目的：探究药学干预对呼吸内科抗生素使用的影响。方法选取我院呼吸内科2010年3月～2015年3月的400份临床资料作为研究对象，并予以统计和分析。结果经药学干预后用药合理百分比、抗生素费用、住院时间及抗生素疗程均优于干预前，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论药学干预可以有效提高呼吸内科抗生素使用合理性，并降低药物费用。
作者：陈巧月 刊期： 2015年第26期
目的：探讨原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞水平变化及临床意义。方法选取我科收治的15例原发性骨髓纤维化患者作为观察组，15例健康志愿者作为对照组，运用免疫组织化学染色法检测两组人群外周血中CD 34+细胞百分比及单核细胞计数，比较两组数据差异。结果原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞计数较对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论原发性骨髓纤维化患者外周血中CD 34+细胞数量较健康人高，可作为骨髓纤维化疾病的鉴别、诊断和病情预测标准，指导临床治疗方案的制定。
作者：王瑞娟 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选择于2013年1月～2014年12月来我院接受诊治的86例颈动脉粥样硬化脑梗死患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，对照组接受阿托伐他汀联合阿司匹林药物治疗，观察组患者接受对照组治疗的基础上，联合服用脑心通胶囊。结果观察组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C含量水平为（0.65±0.13） mmol/L、（2.68±0.26）mmol/L、（1.86±0.37）mmol/L、（1.82±0.23） mmol/L，优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论阿托伐他汀联合脑心通胶囊治疗脑梗死颈动脉粥样硬化疾病，具有较高的安全性及有效性。
作者：王红坤 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法收集100例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用常规奥美拉唑治疗，观察组实施雷贝拉唑的治疗。结果观察组的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者实施药物治疗的过程中，通过使用雷贝拉唑进行治疗能够提升在临床治疗效果。
作者：王绍波；宋雪梅；王晓晶；刘国君 刊期： 2015年第26期
目的：探讨颅内巨大脑膜瘤相关术前准备，术中操作要点以期提高肿瘤的手术效果。方法总结分析巨大脑膜瘤65例临床资料，必要影像检查，总结术中主要操作技巧。结果65例患者根据脑膜瘤切除Simpson分级，肿瘤全切除58例，部分切除7例，术中出现脑肿胀2例，无死亡病例。结论手术前详尽的影像学检查，必要时术前脑血管造影供瘤血管栓塞治疗，手术中耐心的显微操作技巧是手术成功的关键。
作者：段国庆；陈小兵；胡文忠 刊期： 2015年第26期
目的：在治疗室观察护理人员外用复方间苯二酚洗剂点涂法治疗背部马拉色菌毛囊炎的临床效果。方法200例背部马拉色菌毛囊炎患者随机分为常规组（外用酮康唑洗剂）和治疗组（护理人员用复方间苯二酚洗剂点涂治疗）各100例，给予相应治4 W，观察临床疗效、不良反应及复发率。结果治疗组的有效率、复发率与对照组相比较， P＜0.05，差异具有统计学意义，治疗过程有13例患者出现轻微潮红和烧灼感，均无需处理。结论在治疗室护理人员点涂法治疗背部马拉色菌毛囊炎，疗效好，复发率低而且治疗成本低，尤以是背部毛囊炎治疗的疗法效果更为显著。
作者：周子群 刊期： 2015年第26期
表身：三线表内底线以上，栏目线以下的部分叫做表身，是表格的主体，表身内的数字一般不带单位，百分数也不带百分号，均归并在栏目中，表身中不应有空项，如确系无数字的栏，应区别情况对待，在表注中简要说明。
作者： 刊期： 2015年第26期
目的：分析老年急性心肌梗死患者予综合护理对PCI术后康复影响。方法回顾性分析2013年5月～2015年5月我院收治89例急性心肌梗死老年患者的临床资料，所有患者均予PCI手术治疗，按护理时不同方案分为两组，对照组43例行常规护理，研究组46例在其基础上行综合护理，观察两组SAS及SDS评分、心脏不良事件情况。结果对照组SAS及SDS评分均高于研究组，且不良事件总发生率58.2%高于研究组28.3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论老年急性心肌梗死患者给予综合护理对PCI术后康复影响效果显著。
作者：杜娟 刊期： 2015年第26期
目的：分析阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合使用对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法选取我院2013年5月～2014年5月收治的172例小儿支原体肺炎患者分成对照组和观察组，各86例，对照组使用阿奇霉素治疗，观察组选择阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合治疗，均治疗1 W，对比两组患儿的症状消失时间、住院时间，不良反应情况等。结果观察组的临床治疗有效率是97.67%，对照组的治疗有效率是83.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的症状消失时间和住院时间分别为（28.3±2.8）h、（7.9±0.6）d短于对照组（33.8±4.1）h、（8.2±1.3）d，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组的不良反应发生率是15.12%，对照组的不良反应发生率是13.91%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论小儿支原体肺炎患者选择吸入用布地奈德混悬液和阿奇霉素联合治疗具有好的效果，不良反应率低。
作者：冯丽春 刊期： 2015年第26期
目的：探析微生态制剂联合蓝光照射进行新生儿黄疸治疗的作用效果。方法选取我院收治的80例黄疸新生患儿，随机分为观察组和对照组，其中观察组采用微生态制剂联合蓝光照射治疗，对照组采用蓝光照射治疗，观察对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率为94%，黄疸减退平均时间为（38.2±3.4）h，治疗72 h经皮胆红素水平为（138.7±37.4）μmol/L；对照组患儿治疗有效率为85%，黄疸减退平均时间为（45.6±4.2）h，治疗72 h经皮胆红素水平为（157.2±26.3）μmol/L，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论微生态制剂联合蓝光照射进行新生儿黄疸治疗不仅速度较快，且效果突出，副作用影响小。
作者：张海燕 刊期： 2015年第26期
目的：分析心理护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者的不良反应情况。方法选取2012年11月～2014年11月我院收治的妇科恶性肿瘤患者84例，随机分为两组，各42例。对照组采用常规护理，观察组采用心理护理干预，对比两组化疗期间不良反应情况。结果观察组重度恶性、呕吐、倦怠乏力、腹泻等不良反应发生率均低于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论心理护理干预应用于妇科恶性肿瘤患者效果显著，能够减少不良反应，提高护理质量。
作者：刘青青 刊期： 2015年第26期
目的：为促进基础护理技术教学质量得到全面提高，在教学中实施情境教学法并对其评价。方法抽取12级专科护理4个班，随机分为试验组和对照组。实验组采用情景教学法，常规组采用常规教学法。在学期末对实验组的学生进行无记名问卷调查，并同时进行期末考试。结果问卷显示84%以上学生对情景教学法反应很好；理论考核，情景教学法平均成绩高于常规教学法。结论情境教学法激发学生的情感和学习兴趣，提高学生的学习自觉性、课堂掌握知识的程度、学习成绩，并促进教师自身素质的提高。
作者：罗小萌 刊期： 2015年第26期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者接受延续性护理干预后，心肺功能状态改善情况。方法选取我院2011年1月～2012年6月接收的60例COPD患者，将这些分成对照组和观察组，各有30例，对照组使用常规护理，观察组使用院内和院外延续护理模式，对患者进行随访1年，比较分析患者的心肺功能变化情况。结果所有患者均未出现脱失病例，两组患者在此次研究中的6 min步行距离（6 MWT）、肺活量（VC）、第1 s用力呼气量（FEV 1）、第1 s用力呼气量占用力肺活量比率（FEV 1/FVC）等指标相比入院时有较大改善，出院1年后这些指标得到了进一步改善。观察组1年的随访中出现呼吸困难和再入院的几率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论延续性护理可改善慢性阻塞性肺疾病患者的心肺功能，降低再复发几率。
作者：孙云 刊期： 2015年第26期
目的：探讨超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗白内障合并急性闭角型青光眼临床应用效果。方法90例白内障合并急性闭角型青光眼患者均接受外科超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗，记录其治疗前后眼压、视力、前房深度变化情况及不良反应发生率。结果眼压、前房深度均较之前降低，而视力则较之前提高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对白内障合并急性闭角型青光眼患者给予同期超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗可提高其疗效及预后，有利于保障患者生活质量。
作者：王海山 刊期： 2015年第26期
由教师指导，以学生为主体的项目教学法，使学生参与全部教学过程的设计、实施和评价中，热情和兴趣被激发的同时，学习的积极性与主动性得到充分调动。组织胚胎学教学实践中运用项目教学法的理念与方法，学生的各方面能力尤其是自主学习能力和综合应用能力得到不断锻炼，终使课程教学质量逐步提高。
作者：袁科理 刊期： 2015年第26期
目的：观察对肝切除手术患者围手术期实施综合护理的临床效果和患者的满意度。方法选取我院收治的需行肝切除手术的肝脏疾病患者48例，随机分成对照组与观察组，各24例，对照组给予常规必要护理，观察组给予综合全面护理，对两组患者手术与住院时间以及治疗后两组患者满意度进行对比分析。结果观察组手术时间和住院时间分别为（60.4±9.7）min和（5.3±0.8）d，对照组手术时间和住院时间分别为（99.6±13.8）min和（7.5±1.2）d，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后观察组满意率为91.67%（22/24），高于对照组的70.83%（17/24），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对肝切除手术患者围手术期实施综合护理能够有效缩短手术时间和住院时间，提高患者的满意度。
作者：刘婉丽 刊期： 2015年第26期
目的：观察分析心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施。方法选取我院2012年6月～2014年10月收治的48例心内科住院患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各24例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上应用针对性护理，比较两组患者的护理效果。结果引起患者常见跌倒原因为药物、疾病、环境及护理因素；经护理后，观察组患者的跌倒发生率及护理满意度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对心内科住院患者正确分析跌倒原因，并给予针对性护理，可有效降低跌倒发生率。
作者：杨凤云 刊期： 2015年第26期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2015年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
