马俊英；臧瑞瑞；郭书霞
目的：观察吸入用布地奈德混悬液缓解成人支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2013年2月～2015年2月于我院确诊为支气管哮喘且处于急性发作期的患者60例，随机分为两组。其中对照组则采用常规泼尼松口服联合沙丁胺醇治疗，观察组采用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合沙丁胺醇治疗。比较两组患者治疗后临床疗效。结果观察组疗效优于对照组（χ2=6.51，P＜0.05）。结论布地奈德较口服泼尼松龙治疗成人支气管哮喘急性发作效果更佳。
作者：董充慧；任晖；苏杭；李晓萌；董大伟；赵琪 刊期： 2015年第28期
目的：初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月～2015年5月输尿管结石患者100例，随机分组。开放组患者术式为开放术；微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术，对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似，P＞0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组，术后并发症少于开放组，P＜0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。
作者：肖武周 刊期： 2015年第28期
目的：探讨体检人群空腹血糖受损（IFG）的患病率与心血管病危险因素之间的关系。方法对22102人健康体检的基本信息进行记录，对体检者的体质质量指数（体重指数）、舒张压、收缩压进行测量，进一步分析IFG的患病率与心血管病危险因素之间的关系。结果不同性别、年龄阶段的IFG患病率存在明显差别（P＜0.05）。肥胖、超重、血脂异常、高尿酸以及糖尿病家族史等都是IFG的心血管病危险因素。结论健康体检人群的IFG患病率与多种心血管高危因素有密切关系，应进行提前干预才能有效预防心血管疾病与糖尿病的发生。
作者：王丽 刊期： 2015年第28期
目的：观察卵巢囊性病变采用MR诊断的临床价值。方法随机抽取我院2013年12月～2015年6月收治的50例卵巢囊性病变患者，均采用MR诊断，分析MR表现。结果本组50例MR诊断患者中确诊为卵巢囊性病变的为48例，诊断符合率为96.00%；其中卵巢单纯囊肿10例，卵巢子宫内膜异位囊肿12例，卵巢囊腺瘤13例，卵巢畸胎瘤8例，囊性卵巢癌7例。结论卵巢囊性病变采用MR进行临床诊断，且结合患者临床情况进行诊断，可提高MR的临床确诊率，为及时采取措施进行治疗提供依据。
作者：刘文华 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胃癌根治术后常见并发症以及相关护理方法。方法对我院2011年9月～2013年9月收治的行胃癌根治术的216例患者的临床资料进行回顾分析。结果胃癌根治术后有17例患者出现了并发症，发生率为7.87%。经过密切观察，并给予相应的治疗和护理措施，所有患者均康复出院。结论行胃癌根治术后，对患者进行密切观察和有效护理，可以降低并发症的发生率，从而提高胃癌根治术的成功率。
作者：王鹏 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析多发伤治疗过程采取骨折治疗的临床效果。方法根据我院2010年5月～2012年5月接收的180例多发伤患者来进行研究分析，将这些患者分组为急诊手术治疗组、择期手术治疗组和保守治疗三组，对这几种治疗方法的临床效果来进行对比分析。结果全部107例患者，共有30例创伤严重度评分超过30的患者，骨折急诊手术组患者的急性呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征发生几率以及平均重症加强护理病房时间均要由于择期手术和保守治疗两组患者（P＜0.05）；共对101例患者进行了随访，远期并发症情况为骨折急诊手术组患者较为优秀（P＜0.05）。结论临床中治疗骨折的方法非常多，我们需要积极的探讨研究，寻找佳的治疗方式，降低多发伤患者的死亡率和并发症几率。
作者：孙庆祥 刊期： 2015年第28期
目的：探究三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月收治的98例2型糖尿病IR患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组44例患者行二甲双胍治疗，观察组54例患者在其基础上行三黄糖敏汤治疗，比较两组疗效与化验指标。结果观察组总有效率94.4%比对照组75.0%高，且观察组治疗后FPG、2hPG、C肽及FINS水平均比对照组低，而ISI水平比对照组高（P＜0.05）。结论三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果显著。
作者：马艳锋；董长河 刊期： 2015年第28期
目的：分析改良子宫B-Lynch压缩缝合术在产后出血中的应用。方法回顾性分析2013年10月～2014年9月于我院剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术的疗效。结果36例剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术均取得较好效果，无孕产妇死亡及子宫切除。结论改良子宫B-Lynch压缩缝合术是治疗宫缩乏力所致的产后出血的可行的治疗方法。
作者：孙炯；杨兰；陈茜茜 刊期： 2015年第28期
目的：比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选择我院2013年2月～2015年2月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为对照组和治疗组，比较两组患者术中及术后各指标，临床疗效。结果观察组患者髋关节恢复总有效率87.80%，对照组总有效率80.49%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨近端髓内钉固定与动力髋螺钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果相仿，创伤小，手术时间短。
作者：单志军 刊期： 2015年第28期
目的：探讨改良根治术对于乳腺癌患者的临床治疗效果。方法80例接受治疗的乳腺癌患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者采取传统根治术进行治疗，观察组采用改良根治术进行救治。对比观察两组患者的并发症发生情况及治疗后的存活率情况。结果观察组患者的并发症发生率为10.0%，低于对照组患者25.0%的并发症发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后1年内的生存率为分别为对照组95.0%、观察组97.5%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用改良根治术治疗I、Ⅱ期乳腺癌患者是可行的，术后外观保持良好，且患者并发症明显较少，无明显生存率差异，生活质量提高。
作者：靳展 刊期： 2015年第28期
目的：探索在PDCA管理模式下患者掌握干粉吸入剂使用方法效果。方法将100名患者随机分为两组，对照组由医护人员进行传统用药教育，观察组在对照组基础上联合临床药师PDCA模式下（包括P制定计划，D实施工作，C检查成效，A整改处理)院内、院外用药教育。结果观察组患者用药依从性、用药合理性优于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗满意率提高。结论采用PDCA模式下用药教育更加有效，使患者对干粉吸入剂掌握更合理。
作者：王华；陈峰恩；王艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：针对异位妊娠术治疗中对产妇采用心理护理方法的疗效进行初步探讨。方法收集2013年1月～2014年1月期间实施腹腔镜手术治疗的42例异位妊娠患者有关资料开展分析研究，随机将患者分为对照组和干预组，每组各有21例，对照组采用常规护理方法，干预组基于此采取心理护理方法，对比两组患者的临床疗效。结果在焦虑等不良心理情绪评分方面，干预组患者相对于对照组患者较低，且在术后生活信心度方面干预组患者高于对照组患者，两组患者之间存在的差异具有统计意义（P＜0.05）。结论对异位妊娠手术患者采取心理护理措施，可使患者在术前降低不良心理情绪，对于提高患者生活信心度具有明显效果。
作者：刘爱晶 刊期： 2015年第28期
目的：探究针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫疗效。方法90例小儿脑瘫患者均分为两组，对照组45例所采用治疗方法为常规治疗联合康复手法，观察组45例在对照组治疗基础上结合针灸方法，对比不同方法疗效。结果观察组有效率、治疗后MDI、PDI优于对照组，P＜0.05。结论小儿脑瘫患者用针灸配合康复手法治疗，应用效果显著。
作者：孔令霞 刊期： 2015年第28期
目的：分析舒适护理应用于剖宫产术后护理中效果。方法选取我院2013年4月～2014年4月收治的剖宫产患者90例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较2组护理效果。结果观察组护理效果高于对照组。结论舒适护理用于剖宫产术后的护理中，能有效减轻患者术后疼痛感，帮助患者早日康复。
作者：宫红梅；赵丙翠；邹琳 刊期： 2015年第28期
目的：评估掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月146例老年桡骨远端骨折患者，平均年龄（66.4±8.3）岁，平均随访时间（36.4±13.3）月。其中112例采用掌侧锁定钢板固定，34例患者采用背侧锁定钢板固定。比较术后的复位情况、功能评分以及术后并发症。结果掌侧和背侧锁定钢板固定术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善；术后功能评分两组无显著性差异。背侧锁定钢板内固定治疗组术后并发症较掌侧锁定钢板内固定术组高。结论掌侧锁定钢板内固定在大多数桡骨远端骨折类型中的疗效较好。在一些特殊病例中，背侧入路仍需考虑。
作者：王吉人；张雪艳；李应男；董宁 刊期： 2015年第28期
目的：对过氧化氢应用于产褥感染治疗中的临床效果进行分析研究。方法选取于2014年2月～2015年9月期间在我院接受治疗的产褥感染患者63例，并随机分为常规治疗组（30例）和过氧化氢组（33例），观察甲硝唑常规治疗和过氧化氢治疗的效果并比较。结果过氧化氢组患者的显效率为66.7%，治疗总有效率为90.9%，均高于常规治疗组的40%和73.3%；同时过氧化氢组患者的发热持续时间、症状持续时间以及住院时间均短于常规治疗组，组间差异经t检验，具有统计学意义（P＜0.05）。结论过氧化氢应用于产褥感染治疗中的效果确切，对患者临床症状的改善以及生活治疗的提高均具有十分重要的临床作用和意义。
作者：刘娜 刊期： 2015年第28期
目的：观察超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理干预方法。方法选择37例采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的患者的临床资料，术前加强身心调节，术中加强护理配合，术后降低并发症的发生。结果本组患者穿刺成功率为100%，术后未见严重血肿发生，患者对护理满意度评分平均分为（92.4±4.7）分，整体护理效果较为满意。结论行甲状腺结节细针穿刺术治疗的过程中，有效的护理干预可提高甲状腺细针穿刺治疗的成功率，避免并发症的发生，从而提高护理质量。
作者：李豫 刊期： 2015年第28期
目的：观察小儿高热惊厥的原因、探求佳临床护理方法。方法分析我院2014年8月～2015年8月收治的100例小儿高热惊厥护理经验。结果发生小儿高热惊厥的患者年龄以1～3岁居多，占65%；发生支气管炎占15%；呼吸道感染占70%。本组100例患者中，治愈了98例，好转了2例。结论小儿高热惊厥先兆早期发现征兆的话能快速有效的治疗，控制高热、惊厥、保持呼吸道的畅通是治疗小儿高热惊厥的关键。
作者：蔡丽密 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析胎膜早破引产时限和产妇分娩结局的关联性。方法根据我院2008年3月～2011年9月的86例胎膜早破患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有43例，观察组患者在确诊胎膜早破后24小时进行引产，对照组在确诊后12小时引产，对两组产妇的分娩情况进行比较分析。结果观察组患者有90.7%是采取阴道分娩，9.3%是采取剖宫产，对照组患者有69.8%是采取阴道分娩，30.2%是采取剖宫产，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论足月妊娠胎膜早破应该等到24小时后再引产，这样可以降低患者的剖宫产几率。
作者：丛静 刊期： 2015年第28期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果。方法将我院2013年12月～2014年12月实施手术的58例子宫肌瘤患者按入院时间分为对照组和观察组，对照组给予传统护理模式进行护理，观察组以临床路径模式进行护理，对比两组的住院时间、治疗费用、护理满意率、疾病知晓率等指标。结果观察组的住院时间、治疗费用均低于对照组（P＜0.05）。且观察组的疾病知晓情况、对护理满意程度也优于对照组；结论临床护理路径对于子宫肌瘤围手术护理具有理想疗效，可控制医疗成本、提升医疗服务质量。
作者：顾金芳 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
