赵新芳；甘霞
目的：分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用。方法选取54例急性心肌梗死后心律失常患者，分为对照组和观察组，观察两组患者临床的护理满意度及其治疗效果。结果观察组患者的护理满意度92.4%，高于对照组的70.6%，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，观察组患者接受治疗的天数为（10.2±1.3）d，对照组接受治疗的天数为（17.5±2.3）d，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论在急性心肌梗死后心律失常患者中采用循证护理，能够有效地提高护理满意度。
作者：宋秀花 刊期： 2015年第28期
目的：评估和对比反流性食管炎应用奥美拉唑和法莫替西治疗的临床治疗效果。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，对照组给予法莫替西治疗，观察组给予奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率72.5%，观察组总有效率高于对照（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者应用奥美拉唑临床治疗效果更为理想。
作者：谢兰 刊期： 2015年第28期
目的：初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月～2015年5月输尿管结石患者100例，随机分组。开放组患者术式为开放术；微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术，对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似，P＞0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组，术后并发症少于开放组，P＜0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。
作者：肖武周 刊期： 2015年第28期
目的：分析UE在诊断乳腺结节性质中的应用价值与作用。方法选取2013年8月～2015年9月在我院外科接受治疗的113例乳腺结节患者进行分析，采用UE及X线对113例患者的乳腺结节性质进行诊断。结果 UE诊断良性结节与恶性结节的符合率均高于X线诊断，两种诊断方法鉴别结节性质的符合率存在明显差异（P＜0.05）。结论UE可以有效鉴别诊断实性乳腺结节性质。
作者：徐曦；梁修丽；司海燕 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析骨伤患者后期肢体肿胀采取中医治疗的临床效果。方法2012年12月～2014年6月我院共接收了50例骨伤后肢体肿胀患者，对他们进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，两组均有25例，对照组患者要求静卧，每天使用三次止痛药和消炎药，使用一次20%甘露醇静脉注射250 ml，7天1疗程。观察组使用了内服药物和推拿治疗，为患者消肿止痛。结果观察组的治愈率和有效率均要比对照组高，结果存在统计学差异性，P＜0.05。结论骨伤患者后期肢体肿胀症状采取中医治疗的效果要比西医治疗优秀，中医治疗使用内服、外敷和推拿，能够让患处活血散瘀、消肿止痛。中医治疗的效果好，副作用小。
作者：马强 刊期： 2015年第28期
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：观察分析胸腔镜下行食管癌手术的效果，总结其手术围术期的护理方法。方法选择2013年1月～2015年1月期间在我院进行治疗的80例食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例患者，给予观察组患者采用胸腔镜下行食管癌手术进行治疗，对照组患者采用传统的开胸手术进行临床治疗，观察分析2组患者的胸管留置时间，住院时间，统计的使用情况等。结果观察组患者的胸管留置时间、下床时间、进食时间、住院时间，止痛药的使用情况等均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胸腔镜下行食管癌手术的成功率高，围术期做好临床护理观察工作，能够有效的提高患者的治疗效果，缩短住院时间，手术对患者带来的痛苦较小。
作者：谭荷艳 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析采用自动腹膜透析治疗成功救治尿毒症合并脑出血临床效果。方法选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的5例尿毒症合并脑出血患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料，给予本组患者均采用自动腹膜透析进行临床治疗，观察分析患者的治疗效果和预后情况。结果本组患者均得成功救治，未出现死亡病例，日脱水量大于2000 ml，无酸中毒现象，采用APD治疗时间范围为5～17天，其中完全康复者4例，好转后转院者1例。结论自动腹膜透析治疗具有透析便捷，操作简单，指标可调等显著优势，在维持患者的水和电解质平衡的基础上，能偶有效的降低患者的尿毒症毒素，改善患者的治疗预后。
作者：龚俞函 刊期： 2015年第28期
目的：探讨全屏静脉麻醉和吸入麻醉在脊柱神经外科手术中的应用效果。方法随机选取脊柱神经外科手术患者90例，按照麻醉方法的不同将其分为吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组，对比两组患者围手术期的血液生理学指标、体感诱发电位和脑氧供指标，并对结果进行分析。结果两组患者MAP、PETCO2、SpO2、SEP无明显差异（P＞0.05），吸入组患者麻醉后期SjvO2指数高于静脉组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论吸入麻醉和全凭静脉麻醉在脊柱神经外科手术中具有各自的优势，应根据患者的病情选择合适的麻醉方案以取得佳麻醉效果。
作者：许惠 刊期： 2015年第28期
针对泌尿外科护理实习生临床带教工作中存在的问题，结合实习生的心理特点与专科护理带教要求，制订了一套具有针对性的带教计划。通过入科培训，帮助学生完成角色转换，尽快适应临床工作，根据学生性别、个性，在带教时做到系统化、专业化、个体化，终实现带教质量同质化。
作者：张灵娟 刊期： 2015年第28期
目的：观察和分析院前急诊急救对急性脑血管患者急救效率的作用。方法选择我院2013年12月～2014年12月收治的急性脑血管患者78例，按照随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予院前急诊急救，比较两组患者抢救总时间、住院时间、后遗症发生率及梗死再发率。结果观察组患者抢救总时间为（2.1±0.2）h、住院时间为（10.2±3.6）d，短于对照组的（4.1±0.6）h、（42.8±5.2）d（P＜0.05）；观察组患者后遗症发生率为17.95%（7/39）、梗死再发率为10.26%（4/39），低于对照组的48.72%（19/39）、46.15%（18/39）（P＜0.05）。结论院前急诊急救有利于提高急性脑血管患者急救效果，缩短抢救时间，减少后遗症发生率及梗死再发率。
作者：吕艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨3D解剖图像联合视频短片在颈内静脉置管教学中的应用。方法42名学生分为教改组和对照组，教改组利用3D解剖图像结合临床教学视频讲解，对照组采用传统教学方法。通过问卷调查和操作技能评估学生的掌握和技能的应用效果。结果教改组90.5%的学生认为3D解剖图像结合视频教学有利于掌握颈内静脉走行和穿刺定位，81.0%的学生认为3D解剖图像结合视频教学对于掌握穿刺操作有帮助。结论3D解剖图像联合视频短片教学是促进学生掌握颈内静脉定位和置管技能的新教学手段。
作者：韩园；高甜惠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨急性重度一氧化碳中毒并发脑梗死的临床诊断及治疗体会，提高患者康复率。方法对我院收治的5例急性重度一氧化碳中毒并发脑梗死患者的临床资料及相应的治疗措施进行回顾性分析。结果经治疗后4例患者能进行独立生活起居，行动无大碍，治愈出院，1例患者遗留左侧肢体不同程度的瘫痪。结论一氧化碳中毒后昏迷状态掩盖脑梗死症状易造成漏诊，因此早期诊断及恰当的综合治疗对于改善患者的病情有重要意义。
作者：段宇珠；杨建华；杨春燕；陈安宝 刊期： 2015年第28期
目的：分析在护理精神科患者的过程中，可能发生的不安全因素，采取有效措施积极防范，杜绝在治疗护理过程中发生不安全事件。方法找出护理精神患者过程中的不安全护理因素，提出解决方案。结果精神科安全隐患来自患者自身疾病、医院及病区设施条件、护士、和管理体制等因素。结论我们在做好治疗的前提下，护理安全同等重要，尽可能的杜绝意外发生。
作者：刘方影 刊期： 2015年第28期
随着人们生活方式和饮食结构的改变，乳腺癌发病率呈逐年增加趋势，占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，发病者多为女性，是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一。通过向乳腺癌患者进行系统的健康教育，可帮助其养成健康的生活习惯，促进和维持人体健康，改善预后、预防复发。本文将对乳腺癌患者的健康教育方式及内容进行系统的总结，并提出展望性意见，供临床工作参考。
作者：任静 刊期： 2015年第28期
目的：评估掌侧和背侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年1月146例老年桡骨远端骨折患者，平均年龄（66.4±8.3）岁，平均随访时间（36.4±13.3）月。其中112例采用掌侧锁定钢板固定，34例患者采用背侧锁定钢板固定。比较术后的复位情况、功能评分以及术后并发症。结果掌侧和背侧锁定钢板固定术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度均明显改善；术后功能评分两组无显著性差异。背侧锁定钢板内固定治疗组术后并发症较掌侧锁定钢板内固定术组高。结论掌侧锁定钢板内固定在大多数桡骨远端骨折类型中的疗效较好。在一些特殊病例中，背侧入路仍需考虑。
作者：王吉人；张雪艳；李应男；董宁 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析小儿病毒性心肌炎使用三参五味饮治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年12月我院的90例病毒性心肌炎患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和治疗组，均有45例。对照组患者采取西医治疗，治疗组采取西医治疗和选三参五味饮口服治疗，对照组和治疗组均采取7天1疗程治疗方案，持续治疗两个疗程。结果治疗组共有21例患者治愈，13例显效，9例有效，2例无效，临床有效率是95.56%；对照组8例痊愈、12例显效、15例有效、10例无效，临床有效率是77.78%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05），治疗组效果更加优秀。结论小儿病毒性心肌炎采取三参五味饮治疗具有非常好的效果。
作者：常玉新 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析采用中医分娩适宜技术降低剖宫产率的临床效果。方法选取来我院产检至分娩初产妇共60例为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予单纯分娩技术，观察组给予中医分娩适宜技术。结果观察组较对照组相比分娩成功率、镇痛有效率及新生儿Apgar评分提高，剖宫产率、会阴侧切率降低，产程时间缩短（P＜0.05）。结论采用中医分娩适宜技术相比于单纯分娩技术在降低剖宫产率方面具有显著效果。
作者：单珂；白丽 刊期： 2015年第28期
目的：探究消化内科上消化道出血的临床治疗要点。方法选取我院2011年2月～2014年2月收治的上消化道出血患者80例为研究对象回顾性分析患者的临床资料。结果在80例患者中，主要的临床症状主要为呕血、黑便、低血压以及休克等，经治疗，治愈25例，显效20例，有效33例，经抢救无效死亡2例。结论上消化道出血的临床症状主要为呕血、黑便等，此病的主要发病人群为老年人，我们需加强消化性出血的防治，探究消化道出血的原因，对此并采取一定的预防措施，一旦发现此病应及时就医。
作者：邓欣 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡患者的临床疗效。方法将肺大泡患者82例采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例，对照组采用常规开胸手术，观察组采用胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术，比较两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术治疗肺大泡患者的临床疗效显著。
作者：李宏伟；付明利 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
