龚俞函
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
目的：通过讨论原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发病原因以及病理特征，寻找改善患者预后效果的方法。方法选择我院2012年8月～2014年8月接收的30例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者，判断其发病原因和病理特征。结果药物因素、肾水肿因素以及感染等均为患者发病原因。结论由于原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者病因多样，因此须及时确诊病因，力争改善其预后水平。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析不同护理方法对慢性感染者伤口愈合的影响。方法选取2014年6月～2015年6月210例慢性感染伤口患者作为主要的研究对象，通过随机数表法将患者分为干预组以及参照组，各组患者105例，参照组患者使用常规换药治疗护理干预，干预组则在上述的基础上按照实际情况实施针对性强的护理干预措施。分析两组患者的伤口疼痛程度以及护理满意度。结果干预组患者疼痛改善情况优于参照组；干预组患者的护理满意度为95.24%，参照组患者的护理满意度为71.43%，参照组患者的护理满意度低于干预组患者，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性感染患者的护理，使用针对性强的护理干预可以取得非常显著的效果。
作者：次仁德吉 刊期： 2015年第28期
目的：探究消化内科上消化道出血的临床治疗要点。方法选取我院2011年2月～2014年2月收治的上消化道出血患者80例为研究对象回顾性分析患者的临床资料。结果在80例患者中，主要的临床症状主要为呕血、黑便、低血压以及休克等，经治疗，治愈25例，显效20例，有效33例，经抢救无效死亡2例。结论上消化道出血的临床症状主要为呕血、黑便等，此病的主要发病人群为老年人，我们需加强消化性出血的防治，探究消化道出血的原因，对此并采取一定的预防措施，一旦发现此病应及时就医。
作者：邓欣 刊期： 2015年第28期
目的：探讨射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法收集2013年11月～2015年1月我院接受射频靶点热凝术配合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的患者120例，随机分为各60例的研究组和对照组。两组基础护理均相同，研究组加用优质护理。对比研究组和对照组术后6个月腰椎间盘功能。结果研究组和对照组术后6个月腰椎间盘功能结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质的围手术期护理对提高腰椎间盘功能的恢复有重要的作用。
作者：徐霞；曹景雷 刊期： 2015年第28期
目的：探讨90锶大剂量敷贴治疗增生性瘢痕的临床护理方法及效果。方法选取我院于2013年6月～2014年6月收治的增生性瘢痕患者90例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各45例。两组患者均采用90锶大剂量敷贴进行治疗，在此基础上，观察组患者给予个体化护理干预，而对照组不给予护理。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%，高于对照组患者的77.78%，结果比较具有显著差异（P＜0.05）。结论在90锶大剂量敷贴治疗增生性瘢痕的过程中实施个体化护理干预，能够提高治疗效果。
作者：吴保坤 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析高血压甲状腺肿瘤摘除手术的围手术期护理使用循证护理的效果。方法2010年1月～2014年4月我院选取了92例甲状腺肿瘤摘除手术患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组使用常规护理，实验组使用常规护理和循证护理，对两组患者进行围手术期护理效果观察。结果临床中不同护理干预结果显示，实验组患者对手术知识、满意度、恢复情况等指标上优于对照组，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论通过研究发现，循证护理方法对于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期的临床价值显著。
作者：钱淑兰 刊期： 2015年第28期
目的：探讨子宫内膜癌采用超声诊断价值。方法选取子宫内膜癌25例，均为我院2013年5月～2015年5月收治，采用超声诊断，并与病理结果对照。结果彩超对子宫内膜癌确诊20例，按子宫内膜增殖误诊5例。病检结果：透明细胞癌1例，高分化癌5例，子宫内膜癌5例，腺癌12例，2型腺癌2例。彩超与病检相比，为80%诊断符合率。结论彩色多普勒超声具无创伤性、可重复性及操作简便等优点，可对子宫内膜癌准确诊断，并评估其肌层浸润程度，对临床宫腔内病变的鉴别，可作为早期筛选子宫内膜癌的手段，为治疗方案的制定提供准确的参考依据。
作者：贾娟；黄蕾 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析采用中医分娩适宜技术降低剖宫产率的临床效果。方法选取来我院产检至分娩初产妇共60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予单纯分娩技术，观察组给予中医分娩适宜技术。结果观察组较对照组相比分娩成功率、镇痛有效率及新生儿Apgar评分提高，剖宫产率、会阴侧切率降低，产程时间缩短（P＜0.05）。结论采用中医分娩适宜技术相比于单纯分娩技术在降低剖宫产率方面具有显著效果。
作者：单珂；白丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床效果。方法将60例大面积脑梗死患者分为观察组（常规治疗+依达拉奉）和对照组（常规治疗），对比两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；神经功能缺损评分、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效显著。
作者：洪哲仁 刊期： 2015年第28期
目的：探讨演练式健康教育对乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的效果。方法选取2014年1月～2015年7月接受乳腺癌改良根治术的200例患者为研究对象。对两组患者予以不同方法治疗，观察相关指标。结果在依从性方面，观察组总有效率97%优于对照组总有效率88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率1%低于对照组的12%（P＜0.05）。结论在乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的临床护理中，演练式健康教育具有积极的应用效果，能够明显提高患者依从性和功能锻炼知识的掌握率，降低并发症发生率。
作者：黄丽珊 刊期： 2015年第28期
目的：研究银屑病对患者相关生活质量的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例，根据病情情况分为进行组和稳定组，每组49例。进行组表示有新发皮疹，炎症加重等，稳定组表示病情保持静止，无新皮疹出现等。根据患者病情的严重程度评估皮损面积和严重程度指数(PASI)，患者的生活质量情况采用DLQI(皮肤病生活质量量表)和SF-36(简明健康状况量表)进行评定。结果进行组患者的皮损面积和严重程度指数、皮肤病患者生活质量量表评分高于稳定组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；而进行组患者的简明健康状况量表低于稳定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响，相对而言，银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。
作者：尚亚利；张艳；王丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医辨证护理在改善脑卒中后抑郁症中的应用效果。方法选取我院48例脑卒中后抑郁症患者，数字表法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用常规治疗和护理，观察组采用常规治疗和中医辨证护理。结果观察组患者HAMD（汉密顿抑郁量表）评分和SAS（焦虑自评量表）评分均低于对照组（P＜0.05），1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结论脑卒中后抑郁症采用中医辨证护理，护理效果良好。
作者：张琳琳 刊期： 2015年第28期
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析心律失常使用中医治疗的临床效果。方法根据我院2014年4月～2014年12月接收的110例心律失常病例来进行分析，将这些患者作为观察组和对照组进行对比分析，均有55例。对照组我们使用了中成药天王补心丸，观察组我们使用中医疗法，对两组患者的临床治疗情况进行对比研究。结果观察组患者的临床治疗有效率是92.8%，对照组的治疗有效率是69.1%，两组的临床治疗效果对比为观察组优秀，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论心律失常患者接受中医治疗的临床效果比较优秀，能够有效的提升患者的临床治愈率，临床副作用比较少。
作者：李雪峰 刊期： 2015年第28期
临床药学是一种药学以及医学相结合的产物，作为一种新兴的学科，近些年来的发展较为迅速。在对患者实施治疗的过程中，临床药学有着较为丰富的内涵以及广阔的涵盖面，因此其综合性较强。临床药学的核心就是对于患者实施合理的用药，因此对患者的正常治疗有重要意义。本次研究探讨了临床药学在药物调剂过程中的意义。
作者：高春杰；刘茂森；唐海婷 刊期： 2015年第28期
目的：比较记忆合金环抱器结合克氏针与S型锁骨接骨板治疗锁骨中1/3骨折的临床疗效。方法将58例锁骨中1/3骨折按固定方法分为记忆合金环抱器结合克氏针30例与S型锁骨接骨板28例，观察两组患者术中出血量、手术时间、术后制动时间、骨折愈合时间、治疗费用、肩关节功能评定差异有无统计学意义。结果两者在骨折愈合时间、肩关节功能评定差异无统计学意义，但记忆合金环抱器结合克氏针治疗锁骨中1/3骨折具有创伤更小。结论记忆合金环抱器结合克氏针治疗锁骨骨折，固定牢靠，术后制动时间短，费用更低，效果显著。
作者：陈刚；周华；李立；张敏；朱友森；陈江；石铸；马江川；毛剑 刊期： 2015年第28期
随着人们生活方式和饮食结构的改变，乳腺癌发病率呈逐年增加趋势，占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，发病者多为女性，是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。通过向乳腺癌患者进行系统的健康教育，可帮助其养成健康的生活习惯，促进和维持人体健康，改善预后、预防复发。本文将对乳腺癌患者的健康教育方式及内容进行系统的总结，并提出展望性意见，供临床工作参考。
作者：任静 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析ICU病房感染使用血清降钙素原检测法诊断的应用价值。方法根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU重症患者来进行研究分析，共有感染患者89例，将其作为感染组，其余71例作为对照组。对两组患者采取血清降钙素原的检测分析，比较两组患者体内血清降钙素原和感染的关系。结果感染组89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91%，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8%。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率高，存在统计学差异（P＜0.05）。结论血清降钙素原检测在ICU重症患者的感染诊断中具有非常好的效果，阳性检出率高，ICU重症患者使用该种检测方式可进行积极治疗和预防感染。
作者：邓爽 刊期： 2015年第28期
目的：观察类固醇类药物肩峰下穿刺注射局部封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法对32例肩峰下撞击综合征患者采取肩峰下病变及疼痛部位类固醇药物局部注射治疗，对接受治疗的患者进行3～6个月随访，使用Constant Murley肩关节评分比较治疗前后肩关节功能情况。结果治疗结束后功能评分为（85.2±3.5）分，优于治疗前的（45.6±3.2）分（P＜0.05）。本组优16例，良11例，中4例，差1例，优良率达84.4%。结论类固醇类药局部封闭对肩峰下撞击综合征有良好的治疗效果。
作者：戴军；崔鹏 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
