2015年第25期
目的：探讨血浆 D-二聚体在老年急性肺栓塞诊断中的临床价值。方法采用自动免疫分析系统快速定量检测血浆 D-二聚体法，对30例急性老年肺栓塞患者血浆中纤维蛋白降解产物 D-二聚体进行检测，并与30例健康体检者血浆 D-二聚体水平对比。结果肺栓塞组患者血浆 DD（549.5±27.3）ng/ml，＞230 ng/ml 者30例，阳性率90%。对照组（124.3±15.1）ng/ml。两组血浆 D-二聚体平均值相比较有差异统计学意义（P ＜0.05）。结论血浆 D-二聚体对老年急性肺栓塞早期诊断有一定帮助。
作者：苏春芳；于国华 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 PBL 教学查房在神经外科教学中的价值。方法以2013年1月～2015年1月我院神经科实习的学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：50例研究组（接受 PBL 教学）和50例对照组（接受普通教学）。在研究组和对照组实习前进行神经外科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行神经外科理论、技能、病历书写考试。以评价学生的学习效果与教学效果。结果研究组和对照组实习前的神经外科理论考试成绩结果比较无差异（P ＞0.05）；研究组和对照组实习后神经外科理论、技能、病历书写考试成绩结果比较有差异（P ＜0.05）。结论本次研究认为相对于传统教学，PBL 教学查房更能提高实习学生学习的积极性，提高对神经外科理论、技能、病历书写的掌握。
作者：李绍山；冯兆海；王增亮；付强；秦虎；汪永新 刊期： 2015年第25期
目的：研究保守治疗和内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法选择82例多发肋骨骨折患者，根据治疗方法不同将其分为两组，分别为保守治疗组和内固定手术组，比较两组患者的住院费用、住院时间、治疗后疼痛时间以及对护理人员的满意度。结果通过比较，内固定手术组患者的住院时间，术后疼痛时间以及对治疗的满意度均明显优于保守治疗组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论多发性肋骨骨折患者运用内固定手术治疗能够有效缓解患者疼痛，缩短住院时间，提升患者治疗的满意度。
作者：李泽新 刊期： 2015年第25期
外科无菌技术在外科手术中具有非常重要的地位，是外科手术安全性的重要保障，通过清洁、消毒以及灭菌等方式将手术环境的病原微生物的数量控制在低，减少手术过程中的污染事件和感染事件的发生，从而保障手术患者的安全，提高患者满意度。所以，外科无菌技术的教学也具有非常重要的地位，需要引起人们的高度重视。
作者：张尤松 刊期： 2015年第25期
目的：分析改进护理方式对冠心病性 PCI 术治疗者近期不良心脏事件的影响。方法将我院2013年4月～2014年4月收治的95例行 PCI 术治疗的患者随机分为对照组（45例）和观察组（50例），对照组行常规护理干预，观察组患者给予改进护理方案，对两组患者负性情绪、不良心脏事件的发生情况进行对比分析。结果经护理干预，观察组患者 HAMA、HAMD 量表评分低于对照组，不良心脏事件发生率明显较低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对冠心病行PCI 术治疗的患者给予改进护理方式，可有效缓解患者的负性情绪，降低不良心脏事件的发生率。
作者：姜旭红；杨晶 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究鞍区脑膜瘤的临床特征及其治疗策略。方法选取我院就诊的68例鞍区脑膜瘤患者作为研究对象，讨论其手术治疗的有效手段。结果68例患者中，SimpsonI、II 级占比70.59%；III 级、IV 级占比29.41%。两种方式在术中出血量、手术时间无明显差异（P ＞0.05）。结论两种类型的脑膜瘤都具有各自的临床特征，鞍上型对垂体受压、视力减退的影响明显大于鞍旁型。
作者：崔高峰 刊期： 2015年第25期
本次研究着重分析医院病理科的技术室在日常出片前，对于病理切片质量的控制办法。随着现代科技的飞速发展，对于医院中使用仪器设备较为频繁的病理科而言，也跟随科技潮流，广泛使用先进的仪器设备。再加上病理科从事病理方面的技术性员工，其自身工作素质的提升，推动着医院病理科技术室的管理水平向着更加科学化、系统化的方向迈进。
作者：高颖 刊期： 2015年第25期
目的：对比及分析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2013年2月～2015年2月在我院收治的原发性闭角型青光眼患者30例，在患者知情的情况下，随机的将他们分为观察组和对照组各15例，对照组患者采用传统小梁切除术进行治疗，观察组则给予复合式小梁切除术进行治疗。结果两组患者在治疗6周内眼压比较差异不显著（P ＞0.05），在3个月、6个月和一年的眼压比较，观察组低于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症的发生率为6.7%，低于对照组的26.7%，差异显著（P ＜0.05）。结论复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼能够有效降低患者眼压，减少患者并发症的发生率。
作者：石东风 刊期： 2015年第25期
目的：探讨急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法将我院2014年3月～2015年3月收治的急诊危重症患者130例按照统计学原理分为数量均为65例的对照组和观察组，对照组患者采用胰岛素常规治疗，观察组患者应用胰岛素强化治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组的血糖水平、住院天数以及抗生素使用，均低于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）；观察组的生活质量良好率为93.8%，高于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）。结论急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗，能够有效降低血糖值，提升生活质量。
作者：李勇 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：研究丹参川芎嗪注射液治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的临床效果。方法选取86例胫腓骨骨折患者，随机分成两组，对照组患者43例，采用甘露醇治疗，观察组43例，采用丹参川芎嗪注射液治疗，对比两组患者的治疗效果和大腿、小腿的周径变化情况。结果经过7天用药后，观察组治疗总有效率高于对照组，用药后3天和7天时观察组患者的大腿、小腿周径小于对照组，差异有统计学意义， P ＜0.05。结论丹参川芎嗪注射液对于胫腓骨骨折导致的肢体肿胀，具有很好的治疗效果。
作者：付崇；廖德发；李昌柳；唐健秀；覃莉珍；周秋洁；彭益玲；黄大海；董奎；姚涛；王喜龙；周璇；张寿吉 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究肿瘤介入治疗患者采用优质护理的措施和效果。方法选取2014年2月～2015年5月收治的56例肿瘤介入治疗患者进行护理，随机分组，实验组30例选择优质护理，对照组26例患者选择常规的护理措施，观察患者接受护理后的身体变化。结果实验组护理满意度为93.33%，对照组护理满意度为76.92%。实验组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论肿瘤介入治疗患者采取优质护理，可使护理质量提高，促使患者的治疗效果得到有效改善，提升身体舒适度。
作者：周庆华 刊期： 2015年第25期
本文总结中药王不留行近几年的研究进展，包括其化学成分研究，药理作用研究以及、临床应用研究及真伪鉴别研究等。
作者：田怡；辛丹；高达 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
