学术投稿

老年股骨粗隆间骨折的围手术期处理

谢健;于留钱;邢宗良;王昌;丁玉来;张永;陆皓

关键词:老年, 股骨粗隆间骨折, 围手术期, 处理, 优良率
摘要:目的:通过对老年股骨粗隆间骨折的围手术期处理价值深入分析,探讨提升其预后水平的干预方法。方法以随机法选择骨科收取的45例老年股骨粗隆间骨折患者,予以回顾以及深入分析。结果所有入选患者均已成功完成手术,术后有1例患者死亡。同时,所有患者都获取九个月随访,发现其优良率是86.67%。结论基于老年股骨粗隆间骨折患者,予以手术治疗安全性较高,同时还需合理选择患者手术的适应症,通过加强围术期综合处理,从而有效提升患者治疗效果。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 高校大学生心理危机干预系统研究

    高校大学生的心理危机,不仅给大学生带来严重的影响,对整个高校的校园氛围也会带来负面影响。因此,构建高校大学生心理危机干预系统具有重要的意义。高校大学生心理危机干预系统包括了大学生心理危机预防教育系统、心理危机预警系统、心理危机应对系统和心理危机的后期援助系统。通过全校师生和各部门的共同努力,使各系统充分发挥应用的作用,能有效减少危机的发生率,降低不良影响。

    作者:臧凯 刊期: 2015年第29期

  • 小儿重症腺病毒肺炎临床分析

    目的:分析小儿重症腺病毒肺炎的临床特点。方法采用回顾性分析的方法对小儿重症腺病毒肺炎的31例患儿的相关信息进行分析。结果重症腺病毒肺炎患儿中毒症状重,起病急骤,多表现为高热持续时间久,以精神萎靡、面色不佳、肺部密集湿啰音晚发为突出临床表现,常伴有肺外多器官损害。结论在临床工作中,遇到重症肺炎有严重中毒症状且早期无明显肺部体征、肺部影像学改变较早、伴有异常的肺外其它器官损害者,经常规抗菌药物治疗效果欠佳,需警惕重症腺病毒肺炎感染的可能,以明确诊断,避免延误诊治。

    作者:苏军;崔利丹 刊期: 2015年第29期

  • 医学论文中统计分析方法的选择

    对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用χ2检验。对于回归分析,应结合专业知识和散布图,选用合适的回归类型,不应盲目套用简单直线回归分析,对具有重复实验数据的回归分析资料,不应简单化处理;对于多因素、多指标资料,要在一元分析的基础上,尽可能运用多元统计分析方法,以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • 护理干预对纤维支气管镜检查患者的影响

    目的:探讨护理干预对纤维支气管镜检查患者的影响。方法选取130例进行纤维支气管镜检查患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组65例,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预,观察两组患者的并发症发生率和满意度。结果观察组并发症发生率为4.62%,对照组并发症发生率为16.92%,观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组满意度为92.31%,对照组满意度为81.54%,观察组满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在对患者进行纤维支气管镜的检查过程中,实施护理干预,能够有效的缓解患者的不良情绪,减少并发症的发生,提高满意度。

    作者:范立华 刊期: 2015年第29期

  • 观察依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效

    目的:观察分析依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床疗效。方法将2011年5月~2015年3月自我院进行治疗的糖尿病并发周围神经病变的120例患者作为试验对象,根据随机原则将所有患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组在常规维持血糖的治疗同时服用依帕司他片,而对照组在常规治疗基础上给予注射维生素B12,治疗后对比两组患者的临床疗效。结果经过治疗后观察组临床总有效率达到了86.7%,而对照组仅有70.0%,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;且治疗前两组患者神经传导速度相比, P>0.05,差异不具有统计学意义。治疗后,所有患者传导速度均高于治疗前,且观察组提升程度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于糖尿病并发周围神经病变采用依帕司他片治疗能够提升临床疗效和神经传导速度。

    作者:崔向勇 刊期: 2015年第29期

  • 尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期的效果分析

    目的:探讨尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期的临床效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的进展性脑卒中急性期患者80例作为研究对象,按照数字抽签法将其分成实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗,对比分析两组患者的疗效。结果实验组的疗效优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义。结论尤瑞克林治疗进展性脑卒中急性期患者具有显著的疗效。

    作者:李法强 刊期: 2015年第29期

  • 特发性脊柱侧弯的护理对策探讨

    目的:研究特发性脊柱侧弯患者的临床护理对策。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院骨科收治的80例特发性脊柱侧弯患者的临床资料,总结临床护理经验。结果所有患者均手术成功,术后恢复良好,顺利出院。结论正确认识行手术治疗的特发性脊柱侧弯患者心理状态和生理状态,做好术前术后护理工作,有助于促进患者早日恢复健康,减少并发症,提高患者生活质量。

    作者:靳凌云;时秋英 刊期: 2015年第29期

  • 关于人体解剖学教学与临床应用相结合的探讨

    人体解剖学是学习临床学科以及其他医学科目的基础,对医学生临床素养以及综合能力的培养具有重要的意义与作用。结合临床应用开展人体解剖学课堂教学,能够帮助学生更好地理解与掌握解剖学知识,有效培养学生的临床思维能力以及临床实践能力,提高学生的学习效率与学习效果。

    作者:王丰刚 刊期: 2015年第29期

  • 替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌的临床观察

    目的:研究替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌的临床疗效。方法抽取2013年2月~2014年5月我院收治的老年结肠癌患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。均进行三维适形放疗,观察组加用替吉奥早晚口服化疗,治疗2个月后观察对比两组患者治疗疗效及不良反应情况。结果观察组治疗结束后有效率79.6%高于对照组51.0%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗后胃肠道反应发生率65.3%,高于对照组42.9%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组骨髓抑制发生率63.3%,对照组42.9%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组放射性食管炎发生率为53.1%,对照组51.0%,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌疗效好,安全性高。

    作者:侯良学 刊期: 2015年第29期

  • 肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效

    目的:探讨肱骨旋入钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用有限切开复位肱骨旋入钉固定治疗58例肱骨干骨折患者。结果58例均获得随访,时间12~24个月,患者均骨性愈合,愈合时间为4~8个月,肩关节功能按Neer评分标准评定:优35例,良20例,可3例,优良率为94.8%。结论肱骨旋入钉内固定技术操作简单、手术时间短、手术损伤小、并发症少,是治疗肱骨干骨折的有效方法。

    作者:李含 刊期: 2015年第29期

  • 探讨PBL教学模式在病理生理学教学中的应用

    PBL是以问题为基础的学习方式,在实际教学中应用广泛。PBL教学法在国内已经被一些重点医学院逐步接受、采纳和开展,同时一些国外学者也高度重视该学习方法。探讨病理生理学中的PBL应用。

    作者:蔡弘扬 刊期: 2015年第29期

  • 彩色多普勒超声在诊断血管外膜囊性病变中的应用价值

    目的:探讨血管外膜囊性病变的超声表现,评价彩色多普勒超声对血管外膜囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院超声科12例血管外膜囊性病变患者的超声图像表现。结果本组12例患者术前确诊8例,误诊4例,12例患者均为单发,7例位于腘动脉,4例位于髂外动脉-股动脉,1例位于髂外静脉,根据囊肿形态及管腔的狭窄特点可分为偏心性囊肿和向心性囊肿,偏心性囊肿8例,向心性囊肿4例,超声显示患者受累血管外壁均出现不同程度增宽,横切见血管外形无改变,管腔受压,内径变细,11例动脉受累的患者,囊肿与管腔之间可见3层管壁结构,狭窄处血流收缩期峰速度可加快,频谱形态呈湍流样改变,病变远心端动脉血流峰速度减低,病变位于静脉的1例患者,远心端静脉管腔增宽,血流缓慢,血管造影显示受累动脉处管腔狭窄,CT可见管腔外单腔或多腔肿物,管腔呈充盈缺损或变细,12例病例均行囊肿切除及血管外膜剥离术。结论彩色多普勒超声能够准确显示CAD患者囊肿的位置、形态和内部回声等,准确评价管腔狭窄特点、程度和血流状态,对CAD的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。

    作者:尚晓敏 刊期: 2015年第29期

  • 无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响探讨

    目的:探讨无痛分娩对产妇综合状态及新生儿的影响,以了解无痛分娩的临床应用价值。方法将2012年10月~2012年12月于本院进行分娩的100例产妇根据干预方式的不同分为对照组(正常自然分娩组)和观察组(无痛分娩组),各50例。比较两组的第一产程和第二产程所需时间、痛觉程度、尿潴留发生率、缩宫素应用率、新生儿窒息发生率及镇痛前后的机体综合应激状态。结果两组产妇第一产程和第二产程所需时间、镇痛前疼痛程度及机体综合应激状态指标、新生儿窒息发生率对比,P>0.05,差异不具有统计学意义,而观察组镇痛后不同时间的疼痛程度及机体综合应激状态指标均好于对照组,但尿潴留发生率及缩宫素应用率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,且两组镇痛后的评估指标间对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论无痛分娩对于产妇综合状态的影响更为积极,且未对新生儿造成不良影响,更为适用于顺产产妇。

    作者:王俊蓉 刊期: 2015年第29期

  • 医学论文中名词术语的运用

    医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。确需使用商品名时,应先注明其通用名称。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • NT-proBNP下降率对心衰疗效和再住院率的评估价值

    目的:探析NT-proBNP下降率对心衰疗效和再住院率的评估价值。方法选取200例心衰患者,依据NT-proBNP下降率将其分为两组,研究组NT-proBNP下降率在30%以上,对照组NT-proBNP下降率在30%以下,对比分析两组临床疗效、再住院率和死亡情况。结果研究组治疗效果良好率为87.50%,对照组为71.25%,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者随访半年,研究组再住院率为6.67%,对照组为21.25%,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组死亡几率1.67%,对照组为12.5%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论血清NT-proBNP下降率评估心衰患者的疗效及再住院率价值较高,且对判断患者预后情况具有重要的意义。

    作者:施诚 刊期: 2015年第29期

  • 超声科侵入性操作医院感染的调查及控制措施研究

    目的:分析超声科侵入性医院感染情况及原因,探讨降低医院内感染的发生率的措施。方法选取一年内接受侵入性治疗的4350例患者临床资料,均采用全自动血培养仪对标本进行培养。结果4350例患者中发生医院感染的有48例,感染率为1.10%。经阴道检查和宫腔检查的感染率高于腹腔检查的感染率。结论医院管理者应该进一步细化医院感染的管理措施,医护人员在临床工作中应该严格依从。

    作者:黄富强 刊期: 2015年第29期

  • 输尿管硬镜进镜困难原因分析及对策:附93例报告

    目的:分析输尿管硬镜手术中进镜困难的原因以及处理方法,以提高输尿管硬镜的技术水平。方法选取我院输尿管中下段结石行输尿管镜钬激光碎石取石术患者852例,其中93例术中存在不同程度进镜困难,对其原因进行分析。结果针对不同的原因采用相应方法进镜,成功89例,失败4例,改开放手术1例,3例留置输尿管双J管后二期输尿管镜手术。结论输尿管进镜困难的原因主要为输尿管开口或壁内段狭窄等,熟练掌握相关技巧可以提高手术成功率。

    作者:郭石磊;陈从其;林忠应 刊期: 2015年第29期

  • 研究无痛护理技术对提高手术室护理质量的有效性

    目的:研究无痛护理技术应用于手术室护理工作中发挥的作用,评价其在提高手术室护理质量方面的应用价值。方法选择92例住院患者,平均分为对照组和观察组,对照组行常规临床护理,观察组实施无痛护理。结果观察组患者接受手术治疗后的心率为(76.8±4.9)次/min,收缩压和舒张压均低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率比对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对手术室护理工作,选择无痛护理技术能够改善心率、收缩压以及舒张压等临床护理指标,减少不良反应发生情况,提高手术室护理质量。

    作者:张云英 刊期: 2015年第29期

  • 玻璃体腔内注射TA与IVR治疗CRVO继发ME的临床疗效对比观察

    目的:探讨玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)与雷珠单抗(IVR)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效差异。方法选择2013年1月~2014年10月我院眼科收治的CRVO继发ME患者75例共75眼,根据收治顺序分为TA组(n=38)和IVR组(n=37),TA组给予玻璃体腔内注射TA治疗,IVR组给予玻璃体腔内注射IVR治疗。结果与治疗前相比两组治疗后各时间点CMT,P<0.05,差异具有统计学意义,但两组相同时间点CMT比较, P>0.05,差异具有统计学意义。结论玻璃体腔内注射TA与IVR均能降低CRVO继发ME患者CMT。

    作者:周波;王敏 刊期: 2015年第29期

  • 儿童肺炎支原体肺炎特征及激素治疗的疗效分析

    目的:分析儿童肺炎支原体肺炎特征及激素治疗的临床疗效。方法选择2012年2月~2015年3月我院收治的肺炎支原体患儿50例,分析患儿临床特征,并按其来院就诊时间均分为对照组和治疗组,比较两组患儿的退热时间、住院天数以及治疗效果。结果50例患儿均伴有高热、咳嗽以及白细胞升高,40例肺部一侧出现阴影,10例双肺出现阴影。治疗组患儿的临床治疗效果、退热时间以及住院天数均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论早期诊断支原体肺炎的临床特征,并及时给予患儿激素治疗,能提高治疗效果,缩短住院天数,有效改善患儿的临床症状。

    作者:杨纪玲 刊期: 2015年第29期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)