李广波；秦娜
目的：分析黄体酮胶丸与地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法将100例先兆流产患者分为对照组和观察组各50例，分别给予黄体酮胶丸与地屈孕酮治疗。结果观察组保胎成功率92%，不良反应发生率4%；对照组保胎成功率88%，不良反应发生率6%，P＞0.05；两组不同孕周血清孕酮水平对比，P＞0.05。结论黄体酮胶丸与地屈孕酮治疗先兆流产疗效显著，可作为治疗先兆流产的主要药物。
作者：刘云武 刊期： 2015年第28期
目的：探讨演练式健康教育对乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的效果。方法选取2014年1月～2015年7月接受乳腺癌改良根治术的200例患者为研究对象。对两组患者予以不同方法治疗，观察相关指标。结果在依从性方面，观察组总有效率97%优于对照组总有效率88%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率1%低于对照组的12%（P＜0.05）。结论在乳腺癌患者术后上肢功能锻炼的临床护理中，演练式健康教育具有积极的应用效果，能够明显提高患者依从性和功能锻炼知识的掌握率，降低并发症发生率。
作者：黄丽珊 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2012年6月～2013年2月我院收治的80例肺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组40例患者。对比两组患者的肺功能状况和生活质量。结果观察组肺癌患者的肺功能和生活质量优于对照组肺癌患者的肺功能和生活质量（P＜0.05）。结论中医康复护理可以有效地改善肺癌患者的肺功能。
作者：张文革；张军勤；卢炳利 刊期： 2015年第28期
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：探讨定心颗粒治疗高血压病合并频发性室早的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组，即观察组和对照组，每组各50例。两组均给予相同降压药及琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，观察组在此基础上给予中药协定方定心颗粒；两组均予试验观察治疗4周，观察两组试验前后hs-CRP水平、24 h动态心电图的变化，并比较室性早搏的治疗效果。结果观察组可显著降低患者hs-CRP水平及减少室早的次数，与对照组比较有统计学意义（P＜0.01），且对室早的疗效优于对照组（P＜0.01）。同时，观察组治疗后平均心率降低不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论定心颗粒对稳定心室率具有一定的作用，联合美托洛尔治疗高血压病合并频发性室早患者可显著降低hs-CRP水平及减少室早次数，且对室早疗效显著。
作者：毕明辉；郝学敏；黄卓；管昌益 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：分析西地碘含片对牙龈炎的治疗效果。方法研究对象取2014年8月～2015年8月本院牙龈牙44例，按照不同治疗药物分组。22例入对照组，药物为甲硝唑片；余22例入实验组，药物为西地碘含片。观察比较两组疗效。结果实验组治疗有效率高，口腔细菌改变优良率高，有统计学差异（P＜0.05）。结论西地碘含片对牙龈炎治疗效果较好，有效率高。
作者：高峡 刊期： 2015年第28期
针对泌尿外科护理实习生临床带教工作中存在的问题，结合实习生的心理特点与专科护理带教要求，制订了一套具有针对性的带教计划。通过入科培训，帮助学生完成角色转换，尽快适应临床工作，根据学生性别、个性，在带教时做到系统化、专业化、个体化，终实现带教质量同质化。
作者：张灵娟 刊期： 2015年第28期
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取84例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用奥沙利铂治疗，观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗有效率和临床获益率分别为45.24%，88.10%，高于对照组的16.67%和50.00%，观察组不良反应率21.43%，低于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果良好。
作者：杜敏 刊期： 2015年第28期
目的：比较动力髋螺钉（DHS）与股骨近端髓内钉（PFN）固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选择我院2013年2月～2015年2月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为对照组和治疗组，比较两组患者术中及术后各指标，临床疗效。结果观察组患者髋关节恢复总有效率87.80%，对照组总有效率80.49%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨近端髓内钉固定与动力髋螺钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果相仿，创伤小，手术时间短。
作者：单志军 刊期： 2015年第28期
目的：比较记忆合金环抱器结合克氏针与S型锁骨接骨板治疗锁骨中1/3骨折的临床疗效。方法将58例锁骨中1/3骨折按固定方法分为记忆合金环抱器结合克氏针30例与S型锁骨接骨板28例，观察两组患者术中出血量、手术时间、术后制动时间、骨折愈合时间、治疗费用、肩关节功能评定差异有无统计学意义。结果两者在骨折愈合时间、肩关节功能评定差异无统计学意义，但记忆合金环抱器结合克氏针治疗锁骨中1/3骨折具有创伤更小。结论记忆合金环抱器结合克氏针治疗锁骨骨折，固定牢靠，术后制动时间短，费用更低，效果显著。
作者：陈刚；周华；李立；张敏；朱友森；陈江；石铸；马江川；毛剑 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组口服缬沙坦进行治疗；观察组采用缬沙坦联合卡维地洛进行治疗，观察比较2组疗效。结果观察组（96%）总有效率比对照组（66%）多30%。2组疗效对比，差异显著（χ2=18.6896，P＜0.05）。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果显著，且具有较高的安全性。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第28期
目的：观察分析胸腔镜下行食管癌手术的效果，总结其手术围术期的护理方法。方法选择2013年1月～2015年1月期间在我院进行治疗的80例食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例患者，给予观察组患者采用胸腔镜下行食管癌手术进行治疗，对照组患者采用传统的开胸手术进行临床治疗，观察分析2组患者的胸管留置时间，住院时间，统计的使用情况等。结果观察组患者的胸管留置时间、下床时间、进食时间、住院时间，止痛药的使用情况等均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胸腔镜下行食管癌手术的成功率高，围术期做好临床护理观察工作，能够有效的提高患者的治疗效果，缩短住院时间，手术对患者带来的痛苦较小。
作者：谭荷艳 刊期： 2015年第28期
目的：探讨对手术室护理人员进行患者术中压疮认知与防范行为培训的作用。方法对某三甲医院的27名在职护理人员进行患者术中压疮认知与防范行为相关护理行为进行调查，并对其进行相关护理知识的培训，比较培训前后护理人员护理行为变化，并对培训效果进行评估。结果培训后，手术室护理人员对压疮的认知及防范护理水平高于培训前。结论对手术室护理人员进行有效的培训，能提高其对压疮认知及防范护理水平，使患者得到安全的压疮护理。
作者：毕丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析舍曲林联合喹硫平治疗首发精神分裂症患者精神抑郁的临床效果。方法选取2013年3月～2015年3月我院收治的首发精神分裂症患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予喹硫平治疗，观察组采用舍曲林联合喹硫平治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组在第2、8周末的Kay’s低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第8周末的阴性症状和PANSS量表总分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第8周末的CGI评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舍曲林联合喹硫平治疗首发精神分裂症患者效果显著，能够有效缓解患者精神抑郁症状，不良反应少。
作者：阙爱华 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析胎膜早破引产时限和产妇分娩结局的关联性。方法根据我院2008年3月～2011年9月的86例胎膜早破患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有43例，观察组患者在确诊胎膜早破后24小时进行引产，对照组在确诊后12小时引产，对两组产妇的分娩情况进行比较分析。结果观察组患者有90.7%是采取阴道分娩，9.3%是采取剖宫产，对照组患者有69.8%是采取阴道分娩，30.2%是采取剖宫产，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论足月妊娠胎膜早破应该等到24小时后再引产，这样可以降低患者的剖宫产几率。
作者：丛静 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡患者的临床疗效。方法将肺大泡患者82例采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例，对照组采用常规开胸手术，观察组采用胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术，比较两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡患者的临床疗效显著。
作者：李宏伟；付明利 刊期： 2015年第28期
目的：探究三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果。方法回顾性分析2014年6月～2015年6月收治的98例2型糖尿病IR患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组44例患者行二甲双胍治疗，观察组54例患者在其基础上行三黄糖敏汤治疗，比较两组疗效与化验指标。结果观察组总有效率94.4%比对照组75.0%高，且观察组治疗后FPG、2hPG、C肽及FINS水平均比对照组低，而ISI水平比对照组高（P＜0.05）。结论三黄糖敏汤与二甲双胍联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的效果显著。
作者：马艳锋；董长河 刊期： 2015年第28期
目的：总结分析彩色多普勒超声诊断乳头状甲状腺癌术后复发的临床价值。方法选择2012年6月～2014年11月期间我院收治的40例经手术和病理检查确诊为乳头状甲状腺癌术后复发患者为研究对象，分析其术后复发时间、复发位置以及复发肿瘤的彩色多普勒超声图像特点。结果彩色超声诊断复发肿瘤病灶准确率为92.50%；术后复发时间（2.1±0.5）年。35例颈部淋巴结转移、2例患侧甲状腺床复发、2例对侧甲状腺复发、1例肺及纵膈转移。复发病灶直径平均（1.2±0.6） cm；外形为类圆形或呈不规则形状。血流特征显示情况为：28个为混合型、15个为周围型、12个无血流。结论乳头状甲状腺癌术后6个月～3年是复发高峰期，多为颈部淋巴结转移，彩色多普勒超声可对复发肿瘤进行定性和定位，是乳头状甲状腺癌术后复发的首选诊断手段。
作者：张桦；崔志英 刊期： 2015年第28期
目的：分析通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的疗效。方法纳入2013年1月～2014年12月我门诊部合并末梢神经炎糖尿病患者104例，随机分对照组、观察组。对照组用西医常规方法治疗，观察组用通痹汤加减辨证治疗，对比临床疗效。结果实验组临床有效率为94.23％，高于对照组（P＜0.05）。实验组正中神经、腓总神经、尺神经感觉神经、运动神经传导速度均高于对照组（P＜0.05）。结论通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的临床价值值得肯定，较西医治疗的临床疗效更具优势，可改善患者神经损伤情况。
作者：刁恩军 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
