学术投稿

重症肌无力危象的临床分析(附42例报告)

周淑芳

关键词:重症肌无力危象, 血浆置换, 机械通气
摘要:目的:探讨重症肌无力危象的诱因与治疗方法。方法回顾性分析我院收治的42例重症肌无力危象患者的临床资料。结果血浆置换组和免疫球蛋白组总有效率高于激素冲击组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论机械通气是救治危象患者的关键所在,合理的免疫球蛋白以及血浆置换治疗可有效地改善危象的预后,从而有效提高危象的救治成功率,降低病死率。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 观察依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效

    目的:观察分析依帕司他片治疗糖尿病并发周围神经病变的临床疗效。方法将2011年5月~2015年3月自我院进行治疗的糖尿病并发周围神经病变的120例患者作为试验对象,根据随机原则将所有患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组在常规维持血糖的治疗同时服用依帕司他片,而对照组在常规治疗基础上给予注射维生素B12,治疗后对比两组患者的临床疗效。结果经过治疗后观察组临床总有效率达到了86.7%,而对照组仅有70.0%,观察组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;且治疗前两组患者神经传导速度相比, P>0.05,差异不具有统计学意义。治疗后,所有患者传导速度均高于治疗前,且观察组提升程度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于糖尿病并发周围神经病变采用依帕司他片治疗能够提升临床疗效和神经传导速度。

    作者:崔向勇 刊期: 2015年第29期

  • 呼吸道感染患儿护理干预效果评价

    目的:探讨小儿呼吸道感染的临床护理效果。方法随机将呼吸道感染患儿分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予护理干预,评价干预效果。结果观察组总有效率、症状消失、肺部啰音消失、住院时间则短于对照组。结论对呼吸道患儿进行有效的治疗,并根据患儿具体情况实施针对性护理干预措施,可提高治疗效果。

    作者:胡颖;胡楠;尚楠 刊期: 2015年第29期

  • 失代偿期乙肝肝硬化行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的价值探讨

    目的:探讨失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果及安全性。方法选择2010年6月~2014年6月我院收治60例失代偿期乙肝肝硬化患者作为观察对象,将患者随机分成对照组与实验组,对照组采用拉米夫定治疗,实验组在对照组基础上加用阿德福韦酯治疗,观察两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效及不良反应的发生率。结果两组乙肝肝硬化患者治疗后的临床疗效相比,P<0.05,差异具有统计学意义;两组乙肝肝硬化患者治疗后的不良反应发生率相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论失代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果显著,无明显不良反应出现,安全可靠。

    作者:肖鸿敏 刊期: 2015年第29期

  • 优质护理在小儿支气管肺炎护理中的效果分析

    目的分析优质护理在小儿支气管肺炎护理中的方法及临床效果。方法搜集2014年8月~2015年8月在我院接受治疗的小儿支气管肺炎98例患儿,各49例。按照不同的护理方法分为实验组和对照组。实验组给予优质护理,对照组给予常规护理,观察并比较实验组和对照组的护理效果。结果实验组体温恢复时间短于对照组,咳嗽消失时间短于对照组,住院时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论优质护理能够有效缓解小儿支气管肺炎患儿的临床症状,缩短治疗时间,减少并发症的出现,且患儿家长对护理的满意度较高。

    作者:徐雅云 刊期: 2015年第29期

  • 桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀的临床分析

    目的:探讨桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀的效果。方法将骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀患者46例随机分为两组,各23例。对照组采用甘露醇治疗,观察组联用桃红四物汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果观察组VAS评分低于对照组,疼痛缓解时间、肿胀消退时间均早于对照组,治疗总有效率高于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义。结论桃红四物汤加减治疗骨科局部带蒂转位皮瓣术后肿胀效果显著。

    作者:李祥波;石思超;毛思学;田治标;吴锦熙 刊期: 2015年第29期

  • 超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的临床价值探讨

    目的:探讨超敏C反应蛋白(HS-CRP)检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法结合临床检查及冠脉造影情况,将180例冠心病患者分为稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)3个组,分别测定180例冠心病患者血清超敏 C 反应蛋白(HS-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并与80例健康人做对比。结果与正常对照组比较,CHD组血清HS-CRP均升高,P<0.05,差异具有统计学意义,且AMI组血清的HS-CRP浓度高于UAP组,P<0.05,差异具有统计学意义,UAP组血清的Hs-CRP浓度高于SAP组,P<0.05,差异具有统计学意义,且AMI组治疗后HS-CRP浓度下降,冠心病阳性检出率HS-CRP(90.0%)>CK(35.6%)>CK-MB(38.3%)。结论血清HS -CRP水平高低与CHD病情密切相关,可作为冠心病患者病情严重程度的敏感性指标。

    作者:田育佼 刊期: 2015年第29期

  • 锁定钢板在老年人肱骨近端脆性骨折治疗中的价值分析

    目的:探讨锁定钢板在老年人肱骨近端脆性骨折治疗中的价值。方法将60例肱骨近端脆性骨折老年患者分为观察组(锁定钢板)和对照组(克氏针),对比两组治疗效果。结果观察组治疗总优良率为93.3%,高于对照组治疗总优良率为73.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论锁定钢板在老年人肱骨近端脆性骨折治疗中有着较好的临床效果。

    作者:张龙吉 刊期: 2015年第29期

  • 如何撰写论文的“摘要”

    论文摘要是论文的缩影,是全文的高度概括和浓缩,全文通过什么方法,得到什么结果,资料数据,提出有意义的结论(包括阳性及阴性),不可加进解释和评论。使读者和编辑审稿人一目了然,从而大大节省了他们的阅读时间,能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文;对审稿人来说,这是取舍该稿、是否录用的第一步。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • B型利钠肽测定在不同心衰教学中的体会

    目的:探讨B型利钠肽测定在不同心衰教学的体会。方法将B型利钠肽测定在不同心衰患者纳入研究组,同期在我院进行体检的健康者纳入对照组,检测血浆中B型利钠肽的含量以及心功能指标。结果观察组的B型利钠肽水平高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;BNP含量与E峰值、E/A比值、左心室射血分数LVEF、左心室舒张末期直径LVEDD呈负相关。结论慢性心力衰竭患者血浆中的B型利钠肽含量升高,且与心功能具有较好的相关性,其含量的测定能够准确反映病情。

    作者:张玉梅;梁韶春;刘琳;徐秀莲 刊期: 2015年第29期

  • 中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果观察

    目的:探究腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的临床疗效。方法选取56例腰椎间盘突出症患者,数字表法分为对照组和观察组,各28例,对照组采用舒血宁治疗,观察组采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗。结果观察组治疗总有效率较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义,不良反应发生率较对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论腰椎间盘突出症采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗,治疗效果良好。

    作者:王宝武 刊期: 2015年第29期

  • 探讨医学微生物学及免疫学教学方法改革及实践方法与效果

    目的:探讨医学微生物学及免疫学教学方法改革与实践方法及效果。方法选取我校2015级A班医学生50名,另外从B班也抽取50例。A班进行教学实践改革,B班由另一教师开展常规教学。观察对比两班的教学效果。结果 A班50名学生中,期末考试有23名成绩优秀,优秀率为46%,2名不及格,不及格率为4%。而B班的50名学生中,有16名成绩优秀,优秀率为32%,5名不及格,不及格率为10%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在医学微生物学及免疫学教学实践中,科学进行教学实践改革可以促使学生充分发挥主观能动性,有效提升课堂教学效果。

    作者:李滨 刊期: 2015年第29期

  • 关于作者署名

    论文作者对内容负责,又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是(1)参与选题和设计、资料分析和解释者;(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容;(3)对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物,其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分,作者中如有外国人,应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • 子宫全切除术后快速康复护理的实施效果评估及分析

    目的:探讨子宫全切除术术后采用快速康复护理的临床效果。方法选取于2014年1月~2015年3月在我院行子宫切除术患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理干预,比较术后并发症及患者恢复情况。结果在术后胃肠功能恢复时间、首次排便时间、下床活动时间方面,观察组时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论子宫全切除术术后采用快速康复护理模式,患者恢复时间缩短,且效果较好,并发症发生率降低。

    作者:徐霞艳;徐仁芳;徐琴芬 刊期: 2015年第29期

  • 探讨不同引产方法的临床效果

    目的:研究在足月产妇中,使用不同方法进行引产的效果。方法选择足月初产妇240例,随机分为A组(Cook子宫颈扩张球囊), B组(150 ml低位子宫颈扩张球囊),C组(地诺前列酮栓),D组(单纯用催产素),对比4组产妇引产效果。结果 A组及B组宫颈Bishop评分的增加高于C组及D组,P<0.05,差异具有统计学意义。C组用药至临产时间及总产程时间短于A、B、D组,子宫过度刺激的发生率高于A、B、D组,P<0.05,差异具有统计学意义。D组剖宫产率高于A、B、C组,P<0.05,差异具有统计学意义。4组的产后出血量,新生儿窒息率比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论Cook子宫颈扩张球囊、150 ml低位子宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果显著,安全有效。

    作者:李静 刊期: 2015年第29期

  • 医学论文的一般载体(三)

    病例(理)讨论:临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和诊疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • 如何撰写论文的“结果”

    把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严密,符合逻辑、进行对比观察。

    作者: 刊期: 2015年第29期

  • 18-三体综合征胎儿产前超声表现分析

    目的探讨18-三体综合症胎儿的产前超声表现及超声检查临床价值。方法回顾性分析24例经羊膜腔穿刺或脐血穿刺染色体核型检查确诊为18-三体综合征胎儿的超声表现。结果确诊的24例18-三体综合征胎儿均有两个及以上异常超声表现,常见超声表现主要为心脏畸形,其次是脉络丛囊肿,四肢骨骼或姿势异常,羊水多,还可见到胎儿生长受限,单脐动脉,草莓头,脐膨出,食道闭锁,胼胝体缺失、Dandy-Walker畸形、侧脑室扩张、脐动脉血流S/D升高、脐带囊肿1例、膈疝等。结论产前超声筛查对18-三体综合征胎儿的产前检出具有重要意义。

    作者:张征 刊期: 2015年第29期

  • 28例结缔组织病合并间质性肺病临床和影像学特征及转归分析

    目的:探讨结缔组织病合并间质性肺病(CTD-ILD)的临床、影像学特征与转归的关系。方法回顾性分析2008年2月~2015年2月我院住院治疗的28例CTD-ILD患者的临床资料,总结其原发病、高分辨率CT(HRCT)特征、激素治疗与转归的关系。结果28例CTD-ILD患者中,无肌病皮肌炎合并间质性肺病(ADM-ILD)3例,死亡2例,预后较差。HRCT表现为普通型间质性肺炎(UIP)4期改变随访无明显进展者预后相对较好;非普通型间质性肺炎(Non-UIP)中急性间质性肺炎(AIP)样改变者预后差。HRCT前3期改变者,部分患者激素治疗有效,1期疗效优于2期。结论对结缔组织病合并间质性肺病患者,可根据结缔组织病类型结合HRCT表现指导激素治疗,提高对预后的判断能力,改善预后。

    作者:刘磊;郭正丽;陆益民 刊期: 2015年第29期

  • 病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素分析及护理措施

    目的:探讨病毒性脑炎和脑膜炎患儿惊厥的危险因素与护理措施。方法将我院105例VEM患儿按照有无伴发惊厥分为两组,单因素分析惊厥可能危险因素,并在此基础上予以Logistic回归分析。结果锥体束征阳性为小儿VEM伴发惊厥的独立危险因素。结论 VEM患儿伴发惊厥的独立危险因素是锥体束征阳性,必须加强VEM惊厥的急救护理,注重观察锥体束征阳性的相关症状。

    作者:丁曦 刊期: 2015年第29期

  • 保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床分析

    目的:分析保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将78例子宫内膜异位症患者按照治疗方式的不同分为两组,各39例。观察组经保守手术联合戈舍瑞林治疗,对照组经保守手术治疗。结果观察组恢复有效率97.4%,高于对照组的69.2%,随访3年,观察组总妊娠率75.7%,高于对照组的50%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症效果显著,复发率低。

    作者:陈世红 刊期: 2015年第29期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)