贾玉敏；王香枝
目的：观察探讨中西医结合急诊在治疗睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法收集睡眠呼吸暂停综合征共60例予以正压通气的同时给予常规的中医活血化瘀药物口服。结果治疗后，总有效率为91.7%，治疗后的SaO2比治疗前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；通气时间缩短明显，差异显著（P＜0.05）；呼吸紊乱指数较治疗前也降低明显（P＜0.05）。结论中西医结合急诊治疗睡眠呼吸暂停综合征能有效改善患者症状，各项睡眠监测指标都有明显改善。
作者：宋张杰 刊期： 2015年第28期
目的：分析探讨预防性护理模式对特重型脑外伤患者鼻饲并发症发生的效果。方法选择我院收治的特重型脑外伤患者80例作为研究对象，对其进行分组，实验组40例给予预防性护理，对照组40例给予常规护理。结果实验组的鼻饲并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论预防性护理模式对特重型脑外伤患者具有显著的应用价值。
作者：沈慧卓；李艳坤；杨子 刊期： 2015年第28期
目的：观察类固醇类药物肩峰下穿刺注射局部封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法对32例肩峰下撞击综合征患者采取肩峰下病变及疼痛部位类固醇药物局部注射治疗，对接受治疗的患者进行3～6个月随访，使用Constant Murley肩关节评分比较治疗前后肩关节功能情况。结果治疗结束后功能评分为（85.2±3.5）分，优于治疗前的（45.6±3.2）分（P＜0.05）。本组优16例，良11例，中4例，差1例，优良率达84.4%。结论类固醇类药局部封闭对肩峰下撞击综合征有良好的治疗效果。
作者：戴军；崔鹏 刊期： 2015年第28期
目的：分析药品管理对合理用药的影响。方法选取2013年1月～2013年12月本社区药房3000张西药药剂处方为研究对象，分析总结该处方中西药药剂管理中存在的问题，随后制定药品管理制度。于2014年起加强药品管理，选取2014年1月～2014年12月我院3000张西药药剂处方情况，分析加强药品管理前后用药情况。结果管理前用药合理率为70.0%，加强药品管理后用药合理率为91.0%，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强药品管理可有效提高药物应用的合理性。
作者：李晓波；丁东红 刊期： 2015年第28期
目的：探究三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月收治的98例2型糖尿病IR患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组44例患者行二甲双胍治疗，观察组54例患者在其基础上行三黄糖敏汤治疗，比较两组疗效与化验指标。结果观察组总有效率94.4%比对照组75.0%高，且观察组治疗后FPG、2hPG、C肽及FINS水平均比对照组低，而ISI水平比对照组高（P＜0.05）。结论三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果显著。
作者：马艳锋；董长河 刊期： 2015年第28期
目的：对降钙素原在成人呼吸机相关性肺炎的诊治效果进行分析。方法给予呼吸机相关性肺炎患者治疗干预，记录患者的治疗效果并分析降钙素原与病情发展的关联性。结果研究组降钙素原含量比对比组的高，两组数据对比差异明显（P＜0.05）。同时降钙素原的变化与患者病情发展程度呈正相关性。结论在对呼吸机相关性肺炎患者进行诊断的过程中，实时监测患者血清降钙素原含量的变化，可以有效提高诊断的准确率，为后期的治疗提供参考。
作者：孙潺 刊期： 2015年第28期
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析多发性硬化患者隐匿性损伤的预防性护理要点。方法对本院收治的40例多发性硬化患者伴有隐匿性损伤进行预防性护理，分析其护理要点并评价预后。结果在该40例患者中通过预防性护理38例得到有效的治疗和恢复，预后良好并未复发，而2例患者预后不良，病情有所反复，需要继续进行持续观察。结论使用预防性护理能有效的提升对多发性硬化患者的护理效果。
作者：祁红梅 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的临床效果。方法选取我院2013年7月～2015年7月慢性脑供血不足患者共64例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。在对照组基础上，给予观察组针对性护理。观察临床效果。结果观察组总有效率为96.8%，HAMA及HAMD评分，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论针对性护理能够改善慢性脑供血不足头晕患者的临床症状，缓解患者焦虑、抑郁的状态，保障患者的生活质量。
作者：赵君凤；安胜军；李建萍 刊期： 2015年第28期
目的：评估和对比反流性食管炎应用奥美拉唑和法莫替西治疗的临床治疗效果。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，对照组给予法莫替西治疗，观察组给予奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率72.5%，观察组总有效率高于对照（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者应用奥美拉唑临床治疗效果更为理想。
作者：谢兰 刊期： 2015年第28期
目的：分析阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法将化脓性扁桃体炎患儿62例随机分为两组各31例，治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾治疗，对照组应用阿奇霉素治疗，对比其疗效。结果两组退热、脓点消失及白细胞恢复正常时间比较无明显差异（P＞0.05），但治疗组的总有效率（96.77%）高于对照组（80.65%），比较有统计学差异（P＜0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效确切，且安全可靠。
作者：王丽君；李雅琪 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：观察脑卒中合并吞咽障碍患者实施康复护理的临床疗效。方法选择2012年1月～2014年1月入住北京军区北戴河疗养院康复医学科脑卒中合并吞咽障碍患者120例，随机分为治疗组和对照组，每组60例，对照组实施神经内科常规护理，治疗组实施康复护理方法，治疗4周后评价疗效。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论康复护理对于脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能的改善起到了积极作用，改善患者进食困难和饮水呛咳，增强了患者康复的信心。
作者：张红文；葛磊；马静；尚山淞 刊期： 2015年第28期
目的：分析在护理精神科患者的过程中，可能发生的不安全因素，采取有效措施积极防范，杜绝在治疗护理过程中发生不安全事件。方法找出护理精神患者过程中的不安全护理因素，提出解决方案。结果精神科安全隐患来自患者自身疾病、医院及病区设施条件、护士、和管理体制等因素。结论我们在做好治疗的前提下，护理安全同等重要，尽可能的杜绝意外发生。
作者：刘方影 刊期： 2015年第28期
针对泌尿外科护理实习生临床带教工作中存在的问题，结合实习生的心理特点与专科护理带教要求，制订了一套具有针对性的带教计划。通过入科培训，帮助学生完成角色转换，尽快适应临床工作，根据学生性别、个性，在带教时做到系统化、专业化、个体化，终实现带教质量同质化。
作者：张灵娟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医辨证护理在改善脑卒中后抑郁症中的应用效果。方法选取我院48例脑卒中后抑郁症患者，数字表法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用常规治疗和护理，观察组采用常规治疗和中医辨证护理。结果观察组患者HAMD（汉密顿抑郁量表）评分和SAS（焦虑自评量表）评分均低于对照组（P＜0.05），1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论脑卒中后抑郁症采用中医辨证护理，护理效果良好。
作者：张琳琳 刊期： 2015年第28期
目的：对比研究不同蓝光照射方式对新生儿高胆红素血症的治疗效果。方法选择2014年3月～2015年3月来我院治疗高胆红素血症的新生患儿130例，随机分成双面组和单面组两组，每组各65例。双面组患儿采用双面蓝光照射；单面组患儿采用单面蓝光照射。观察两组患儿的血清胆红素浓度及不良反应发生率。结果治疗后，双面组患儿的血清胆红素浓度低于单面组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；双面组患儿的不良反应率为47.69%，单面组患儿的不良反应率为21.54%，双面组患儿的不良反应发生率高于单面组患儿，差异具有统计学意义（P＜0.05），结论对高胆红素血症的患儿采用双面蓝光照射治疗能有效的降低血清胆红素浓度，但是不良反应较多，临床医生在选择时应该根据患儿具体情况进行选择。
作者：伍磊 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析ICU病房感染使用血清降钙素原检测法诊断的应用价值。方法根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU重症患者来进行研究分析，共有感染患者89例，将其作为感染组，其余71例作为对照组。对两组患者采取血清降钙素原的检测分析，比较两组患者体内血清降钙素原和感染的关系。结果感染组89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91%，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8%。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率高，存在统计学差异（P＜0.05）。结论血清降钙素原检测在ICU重症患者的感染诊断中具有非常好的效果，阳性检出率高，ICU重症患者使用该种检测方式可进行积极治疗和预防感染。
作者：邓爽 刊期： 2015年第28期
目的：分析综合感觉训练用于注意缺陷多动障碍儿童的临床效果。方法选择我院2012年6月～2014年11月确诊的80例注意缺陷多动障碍患儿，随机分为两组，对照组与观察组各40例。两组均给予患儿服用利他林治疗，观察组患儿进行感觉统合训练治疗。结果治疗后观察组患儿感觉统合评定量表分值高于对照组，且观察组治疗有效率（92.5%）高于对照组（72.5%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论给予注意缺陷多动障碍儿童综合感觉训练，有助于改善身体协调障碍，提高康复疗效。
作者：高东兵 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胃癌根治术后常见并发症以及相关护理方法。方法对我院2011年9月～2013年9月收治的行胃癌根治术的216例患者的临床资料进行回顾分析。结果胃癌根治术后有17例患者出现了并发症，发生率为7.87%。经过密切观察，并给予相应的治疗和护理措施，所有患者均康复出院。结论行胃癌根治术后，对患者进行密切观察和有效护理，可以降低并发症的发生率，从而提高胃癌根治术的成功率。
作者：王鹏 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
