肖鸿敏
目的：研究替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌的临床疗效。方法抽取2013年2月～2014年5月我院收治的老年结肠癌患者98例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。均进行三维适形放疗，观察组加用替吉奥早晚口服化疗，治疗2个月后观察对比两组患者治疗疗效及不良反应情况。结果观察组治疗结束后有效率79.6%高于对照组51.0%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组治疗后胃肠道反应发生率65.3%，高于对照组42.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组骨髓抑制发生率63.3%，对照组42.9%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组放射性食管炎发生率为53.1%，对照组51.0%，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论替吉奥同步三维适形放疗治疗老年直肠癌疗效好，安全性高。
作者：侯良学 刊期： 2015年第29期
目的：对在治疗十二指肠溃疡的过程中使用奥美拉唑等三联疗法的临床效果进行分析。方法随机从2013年3月～2014年6月来我院治疗十二指肠溃疡的患者中选出110例，将其随机分为两对比组和研究组，对比组采用单独服用奥美拉唑的方法进行治疗；研究组则使用联合奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三种药物的三联疗法进行治疗。分别在治疗前后记录患者血清胃泌素、血清生长抑素、血清胃蛋白酶原Ⅰ以及血清胃蛋白酶原Ⅱ的含量，并对两组患者治疗效果、腹痛消失时间以及病情复发率等进行分析。结果两组患者血清检测各项数据均较治疗前降低，但研究组下降程度优于对比组。同时研究组的治疗效果优于对比组，腹痛消失时间短于对比组，复发率低于对比组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗十二指肠溃疡的过程中，利用三联疗法能够有效提高治疗效果，降低复发率。
作者：崔建丰 刊期： 2015年第29期
目的：探讨小儿呼吸道感染的临床护理效果。方法随机将呼吸道感染患儿分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予护理干预，评价干预效果。结果观察组总有效率、症状消失、肺部啰音消失、住院时间则短于对照组。结论对呼吸道患儿进行有效的治疗，并根据患儿具体情况实施针对性护理干预措施，可提高治疗效果。
作者：胡颖；胡楠；尚楠 刊期： 2015年第29期
目的：探究应用塞来昔布治疗骨关节炎患者的临床效果及其安全性。方法选取我院2010年5月～2015年5月院接收骨关节炎患者89例，按照住院时间顺序依次编号，对照组44例接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗，试验组45例接受塞来昔布治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者经过系统治疗后，临床症状基本得到改善，对照组临床总有效率为47.73%，试验组为86.67%；术后对照组总并发症发生率90.91%，高于试验组总并发症发生率31.11%，试验组的安全性高于对照组的安全性，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于骨关节炎患者应用塞来昔布药物的临床效果更佳，有较高的痊愈概率，不良反应发生的概率较小，临床效果更佳。
作者：陈坤峰；徐继胜；赵志坚；张传林 刊期： 2015年第29期
目的：探究早期应用呼吸机对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月～2015年3月于我院就诊的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者68例，各34例。随机分为两组，对照组在早期实施常规治疗，观察组在早期常规治疗的基础上应用呼吸机治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间的对比中，观察组结果均优于对照组， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗对急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭具有显著的临床效果，缩短意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间。
作者：朱敏 刊期： 2015年第29期
目的：探讨局麻下行微创经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石并肾中、重度积水的方法和疗效。方法选取我院患者338例，其中全麻下行微创经皮肾镜碎石治疗220例（对照组）、局麻下行微创经皮肾镜碎石治疗118例（观察组），观察不同麻醉方式下手术的成功率、麻醉并发症、手术并发症、平均住院天数、平均住院费用、平均手术时间的状况。结果两种麻醉均无麻醉并发症、手术并发症发生，说明两种麻醉是安全有效的。局麻组平均住院天数较全麻组平均住院天数短，两样本平均住院天数u=6.34，P=0.00，差异具有统计学意义。结论两种麻醉方式对手术成功率无影响，而且局麻组的平均住院天数和平均费用较全麻组低，是治疗输尿管上段结石并肾中、重度积水的一种安全有效的方法。
作者：罗云伟；李丽辉；燕梅 刊期： 2015年第29期
分析传统超声诊断教学中存在的主要问题，通过先天性心脏病彩色多普勒超声诊断课件的制作思路、过程的介绍及其在临床教学上的应用效果分析，总结制作超声诊断多媒体课件的经验、实际应用效果及存在问题。
作者：董珊珊；芦桂林；黄磊；张彩云 刊期： 2015年第29期
目的：探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出的治疗效果。方法选择我院院消化内科收治的114例胃溃疡合并胃出血患者，随机分为对照组及治疗组。对照组使用奥美拉唑进行治疗，治疗组使用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗，比较两组患者的治疗效果及症状评分。结果治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者经过治疗后，症状评分均出现降低，且治疗后治疗组的症状评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血治疗效果较好，安全性高。
作者：张红梅 刊期： 2015年第29期
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2015年第29期
目的：探究上消化道出血临床护理的措施和效果。方法随机选取我院收治的上消化道出血患者，将其分为两组，采用不同方法进行护理，两个月之后对两组患者的康复状况进行比较。结果实验组患者恢复率、生活质量、护理满意度均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论上消化道出血患者采取优质护理可以有效的缓解病情，控制病情的发展，提高生活质量。
作者：于海侠 刊期： 2015年第29期
探讨医学检验流程在基层医疗机构存在的不足，并提出相关优化对策。回顾性分析目前基层医疗机构在进行医学检验时存在操作和管理上的不完善性的诸多问题，提出可行性流程优化建议。提升基层医疗机构的工作效率，同时保证检验质量。
作者：李丽 刊期： 2015年第29期
目的：研究Th 17/Treg、IL-17在近交系BALB/C小鼠大肠癌肝转移模型中的表达及意义。方法采用近交系BALB/C小鼠脾内种植法建立大肠癌肝转移模型，用免疫组化方法检测肝转移瘤及血清中IL-17、Treg细胞和Th 17细胞的分布，比较其在肝转移初期和晚期的差别。结果晚期结肠癌肝转移瘤组织中Th 17低于早期肝转移瘤，P＜0.05，差异具有统计学意义，而IL-17、Treg细胞在晚期肝转移瘤组织中高于早期，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 IL-17、Th 17/Treg细胞在大肠癌肝转移瘤中的表达，可能对评估病情进展有一定意义。且早期肝转移瘤中Th 17细胞增高，并具有抗肿瘤活性，这可能是大肠癌免疫治疗的新策略。
作者：卢喜；郑军霞；刘晓梅；张瑾熔 刊期： 2015年第29期
目的：探究聚合酶链反应检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的63例细菌性阴道病的患者进行研究，分别应用聚合酶链反应检验法和细菌培养法进行检验，比较两种方法的检出率。结果通过聚合酶链反应检验法检出阳性共51例（81%），阴性共12例（19%），细菌培养法检出阳性35例（56%），阴性28例（44%），聚合酶链反应检验法阳性检出率高于细菌培养法阳性检出率，P＜0.05,差异具有统计学意义。聚合酶链反应检验法对各细菌的检出率均高于细菌培养法，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在阴道细菌检验中聚合酶链反应检验法优于细菌培养法。
作者：殷荣华 刊期： 2015年第29期
目的：探究老年慢性肺源性心脏病（肺心病）合并冠状动脉粥样硬化（冠心病）的临床价值。方法选取本院2012年4月～2015年7月收治的120例老年慢性肺心病合并冠心病患者作为并发组，选取同期的120例单纯慢性肺心病患者作为非并发组。对比两组患者的临床症状与发病因素。结果并发组合并肥胖等因素所占的比例比非并发组高；并发组合并心律失常与左胸ST-T段改变情况比非并发组高；并发组合并心室肥大与心室增大患者比例比非并发组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对患者资料进行全方面的研究，与影像学等相关检查结果进行有效的结合，对老年肺心病合并冠心病患者进行诊断，能够提高疾病诊断准确率与治疗效果和预后。
作者：过高峰；丁延魁；李建梅；闫海燕 刊期： 2015年第29期
目的探讨阿托伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者转归的影响。方法选择我院神经内科120例TIA患者，随机分为观察组（40 mg/d）和对照组（10 mg/d），各60例，两组患者给予相同的基础治疗，观察两组患者住院及随诊1年内TIA复发及形成梗死、新发冠脉事件、脑出血及死亡情况，比较两组患者1年时LDL水平。结果住院和随访期间，观察组TIA复发率、梗死、新发冠脉事件发生率及LDL水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论高剂量（40 mg/d）阿托伐他汀能改善短暂性脑缺血患者的发作次数。
作者：张雪芳 刊期： 2015年第29期
目的：探讨小儿支原体肺炎应用阿奇霉素治疗的临床效果。方法将84例小儿支原体肺炎患者随机分为对照组和实验组，其中实验组用阿奇霉素治疗，对照组用红霉素，比较两组患者的临床疗效。结果实验组的有效率为92.86%。对照组的有效率为66.67%，两组患者之间的比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论小儿支原体肺炎用阿奇霉素来治疗的临床效果明显、安全性高、不良反应少。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第29期
目的：探讨PBL教学法在医学实验技能操作中的应用效果。方法采用数字随机法，从我校2014年5月～2015年5月医学实验专业中随机抽取60名学生，分为研究组和对照组，每组30人。研究组应用PBL教学法，对照组应用常规实验教学方法，通过满意度调查、实验报告评阅、统一测试、操作技能考核，比较两种方法的应用效果。结果研究组的实验报告评阅、统一测试、操作技能考核以及教学总满意程度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医学实验技能操作中应用PBL教学法，能够提高学生综合成绩，应用效果良好。
作者：宋彬妤 刊期： 2015年第29期
目的：研究指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床表现，围绕现实病案资料，分析有效的应对措施。方法随机选取某院2010年1月～2014年12月收治的28例指端皮肤缺损患者，采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣缺损创面，根据修复效果及患者常见的临床表现，判断分析该修复治疗法的应用价值。结果28例患者中，坏死1例，3例出现不良反应，水泡1例、皮瓣瘀血2例，成活率为96.43%，修复效果良好。结论选择指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复法修复患者指端皮肤缺损是临床中较为常见且应用效果良好的治疗方法，虽会出现不同种情况的不良反应，但安全性好，成活率高。
作者：胡玺；孙冬生；殷为华 刊期： 2015年第29期
人体解剖学是学习临床学科以及其他医学科目的基础，对医学生临床素养以及综合能力的培养具有重要的意义与作用。结合临床应用开展人体解剖学课堂教学，能够帮助学生更好地理解与掌握解剖学知识，有效培养学生的临床思维能力以及临床实践能力，提高学生的学习效率与学习效果。
作者：王丰刚 刊期： 2015年第29期
目的：探讨以问题为导向的教学方法在眼科临床教学中的价值。方法以2014年度入学的新生作为研究对象，学制为五年制本科。随机分为研究组和对照组，各40例，分别给予PBL教学与传统教学。对比两组教学前和教学后专科理论考核成绩。结果研究组和对照组教学前专科理论考核成绩结果比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义；研究组和对照组教学后专科理论考核成绩结果比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论以问题为导向的教学方法能够提高学生的理论课考核成绩，对提高教学质量有重要的意义。
作者：周爱意 刊期： 2015年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
