范立华
目的：探究沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选取100例乳腺良性肿瘤患者，随机分为两组，实验组实施沿乳晕切口皮瓣分离法治疗，对照组实施放射状切口乳腺肿块切除术。对比两组治疗效果。结果实验组皮肤损伤情况和治疗满意度与对照组相比，P＜0.05，差异具有统计学意义，两组乳腺良性肿瘤患者的主观疗效相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论乳腺良性肿瘤采取沿乳晕切口皮瓣分离法治疗，效果较好，可以改善患者的乳房外观，提高治疗满意度。
作者：王春雷；辛亚男 刊期： 2015年第29期
目的：探讨手术治疗胫骨平台骨折患者的围术期护理。方法选取60例胫骨平台骨折患者分为两组，实验组实施系统的围术期护理，对照组实施常规护理。结果实验组膝关节功能恢复优良率为93.3%，满意率达96.7%。对照组膝关节功能恢复优良率为76.7%，满意率达80%。结论系统的围术期护理可有效减少胫骨平台骨折患者的骨折愈合时间，促进其膝关节功能的快速恢复，效果显著。
作者：冯艳茹 刊期： 2015年第29期
目的分析持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对产程的影响。方法回顾性分析采用持续硬膜外阻滞麻醉分娩产妇120例及选择分娩镇痛的产妇120例的临床资料。比较两组产妇产程、产程过程的疼痛程度、满意度、配合度情况。结果两组产程疼痛程度、分娩过程中配合度评分、产程过程的满意度评分比较，P＜0.01，差异具有统计学意义。非枕前位入盆的产妇，镇痛组产妇平均宫口开大2 cm到开全时间长于未镇痛产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。出口横径＜双顶径的产妇，镇痛组第二产程时间长于未镇痛组的产妇，P＜0.01，差异具有统计学意义。结论持续硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛能够缓解产妇疼痛程度，提高产妇配合度及满意度，对产程的影响较小。
作者：何红霞 刊期： 2015年第29期
高校大学生的心理危机，不仅给大学生带来严重的影响，对整个高校的校园氛围也会带来负面影响。因此，构建高校大学生心理危机干预系统具有重要的意义。高校大学生心理危机干预系统包括了大学生心理危机预防教育系统、心理危机预警系统、心理危机应对系统和心理危机的后期援助系统。通过全校师生和各部门的共同努力，使各系统充分发挥应用的作用，能有效减少危机的发生率，降低不良影响。
作者：臧凯 刊期： 2015年第29期
目的：观察颈椎病经前路手术围手术期护理干预方法及效果。方法随机将我院收治的110例行颈椎前路手术患者分为两组，每组55例。对照组行常规护理，观察组行护理干预，比较两组住院时间、并发症发生率等指标。结果观察组住院时间等指标优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用优质护理干预可有效避免并发症。
作者：李茂华 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年慢性肺源性心脏病（肺心病）合并冠状动脉粥样硬化（冠心病）的临床价值。方法选取本院2012年4月～2015年7月收治的120例老年慢性肺心病合并冠心病患者作为并发组，选取同期的120例单纯慢性肺心病患者作为非并发组。对比两组患者的临床症状与发病因素。结果并发组合并肥胖等因素所占的比例比非并发组高；并发组合并心律失常与左胸ST-T段改变情况比非并发组高；并发组合并心室肥大与心室增大患者比例比非并发组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对患者资料进行全方面的研究，与影像学等相关检查结果进行有效的结合，对老年肺心病合并冠心病患者进行诊断，能够提高疾病诊断准确率与治疗效果和预后。
作者：过高峰；丁延魁；李建梅；闫海燕 刊期： 2015年第29期
目的：研究替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌的临床疗效。方法抽取2013年2月～2014年5月我院收治的老年结肠癌患者98例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。均进行三维适形放疗，观察组加用替吉奥早晚口服化疗，治疗2个月后观察对比两组患者治疗疗效及不良反应情况。结果观察组治疗结束后有效率79.6%高于对照组51.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组治疗后胃肠道反应发生率65.3%，高于对照组42.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组骨髓抑制发生率63.3%，对照组42.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组放射性食管炎发生率为53.1%，对照组51.0%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌疗效好，安全性高。
作者：侯良学 刊期： 2015年第29期
目的：对头颅共振血管造影在原发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值分析。方法将医院2013年2月～2015年2月收治的52例原发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，均采用多排螺旋CT与头颅磁共振血管造影，并对两种检查技术的诊断符合情况进行分析比较。结果患者行头颅磁共振血管造影的诊断准确率为98.08%（51/52），高于多排螺旋CT的诊断符合率84.62%（44/52），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论头颅磁共振血管造影对原发性蛛网膜下腔出血的诊断准确率及病因评价要优于多排螺旋CT，前者具有较高的临床应用价值。
作者：朱守敬 刊期： 2015年第29期
目的：探讨病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素与护理措施。方法将我院105例VEM患儿按照有无伴发惊厥分为两组，单因素分析惊厥可能危险因素，并在此基础上予以Logistic回归分析。结果锥体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素。结论 VEM患儿伴发惊厥的独立危险因素是锥体束征阳性，必须加强VEM惊厥的急救护理，注重观察锥体束征阳性的相关症状。
作者：丁曦 刊期： 2015年第29期
目的：探讨医学微生物学及免疫学教学方法改革与实践方法及效果。方法选取我校2015级A班医学生50名，另外从B班也抽取50例。A班进行教学实践改革，B班由另一教师开展常规教学。观察对比两班的教学效果。结果 A班50名学生中，期末考试有23名成绩优秀，优秀率为46%，2名不及格，不及格率为4%。而B班的50名学生中，有16名成绩优秀，优秀率为32%，5名不及格，不及格率为10%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医学微生物学及免疫学教学实践中，科学进行教学实践改革可以促使学生充分发挥主观能动性，有效提升课堂教学效果。
作者：李滨 刊期： 2015年第29期
目的：探讨结构式心理干预对脑卒中患者应对方式的作用。方法选择神经内科120例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的护理基础上给予结构式心理干预，干预4 W后，评价并比较两组患者的应对方式。结果干预后观察组积极应对方式得分高于对照组，消极应对方式得分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论结构式心理干预能改善脑卒中患者的应对方式，促进康复。
作者：郭晓彦 刊期： 2015年第29期
目的观察温肺化痰清热汤对肺心病心力衰竭患者心功能的影响。方法选取135例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组68例和对照组67例，两组患者均给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上加用温肺化痰清热汤每日1剂，分2次口服，疗程为15 d。结果观察两组心功能（NYHA分级）、NT-proBNP测定，观察组与对照组比较， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论温肺化痰清热汤是治疗慢性肺心病心力衰竭有效方剂。
作者：张玉良；赵玉红；贺凤英；吴秀霞 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重症肌无力危象的诱因与治疗方法。方法回顾性分析我院收治的42例重症肌无力危象患者的临床资料。结果血浆置换组和免疫球蛋白组总有效率高于激素冲击组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论机械通气是救治危象患者的关键所在，合理的免疫球蛋白以及血浆置换治疗可有效地改善危象的预后，从而有效提高危象的救治成功率，降低病死率。
作者：周淑芳 刊期： 2015年第29期
目的：分析保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将78例子宫内膜异位症患者按照治疗方式的不同分为两组，各39例。观察组经保守手术联合戈舍瑞林治疗，对照组经保守手术治疗。结果观察组恢复有效率97.4%，高于对照组的69.2%，随访3年，观察组总妊娠率75.7%，高于对照组的50%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症效果显著，复发率低。
作者：陈世红 刊期： 2015年第29期
目的：探讨针对性护理干预措施应用于功能性消化不良临床护理过程中的发挥的作用，分析其对患者症状以及睡眠质量的影响。方法选择本院64例功能性消化不良患者，分为对照组和研究组，各32例，对照组行常规消化不良护理，研究组行针对性护理。结果研究组睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍改善情况等临床指标均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对性护理干预能够有效改善功能性消化不良患者的消化道症状，同时改善其睡眠质量。
作者：李旭梅 刊期： 2015年第29期
目的：探讨PBL教学法在医学实验技能操作中的应用效果。方法采用数字随机法，从我校2014年5月～2015年5月医学实验专业中随机抽取60名学生，分为研究组和对照组，每组30人。研究组应用PBL教学法，对照组应用常规实验教学方法，通过满意度调查、实验报告评阅、统一测试、操作技能考核，比较两种方法的应用效果。结果研究组的实验报告评阅、统一测试、操作技能考核以及教学总满意程度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医学实验技能操作中应用PBL教学法，能够提高学生综合成绩，应用效果良好。
作者：宋彬妤 刊期： 2015年第29期
目的：探讨重型颅脑损伤患者在手术中出现急性脑膨出的原因、处理办法和有效的防范措施。方法回顾性分析51例手术中发生急性脑膨出颅脑损伤患者的病历资料。结果对于术中发生急性脑膨出症状的颅脑损伤患者的原因，24例因迟发性颅内出血导致，21例因急性脑肿胀原因导致,其他原因6例。经过治疗，以格拉斯哥预后评分评定预后显示为5例良好，12例中残，19例重残，5例植物生存和10例死亡。结论急性脑膨出主要是因为术中出现迟发性颅内血肿和急性脑肿胀所致，发生急性脑膨出症状后，应认真分析急性脑膨出的原因，做出迅速关颅、行内减压、扩大手术区域或行对侧开颅的决定，积极分析原因，采取有效的应对措施，挽救患者生命。
作者：张明；任建伟；韩冰 刊期： 2015年第29期
实验研究：一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：（1）对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。（2）对某种疾病的病原或病因的体外实验。（3）某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。（4）消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析：是对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
作者： 刊期： 2015年第29期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探讨冠心病、原发性高血压及冠心病合并原发性高血压患者的心率变异性特点及其临床意义。方法选取48例冠心病患者，50例原发性高血压患者，46例冠心病合并原发性高血压患者，50例各项检查均无异常发现的健康人，对其24 h动态心电图的心率变异性数据进行比较分析。结果冠心病组、原发性高血压组、冠心病合并原发性高血压组与对照组比较，PNN50、RMSSD、SDNN、SDANN 等参数对比，P ＜0.05，差异具有统计学意义；冠心病组与原发性高血压组各参数比较，P ＞0.05，差异不具有统计学意义；冠心病合并原发性高血压组与冠心病组、原发性高血压组各参数比较，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论与健康人比较，冠心病、原发性高血压和冠心病合并原发性高血压患者的自主神经功能受损，心率变异性降低。且冠心病合并原发性高血压患者自主神经功能受损更加明显，心率变异性降低亦更加明显。
作者：黎慧 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
