韩园；高甜惠
目的：观察脑卒中合并吞咽障碍患者实施康复护理的临床疗效。方法选择2012年1月～2014年1月入住北京军区北戴河疗养院康复医学科脑卒中合并吞咽障碍患者120例，随机分为治疗组和对照组，每组60例，对照组实施神经内科常规护理，治疗组实施康复护理方法，治疗4周后评价疗效。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论康复护理对于脑卒中合并吞咽障碍患者吞咽功能的改善起到了积极作用，改善患者进食困难和饮水呛咳，增强了患者康复的信心。
作者：张红文；葛磊；马静；尚山淞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨SOX9、NM23基因在前列腺癌中的表达。方法选取16例前列腺癌患者与24例前列腺良性增生患者，取其病理组织采用实时荧光定量PCR测定其mRNA表达量。结果前列腺癌组患者NM23、SOX9 mRNA表达量与前列腺增生组患者比较明显更高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对NM23、SOX9 mRNA表达量进行测定可为前列腺癌临床诊断提供可靠依据。
作者：任彩虹 刊期： 2015年第28期
儿童多动症是以注意力不集中、活动过度和冲动行为为特征的疾病。心理护理是儿童多动症防治的重要方法，主要包括对患儿的行为、认知、家庭及学校等方面的干。目前，国内外对患儿的心理护理方面的研究较少，而心理护理作为至关重要的护理干预措施，相关学者应给予更多的重视。笔者现就目前国内外的相关方面的研究现状，进行综述。
作者：张顺香；谭晶晶 刊期： 2015年第28期
目的：探讨成人支原体肺炎的CT影像表现。方法对82例支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，观察分析其CT影像表现。结果左侧肺叶发病率为62.19%（51/82），远远高于右侧34.15%（28/82）（P＜0.05)；同时从叶段来看，左下叶发病率高，比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05)；CT检查显示，以磨玻璃影的患者居多为91.46%（75/82）。结论成人支原体肺炎的CT影像具有一定的特征性，对支原体肺炎的临床诊断具有指导意义，有助于提高临床确诊率，进而提高治疗效果。
作者：龚如林 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院自2014年5月～2015年5月收治的98例支气管肺炎患者，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各49例，常规组给予静脉滴注头孢曲松钠，序贯组给予静脉滴注头孢曲松钠，待患者病情稳定后口服头孢克肟，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果序贯组的总有效率高于对照组，P＜0.05。常规组未出现1例不良反应，序贯组仅出现1例恶心，停药后自行缓解，两组均未出现严重肝肾功能损害，无统计学意义。结论头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：许君 刊期： 2015年第28期
目的：探讨90锶大剂量敷贴治疗增生性瘢痕的临床护理方法及效果。方法选取我院于2013年6月～2014年6月收治的增生性瘢痕患者90例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各45例。两组患者均采用90锶大剂量敷贴进行治疗，在此基础上，观察组患者给予个体化护理干预，而对照组不给予护理。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%，高于对照组患者的77.78%，结果比较具有显著差异（P＜0.05）。结论在90锶大剂量敷贴治疗增生性瘢痕的过程中实施个体化护理干预，能够提高治疗效果。
作者：吴保坤 刊期： 2015年第28期
目的：探讨体检人群空腹血糖受损（IFG）的患病率与心血管病危险因素之间的关系。方法对22102人健康体检的基本信息进行记录，对体检者的体质质量指数（体重指数）、舒张压、收缩压进行测量，进一步分析IFG的患病率与心血管病危险因素之间的关系。结果不同性别、年龄阶段的IFG患病率存在明显差别（P＜0.05）。肥胖、超重、血脂异常、高尿酸以及糖尿病家族史等都是IFG的心血管病危险因素。结论健康体检人群的IFG患病率与多种心血管高危因素有密切关系，应进行提前干预才能有效预防心血管疾病与糖尿病的发生。
作者：王丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨彩超联合超声弹性成像诊断弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎临床应用价值。方法60例患者均接受彩超及超声弹性成像检查，指定具有专业知识及丰富经验的临床影像学检查医师完成相关操作。结果对60例患者临床资料分析可知，弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎患者甲状腺体积、血流分级、甲状腺回声等情况对比结果并无显著差异（P＞0.05）；但两种疾病患者低回声区分布、网格样强回声分隔、弹性分级情况对比具有显著差异（P＜0.05）。结论对疑似弥漫性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎患者给予彩超联合超声弹性成像检查可显著提高临床诊断正确率，有利于患者获得积极治疗保障其临床疗效。
作者：吕彦利 刊期： 2015年第28期
目的：观察小儿高热惊厥的原因、探求佳临床护理方法。方法分析我院2014年8月～2015年8月收治的100例小儿高热惊厥护理经验。结果发生小儿高热惊厥的患者年龄以1～3岁居多，占65%；发生支气管炎占15%；呼吸道感染占70%。本组100例患者中，治愈了98例，好转了2例。结论小儿高热惊厥先兆早期发现征兆的话能快速有效的治疗，控制高热、惊厥、保持呼吸道的畅通是治疗小儿高热惊厥的关键。
作者：蔡丽密 刊期： 2015年第28期
目的：通过讨论原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的发病原因以及病理特征，寻找改善患者预后效果的方法。方法选择我院2012年8月～2014年8月接收的30例原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者，判断其发病原因和病理特征。结果药物因素、肾水肿因素以及感染等均为患者发病原因。结论由于原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者病因多样，因此须及时确诊病因，力争改善其预后水平。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第28期
目的：分析阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法将化脓性扁桃体炎患儿62例随机分为两组各31例，治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾治疗，对照组应用阿奇霉素治疗，对比其疗效。结果两组退热、脓点消失及白细胞恢复正常时间比较无明显差异（P＞0.05），但治疗组的总有效率（96.77%）高于对照组（80.65%），比较有统计学差异（P＜0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效确切，且安全可靠。
作者：王丽君；李雅琪 刊期： 2015年第28期
目的：探究针灸配合康复手法治疗小儿脑瘫疗效。方法90例小儿脑瘫患者均分为两组，对照组45例所采用治疗方法为常规治疗联合康复手法，观察组45例在对照组治疗基础上结合针灸方法，对比不同方法疗效。结果观察组有效率、治疗后MDI、PDI优于对照组，P＜0.05。结论小儿脑瘫患者用针灸配合康复手法治疗，应用效果显著。
作者：孔令霞 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析胎膜早破引产时限和产妇分娩结局的关联性。方法根据我院2008年3月～2011年9月的86例胎膜早破患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，均有43例，观察组患者在确诊胎膜早破后24小时进行引产，对照组在确诊后12小时引产，对两组产妇的分娩情况进行比较分析。结果观察组患者有90.7%是采取阴道分娩，9.3%是采取剖宫产，对照组患者有69.8%是采取阴道分娩，30.2%是采取剖宫产，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论足月妊娠胎膜早破应该等到24小时后再引产，这样可以降低患者的剖宫产几率。
作者：丛静 刊期： 2015年第28期
目的：分析老年冠心病患者的发病原因，总结合理有效的护理方法，提升患者的治疗效果。方法选取我院2010年5月～2013年10月120例老年冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采取常规护理方法，观察组采取综合性护理方法，然后比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果（总有效率为91.8%）优于对照组（总有效率为72.1%）。结论采取综合性的护理方法，将有利于提升患者的治疗效果和生活质量。
作者：周维丽 刊期： 2015年第28期
目的：探究手术室护理干预对于开放性四肢骨折术切口感染的影响。方法抽取2013年8月～2015年5月来我院接受治疗的112例开放性四肢骨折患者，将其随机分成两组。其中56例分成对照组，给予常规方式护理；56例分为观察组，在常规护理的基础上给予手术室护理干预，统计比较两组患者手术后切口感染发生率和对护理工作的满意度。结果观察组患者手术后切口发生感染率及伤口愈合质量等情况均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为92.9%，高于对照组69.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理干预可以显著降低开放性四肢骨折患者术后的感染发生的几率，提高患者对护理工作的满意度，护理效果更佳。
作者：武喜红；赵红霞；祝永 刊期： 2015年第28期
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2013年6月～2015年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者82例，随机分为两组，各41例。对照组给予常规治疗，观察组给予强化胰岛素治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后血清IL-6和CRP水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、治疗后APACHE Ⅱ评分少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病死率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎效果显著，能够显著改善患者血清炎症因子水平，减少APACHE Ⅱ评分，缩短住院时间，促进早日康复。
作者：杨玉梅 刊期： 2015年第28期
在经济快速发展的当下，不同医院之间的竞争也愈加激烈，而医院知识资本是让医院高效运行的无形资产总称，只有加强对医院知识资本相关方面的运营能力，才能提高医院整体的竞争力，而通过科研管理手段，可以高效率提升医院知识资本运营能力，从而提高医院的整体竞争力，从而在竞争中处于有利的位置。
作者：郝春燕 刊期： 2015年第28期
目的：探讨经改良后路单开门侧块螺钉悬吊技术联合微型钛板固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对58例颈椎病患者常规行后正中入路单开门椎管扩大成形术，门轴一侧3、5、7侧块采用Magerl方法置入直径3.2 mm、长度12 mm施乐辉带线锚钉，螺钉置入侧块后一端经棘突根部的预穿孔穿过，开门后拉紧丝线并打结，使椎板保持开门状态，同时4、6采用施乐辉微型钛板固定，术后颈部围领保护2周。结果平均随访15个月（7～19个月），术前JOA评分7.8分，40分法14.6分，术后平均评分15分,40分法35.4分。术后2个月颈部僵痛和后动受限者：轻度30例，中重度20例，术后6个月仅13例患者仍有轻度颈部疼痛、僵硬及活动受限，未见固定松动和再关门现象。结论改良后路单开门侧块螺钉悬吊技术联合微型钛板固定单开门椎管扩大成形术操作简单，安全有效，维持开门确实。术后患者颈部症状缓解明显，早期效果满意。
作者：桑平；李高峰；张季铠 刊期： 2015年第28期
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
