龚洪春
目的：分析比较头位胎膜早破与人工破膜妊娠结局。方法研究选择我院2013年2月～2015年1月50例头位胎膜早破产妇为对象，作为目标组，并以同期人工破膜产妇50例为参照组。对比分析两组产妇剖宫产率、新生儿窒息率和新生儿Apgar评分的差异性。结果参照组妊娠结局优于目标组，主要表现在其产妇剖宫产率、新生儿窒息概率低于目标组，且新生儿Apgar评分高于参照组，P＜0.05。结论头位胎膜早破对母婴安危产生重要影响，应加强其预防和重视，并及时采取合适的措施，保障母婴安全。
作者：林丽 刊期： 2015年第28期
目的：观察电针联合生物反馈治疗功能性大便失禁的临床疗效。方法患者自愿选择分为治疗组32例与对照组30例，治疗组采用电针联合生物反馈治疗，对照组采用生物反馈治疗，观察大便失禁改善情况。结果治疗组总有效率96.88%，对照组热总有效率76.67%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论电针联合生物反馈治疗功能行大便失禁疗效显著。
作者：鲁丹 刊期： 2015年第28期
目的：观察环磷酰胺（CTX）静脉冲击治疗肾病综合征型紫癜性肾炎（HSPN）的疗效。方法将15例临床表现为肾病综合征型HSPN患儿，给予CTX静脉冲击治疗，随访6～12个月。结果冲击治疗后8例完全缓解，5例部分缓解，2例无效，总有效率86.7%；治疗前后24 h尿蛋白定量相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CTX冲击联合激素治疗肾病综合征型HSPN疗效好，不良反应少。
作者：李广波；秦娜 刊期： 2015年第28期
住院医师规范化培训是医学专业毕业生毕业后继续医学教育的重要组成部分。我院儿科住院医师规范化培训有了长足发展，形成了自己的培养体系，充分调动住院医师的学习积极性和规范化培训导师的责任心，通过对传统教学手段的改革，提高住院医师临床基本技能、科研能力、终身学习能力，从而提高儿科住院医师的综合能力和素质。
作者：程敏；李秀娟；洪思琦；蒋莉；李听松 刊期： 2015年第28期
目的：比较分析新疆阿克苏地区维吾尔族与浙江地区人乳头瘤病毒感染情况。方法选择新疆阿克苏地区维吾尔族与浙江地区人乳头瘤病毒感染受检者各1000例，通过PCR扩增后比较感染率和分型。结果新疆阿克苏地区维吾尔族HPV感染率、感染高危型HPV均低于浙江地区，具有统计学意义（P＜0.01）；新疆阿克苏地区维吾尔族高危型HPV阳性人群以6、11、16、43、39型为主，而浙江地区以6、11、43、16、52为主。结论新疆阿克苏地区维吾尔族HPV感染率低于浙江地区，两地区优势型各不相同。
作者：樊豫疆；海里且木夏米西；程庆林；李新林；吴建平 刊期： 2015年第28期
目的：探讨血液灌流对尿毒症患者微炎症状态及动脉粥样硬化的影响。方法将40例尿毒症患者分为观察组（血液透析+血液灌流）和对照组（血液透析），比较透析效果。结果观察组C蛋白反应、三酰甘油、总胆固醇低于对照组（P＜0.05），粥样斑块发生率无增加（P＜0.05）。结论血液灌流能控制炎性反应，降低动脉粥样硬化发生率。
作者：朴成梅；赵书平；袁景 刊期： 2015年第28期
目的：分析综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴抑郁患者中的应用效果。方法选取120例COPD伴抑郁患者按随机数字表法分成研究组和对照组各60例。对照组实行常规护理，研究组给予综合护理干预。对比两组干预前、后的肺功能及抑郁程度。结果两组干预前肺功能各指标及抑郁得分均无明显差别（P＞0.05）；两组干预后肺功能各指标及抑郁得分则存在明显差异（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效的改COPD伴抑郁患者的肺功能及抑郁程度。
作者：王红菊 刊期： 2015年第28期
目的：探讨3D解剖图像联合视频短片在颈内静脉置管教学中的应用。方法42名学生分为教改组和对照组，教改组利用3D解剖图像结合临床教学视频讲解，对照组采用传统教学方法。通过问卷调查和操作技能评估学生的掌握和技能的应用效果。结果教改组90.5%的学生认为3D解剖图像结合视频教学有利于掌握颈内静脉走行和穿刺定位，81.0%的学生认为3D解剖图像结合视频教学对于掌握穿刺操作有帮助。结论3D解剖图像联合视频短片教学是促进学生掌握颈内静脉定位和置管技能的新教学手段。
作者：韩园；高甜惠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨疏血通注射液与丹红注射液对脑梗死的治疗效果。方法选取我院3年间就诊的脑梗死患者共90例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各45例，对照组患者入院之后给予患者疏血通注射液治疗；观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，再联合采用丹红注射液进行治疗，两组患者在接受定期治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率68.89%；观察组总有效率95.56%，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论临床上在治疗脑梗死时，可以采用丹红注射液治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。
作者：宋鑫；王绍东 刊期： 2015年第28期
目的：观察肝胃不和型功能性消化不良（FD）患者行舒胃汤治疗的效果。方法回顾性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的90例肝胃不和型FD患者资料，按治疗所用方法分为两组，对照组行多潘立酮治疗，观察组行舒胃汤治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率比对照组高，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在两组治疗后胃排空率钡条数均减少基础上，其减少幅度更显著（P＜0.05）。结论肝胃不和型FD患者行舒胃汤治疗的效果显著。
作者：董长河；马艳锋 刊期： 2015年第28期
目的：探讨急性有机磷农药中毒发生反跳的原因及防治措施。方法回顾性分析2004年4月～2014年3月我科收治的急性有机磷农药中毒386例中发生反跳的31例临床资料。结果有机磷农药清除不彻底，治疗晚，停药快或维持量不足，未及时发现合并症是反跳出现的原因。结论对AOPP患者的抢救过程中出现病情突然加重应考虑到病情反跳，反跳原因是多方面的，临床医师应充分认识这些原因并作积极应对，以提高AOPP患者的抢救成功率。
作者：田喜阳；蔡秀丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨PBL教学法在中医学基础课程教学中的应用效果。方法108名学生根据学号单双数原则将其平均分为试验组与对照组各54名，对照组采用传统教学法，试验组采用PBL教学法，试验结束后对两组学生进行理论知识考核以及填写两种教学法效果的问卷调查。结果试验组学生的理论知识成绩高于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）；除时间合理条目以外，试验组PBL教学法中各项条目评分均高于对照组，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PBL教学法应用于中医学基础课程教学能够有效提高教学质量，提高学生学习能力，实践应用价值高。
作者：赵新芳；甘霞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨肝癌破裂出血的各种诊治方法并评价其疗效。方法回顾性分析42例肝癌破裂出血患者的临床资料。根据治疗方式，分为3组：手术组（A组）14例，单纯介入组（B组）16例，保守治疗组（C组）12例。比较3组的止血率、30天内死亡率及6个月、1年、2年生存率。结果 A、B 2组的止血率分别为100%、93.8%（P＞0.05），均高于C组（41.7%）（P＜0.05）。30天内死亡率分别为0%、20.0%、66.7%。A组2年存活率为50%，高于B组（12.5%）和C组（0%）（P＜0.05）。结论对可行根治性手术的病例，只要严格掌握手术适应症，急诊行根治性肝切除术是安全有效的，应优先选择。对于无法行根治性手术的病例，可采用介入治疗，止血效果确切，亦能有效延长生存期。保守治疗效果差。
作者：黄学峰；苏永杰；刘平果；吴绍峰；尹震宇 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组口服缬沙坦进行治疗；观察组采用缬沙坦联合卡维地洛进行治疗，观察比较2组疗效。结果观察组（96%）总有效率比对照组（66%）多30%。2组疗效对比，差异显著（χ2=18.6896，P＜0.05）。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果显著，且具有较高的安全性。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第28期
目的：分析探讨预防性护理模式对特重型脑外伤患者鼻饲并发症发生的效果。方法选择我院收治的特重型脑外伤患者80例作为研究对象，对其进行分组，实验组40例给予预防性护理，对照组40例给予常规护理。结果实验组的鼻饲并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论预防性护理模式对特重型脑外伤患者具有显著的应用价值。
作者：沈慧卓；李艳坤；杨子 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析骨伤患者后期肢体肿胀采取中医治疗的临床效果。方法2012年12月～2014年6月我院共接收了50例骨伤后肢体肿胀患者，对他们进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，两组均有25例，对照组患者要求静卧，每天使用三次止痛药和消炎药，使用一次20%甘露醇静脉注射250 ml，7天1疗程。观察组使用了内服药物和推拿治疗，为患者消肿止痛。结果观察组的治愈率和有效率均要比对照组高，结果存在统计学差异性，P＜0.05。结论骨伤患者后期肢体肿胀症状采取中医治疗的效果要比西医治疗优秀，中医治疗使用内服、外敷和推拿，能够让患处活血散瘀、消肿止痛。中医治疗的效果好，副作用小。
作者：马强 刊期： 2015年第28期
目的：观察和分析院前急诊急救对急性脑血管患者急救效率的作用。方法选择我院2013年12月～2014年12月收治的急性脑血管患者78例，按照随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予院前急诊急救，比较两组患者抢救总时间、住院时间、后遗症发生率及梗死再发率。结果观察组患者抢救总时间为（2.1±0.2）h、住院时间为（10.2±3.6）d，短于对照组的（4.1±0.6）h、（42.8±5.2）d（P＜0.05）；观察组患者后遗症发生率为17.95%（7/39）、梗死再发率为10.26%（4/39），低于对照组的48.72%（19/39）、46.15%（18/39）（P＜0.05）。结论院前急诊急救有利于提高急性脑血管患者急救效果，缩短抢救时间，减少后遗症发生率及梗死再发率。
作者：吕艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨全屏静脉麻醉和吸入麻醉在脊柱神经外科手术中的应用效果。方法随机选取脊柱神经外科手术患者90例，按照麻醉方法的不同将其分为吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组，对比两组患者围手术期的血液生理学指标、体感诱发电位和脑氧供指标，并对结果进行分析。结果两组患者MAP、PETCO2、SpO2、SEP无明显差异（P＞0.05），吸入组患者麻醉后期SjvO2指数高于静脉组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论吸入麻醉和全凭静脉麻醉在脊柱神经外科手术中具有各自的优势，应根据患者的病情选择合适的麻醉方案以取得佳麻醉效果。
作者：许惠 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析采用中医分娩适宜技术降低剖宫产率的临床效果。方法选取来我院产检至分娩初产妇共60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予单纯分娩技术，观察组给予中医分娩适宜技术。结果观察组较对照组相比分娩成功率、镇痛有效率及新生儿Apgar评分提高，剖宫产率、会阴侧切率降低，产程时间缩短（P＜0.05）。结论采用中医分娩适宜技术相比于单纯分娩技术在降低剖宫产率方面具有显著效果。
作者：单珂；白丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎临床应用价值。方法60例患者均接受彩超及超声弹性成像检查，指定具有专业知识及丰富经验的临床影像学检查医师完成相关操作。结果对60例患者临床资料分析可知，弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎患者甲状腺体积、血流分级、甲状腺回声等情况对比结果并无显著差异（P＞0.05）；但两种疾病患者低回声区分布、网格样强回声分隔、弹性分级情况对比具有显著差异（P＜0.05）。结论对疑似弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎患者给予彩超联合超声弹性成像检查可显著提高临床诊断正确率，有利于患者获得积极治疗保障其临床疗效。
作者：吕彦利 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
