宋鑫；王绍东
目的：探讨琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）在糖尿病合并高血压治疗中的应用效果。方法2013～2014年间收治的66例2型糖尿病合并高血压患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各33例，两组患者均根据个体情况给予口服降糖药或胰岛素皮下注射控制血糖，并常规服用阿司匹林、辛伐他汀。观察组在此基础上给予倍他乐克口服25 mg/次、3次/d，对照组服用非洛地平5 mg/d。观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组疗效良好21例、一般10例、差2例，对照组疗效良好9例、一般15例、差9例，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他乐克用于糖尿病合并高血压的治疗，对血糖血压的控制效果较好。
作者：陈亘卓；孙丽 刊期： 2015年第28期
目的：通过无保护分娩法及传统侧切法两种方法的对比来探讨无保护分娩应用于临床的效果。方法选取于我院2013年3月～2015年3月期间选择顺产的产妇共240名作为回顾性分析研究对象，将选择无保护分娩法的120例产妇为观察组，选取同期分娩的采用传统接生会阴侧切法产妇120例作为对照组。通过软产道裂伤程度、新生儿窒息、产后出血、产后伤口疼痛四个方面进行比较。结果观察组与对照组在软产道裂伤程度、新生儿窒息比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。而两组在产后出血量、产后伤口疼痛两组比较有明显差异（P＜0.05）。结论无保护分娩法是一种安全可行的分娩方式，该技术可以很大程度降低会阴侧切率，有效减少会阴损伤出血、减轻产妇伤口疼痛及会阴侧切术对生活的影响，从而提高产妇的生活质量。
作者：忽平 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院自2014年5月～2015年5月收治的98例支气管肺炎患者，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各49例，常规组给予静脉滴注头孢曲松钠，序贯组给予静脉滴注头孢曲松钠，待患者病情稳定后口服头孢克肟，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果序贯组的总有效率高于对照组，P＜0.05。常规组未出现1例不良反应，序贯组仅出现1例恶心，停药后自行缓解，两组均未出现严重肝肾功能损害，无统计学意义。结论头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：许君 刊期： 2015年第28期
目的：探讨单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将我院疱疹性咽峡炎患儿98例随机分成两组，对照组给予阿昔洛韦治疗，研究组给予单磷酸阿糖腺苷治疗。结果研究组治疗总有效率是93.88%，对照组治疗总有效率是73.47%，研究组疗效优于对照组（χ2=7.469，P=0.006）。结论疱疹性咽峡炎采用单磷酸阿糖腺苷治疗，能明显改善临床治疗效果。
作者：马丽 刊期： 2015年第28期
目的：研究前列地尔治疗慢性肾衰竭患者的疗效，并对其机制进行深入研究。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性肾衰竭患者100例为研究对象，将其随机分为2组，对照组给予常规对症治疗，观察组给予前列地尔治疗，比较分析2组治疗效果。结果两组患者在各临床指标间的差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔治疗慢性肾衰竭患者的疗效显著，其机制与肾血流动力学、降低尿蛋白、改善血液流变学等有直接相关性。
作者：秦丽芬 刊期： 2015年第28期
目的：探索在PDCA管理模式下患者掌握干粉吸入剂使用方法效果。方法将100名患者随机分为两组，对照组由医护人员进行传统用药教育，观察组在对照组基础上联合临床药师PDCA模式下（包括P制定计划，D实施工作，C检查成效，A整改处理)院内、院外用药教育。结果观察组患者用药依从性、用药合理性优于对照组，不良反应发生率低于对照组，治疗满意率提高。结论采用PDCA模式下用药教育更加有效，使患者对干粉吸入剂掌握更合理。
作者：王华；陈峰恩；王艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨喹硫平、利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取2012年5月～2015年5月在本院住院的女性精神分裂症患者300例，随机分为两组，每组150例。研究组口服喹硫平治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。在治疗前及治疗8周末分别采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定临床疗效；采用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。同期两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周末，研究组及对照组不良反应均轻微。研究组锥体外系反应、停经泌乳的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喹硫平治疗女性精神分裂症疗效显著，与利培酮疗效相当，且安全性更高，依从性更好。
作者：高丙路 刊期： 2015年第28期
目的：分析尼莫地平联用硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压病的疗效。方法回顾性分析2014年4月～2015年4月本院收治的64例中重度妊娠期高血压患者临床资料，按治疗方法的不同分为两组（各32例）。研究组在其基础上行尼莫地平片治疗，对比两组血压水平以及并发症发生情况。结果两组血压水平均较治疗前改善，且研究组改善幅度优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用尼莫地平联合硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压病的效果显著。
作者：卢大群；闫晓丹；李海清 刊期： 2015年第28期
精细化管理作为一种新型的管理理念，如今已经被广泛的应用到各行各业之中，并且取得了较为明显的效果。医院科研管理是医院管理的重要组成部分，对于医院管理水平，以及科技能力等方面有重要的影响。将科研管理进行精细化的管理，可以有效提高科研管理的水平，降低医院管理的成本，促进医院经济效益的提升。本文主要对医院科研管理中的精细化管理的具体应用方面的内容进行简要的分析。
作者：韩爽 刊期： 2015年第28期
目的：分析UE在诊断乳腺结节性质中的应用价值与作用。方法选取2013年8月～2015年9月在我院外科接受治疗的113例乳腺结节患者进行分析，采用UE及X线对113例患者的乳腺结节性质进行诊断。结果 UE诊断良性结节与恶性结节的符合率均高于X线诊断，两种诊断方法鉴别结节性质的符合率存在明显差异（P＜0.05）。结论UE可以有效鉴别诊断实性乳腺结节性质。
作者：徐曦；梁修丽；司海燕 刊期： 2015年第28期
肝脏占位病变快速而准确地明确病变性质，对于制定治疗方案至关重要，传统的临床医学诊治模式是经验推理，缺乏科学可靠地证据支持，导致漏诊、误诊率增加，使患者延误治疗。循证医学是有别于传统的临床医学的经验推理方法，可以帮助临床医生依据患者具体情况科学地选择各种诊断措施，在快速而准确地明确肝脏占位病变的性质方面具有重要的应用价值。
作者：秦建民；顾新刚 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胃癌根治术后常见并发症以及相关护理方法。方法对我院2011年9月～2013年9月收治的行胃癌根治术的216例患者的临床资料进行回顾分析。结果胃癌根治术后有17例患者出现了并发症，发生率为7.87%。经过密切观察，并给予相应的治疗和护理措施，所有患者均康复出院。结论行胃癌根治术后，对患者进行密切观察和有效护理，可以降低并发症的发生率，从而提高胃癌根治术的成功率。
作者：王鹏 刊期： 2015年第28期
目的：研究糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化及相关护理体会。方法选择2013年1月～2015年8月，在我院就诊的30例进行血液透析的糖尿病肾病患者作为观察组；选取同时期的慢性肾炎尿毒症的患者30例作为对照组。在患者透析前、1 h、2 h、3 h后对其收缩压进行测量统计，计算血压变化平均值。结果观察组中患者随着透析时间的不断延长，血压变化幅度较大。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者在进行血液透析过程中其血压变化幅度以及速率较大，所以在透析过程中应该加强针对血压变化的护理，提高血液透析整体效果。
作者：季永梅 刊期： 2015年第28期
目的：观察环磷酰胺（CTX）静脉冲击治疗肾病综合征型紫癜性肾炎（HSPN）的疗效。方法将15例临床表现为肾病综合征型HSPN患儿，给予CTX静脉冲击治疗，随访6～12个月。结果冲击治疗后8例完全缓解，5例部分缓解，2例无效，总有效率86.7%；治疗前后24 h尿蛋白定量相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CTX冲击联合激素治疗肾病综合征型HSPN疗效好，不良反应少。
作者：李广波；秦娜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨现代的护理在分泌性中耳炎患者的围术期听力护理中的临床效果。方法将100例分泌性中耳炎患者随机分为观察组50例和对照组50例，观察组采取现代的护理措施，对照组则采取常规的护理措施，比较这两组患者术后的听力重建效果以及护理的满意度。结果观察组听力重建的有效率（96%）优于对照组（90%），护理的满意度观察组（96%）优于对照组（84%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对分泌性中耳炎患者在围术期的听力护理，采取现代护理措施，可提高手术的效果以及护理的满意度。
作者：侯青青 刊期： 2015年第28期
目的：探讨健康教育在眼科围手术期患者中的应用效果。方法随机选取132例患者的临床资料进行分析总结，按照随机分组法在患者的围手术期采取不同的护理方法，观察两组的手术成功率及满意度。结果观察组患者手术成功率及满意度与对照组相比，差异显著，P＜0.05。结论对眼科围手术期的患者进行系统的健康教育，能保证手术的顺利进行，提高手术成功率，提高患者满意度，切实提高眼科优质护理服务的内涵。
作者：韩点；刘淑娟；于凤辉；金鑫；田茹；王建忠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨对老年抑郁症患者实施支持性心理疗法的临床效果。方法随机选取本院2013年7月～2015年2月期间收治的老年抑郁症患者64例，对患者在常规抗抑郁药物治疗的基础上行支持性心理疗法，对患者治疗前后其汉密度焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评分的变化情况进行观察记录。结果患者经过治疗后，其抑郁、焦虑情绪均下降，差异具有显著性（P＜0.05）。结论对老年抑郁症患者实施支持性心理治疗，能够有效改善患者的抑郁、焦虑情绪，有利于促进其生活质量的改善。
作者：王敏 刊期： 2015年第28期
目的：观察和分析院前急诊急救对急性脑血管患者急救效率的作用。方法选择我院2013年12月～2014年12月收治的急性脑血管患者78例，按照随机数字表法分为对照组39例和观察组39例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予院前急诊急救，比较两组患者抢救总时间、住院时间、后遗症发生率及梗死再发率。结果观察组患者抢救总时间为（2.1±0.2）h、住院时间为（10.2±3.6）d，短于对照组的（4.1±0.6）h、（42.8±5.2）d（P＜0.05）；观察组患者后遗症发生率为17.95%（7/39）、梗死再发率为10.26%（4/39），低于对照组的48.72%（19/39）、46.15%（18/39）（P＜0.05）。结论院前急诊急救有利于提高急性脑血管患者急救效果，缩短抢救时间，减少后遗症发生率及梗死再发率。
作者：吕艳丽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺在老年心绞痛患者治疗中的应用效果。方法选取我院老年心绞痛患者106例，按随机数字表法分为对照组（硝酸异山梨酯治疗）与观察组（硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗）。结果观察组心率改善情况优于对照组；治疗有效率为94.34%，高于对照组的77.36%；且观察组不良反应发生率为3.77%，低于对照组的15.09%（P＜0.05）。结论硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的临床效果显著。
作者：黄韶华 刊期： 2015年第28期
目的：观察超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理干预方法。方法选择37例采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的患者的临床资料，术前加强身心调节，术中加强护理配合，术后降低并发症的发生。结果本组患者穿刺成功率为100%，术后未见严重血肿发生，患者对护理满意度评分平均分为（92.4±4.7）分，整体护理效果较为满意。结论行甲状腺结节细针穿刺术治疗的过程中，有效的护理干预可提高甲状腺细针穿刺治疗的成功率，避免并发症的发生，从而提高护理质量。
作者：李豫 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
