学术投稿

儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布与耐药性分析

康平

关键词:儿科PICU, 呼吸机相关性肺炎, 病原菌分布, 耐药性
摘要:目的:探讨儿科呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性。方法回顾性分析2014年5月~2015年5月在我院儿科重症监护室治疗并诊断为呼吸机相关性肺炎患儿66例的临床病例资料,总结其病原菌分布及耐药性情况。结果送检的122份痰液标本中,101例培养结果为阳性,阳性率为82.8%,检测出139株病原菌,其中104株革兰阴性杆菌,比例为74.8%,26例革兰阳性球菌,比例为18.7%,9例真菌,比例为6.5%,病原菌中主要以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和大肠埃希菌为主。结论儿科PICU呼吸机相关性肺炎患儿呼吸道分泌物培养病原菌主要为革兰阴性杆菌,且耐药性较高,葡萄球菌为主要革兰阳性菌,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物,必要情况下可联合用药。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

    目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者接受延续性护理干预后,心肺功能状态改善情况。方法选取我院2011年1月~2012年6月接收的60例COPD患者,将这些分成对照组和观察组,各有30例,对照组使用常规护理,观察组使用院内和院外延续护理模式,对患者进行随访1年,比较分析患者的心肺功能变化情况。结果所有患者均未出现脱失病例,两组患者在此次研究中的6 min步行距离(6 MWT)、肺活量(VC)、第1 s用力呼气量(FEV 1)、第1 s用力呼气量占用力肺活量比率(FEV 1/FVC)等指标相比入院时有较大改善,出院1年后这些指标得到了进一步改善。观察组1年的随访中出现呼吸困难和再入院的几率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论延续性护理可改善慢性阻塞性肺疾病患者的心肺功能,降低再复发几率。

    作者:孙云 刊期: 2015年第26期

  • 疤痕子宫阴道分娩的护理分析

    目的:分析疤痕子宫阴道分娩的护理方法。方法选取2012年9月~2013年9月我院收治的疤痕子宫阴道分娩患者87例,分为两组。观察组实施针对性的临床护理,对照组实施常规护理,对比两组阴道分娩成功率与并发症发生情况。结果观察组阴道分娩成功率86.36%高于对照组72.09%,无并发症,两组护理效果对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论疤痕子宫阴道分娩患者应用针对性的临床护理能够提高产妇阴道分娩成功率,预防各种并发症出现,保障母婴健康,安全可靠。

    作者:胡红梅;张新红 刊期: 2015年第26期

  • 情境教学法在基础护理技术教学中的应用与分析

    目的:为促进基础护理技术教学质量得到全面提高,在教学中实施情境教学法并对其评价。方法抽取12级专科护理4个班,随机分为试验组和对照组。实验组采用情景教学法,常规组采用常规教学法。在学期末对实验组的学生进行无记名问卷调查,并同时进行期末考试。结果问卷显示84%以上学生对情景教学法反应很好;理论考核,情景教学法平均成绩高于常规教学法。结论情境教学法激发学生的情感和学习兴趣,提高学生的学习自觉性、课堂掌握知识的程度、学习成绩,并促进教师自身素质的提高。

    作者:罗小萌 刊期: 2015年第26期

  • 微生态制剂联合蓝光照射治疗新生儿黄疸临床疗效

    目的:探析微生态制剂联合蓝光照射进行新生儿黄疸治疗的作用效果。方法选取我院收治的80例黄疸新生患儿,随机分为观察组和对照组,其中观察组采用微生态制剂联合蓝光照射治疗,对照组采用蓝光照射治疗,观察对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率为94%,黄疸减退平均时间为(38.2±3.4)h,治疗72 h经皮胆红素水平为(138.7±37.4)μmol/L;对照组患儿治疗有效率为85%,黄疸减退平均时间为(45.6±4.2)h,治疗72 h经皮胆红素水平为(157.2±26.3)μmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义。结论微生态制剂联合蓝光照射进行新生儿黄疸治疗不仅速度较快,且效果突出,副作用影响小。

    作者:张海燕 刊期: 2015年第26期

  • 分析吸入用布地奈德混悬液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

    目的:分析阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合使用对小儿支原体肺炎的治疗效果。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的172例小儿支原体肺炎患者分成对照组和观察组,各86例,对照组使用阿奇霉素治疗,观察组选择阿奇霉素和吸入用布地奈德混悬液联合治疗,均治疗1 W,对比两组患儿的症状消失时间、住院时间,不良反应情况等。结果观察组的临床治疗有效率是97.67%,对照组的治疗有效率是83.72%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组的症状消失时间和住院时间分别为(28.3±2.8)h、(7.9±0.6)d短于对照组(33.8±4.1)h、(8.2±1.3)d,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组的不良反应发生率是15.12%,对照组的不良反应发生率是13.91%,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论小儿支原体肺炎患者选择吸入用布地奈德混悬液和阿奇霉素联合治疗具有好的效果,不良反应率低。

    作者:冯丽春 刊期: 2015年第26期

  • 早产儿听力损伤影响因素分析

    目的:探讨早产儿听力损伤影响因素。方法选取我院收治的早产儿946例,采用发射仪行双侧畸变产物DPOAE进行听力损伤初筛,比较各类早产儿听力初筛阳性率的差异。结果听力初筛阳性率为37.95%,胎龄越小、体质量越低、合并新生儿败血症、合并高胆红素血症的早产儿听力损伤发生率增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胎龄、体质量、新生儿败血症与高胆红素血症是早产儿听力损伤的重要影响因素。

    作者:贾玉敏;王香枝 刊期: 2015年第26期

  • 观察中药加盐酸氨溴索雾化对小儿顽固性咳嗽的疗效

    目的:分析在小儿顽固性咳嗽治疗中,中药加盐酸氨溴索雾化的临床效果。方法选取我院2012年11月~2014年10月收治的40例顽固性咳嗽患儿为研究对象,随机将患儿均分为观察组和对照组,对照组行退热、消炎等常规治疗,观察组行中药加盐酸氨溴索雾化治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果经过系统的治疗,治疗效果比较观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在小儿顽固性咳嗽的临床治疗中,中药加盐酸氨溴索雾化治疗能够有效提高治疗效果。

    作者:宋晓瑾 刊期: 2015年第26期

  • 综述的格式和写法

    综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200~300字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。

    作者: 刊期: 2015年第26期

  • 综合护理对肝切除手术患者围手术期的影响

    目的:观察对肝切除手术患者围手术期实施综合护理的临床效果和患者的满意度。方法选取我院收治的需行肝切除手术的肝脏疾病患者48例,随机分成对照组与观察组,各24例,对照组给予常规必要护理,观察组给予综合全面护理,对两组患者手术与住院时间以及治疗后两组患者满意度进行对比分析。结果观察组手术时间和住院时间分别为(60.4±9.7)min和(5.3±0.8)d,对照组手术时间和住院时间分别为(99.6±13.8)min和(7.5±1.2)d,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后观察组满意率为91.67%(22/24),高于对照组的70.83%(17/24),P<0.05,差异具有统计学意义。结论对肝切除手术患者围手术期实施综合护理能够有效缩短手术时间和住院时间,提高患者的满意度。

    作者:刘婉丽 刊期: 2015年第26期

  • 干髓术和根管治疗术在老年人磨牙牙髓病变治疗中的应用价值探究

    目的:分析干髓术和根管治疗术治疗老年人磨牙牙髓病变的效果。方法将86例患者分为A组和B组,各43例,分别采取干髓术和根管治疗术治疗。结果 A组术后1年成功率95.3%、术后2年成功率83.7%;B组术后1年成功率97.7%,术后2年成功率88.4%,P>0.05,差异不具有统计学意义。两组术后发生残髓炎、急性根尖周炎患者经处理后好转。结论干髓术和根管治疗术治疗老年人磨牙牙髓病变效果显著,需根据患者实际情况,选择合理术式。

    作者:尹双珠 刊期: 2015年第26期

  • 依达拉奉联合苦碟子治疗脑梗塞的临床疗效

    目的:观察依达拉奉联合苦碟子治疗脑梗塞的临床疗效。方法将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,分别采用依达拉奉联合苦碟子治疗和单纯使用依达拉奉治疗,观察治疗前后运动功能(FMA评分),血液流变学改善情况和比较临床疗效。结果治疗14 d后,观察组和对照组FMA评分分别为(68.54±21.35)分和(44.27±12.65)分,两组患者FMA评分均较治疗前升高,观察组升高的幅度大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后观察组血浆粘度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组总有效率92.6%高于对照组79.6%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论依达拉奉联合苦碟子治疗脑梗塞,临床疗效显著。

    作者:王群;李彬;王彩霞 刊期: 2015年第26期

  • 比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

    目的:比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果。方法选取某院收治的210例宫颈糜烂患者作为研究对象,分为A、B、C 3组。A组采用药物进行治疗,B组采用LEEP刀进行治疗,C组采用微波进行治疗。结果3组治疗疗效比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用LEEP刀进行宫颈糜烂治疗效果好,微波治疗次之,对于轻微患者可以采用药物治疗。

    作者:李红 刊期: 2015年第26期

  • 探讨D-二聚体、NT-proBNP配合Hcy临床诊断86例冠心病的可靠性

    目的:分析D-二聚体、NT-proBNP配合Hcy临床诊断86例冠心病的可靠性。方法选取我院2012年4月~2014年12月收治的冠心病患者86例为研究对象,将其随机分为两组,对照组给予常规检测方法,观察组给予D-二聚体、NT-proBNP配合Hcy检测方法,比较分析两组临床可靠性。结果对照组与观察组NT-proBNP浓度测试结果对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 D-二聚体、NT-proBNP配合Hcy检测方法,有利于提高临床有效性。

    作者:顾明峰;宋一平;周运璇 刊期: 2015年第26期

  • 鼻内镜手术与传统治疗方法治疗鼻炎临床对比分析

    目的:比较鼻内镜手术与传统治疗方法治疗鼻炎的临床效果。方法选取2014年6月~2015年6月我院接收的90例鼻炎患者,随机分成实验组和对照组,各45例。对照组采用传统方法进行治疗,实验组采用鼻内镜手术方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组治疗的总有效率高于对照组,P=0.011,差异具有统计学意义。结论鼻内镜手术比传统治疗方法治疗鼻炎的临床效果明显。

    作者:马喜菠 刊期: 2015年第26期

  • 乳腺浸润性导管癌EGFR、CK 5/6表达及临床意义分析

    目的:探讨乳腺浸润性导管癌DEFR、CK 5/6的表达情况及其临床应用价值。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的乳腺浸润性导管癌的患者102例作为研究对象,所有患者均经手术病理证实,并有完整的免疫组化法病理检测结果。回顾性分析患者的基本资料、EGFR和CK 5/6表达情况。结果102例乳腺导管浸润癌患者中, EGFR和CK 5/6的阳性表达率分别为27.5%和22.5%,二者的共同表达率为77.5%(79/102),χ2=5.871,P>0.05,差异不具有统计学意义, EGFR和CK 5/6的表达具有一致性。EGFR和CK 5/6在三阴性乳腺癌中的表达率均高于在非三阴性乳腺癌中的表达率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论通过对乳腺浸润性导管癌DEFR、CK 5/6的表达情况进行分析,可以为患者的病变程度进行判断,为患者的治疗、预后评估提供可靠依据。

    作者:刘启榕 刊期: 2015年第26期

  • 期刊、报纸中的析出文献的著录格式

    作者: 刊期: 2015年第26期

  • 心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施

    目的:观察分析心内科总住院患者常见跌倒原因及护理措施。方法选取我院2012年6月~2014年10月收治的48例心内科住院患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各24例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上应用针对性护理,比较两组患者的护理效果。结果引起患者常见跌倒原因为药物、疾病、环境及护理因素;经护理后,观察组患者的跌倒发生率及护理满意度均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对心内科住院患者正确分析跌倒原因,并给予针对性护理,可有效降低跌倒发生率。

    作者:杨凤云 刊期: 2015年第26期

  • 颜面部烧伤后早期疤痕治疗的护理干预

    目的:探讨颜面部烧伤后早期瘢痕治疗的护理干预方法及其效果。方法随机选取本院2013年9月~2015年1月收治的颜面部烧伤患者64例,所有患者均行早期瘢痕治疗,并对其进行常规创面换药、抗感染等资料,在此基础上,对所有患者实施功能锻炼、心理护理及颜面部护理等针对性护理干预,并对护理前后患者的颜面部恢复情况及其抑郁、焦虑变化情况进行观察记录。结果64例颜面部患者经全面的护理干预,其SDS、SAS评分均下降,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在颜面部烧伤患者早期疤痕治疗期间对其实施全面合理的护理干预,能够促进患者负面心理情绪的有效缓解,有助于保证治疗的顺利进行。

    作者:李婷 刊期: 2015年第26期

  • 流质营养粉对老年鼻饲患者营养状况的影响

    目的:探讨流质营养粉对老年鼻饲患者营养状况的影响。方法选取120例病房住院老年鼻饲患者,分为对照组和观察组,各60例。对照组采用自制膳食;观察组则给予流质营养粉。将观察组和对照组老年鼻饲患者在不同饮食方法后的营养状态相比较,对比两组患者摄入的能量和蛋白质成分。结果在经过不同的膳食后,其中观察组的摄入的能量和蛋白质成分情况均优于对照组。结论流质营养粉在老年鼻饲患者的膳食使用过程中,营养吸收良好。

    作者:张小妍;赵婧;黎慧婷;朱莹 刊期: 2015年第26期

  • 活血化瘀在中医内科的临床治疗体会

    目的:探讨活血化瘀在中医内科的临床治疗体会。方法选取我院2014年4月~2015年7月收治的71例淤血症患者,回顾性分析其临床资料。结果71例淤血症患者遵循辨证治疗原则采取不同方剂治疗,均获得满意效果。其中,心悸症状患者治愈率为93.75%,胸痹患者治愈率为100.00%,腹痛患者治愈率为93.33%,头痛患者治愈率为94.74%。结论活血化瘀为中医中药的治疗法则,其在中医内科中应用较为广泛,且疗效显著。

    作者:马铭 刊期: 2015年第26期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)