徐曦；梁修丽；司海燕
目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取84例晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用奥沙利铂治疗，观察组采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗有效率和临床获益率分别为45.24%，88.10%，高于对照组的16.67%和50.00%，观察组不良反应率21.43%，低于对照组的47.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床效果良好。
作者：杜敏 刊期： 2015年第28期
临床药学是一种药学以及医学相结合的产物，作为一种新兴的学科，近些年来的发展较为迅速。在对患者实施治疗的过程中，临床药学有着较为丰富的内涵以及广阔的涵盖面，因此其综合性较强。临床药学的核心就是对于患者实施合理的用药，因此对患者的正常治疗有重要意义。本次研究探讨了临床药学在药物调剂过程中的意义。
作者：高春杰；刘茂森；唐海婷 刊期： 2015年第28期
精细化管理作为一种新型的管理理念，如今已经被广泛的应用到各行各业之中，并且取得了较为明显的效果。医院科研管理是医院管理的重要组成部分，对于医院管理水平，以及科技能力等方面有重要的影响。将科研管理进行精细化的管理，可以有效提高科研管理的水平，降低医院管理的成本，促进医院经济效益的提升。本文主要对医院科研管理中的精细化管理的具体应用方面的内容进行简要的分析。
作者：韩爽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨对老年抑郁症患者实施支持性心理疗法的临床效果。方法随机选取本院2013年7月～2015年2月期间收治的老年抑郁症患者64例，对患者在常规抗抑郁药物治疗的基础上行支持性心理疗法，对患者治疗前后其汉密度焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况进行观察记录。结果患者经过治疗后，其抑郁、焦虑情绪均下降，差异具有显著性（P＜0.05）。结论对老年抑郁症患者实施支持性心理治疗，能够有效改善患者的抑郁、焦虑情绪，有利于促进其生活质量的改善。
作者：王敏 刊期： 2015年第28期
目的：分析探讨预防性护理模式对特重型脑外伤患者鼻饲并发症发生的效果。方法选择我院收治的特重型脑外伤患者80例作为研究对象，对其进行分组，实验组40例给予预防性护理，对照组40例给予常规护理。结果实验组的鼻饲并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论预防性护理模式对特重型脑外伤患者具有显著的应用价值。
作者：沈慧卓；李艳坤；杨子 刊期： 2015年第28期
目的：观察潜阳解毒通络方在自发性高血压大鼠(SHR)心肌组织胶原合成和心肌纤维化中的作用。方法12周龄雄性自发性高血压大鼠（SHR）分为SHR应用潜阳解毒通络方组（QYTL组）、SHR应用糜酶抑制剂组（Chy-I组）、SHR应用潜阳解毒通络方及糜酶抑制剂组（QY& Chy-I组）、SHR组，另设10只12周龄的雄性Wistar-Kyoto大鼠（WKY）为正常对照组。检测各组大鼠的收缩压、心肌胶原容积分数（CVF）、心肌血管周围胶原面积比（PVCA）和心肌糜酶及I、III型胶原mRNA表达水平。结果 QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心脏CVF、PVCA与SHR组比较显著下降（P＜0.01），与WKY组比较无显著差异。QYTL组、QY& Chy-I组和Chy-I组心肌组织I、III型胶原和糜酶mRNA表达相对含量均低于SHR组（P＜0.01），与WKY组比较无显著性差异。QYTL组、QY& Chy-I组大鼠血压与SHR比较有显著改变，Chy-I组大鼠血压与SHR比较无显著改变。结论心肌组织糜酶参与胶原的合成及细胞外基质的形成和降解，潜阳解毒通络方可能通过抑制糜酶途径改善心肌纤维化。
作者：崔英子；郭家娟；李相军；魏岩；宋晶 刊期： 2015年第28期
目的：分析通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的疗效。方法纳入2013年1月～2014年12月我门诊部合并末梢神经炎糖尿病患者104例，随机分对照组、观察组。对照组用西医常规方法治疗，观察组用通痹汤加减辨证治疗，对比临床疗效。结果实验组临床有效率为94.23％，高于对照组（P＜0.05）。实验组正中神经、腓总神经、尺神经感觉神经、运动神经传导速度均高于对照组（P＜0.05）。结论通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的临床价值值得肯定，较西医治疗的临床疗效更具优势，可改善患者神经损伤情况。
作者：刁恩军 刊期： 2015年第28期
目的：观察类固醇类药物肩峰下穿刺注射局部封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法对32例肩峰下撞击综合征患者采取肩峰下病变及疼痛部位类固醇药物局部注射治疗，对接受治疗的患者进行3～6个月随访，使用Constant Murley肩关节评分比较治疗前后肩关节功能情况。结果治疗结束后功能评分为（85.2±3.5）分，优于治疗前的（45.6±3.2）分（P＜0.05）。本组优16例，良11例，中4例，差1例，优良率达84.4%。结论类固醇类药局部封闭对肩峰下撞击综合征有良好的治疗效果。
作者：戴军；崔鹏 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨3D解剖图像联合视频短片在颈内静脉置管教学中的应用。方法42名学生分为教改组和对照组，教改组利用3D解剖图像结合临床教学视频讲解，对照组采用传统教学方法。通过问卷调查和操作技能评估学生的掌握和技能的应用效果。结果教改组90.5%的学生认为3D解剖图像结合视频教学有利于掌握颈内静脉走行和穿刺定位，81.0%的学生认为3D解剖图像结合视频教学对于掌握穿刺操作有帮助。结论3D解剖图像联合视频短片教学是促进学生掌握颈内静脉定位和置管技能的新教学手段。
作者：韩园；高甜惠 刊期： 2015年第28期
目的：研究胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的胸外科住院患者100例为研究对象，将其随机分为2组，即观察组与对照组。对照组给予传统胸外科外侧切口手术治疗，观察组给予局限性小切口开胸手术治疗，比较分析2组疗效。结果观察组的术中出血量、术后胸腔引流量、术后疼痛程度、术后费用、住院时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值显著。
作者：杨万飞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨健康教育在眼科围手术期患者中的应用效果。方法随机选取132例患者的临床资料进行分析总结，按照随机分组法在患者的围手术期采取不同的护理方法，观察两组的手术成功率及满意度。结果观察组患者手术成功率及满意度与对照组相比，差异显著，P＜0.05。结论对眼科围手术期的患者进行系统的健康教育，能保证手术的顺利进行，提高手术成功率，提高患者满意度，切实提高眼科优质护理服务的内涵。
作者：韩点；刘淑娟；于凤辉；金鑫；田茹；王建忠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨风湿三项指标在类风湿患者临床诊断中的应用价值。方法215例类风湿患者为类风湿组，126例健康人员为健康组，分别采用免疫散射比浊速率法定量检测血清RF、ASO的浓度，Westergren法检测ESR，比较两组研究对象的三项指标检测结果、阳性率及诊断效能。结果类风湿组RF、ASO、ESR水平高于健康组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类风湿组风湿三项指标及三项联合的阳性率均高于健康组（P＜0.05）。阳性预测值中RF＋ASO＋ESR高，为92.70%，阴性预测值中RF高，为84.25%。结论虽然单独的RF、ASO、ESR能够辅助类风湿的诊断，但三项联合检测能够提高类风湿早期诊断的准确性，减少误诊率。
作者：韩升霞；宋鹏；彭云娟；魏丽华；刘光惠 刊期： 2015年第28期
目的：比较1.8 m长及2.6 m长超滑泥鳅导丝在经桡动脉冠脉介入（TRI）诊疗中效果。方法入选我院行经桡动脉冠脉介入包括冠状动脉造影、冠脉PTCA及PCI术患者1081例；随机分为A、B两组， A组为应用1.8 m泥鳅导丝组，B组为应用2.6 m泥鳅导丝组。通过对比手术时间、X线曝光时间、并发症、急诊患者门球时间来评估两者优劣。结果 B组在手术持续时间及X线曝光时间短于A组，并发症少，尤其发生前臂血肿减少；急诊患者门球时间稍有缩短。结论2.6 m超滑泥鳅导丝在经桡动脉介入诊疗中优于1.8 m超滑泥鳅导丝。
作者：占德进；罗瑞英；林施峰；曾玉玲；杨尚磊；林英娜 刊期： 2015年第28期
目的：分析系统护理干预对反流性胃炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响。方法选取我院收治的80例反流性胃炎患者，随机分成两组，每组40例。对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取系统护理。结果两组患者护理后的疗效、焦虑评分及生活质量评分的比较结果存在差异，P＜0.05。结论对反流性胃炎患者实施系统护理疗效显著。
作者：韩爱云；王秀莲；李庆丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床效果。方法将60例大面积脑梗死患者分为观察组（常规治疗+依达拉奉）和对照组（常规治疗），对比两组临床治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；神经功能缺损评分、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效显著。
作者：洪哲仁 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中医康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院2012年6月～2013年2月我院收治的80例肺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组40例患者。对比两组患者的肺功能状况和生活质量。结果观察组肺癌患者的肺功能和生活质量优于对照组肺癌患者的肺功能和生活质量（P＜0.05）。结论中医康复护理可以有效地改善肺癌患者的肺功能。
作者：张文革；张军勤；卢炳利 刊期： 2015年第28期
目的：针对临床中晚期肺癌患者采用支气管动脉介入疗法的近期疗效开展相关研究。方法小细胞肺癌患者采用VAP方案治疗；非小细胞肺癌患者采用CAP方案治疗。每月进行一次化疗，三次化疗为一疗程。介入组患者采用介入方法进行治疗。结果介入组患者治疗后有效率达71.4%（20/28），对照组患者治疗后有效率达44.4%（12/27）。结论支气管动脉介入疗法相对于全身静脉化疗具有较为明显的近期疗效，且操作便捷，对患者机体基本不产生创伤，易被患者所接受，是临床中晚期肺癌的一种有效治疗方法。
作者：曹福彬 刊期： 2015年第28期
肝脏占位病变快速而准确地明确病变性质，对于制定治疗方案至关重要，传统的临床医学诊治模式是经验推理，缺乏科学可靠地证据支持，导致漏诊、误诊率增加，使患者延误治疗。循证医学是有别于传统的临床医学的经验推理方法，可以帮助临床医生依据患者具体情况科学地选择各种诊断措施，在快速而准确地明确肝脏占位病变的性质方面具有重要的应用价值。
作者：秦建民；顾新刚 刊期： 2015年第28期
目的：评估和对比反流性食管炎应用奥美拉唑和法莫替西治疗的临床治疗效果。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的80例反流性食管炎患者作为研究对象，随机把80例患者分成对照组与观察组，对照组给予法莫替西治疗，观察组给予奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率72.5%，观察组总有效率高于对照（P＜0.05）。结论反流性食管炎患者应用奥美拉唑临床治疗效果更为理想。
作者：谢兰 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
