张春燕
目的：分析急救护理在急性重症颅脑外伤中的应用。方法选取我院2014年3月～2015年5月收治的急性重症颅脑外伤患者50例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组给予急救护理，比较分析2组护理效果与护理满意度。结果本研究中，分别给予2组患者常规护理、急救护理，对比结果发现，对照组总效率为80.00%，低于观察组96.00%，差异有统计学意义（χ2=16.3947，P＜0.05）；对照组护理满意度为80.00%，低于观察组100%，差异有统计学意义（χ2=17.2896，P＜0.05）。结论对急性重症颅脑外伤配以急救护理，能有效提高患者存活率，抢得救治的先机，提高护理满意度。
作者：赵桂荣 刊期： 2015年第28期
目的：探讨分析缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的慢性心力衰竭患者100例为研究对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组口服缬沙坦进行治疗；观察组采用缬沙坦联合卡维地洛进行治疗，观察比较2组疗效。结果观察组（96%）总有效率比对照组（66%）多30%。2组疗效对比，差异显著（χ2=18.6896，P＜0.05）。结论缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果显著，且具有较高的安全性。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第28期
肝脏占位病变快速而准确地明确病变性质，对于制定治疗方案至关重要，传统的临床医学诊治模式是经验推理，缺乏科学可靠地证据支持，导致漏诊、误诊率增加，使患者延误治疗。循证医学是有别于传统的临床医学的经验推理方法，可以帮助临床医生依据患者具体情况科学地选择各种诊断措施，在快速而准确地明确肝脏占位病变的性质方面具有重要的应用价值。
作者：秦建民；顾新刚 刊期： 2015年第28期
目的：针对临床中晚期肺癌患者采用支气管动脉介入疗法的近期疗效开展相关研究。方法小细胞肺癌患者采用VAP方案治疗；非小细胞肺癌患者采用CAP方案治疗。每月进行一次化疗，三次化疗为一疗程。介入组患者采用介入方法进行治疗。结果介入组患者治疗后有效率达71.4%（20/28），对照组患者治疗后有效率达44.4%（12/27）。结论支气管动脉介入疗法相对于全身静脉化疗具有较为明显的近期疗效，且操作便捷，对患者机体基本不产生创伤，易被患者所接受，是临床中晚期肺癌的一种有效治疗方法。
作者：曹福彬 刊期： 2015年第28期
目的：探讨血液灌流对尿毒症患者微炎症状态及动脉粥样硬化的影响。方法将40例尿毒症患者分为观察组（血液透析+血液灌流）和对照组（血液透析），比较透析效果。结果观察组C蛋白反应、三酰甘油、总胆固醇低于对照组（P＜0.05），粥样斑块发生率无增加（P＜0.05）。结论血液灌流能控制炎性反应，降低动脉粥样硬化发生率。
作者：朴成梅；赵书平；袁景 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析结核患者接受营养护理的临床效果。方法根据2012年3月～2013年3月我院接收的90例结核患者来进行研究分析，探讨分析营养护理临床使用效果，对患者的护理前后体重、血红蛋白、血清蛋白等营养指标进行研究分析。结果患者接受营养护理一个月之后，检验结果表明，其营养指标均有所上升，营养不良的情况也得到了改善，和之前的护理效果相比较，患者的体质有很大的改善，对营养的认识也有所增加，前后的对比存在统计学差异性。结论营养护理的临床使用能够增加患者的营养知识，患者对自身的营养重要性也比较重视，所以结核患者的营养指标有所提升，营养不良的情况也有很大的改善，对患者的结核病治疗归转起到了非常好的帮助。
作者：孟庆霞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨肝癌破裂出血的各种诊治方法并评价其疗效。方法回顾性分析42例肝癌破裂出血患者的临床资料。根据治疗方式，分为3组：手术组（A组）14例，单纯介入组（B组）16例，保守治疗组（C组）12例。比较3组的止血率、30天内死亡率及6个月、1年、2年生存率。结果 A、B 2组的止血率分别为100%、93.8%（P＞0.05），均高于C组（41.7%）（P＜0.05）。30天内死亡率分别为0%、20.0%、66.7%。A组2年存活率为50%，高于B组（12.5%）和C组（0%）（P＜0.05）。结论对可行根治性手术的病例，只要严格掌握手术适应症，急诊行根治性肝切除术是安全有效的，应优先选择。对于无法行根治性手术的病例，可采用介入治疗，止血效果确切，亦能有效延长生存期。保守治疗效果差。
作者：黄学峰；苏永杰；刘平果；吴绍峰；尹震宇 刊期： 2015年第28期
目的：探讨风湿三项指标在类风湿患者临床诊断中的应用价值。方法215例类风湿患者为类风湿组，126例健康人员为健康组，分别采用免疫散射比浊速率法定量检测血清RF、ASO的浓度，Westergren法检测ESR，比较两组研究对象的三项指标检测结果、阳性率及诊断效能。结果类风湿组RF、ASO、ESR水平高于健康组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类风湿组风湿三项指标及三项联合的阳性率均高于健康组（P＜0.05）。阳性预测值中RF＋ASO＋ESR高，为92.70%，阴性预测值中RF高，为84.25%。结论虽然单独的RF、ASO、ESR能够辅助类风湿的诊断，但三项联合检测能够提高类风湿早期诊断的准确性，减少误诊率。
作者：韩升霞；宋鹏；彭云娟；魏丽华；刘光惠 刊期： 2015年第28期
目的：探讨螺内酯配伍卡维地洛治疗老年难治性高血压的临床疗效。方法将我院2013年5月～2015年1月期间收治的64例老年难治性高血压患者分为对照组（单用卡维地洛）与治疗组（螺内酯配伍卡维地洛）。结果治疗组的治疗总有效率优于对照组；两组患者的不良反应发生率对比不具有统计学意义。结论采用螺内酯配伍卡维地洛治疗老年难治性高血压具有临床疗效显著、安全有效的优势，对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：张春华 刊期： 2015年第28期
目的：分析早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗的效果。方法将我院2013年5月～2015年5月收治的102例早期糖尿病肾病患者分成观察组与对照组，对照组给予常规临床治疗，观察组在对照组治疗基础上采用肾康注射液给予临床治疗，对比两组患者临床指标改善情况与治疗总有效率。结果经治疗后，观察组24 h尿蛋白定量、Cr、BUN、血糖等参数改善情况优于对照组，组间数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组、对照组治疗总有效率分别为90.19%、72.54%，观察组总有效率较高，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论早期糖尿病肾病患者采用肾康注射液给予临床治疗获得较为明显的效果，可有效改善患者临床指标，提高治疗效果。
作者：金向梅 刊期： 2015年第28期
目的：探究与分析头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法选取我院自2014年5月～2015年5月收治的98例支气管肺炎患者，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各49例，常规组给予静脉滴注头孢曲松钠，序贯组给予静脉滴注头孢曲松钠，待患者病情稳定后口服头孢克肟，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果序贯组的总有效率高于对照组，P＜0.05。常规组未出现1例不良反应，序贯组仅出现1例恶心，停药后自行缓解，两组均未出现严重肝肾功能损害，无统计学意义。结论头孢克肟序贯疗法治疗支气管肺炎的临床疗效显著，无明显不良反应。
作者：许君 刊期： 2015年第28期
目的：探究微创颅内血肿抽吸引流术是否能够有效对脑出血进行治疗。方法选取我院收治的脑出血患者共84例，将84例脑出血患者随机分成对照组与治疗组，对照组通过内科保守手段对脑出血患者进行治疗，治疗组通过微创颅内血肿抽吸引流术对脑出血患者进行治疗。结果治疗组脑出血患者的疗效总有效率为90.48%（38/42），高于对照组的76.19%（32/42），数据差异能够确认存在统计学意义（即P＜0.05）。结论微创颅内血肿抽吸引流术能够有效对脑出血患者的临床症状进行缓解。
作者：魏强 刊期： 2015年第28期
目的：观察应用股骨近端锁定钛板治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症发生情况。方法2010年10月～2014年5月采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折37例，对手术疗效及并发症情况进行评价分析。结果所有患者随访8～24个月，平均14.9个月。按董纪元疗效评分，优23例。良10例，可4例。优良率89.2％。均无骨折延迟愈合及不愈合。无感染及内固定失败等并发症。结论股骨近端锁定加压钛板治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、创伤小、疗效满意、并发症少。
作者：孟凡喜 刊期： 2015年第28期
目的：探讨抑郁症采用帕罗西汀治疗的临床疗效和用药安全性。方法选取我院56例抑郁症患者，随机数字法分为对照组和治疗组各组均28例，对照组采用阿米替林治疗，治疗组采用帕罗西汀治疗。结果治疗后治疗组患者HAMD（汉密顿抑郁量表）评分和ADL（日常生活能力评定量表）评分改善程度均优于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论抑郁症采用帕罗西汀治疗，治疗效果显著，用药安全性高。
作者：崔兴龙 刊期： 2015年第28期
目的：探讨白内镜合并青光眼采用两种白内镜摘除术与小梁切除术和人工晶体植入术治疗效果对比。方法选取白内障合并青光眼60例，分成两组，对两组临床效果展开对比。结果术前两组眼压无明显差异（P＞0.05），术后6个月均有下降，观察组幅度高于对照组（P＜0.05），观察组视力提高患者所占比例高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论采用白内镜摘除术特别是超声乳化术式与小梁切除术、人工晶体植入术联合，可发挥显著治疗作用，对保障患者视力水平意义显著。
作者：王海山 刊期： 2015年第28期
目的：分析研究育龄妇女的生殖健康知识水平以及需求情况。方法以我市的育龄妇女为对象，采用随机问卷调查的形式进行研究。问卷的问题以育龄妇女生殖健康知识为主，涉及妇科病史、孕产史、性生活状况等问题。结果育龄妇女的生殖健康知识普遍不高，不同年龄阶段的育龄妇女的生殖健康知识水平存在的差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。且针对不同的问题，育龄妇女的认知存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论育龄妇女的生殖健康知识比较缺乏，绝大多数的育龄妇女不具备完整的生殖健康知识。育龄妇女对生殖健康知识的需求很大，亟待对其开展广发的生殖健康知识教育。
作者：杨涛 刊期： 2015年第28期
目的：探讨外减压加颞叶前部切除术对大面积脑梗塞的治疗效果及预后。方法将50例大面积脑梗塞患者据年龄分为A组（＞60岁）及B组（≤60岁）。对比两组患者经外减压加颞叶前部切除术治疗后的效果。结果治疗3个月后两组NIHSS、GCS及BI评分均较治疗前明显改善，且B组改善较A组明显，P＜0.05。结论外减压加颞叶前部切除术对大面积脑梗塞的治疗效果显著，患者年龄越小，治疗效果越好。
作者：王灿明 刊期： 2015年第28期
目的：研究分析ICU病房感染使用血清降钙素原检测法诊断的应用价值。方法根据我院2011年2月～2013年12月的160例ICU重症患者来进行研究分析，共有感染患者89例，将其作为感染组，其余71例作为对照组。对两组患者采取血清降钙素原的检测分析，比较两组患者体内血清降钙素原和感染的关系。结果感染组89例患者有81例经过血清降钙素原检测显示阳性，阳性率是91%，对照组71例共有2例结果显示为阳性，阳性率2.8%。感染组患者比对照组的血清降钙素原检测阳性率高，存在统计学差异（P＜0.05）。结论血清降钙素原检测在ICU重症患者的感染诊断中具有非常好的效果，阳性检出率高，ICU重症患者使用该种检测方式可进行积极治疗和预防感染。
作者：邓爽 刊期： 2015年第28期
目的：探讨西格列汀治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取新诊断2型糖尿病患者74例，分为对照组（二甲双胍治疗）37例、观察组（西格列汀治疗）37例。对比两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，记录两组患者不良反应发生。结果两组治疗后血糖水平同治疗前相比差异显著（P＜0.05），治疗后组间对比无明显差异（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为8.11%低于对照组的23.32%，对比差异显著（P＜0.05）。结论西格列汀可达到同二甲双胍相同的血糖控制效果，且采用西格列汀治疗后患者不良反应少。
作者：赵文萍；李婷；何晓彤；孙中华 刊期： 2015年第28期
目的：研究早孕期血清25-OH-VitD水平与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期（EOSP）的预测价值。方法选择2013年1月～2015年1月在我院门诊早孕期建卡的初次单胎妊娠无合并症的妇女5000例作为研究对象，孕周为8～13周+6天，用化学发光法进行血清维生素D(25-OH-VitD)水平检测，并记录入选者在孕11～13周+6天测NT时行双侧子宫动脉PI值的测定。共有1748例孕妇完成研究，规律产检并在我院分娩。实验分组：A组维生素D水平正常+PI＜2.4；B组维生素D水平缺乏+PI＜2.4；C组维生素D水平正常+PI＞2.4；D组；维生素D水平缺乏+PI＞2.4；比较4组EOSP发病率。结果 EOSP患者早孕期血清维生素D缺乏者为96%，低于正常孕妇，而PI值高于正常组，P＜0.05。EOSP发病率D组高， A组低，均与其它三组差异明显，P＜0.05。B与C组无明显差异。结论早孕期维生素D缺乏可能是EOSP发病的独立危险因素。早孕期血清维生素D与子宫动脉PI联合检测对EOSP发病有较好的预测价值。
作者：尹昕；侯延庆 刊期： 2015年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
