戴军；崔鹏
目的：探究微创颅内血肿抽吸引流术是否能够有效对脑出血进行治疗。方法选取我院收治的脑出血患者共84例，将84例脑出血患者随机分成对照组与治疗组，对照组通过内科保守手段对脑出血患者进行治疗，治疗组通过微创颅内血肿抽吸引流术对脑出血患者进行治疗。结果治疗组脑出血患者的疗效总有效率为90.48%（38/42），高于对照组的76.19%（32/42），数据差异能够确认存在统计学意义（即P＜0.05）。结论微创颅内血肿抽吸引流术能够有效对脑出血患者的临床症状进行缓解。
作者：魏强 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析不同手术方式对高位肛瘘患者的临床治疗效果。方法分析2008年2月～2011年10月我院的100例高位肛瘘患者，将这些患者分成对照组和观察组，均有50例，观察组使用切开挂线选择性缝合术治疗，对照组使用切开挂线术治疗，对比临床治疗情况。结果观察组患者的临床治疗有效率是98%，对照组是86%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）；观察组患者的治疗时间、肝门功能评分均要比对照组优秀，结果具有统计学差异性（P＜0.05）。结论高位肛瘘患者接受切口挂线选择性缝合术治疗的临床效果比价好，治疗时间短，肛门功能恢复良好。
作者：陈刚；张鑫 刊期： 2015年第28期
目的：研究糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化及相关护理体会。方法选择2013年1月～2015年8月，在我院就诊的30例进行血液透析的糖尿病肾病患者作为观察组；选取同时期的慢性肾炎尿毒症的患者30例作为对照组。在患者透析前、1 h、2 h、3 h后对其收缩压进行测量统计，计算血压变化平均值。结果观察组中患者随着透析时间的不断延长，血压变化幅度较大。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者在进行血液透析过程中其血压变化幅度以及速率较大，所以在透析过程中应该加强针对血压变化的护理，提高血液透析整体效果。
作者：季永梅 刊期： 2015年第28期
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
目的：分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用。方法选取54例急性心肌梗死后心律失常患者，分为对照组和观察组，观察两组患者临床的护理满意度及其治疗效果。结果观察组患者的护理满意度92.4%，高于对照组的70.6%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，观察组患者接受治疗的天数为（10.2±1.3）d，对照组接受治疗的天数为（17.5±2.3）d，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在急性心肌梗死后心律失常患者中采用循证护理，能够有效地提高护理满意度。
作者：宋秀花 刊期： 2015年第28期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果。方法将我院2013年12月～2014年12月实施手术的58例子宫肌瘤患者按入院时间分为对照组和观察组，对照组给予传统护理模式进行护理，观察组以临床路径模式进行护理，对比两组的住院时间、治疗费用、护理满意率、疾病知晓率等指标。结果观察组的住院时间、治疗费用均低于对照组（P＜0.05）。且观察组的疾病知晓情况、对护理满意程度也优于对照组；结论临床护理路径对于子宫肌瘤围手术护理具有理想疗效，可控制医疗成本、提升医疗服务质量。
作者：顾金芳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理人员心理资本对护理工作满意度的影响。方法选取本市护理人员512名，采用问卷调查方式，分析心理资本对护理工作满意度的影响。结果护理人员心理资本评分中位值为4分，其中≤4分214名，＞4分298名，＞4分的护理人员护理工作满意度评分与护理工作绩效评分均明显高于≤4分的护理人员，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论提高护理人员心理资本素质，有助于改善护理工作满意度，提高护理质量。
作者：贾玉敏；王香枝 刊期： 2015年第28期
目的：分析药品管理对合理用药的影响。方法选取2013年1月～2013年12月本社区药房3000张西药药剂处方为研究对象，分析总结该处方中西药药剂管理中存在的问题，随后制定药品管理制度。于2014年起加强药品管理，选取2014年1月～2014年12月我院3000张西药药剂处方情况，分析加强药品管理前后用药情况。结果管理前用药合理率为70.0%，加强药品管理后用药合理率为91.0%，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强药品管理可有效提高药物应用的合理性。
作者：李晓波；丁东红 刊期： 2015年第28期
目的：观察肝胃不和型功能性消化不良（FD）患者行舒胃汤治疗的效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的90例肝胃不和型FD患者资料，按治疗所用方法分为两组，对照组行多潘立酮治疗，观察组行舒胃汤治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在两组治疗后胃排空率钡条数均减少基础上，其减少幅度更显著（P＜0.05）。结论肝胃不和型FD患者行舒胃汤治疗的效果显著。
作者：董长河；马艳锋 刊期： 2015年第28期
目的：探索在PDCA管理模式下患者掌握干粉吸入剂使用方法效果。方法将100名患者随机分为两组，对照组由医护人员进行传统用药教育，观察组在对照组基础上联合临床药师PDCA模式下（包括P制定计划，D实施工作，C检查成效，A整改处理)院内、院外用药教育。结果观察组患者用药依从性、用药合理性优于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗满意率提高。结论采用PDCA模式下用药教育更加有效，使患者对干粉吸入剂掌握更合理。
作者：王华；陈峰恩；王艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：分析综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁患者中的应用效果。方法选取120例COPD伴抑郁患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理，研究组给予综合护理干预。对比两组干预前、后的肺功能及抑郁程度。结果两组干预前肺功能各指标及抑郁得分均无明显差别（P＞0.05）；两组干预后肺功能各指标及抑郁得分则存在明显差异（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效的改COPD伴抑郁患者的肺功能及抑郁程度。
作者：王红菊 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析舍曲林联合喹硫平治疗首发精神分裂症患者精神抑郁的临床效果。方法选取2013年3月～2015年3月我院收治的首发精神分裂症患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予喹硫平治疗，观察组采用舍曲林联合喹硫平治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组在第2、8周末的Kay’s低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第8周末的阴性症状和PANSS量表总分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第8周末的CGI评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舍曲林联合喹硫平治疗首发精神分裂症患者效果显著，能够有效缓解患者精神抑郁症状，不良反应少。
作者：阙爱华 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析采用中医分娩适宜技术降低剖宫产率的临床效果。方法选取来我院产检至分娩初产妇共60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予单纯分娩技术，观察组给予中医分娩适宜技术。结果观察组较对照组相比分娩成功率、镇痛有效率及新生儿Apgar评分提高，剖宫产率、会阴侧切率降低，产程时间缩短（P＜0.05）。结论采用中医分娩适宜技术相比于单纯分娩技术在降低剖宫产率方面具有显著效果。
作者：单珂；白丽 刊期： 2015年第28期
目的：分析阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法将化脓性扁桃体炎患儿62例随机分为两组各31例，治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾治疗，对照组应用阿奇霉素治疗，对比其疗效。结果两组退热、脓点消失及白细胞恢复正常时间比较无明显差异（P＞0.05），但治疗组的总有效率（96.77%）高于对照组（80.65%），比较有统计学差异（P＜0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效确切，且安全可靠。
作者：王丽君；李雅琪 刊期： 2015年第28期
目的：分析高危妊娠的高危因素，提高孕产妇系统管理质量，降低高危妊娠的发生率，有效保障母婴安全。方法对我所2009年1月1日～2011年12月31日围产期保健门诊管理的469例高危妊娠的高危因素进行分析和探讨。结果高危妊娠的发生率为55.05%，高危因素的前五位依次是：体重≥70 kg、胎位异常、产前出血原因不明、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血。结论通过高危妊娠的一系列干预措施，及时筛选、追踪等规范管理，从而有效地控制孕产妇和围产儿死亡率。
作者：龚洪春 刊期： 2015年第28期
目的：评估支气管动脉栓塞联合静脉泵入垂体后叶素治疗急性大咯血的临床疗效。方法37例患者在应用支气管动脉栓塞治疗后，给药静脉泵入垂体后叶素治疗48h。结果显效27例（显效率为27/37,73.0%），有效8例（有效率8/37,21.6%），无效2例（无效率2/37,5.4%），总有效率为94.6%。结论支气管动脉栓塞联合静脉泵入垂体后叶素治疗急性大咯血能起到良好效果，未见严重的并发症及不良反应，值得推广应用，尤其在基层医院。
作者：马永胜；吴广信；谢红伟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨品管圈活动在降低介入术后穿刺部位并发症中的效果。方法成立品管圈活动小组，对介入术后穿刺部位并发症进行统计及原因分析，根据分析结果拟定实施对策，并就活动前后结果进行比较。结果采用品管圈活动后，心血管介入术后穿刺部位并发症发生率明显下降。结论开展品管圈活动可以有效降低心血管介入术后穿刺部位并发症的发生率。
作者：付荣娟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取84例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用奥沙利铂治疗，观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗有效率和临床获益率分别为45.24%，88.10%，高于对照组的16.67%和50.00%，观察组不良反应率21.43%，低于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果良好。
作者：杜敏 刊期： 2015年第28期
住院医师规范化培训是医学专业毕业生毕业后继续医学教育的重要组成部分。我院儿科住院医师规范化培训有了长足发展，形成了自己的培养体系，充分调动住院医师的学习积极性和规范化培训导师的责任心，通过对传统教学手段的改革，提高住院医师临床基本技能、科研能力、终身学习能力，从而提高儿科住院医师的综合能力和素质。
作者：程敏；李秀娟；洪思琦；蒋莉；李听松 刊期： 2015年第28期
肝脏占位病变快速而准确地明确病变性质，对于制定治疗方案至关重要，传统的临床医学诊治模式是经验推理，缺乏科学可靠地证据支持，导致漏诊、误诊率增加，使患者延误治疗。循证医学是有别于传统的临床医学的经验推理方法，可以帮助临床医生依据患者具体情况科学地选择各种诊断措施，在快速而准确地明确肝脏占位病变的性质方面具有重要的应用价值。
作者：秦建民；顾新刚 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
