董充慧；任晖；苏杭；李晓萌；董大伟；赵琪
目的：研究分析不同手术方式对高位肛瘘患者的临床治疗效果。方法分析2008年2月～2011年10月我院的100例高位肛瘘患者，将这些患者分成对照组和观察组，均有50例，观察组使用切开挂线选择性缝合术治疗，对照组使用切开挂线术治疗，对比临床治疗情况。结果观察组患者的临床治疗有效率是98%，对照组是86%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）；观察组患者的治疗时间、肝门功能评分均要比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P＜0.05）。结论高位肛瘘患者接受切口挂线选择性缝合术治疗的临床效果比价好，治疗时间短，肛门功能恢复良好。
作者：陈刚；张鑫 刊期： 2015年第28期
目的：分析早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗的效果。方法将我院2013年5月～2015年5月收治的102例早期糖尿病肾病患者分成观察组与对照组，对照组给予常规临床治疗，观察组在对照组治疗基础上采用肾康注射液给予临床治疗，对比两组患者临床指标改善情况与治疗总有效率。结果经治疗后，观察组24 h尿蛋白定量、Cr、BUN、血糖等参数改善情况优于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组、对照组治疗总有效率分别为90.19%、72.54%，观察组总有效率较高，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗获得较为明显的效果，可有效改善患者临床指标，提高治疗效果。
作者：金向梅 刊期： 2015年第28期
针对泌尿外科护理实习生临床带教工作中存在的问题，结合实习生的心理特点与专科护理带教要求，制订了一套具有针对性的带教计划。通过入科培训，帮助学生完成角色转换，尽快适应临床工作，根据学生性别、个性，在带教时做到系统化、专业化、个体化，终实现带教质量同质化。
作者：张灵娟 刊期： 2015年第28期
目的：剖析对儿童白血病合并DIC患儿采用小剂量肝素治疗的有效性。方法抽取儿童白血病合并DIC患儿86例，一组用小剂量肝素治疗，另一组每间隔5 h给予定量肝素治疗，对比两组效果。结果对比组和分析组的住院时间为（16.0±0.5）日、（11.5±1.0）日；应用肝素时间为（6.8±0.4）日、（5.2±0.4）日；恢复PC时间为（7.0±0.1）日、（4.0±0.2）日；恢复D-D时间为（11.0±0.3）日、（8.0±0.4）日（P＜0.05）。结论对儿童白血病合并DIC患儿用小剂量肝素治疗效果较好。
作者：夏天 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析骨伤患者后期肢体肿胀采取中医治疗的临床效果。方法2012年12月～2014年6月我院共接收了50例骨伤后肢体肿胀患者，对他们进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，两组均有25例，对照组患者要求静卧，每天使用三次止痛药和消炎药，使用一次20%甘露醇静脉注射250 ml，7天1疗程。观察组使用了内服药物和推拿治疗，为患者消肿止痛。结果观察组的治愈率和有效率均要比对照组高，结果存在统计学差异性，P＜0.05。结论骨伤患者后期肢体肿胀症状采取中医治疗的效果要比西医治疗优秀，中医治疗使用内服、外敷和推拿，能够让患处活血散瘀、消肿止痛。中医治疗的效果好，副作用小。
作者：马强 刊期： 2015年第28期
目的：探讨西格列汀治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取新诊断2型糖尿病患者74例，分为对照组（二甲双胍治疗）37例、观察组（西格列汀治疗）37例。对比两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，记录两组患者不良反应发生。结果两组治疗后血糖水平同治疗前相比差异显著（P＜0.05），治疗后组间对比无明显差异（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为8.11%低于对照组的23.32%，对比差异显著（P＜0.05）。结论西格列汀可达到同二甲双胍相同的血糖控制效果，且采用西格列汀治疗后患者不良反应少。
作者：赵文萍；李婷；何晓彤；孙中华 刊期： 2015年第28期
目的：观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑合并月经不调患者的效果。方法将我院收治的96例黄褐斑月经不调患者分成观察组与对照组，对照组实施常规治疗，观察组采用桃红四物汤加减治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为93.75%、72.91%，观察组治疗效果较优（P＜0.05）；观察组黄褐斑面积、月经评分在治疗后，低于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论黄褐斑合并月经不调患者采用桃红四物汤给予临床治疗，可具有疗效高、安全性高、不良反应小等优势。
作者：李素华 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析复方丹参联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症的临床疗效。方法回顾性分析72例急性呼吸道感染后痰多症患儿的临床记录资料，将其随机分为两组，治疗组36例，应用复方丹参联合盐酸氨溴索辅助治疗；对照组36例，仅应用盐酸氨溴索治疗。治疗后，比较两组疗效和症状消失时间。结果治疗后，治疗组总有效率为88.89%，高于对照组的69.44%，具有显著性差异（P＜0.05）。治疗组的肺部痰鸣音、痰鸣、咳嗽等症状消失时间均少于对照组，均具有显著性差异（P＜0.05）。结论复方丹参联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿急性呼吸道感染后痰多症的临床疗效显著。
作者：张丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：比较替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将我院2012年8月～2015年8月收治的87例慢性乙型肝炎患者分为2组，观察组44例给予替比夫定治疗，对照组43例给予拉米夫定治疗，比较2组的临床效果。结果观察组总有效率为95.45%，不良反应发生率为9.09%，对照组总有效率为72.09%，不良反应发生率为11.63%，2组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果优于拉米夫定，其临床疗效较高，不良反应少。
作者：何永康；何小峰 刊期： 2015年第28期
目的：探讨通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法选取2013年11月～2015年4月本社区收治的40例急性冠脉综合征患者，随机分成两组各20例。其中治疗组患者在常规治疗的基础上采取通心络胶囊联合低分子肝素治疗方式，而对照组患者在常规治疗基础上仅采用低分子肝素治疗，比较两组患者临床治疗效果及治疗安全性。结果治疗组患者临床治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为70.0%，治疗组患者临床治疗总有效率优于对照组；治疗组患者不良反应发生率为10.0%，对照组患者不良反应的发生率为40.0%，治疗组患者不良反应的发生率低于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的具有较高的临床疗效，且不良反应的发生率低，具有较好的安全性。
作者：彭燕 刊期： 2015年第28期
目的：比较对老年结石性胆囊炎患者采用不同微创手术的临床效果。方法选取我院收治的老年结石性胆囊炎患者50例作为研究对象，按照微创术式划分，对照组25例应用单纯LC术治疗，观察组25例基于对照组加用PTGD术，对比两组临床效果。结果观察组中转开腹率为4.0%，无并发症现象，低于对照组20.0%与12.0%，对比差异明显（P＜0.05）。结论 PTGD联合LC治疗老年结石性胆囊炎临床疗效明显。
作者：门中俊 刊期： 2015年第28期
目的：分析UE在诊断乳腺结节性质中的应用价值与作用。方法选取2013年8月～2015年9月在我院外科接受治疗的113例乳腺结节患者进行分析，采用UE及X线对113例患者的乳腺结节性质进行诊断。结果 UE诊断良性结节与恶性结节的符合率均高于X线诊断，两种诊断方法鉴别结节性质的符合率存在明显差异（P＜0.05）。结论UE可以有效鉴别诊断实性乳腺结节性质。
作者：徐曦；梁修丽；司海燕 刊期： 2015年第28期
目的：分析改良子宫B-Lynch压缩缝合术在产后出血中的应用。方法回顾性分析2013年10月～2014年9月于我院剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术的疗效。结果36例剖宫产术中产后出血采用改良子宫B-Lynch压缩缝合术均取得较好效果，无孕产妇死亡及子宫切除。结论改良子宫B-Lynch压缩缝合术是治疗宫缩乏力所致的产后出血的可行的治疗方法。
作者：孙炯；杨兰；陈茜茜 刊期： 2015年第28期
目的：分析对艾滋病合并结核患者实施整体护理的要点和作用。方法随机选取艾滋病合并结核患者130例，将其分成对照组和观察组，每组65例，对照组采用常规护理，观察组采用整体护理模式。结果观察组患者在经过整体护理模式后的分值高于对照组，而且观察组患者的治疗依从性也优于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对艾滋病合并结核患者实施整理护理有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。
作者：张军勤；张文革 刊期： 2015年第28期
目的：探讨现代的护理在分泌性中耳炎患者的围术期听力护理中的临床效果。方法将100例分泌性中耳炎患者随机分为观察组50例和对照组50例，观察组采取现代的护理措施，对照组则采取常规的护理措施，比较这两组患者术后的听力重建效果以及护理的满意度。结果观察组听力重建的有效率（96%）优于对照组（90%），护理的满意度观察组（96%）优于对照组（84%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对分泌性中耳炎患者在围术期的听力护理，采取现代护理措施，可提高手术的效果以及护理的满意度。
作者：侯青青 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理人员心理资本对护理工作满意度的影响。方法选取本市护理人员512名，采用问卷调查方式，分析心理资本对护理工作满意度的影响。结果护理人员心理资本评分中位值为4分，其中≤4分214名，＞4分298名，＞4分的护理人员护理工作满意度评分与护理工作绩效评分均明显高于≤4分的护理人员，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论提高护理人员心理资本素质，有助于改善护理工作满意度，提高护理质量。
作者：贾玉敏；王香枝 刊期： 2015年第28期
目的：分析通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的疗效。方法纳入2013年1月～2014年12月我门诊部合并末梢神经炎糖尿病患者104例，随机分对照组、观察组。对照组用西医常规方法治疗，观察组用通痹汤加减辨证治疗，对比临床疗效。结果实验组临床有效率为94.23％，高于对照组（P＜0.05）。实验组正中神经、腓总神经、尺神经感觉神经、运动神经传导速度均高于对照组（P＜0.05）。结论通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的临床价值值得肯定，较西医治疗的临床疗效更具优势，可改善患者神经损伤情况。
作者：刁恩军 刊期： 2015年第28期
目的：观察小儿高热惊厥的原因、探求佳临床护理方法。方法分析我院2014年8月～2015年8月收治的100例小儿高热惊厥护理经验。结果发生小儿高热惊厥的患者年龄以1～3岁居多，占65%；发生支气管炎占15%；呼吸道感染占70%。本组100例患者中，治愈了98例，好转了2例。结论小儿高热惊厥先兆早期发现征兆的话能快速有效的治疗，控制高热、惊厥、保持呼吸道的畅通是治疗小儿高热惊厥的关键。
作者：蔡丽密 刊期： 2015年第28期
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
目的：观察电针联合生物反馈治疗功能性大便失禁的临床疗效。方法患者自愿选择分为治疗组32例与对照组30例，治疗组采用电针联合生物反馈治疗，对照组采用生物反馈治疗，观察大便失禁改善情况。结果治疗组总有效率96.88%，对照组热总有效率76.67%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论电针联合生物反馈治疗功能行大便失禁疗效显著。
作者：鲁丹 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
