任彩虹
目的：探讨风湿三项指标在类风湿患者临床诊断中的应用价值。方法215例类风湿患者为类风湿组，126例健康人员为健康组，分别采用免疫散射比浊速率法定量检测血清RF、ASO的浓度，Westergren法检测ESR，比较两组研究对象的三项指标检测结果、阳性率及诊断效能。结果类风湿组RF、ASO、ESR水平高于健康组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类风湿组风湿三项指标及三项联合的阳性率均高于健康组（P＜0.05）。阳性预测值中RF＋ASO＋ESR高，为92.70%，阴性预测值中RF高，为84.25%。结论虽然单独的RF、ASO、ESR能够辅助类风湿的诊断，但三项联合检测能够提高类风湿早期诊断的准确性，减少误诊率。
作者：韩升霞；宋鹏；彭云娟；魏丽华；刘光惠 刊期： 2015年第28期
目的：探究针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫疗效。方法90例小儿脑瘫患者均分为两组，对照组45例所采用治疗方法为常规治疗联合康复手法，观察组45例在对照组治疗基础上结合针灸方法，对比不同方法疗效。结果观察组有效率、治疗后MDI、PDI优于对照组，P＜0.05。结论小儿脑瘫患者用针灸配合康复手法治疗，应用效果显著。
作者：孔令霞 刊期： 2015年第28期
目的：初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月～2015年5月输尿管结石患者100例，随机分组。开放组患者术式为开放术；微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术，对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似，P＞0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组，术后并发症少于开放组，P＜0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。
作者：肖武周 刊期： 2015年第28期
目的：探究三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月收治的98例2型糖尿病IR患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组44例患者行二甲双胍治疗，观察组54例患者在其基础上行三黄糖敏汤治疗，比较两组疗效与化验指标。结果观察组总有效率94.4%比对照组75.0%高，且观察组治疗后FPG、2hPG、C肽及FINS水平均比对照组低，而ISI水平比对照组高（P＜0.05）。结论三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果显著。
作者：马艳锋；董长河 刊期： 2015年第28期
目的：探讨急性有机磷农药中毒发生反跳的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年4月～2014年3月我科收治的急性有机磷农药中毒386例中发生反跳的31例临床资料。结果有机磷农药清除不彻底，治疗晚，停药快或维持量不足，未及时发现合并症是反跳出现的原因。结论对AOPP患者的抢救过程中出现病情突然加重应考虑到病情反跳，反跳原因是多方面的，临床医师应充分认识这些原因并作积极应对，以提高AOPP患者的抢救成功率。
作者：田喜阳；蔡秀丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨成人支原体肺炎的CT影像表现。方法对82例支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析其CT影像表现。结果左侧肺叶发病率为62.19%（51/82），远远高于右侧34.15%（28/82）（P＜0.05)；同时从叶段来看，左下叶发病率高，比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05)；CT检查显示，以磨玻璃影的患者居多为91.46%（75/82）。结论成人支原体肺炎的CT影像具有一定的特征性，对支原体肺炎的临床诊断具有指导意义，有助于提高临床确诊率，进而提高治疗效果。
作者：龚如林 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院自2014年5月～2015年5月收治的98例支气管肺炎患者，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各49例，常规组给予静脉滴注头孢曲松钠，序贯组给予静脉滴注头孢曲松钠，待患者病情稳定后口服头孢克肟，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果序贯组的总有效率高于对照组，P＜0.05。常规组未出现1例不良反应，序贯组仅出现1例恶心，停药后自行缓解，两组均未出现严重肝肾功能损害，无统计学意义。结论头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：许君 刊期： 2015年第28期
目的：观察肝胃不和型功能性消化不良（FD）患者行舒胃汤治疗的效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的90例肝胃不和型FD患者资料，按治疗所用方法分为两组，对照组行多潘立酮治疗，观察组行舒胃汤治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在两组治疗后胃排空率钡条数均减少基础上，其减少幅度更显著（P＜0.05）。结论肝胃不和型FD患者行舒胃汤治疗的效果显著。
作者：董长河；马艳锋 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析采用中医分娩适宜技术降低剖宫产率的临床效果。方法选取来我院产检至分娩初产妇共60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予单纯分娩技术，观察组给予中医分娩适宜技术。结果观察组较对照组相比分娩成功率、镇痛有效率及新生儿Apgar评分提高，剖宫产率、会阴侧切率降低，产程时间缩短（P＜0.05）。结论采用中医分娩适宜技术相比于单纯分娩技术在降低剖宫产率方面具有显著效果。
作者：单珂；白丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胃癌根治术后常见并发症以及相关护理方法。方法对我院2011年9月～2013年9月收治的行胃癌根治术的216例患者的临床资料进行回顾分析。结果胃癌根治术后有17例患者出现了并发症，发生率为7.87%。经过密切观察，并给予相应的治疗和护理措施，所有患者均康复出院。结论行胃癌根治术后，对患者进行密切观察和有效护理，可以降低并发症的发生率，从而提高胃癌根治术的成功率。
作者：王鹏 刊期： 2015年第28期
目的：分析西地碘含片对牙龈炎的治疗效果。方法研究对象取2014年8月～2015年8月本院牙龈牙44例，按照不同治疗药物分组。22例入对照组，药物为甲硝唑片；余22例入实验组，药物为西地碘含片。观察比较两组疗效。结果实验组治疗有效率高，口腔细菌改变优良率高，有统计学差异（P＜0.05）。结论西地碘含片对牙龈炎治疗效果较好，有效率高。
作者：高峡 刊期： 2015年第28期
目的：分析研究育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法以我市的育龄妇女为对象，采用随机问卷调查的形式进行研究。问卷的问题以育龄妇女生殖健康知识为主，涉及妇科病史、孕产史、性生活状况等问题。结果育龄妇女的生殖健康知识普遍不高，不同年龄阶段的育龄妇女的生殖健康知识水平存在的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。且针对不同的问题，育龄妇女的认知存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论育龄妇女的生殖健康知识比较缺乏，绝大多数的育龄妇女不具备完整的生殖健康知识。育龄妇女对生殖健康知识的需求很大，亟待对其开展广发的生殖健康知识教育。
作者：杨涛 刊期： 2015年第28期
目的：探讨喹硫平、利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取2012年5月～2015年5月在本院住院的女性精神分裂症患者300例，随机分为两组，每组150例。研究组口服喹硫平治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。在治疗前及治疗8周末分别采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定临床疗效；采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。同期两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周末，研究组及对照组不良反应均轻微。研究组锥体外系反应、停经泌乳的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喹硫平治疗女性精神分裂症疗效显著，与利培酮疗效相当，且安全性更高，依从性更好。
作者：高丙路 刊期： 2015年第28期
目的：评估掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月146例老年桡骨远端骨折患者，平均年龄（66.4±8.3）岁，平均随访时间（36.4±13.3）月。其中112例采用掌侧锁定钢板固定，34例患者采用背侧锁定钢板固定。比较术后的复位情况、功能评分以及术后并发症。结果掌侧和背侧锁定钢板固定术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善；术后功能评分两组无显著性差异。背侧锁定钢板内固定治疗组术后并发症较掌侧锁定钢板内固定术组高。结论掌侧锁定钢板内固定在大多数桡骨远端骨折类型中的疗效较好。在一些特殊病例中，背侧入路仍需考虑。
作者：王吉人；张雪艳；李应男；董宁 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析采用自动腹膜透析治疗成功救治尿毒症合并脑出血临床效果。方法选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的5例尿毒症合并脑出血患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，给予本组患者均采用自动腹膜透析进行临床治疗，观察分析患者的治疗效果和预后情况。结果本组患者均得成功救治，未出现死亡病例，日脱水量大于2000 ml，无酸中毒现象，采用APD治疗时间范围为5～17天，其中完全康复者4例，好转后转院者1例。结论自动腹膜透析治疗具有透析便捷，操作简单，指标可调等显著优势，在维持患者的水和电解质平衡的基础上，能偶有效的降低患者的尿毒症毒素，改善患者的治疗预后。
作者：龚俞函 刊期： 2015年第28期
精细化管理作为一种新型的管理理念，如今已经被广泛的应用到各行各业之中，并且取得了较为明显的效果。医院科研管理是医院管理的重要组成部分，对于医院管理水平，以及科技能力等方面有重要的影响。将科研管理进行精细化的管理，可以有效提高科研管理的水平，降低医院管理的成本，促进医院经济效益的提升。本文主要对医院科研管理中的精细化管理的具体应用方面的内容进行简要的分析。
作者：韩爽 刊期： 2015年第28期
目的：对降钙素原在成人呼吸机相关性肺炎的诊治效果进行分析。方法给予呼吸机相关性肺炎患者治疗干预，记录患者的治疗效果并分析降钙素原与病情发展的关联性。结果研究组降钙素原含量比对比组的高，两组数据对比差异明显（P＜0.05）。同时降钙素原的变化与患者病情发展程度呈正相关性。结论在对呼吸机相关性肺炎患者进行诊断的过程中，实时监测患者血清降钙素原含量的变化，可以有效提高诊断的准确率，为后期的治疗提供参考。
作者：孙潺 刊期： 2015年第28期
目的：观察卵巢囊性病变采用MR诊断的临床价值。方法随机抽取我院2013年12月～2015年6月收治的50例卵巢囊性病变患者，均采用MR诊断，分析MR表现。结果本组50例MR诊断患者中确诊为卵巢囊性病变的为48例，诊断符合率为96.00%；其中卵巢单纯囊肿10例，卵巢子宫内膜异位囊肿12例，卵巢囊腺瘤13例，卵巢畸胎瘤8例，囊性卵巢癌7例。结论卵巢囊性病变采用MR进行临床诊断，且结合患者临床情况进行诊断，可提高MR的临床确诊率，为及时采取措施进行治疗提供依据。
作者：刘文华 刊期： 2015年第28期
目的：分析加味千金苇茎汤免煎颗粒辅助治疗急性鼻窦炎临床疗效。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月在本院收治的98例急性鼻窦炎患者临床资料，对照组44例行西药治疗，观察组54例在其基础上加用加味千金苇茎汤免煎颗粒治疗，比较两组疗效与症状量化总积分。结果观察组总有效率92.6%比对照组79.5%高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后分别为（2.0±0.6）分与（5.4±1.0）分，两组治疗后症状量化总积分均比治疗前低，且观察组总积分低于对照组（P＜0.05）。结论加味千金苇茎汤免煎颗粒辅助治疗急性鼻窦炎临床疗效显著。
作者：杨彩敏；杜仲海 刊期： 2015年第28期
目的：分析CT模拟定位在肿瘤三维适形精准放疗定位的临床应用价值。方法选取2013年9月～2014年10月来我院就诊的肿瘤患者59例，采用诊断多层螺旋CT进行肿瘤模拟定位扫描，采集图像经三维适形精准放疗计划系统(TPS)工作站进行分析后，在TPS系统中设计放疗方案并实施，患者放疗完成后进行CT复查。结果59例肿瘤患者CT模拟定位结果准确，CT复查结果显示放疗效果完全缓解31例，部分缓解19例，肿瘤无变化7例，2例患者肿瘤病情进展，放疗效果良好，且放疗期间无明显并发症产生。结论 CT模拟定位应用于肿瘤患者三维适形精准放疗，能够增加肿瘤定位准确性，促进放疗效果提高。
作者：祁峰 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
