李晓波；丁东红
随着人们生活方式和饮食结构的改变，乳腺癌发病率呈逐年增加趋势，占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，发病者多为女性，是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。通过向乳腺癌患者进行系统的健康教育，可帮助其养成健康的生活习惯，促进和维持人体健康，改善预后、预防复发。本文将对乳腺癌患者的健康教育方式及内容进行系统的总结，并提出展望性意见，供临床工作参考。
作者：任静 刊期： 2015年第28期
目的：探讨经改良后路单开门侧块螺钉悬吊技术联合微型钛板固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对58例颈椎病患者常规行后正中入路单开门椎管扩大成形术，门轴一侧3、5、7侧块采用Magerl方法置入直径3.2 mm、长度12 mm施乐辉带线锚钉，螺钉置入侧块后一端经棘突根部的预穿孔穿过，开门后拉紧丝线并打结，使椎板保持开门状态，同时4、6采用施乐辉微型钛板固定，术后颈部围领保护2周。结果平均随访15个月（7～19个月），术前JOA评分7.8分，40分法14.6分，术后平均评分15分,40分法35.4分。术后2个月颈部僵痛和后动受限者：轻度30例，中重度20例，术后6个月仅13例患者仍有轻度颈部疼痛、僵硬及活动受限，未见固定松动和再关门现象。结论改良后路单开门侧块螺钉悬吊技术联合微型钛板固定单开门椎管扩大成形术操作简单，安全有效，维持开门确实。术后患者颈部症状缓解明显，早期效果满意。
作者：桑平；李高峰；张季铠 刊期： 2015年第28期
目的：观察半髋关节和全髋关节治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法回顾性选择2010年5月～2015年5月本院收治97例老年股骨颈骨折患者临床资料，按照治疗时不同方法分组，研究组52例患者采用全髋关节治疗，对照组45例患者采用半髋关节治疗，比较两组疗效及并发症。结果研究组患者髋关节功能恢复情况明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），并发症发生几率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全髋关节治疗老年股骨颈骨折的疗效较半髋关节更为显著良好。
作者：张立全；吴凯；胡新杰；张伟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨SOX9、NM23基因在前列腺癌中的表达。方法选取16例前列腺癌患者与24例前列腺良性增生患者，取其病理组织采用实时荧光定量PCR测定其mRNA表达量。结果前列腺癌组患者NM23、SOX9 mRNA表达量与前列腺增生组患者比较明显更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对NM23、SOX9 mRNA表达量进行测定可为前列腺癌临床诊断提供可靠依据。
作者：任彩虹 刊期： 2015年第28期
目的：分析中药治疗老年痴呆病的使用频次，以为临床治疗提供合理的用药方案。方法应用信息定量统计法，以老年痴呆病为检索词进行检索，以现阶段使用频次较高的常用中药进行二次检索，按功效进行分类与统计，分析中药的使用频次。结果老年痴呆病治疗中，中药使用频次按从高到低的排序，前10种依次为：石菖蒲、当归、银杏叶、人参、丹参、黄芪、茯苓、远志、何首乌、半夏。结论分析中药治疗老年痴呆病的使用频次，可为临床治疗提供有效的参考依据，进而提升治疗效果。
作者：陈焰 刊期： 2015年第28期
目的：分析药品管理对合理用药的影响。方法选取2013年1月～2013年12月本社区药房3000张西药药剂处方为研究对象，分析总结该处方中西药药剂管理中存在的问题，随后制定药品管理制度。于2014年起加强药品管理，选取2014年1月～2014年12月我院3000张西药药剂处方情况，分析加强药品管理前后用药情况。结果管理前用药合理率为70.0%，加强药品管理后用药合理率为91.0%，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强药品管理可有效提高药物应用的合理性。
作者：李晓波；丁东红 刊期： 2015年第28期
重症医学是一门新兴的却又发展极快的学科，因患者病情危重及复杂多变，所以具有很强的专业性。重症医学的临床培养具有重要意义，为此我们结合教学中实际存在的问题，通过加强师资队伍的建设，提高学生的理论水平，培养学生的思维能力，注重临床技能训练，提高动手能力，并加强组织纪律和医德医风的培养以及医患沟通的训练，从而提高学生的临床工作能力。
作者：王文磊；李芳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法78例脑卒中偏瘫患者分为研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组实施早期康复护理，评价肢体功能恢复情况。结果2组护理干预后FMA和ADL评分均较护理治疗前上升（P＜0.05），且研究组上升幅度大于对照组（P＜0.01）。结论脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理，有助于改善患肢功能恢复，提高生活质量，促进预后。
作者：连喜风 刊期： 2015年第28期
目的：探讨阿奇霉素联合特布他林雾化吸入在治疗小儿支原体肺炎中的效果。方法对照组采用红霉素静脉滴注联合小儿咳喘灵口服液治疗，观察组采用阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗。结果观察组患儿治疗有效率为93.55%，高于对照组的74.19%，且观察组退热时间、咳嗽消失时间、湿性罗音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论阿奇霉素联合特布他林雾化吸入在治疗小儿支原体肺炎中的效果显著。
作者：李彤 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2012年6月～2013年2月我院收治的80例肺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组40例患者。对比两组患者的肺功能状况和生活质量。结果观察组肺癌患者的肺功能和生活质量优于对照组肺癌患者的肺功能和生活质量（P＜0.05）。结论中医康复护理可以有效地改善肺癌患者的肺功能。
作者：张文革；张军勤；卢炳利 刊期： 2015年第28期
目的：探讨健康教育在眼科围手术期患者中的应用效果。方法随机选取132例患者的临床资料进行分析总结，按照随机分组法在患者的围手术期采取不同的护理方法，观察两组的手术成功率及满意度。结果观察组患者手术成功率及满意度与对照组相比，差异显著，P＜0.05。结论对眼科围手术期的患者进行系统的健康教育，能保证手术的顺利进行，提高手术成功率，提高患者满意度，切实提高眼科优质护理服务的内涵。
作者：韩点；刘淑娟；于凤辉；金鑫；田茹；王建忠 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者82例，随机分为两组，各41例。对照组给予常规治疗，观察组给予强化胰岛素治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后血清IL-6和CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、治疗后APACHE Ⅱ评分少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎效果显著，能够显著改善患者血清炎症因子水平，减少APACHE Ⅱ评分，缩短住院时间，促进早日康复。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第28期
目的：针对临床中晚期肺癌患者采用支气管动脉介入疗法的近期疗效开展相关研究。方法小细胞肺癌患者采用VAP方案治疗；非小细胞肺癌患者采用CAP方案治疗。每月进行一次化疗，三次化疗为一疗程。介入组患者采用介入方法进行治疗。结果介入组患者治疗后有效率达71.4%（20/28），对照组患者治疗后有效率达44.4%（12/27）。结论支气管动脉介入疗法相对于全身静脉化疗具有较为明显的近期疗效，且操作便捷，对患者机体基本不产生创伤，易被患者所接受，是临床中晚期肺癌的一种有效治疗方法。
作者：曹福彬 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床效果。方法将60例大面积脑梗死患者分为观察组（常规治疗+依达拉奉）和对照组（常规治疗），对比两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；神经功能缺损评分、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效显著。
作者：洪哲仁 刊期： 2015年第28期
目的：比较1.8 m长及2.6 m长超滑泥鳅导丝在经桡动脉冠脉介入（TRI）诊疗中效果。方法入选我院行经桡动脉冠脉介入包括冠状动脉造影、冠脉PTCA及PCI术患者1081例；随机分为A、B两组， A组为应用1.8 m泥鳅导丝组，B组为应用2.6 m泥鳅导丝组。通过对比手术时间、X线曝光时间、并发症、急诊患者门球时间来评估两者优劣。结果 B组在手术持续时间及X线曝光时间短于A组，并发症少，尤其发生前臂血肿减少；急诊患者门球时间稍有缩短。结论2.6 m超滑泥鳅导丝在经桡动脉介入诊疗中优于1.8 m超滑泥鳅导丝。
作者：占德进；罗瑞英；林施峰；曾玉玲；杨尚磊；林英娜 刊期： 2015年第28期
目的：分析比较头位胎膜早破与人工破膜妊娠结局。方法研究选择我院2013年2月～2015年1月50例头位胎膜早破产妇为对象，作为目标组，并以同期人工破膜产妇50例为参照组。对比分析两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率和新生儿Apgar评分的差异性。结果参照组妊娠结局优于目标组，主要表现在其产妇剖宫产率、新生儿窒息概率低于目标组，且新生儿Apgar评分高于参照组，P＜0.05。结论头位胎膜早破对母婴安危产生重要影响，应加强其预防和重视，并及时采取合适的措施，保障母婴安全。
作者：林丽 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析心律失常使用中医治疗的临床效果。方法根据我院2014年4月～2014年12月接收的110例心律失常病例来进行分析，将这些患者作为观察组和对照组进行对比分析，均有55例。对照组我们使用了中成药天王补心丸，观察组我们使用中医疗法，对两组患者的临床治疗情况进行对比研究。结果观察组患者的临床治疗有效率是92.8%，对照组的治疗有效率是69.1%，两组的临床治疗效果对比为观察组优秀，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论心律失常患者接受中医治疗的临床效果比较优秀，能够有效的提升患者的临床治愈率，临床副作用比较少。
作者：李雪峰 刊期： 2015年第28期
目的：初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月～2015年5月输尿管结石患者100例，随机分组。开放组患者术式为开放术；微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术，对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似，P＞0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组，术后并发症少于开放组，P＜0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。
作者：肖武周 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析结核患者接受营养护理的临床效果。方法根据2012年3月～2013年3月我院接收的90例结核患者来进行研究分析，探讨分析营养护理临床使用效果，对患者的护理前后体重、血红蛋白、血清蛋白等营养指标进行研究分析。结果患者接受营养护理一个月之后，检验结果表明，其营养指标均有所上升，营养不良的情况也得到了改善，和之前的护理效果相比较，患者的体质有很大的改善，对营养的认识也有所增加，前后的对比存在统计学差异性。结论营养护理的临床使用能够增加患者的营养知识，患者对自身的营养重要性也比较重视，所以结核患者的营养指标有所提升，营养不良的情况也有很大的改善，对患者的结核病治疗归转起到了非常好的帮助。
作者：孟庆霞 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
